周勤
目的:对重伤型颅脑损伤合并多发伤的诊断及治疗方法进行探讨.方法:总结76例重伤型颅脑损伤患者临床资料.结果:76例中闭合性颅脑损伤6Z例.开放性颅脑损伤14例;颅内血肿50例,脑挫裂伤20例,原发性脑干损伤6例.行开颅清除血肿或去骨瓣减压术52例,非手术治疗24例.治疗后痊愈43例,病残10例,死亡20例,植物生存3例.结论:颅脑损伤合并多发伤伤情重、变化快、休克及低氧血症发生率高,并发症多,死亡率高.保持呼吸道通畅是急救过程中的首要措施,要重视创伤性休克的治疗.应根据患者伤情进行手术处理.
作者：张运进；马洪岩；米清春 刊期： 2009年第09期
糖尿病(Diabetes Mellitus)是一种慢性病,是由于体内胰岛素不足或胰岛素在靶细胞内不能发挥正常生理作用而引起的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱的一种综合征.随着人们生活水平的提高,平均寿命的延长,糖尿病的患病率继续增加,严重者可发生酮症酸中毒,高渗性昏迷,且易合并各种感染,甚至危及生命.
作者：张翠萍 刊期： 2009年第09期
股骨粗隆间骨折是临床常见的骨折,在老年人群中约占股骨近端骨折的1/2,是股骨颈骨折的4倍[1,2].我科自2004年1月至2008年5月采用动力髋(DHS)治疗股骨粗隆问骨折32例,随访6个月以上,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：胡一新 刊期： 2009年第09期
目的:探讨前列腺穿刺活检术前采用不同方法进行肠道准备的护理体会,提高护理安全质量.方法:对我院2006-2008年40例前列腺穿刺活检的患者分为两组,1组术首行肥皂水及清洁洗肠,另1组术前给予110毫升甘油灌肠剂塞肛.结果:清洁灌肠组术后出现发热及泌尿生殖系感染并发症的2例;另一组为3例.结论:通过术前预防措施得当,两种肠道准备无明显临床差异,使用甘油灌肠剂更易被患者接受.
作者：冯澍 刊期： 2009年第09期
中成药具有疗效显著、稳定性较大、携带和使用方便的特点.中成药在临床的使用率呈不断上升趋势,但是在使用中成药过程当中,尚存在一些值得注意的问题.因此,本文对合理应用中成药做一分析以期中成药在临床治疗中更好的发挥疗效.
作者：张伟华 刊期： 2009年第09期
目的:调查深圳市龙岗街道社区居民高血压、糖尿病现状,为高血压与糖尿病的防治能提供更多的科学依据.方法:统一培训的社区医生对2008年1月到2008年12月龙岗街道社区共7144例居民进行健康调查,并填写高血压与糖尿病调查登记表.结果:60岁以下居民3126例,高血压患病率11.97%(371/3126)低于60岁以上居民的19.81%(798/4018)(P＜0.05);高血压知晓率5.3%,服药率为34.8%,血压控制率19.6%.60岁以下糖尿病患病率1.76%(55/3126)低于60岁以上居民的3.79%(152/4018)(P＜0.05).结论:深圳市龙岗街道社区居民高血压、糖尿病患病率较高,防治仍不容乐观,应充分发挥社区卫生服务功能,尽早发现糖尿病和高血压,提供防治知识咨询,使高血压、糖尿病得到有效的预防和控制.
作者：楚建元；李小珍；易卫东 刊期： 2009年第09期
急诊护理是一门用少数据,短时同和佳技能来挽救患者生命,减轻患者痛苦的护理[1].急诊护理服务对象多为危、急、重症患者,病情复杂,变化快,随着人们就医观念的不断改变,对护理工作的要求越来越高,当现实状况不能达到人们的主观愿望和期待时,常导致护患关系的矛盾和冲突.再者,急诊工作具有护患关系建立时间短,矛盾多的特点,就诊具有先重后轻,先急后缓的特殊性[2].家属及患者对此不理解,易导致纠纷的发生.本文对门急诊护患纠纷常见原因进行了分析并提出相应对策.
作者：陈辉 刊期： 2009年第09期
目的:分析心性猝死的病因及复苏策略,以预防和减少心性猝死的发生,提高复苏成功率,大程度地减少死亡率及致残率.方法:对28例医院内心性粹死病例进行年龄、性剐、猝死前主要疾病、诱发因素、复苏方法等项内容进行临床分析.结果:心性猝死患者45～60岁为高发年龄;男性;女性=3:1,其中冠心病患者为67.8%.53.6%为情绪不稳定或用力排便诱发.复苏成功18例,其中2例遗留有永久性脑损害.死亡10例,占35.7%.结论:心性猝死的主要原因为存在有器质性心脏病的患者,特别是急性心肌梗死患者,避免诱发因素可望减少猝死的发生,及时电除颤和气管插管及后续高压氧治疗是复苏成功的关键.
作者：王岗凌；张延 刊期： 2009年第09期
目的:比较CR侧位片与螺旋CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值.方法:回顾性分析150例鼻骨骨折患者CT与CR鼻骨侧位片的诊断率.其中44例曾先后进行CR侧位片及薄层CT检查.结果:83例CR鼻骨侧位片诊断鼻骨骨折47例(56.6%);117例CT检查显示:鼻骨骨折103例(92.7%).其中44例曾先后进行CR侧位片及薄层CT检查:CT诊断鼻骨骨折38例(86.3%),CR侧位片诊断鼻骨骨折16例(36.3%).且CT可明确骨折的类型、范围和程度,为临床诊断和治疗提供更可靠依据.结论:薄层CT扫描对鼻骨骨折的诊断有较高的临床应用价值.可作为鼻骨骨折常规和首选检查方法.
作者：程学仕；黄学勤 刊期： 2009年第09期
目的:撂讨化疗患者恶心、呕吐的护理,减轻病人痛苦,提高化疗质量.方法:通过有效的心理护理,预防性地给予止吐药、饮食指导和加强基础护理.结果:85%患者胃肠道症状轻微不影响生活和进食;消除化疗的恐惧心理,增强患者战胜疾病的信心.结论:控制患者恶心呕吐的综合性措施能降低惠者化疗期间恶心、呕吐的发生率,提高患者的生存质量.
作者：李惠香 刊期： 2009年第09期
目的:观察中西医结合用药对单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗效果.方法:50例单纯疱疹病毒性角膜炎患者分成观察组25例(29只眼)和对照组25例(28只眼);对照组按照常规局部用利巴韦林眼液、加替沙星眼液、更昔洛韦眼膏,口服维生素B2,维生素C,维生素AD丸,阿昔洛韦片及静脉滴注病毒唑针.观察组常规加中药方剂治疗.进行疗效对比观察.结果:观察组治愈27眼,显效2眼,治愈时间(7±2.3)d.1年复发率为3.5%;对照组治愈20眼,显效4眼,无效4眼,治愈时间(20±3.6)d,1年复发率为34.5%.2组治疗效果、治愈时间、复发率差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01).结论:中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎,结合动态护理.可显著提高疗效,大大缩短疗程,大大减少复发,节省了医疗费用.
作者：蒋美娇；席艳红；卢露露；罗云霞 刊期： 2009年第09期
目的:探讨在显微镜下行青光眼小粱切除术后眼压及视力的恢复.方法:对118例130只眼在双人双目手术显微镜下行小梁切除术并注重在显微镜下观察虹膜根部切除术中睫状突暴露的数目,巩膜切口位置和大小,结膜瓣的选择、观膜辨的张力.结果:术后随访1-2年注重观察这些因素与术后前房的恢复,降压效果、术后视力、滤泡形成的关系,疗效满意.
作者：赵玲；赵燕林 刊期： 2009年第09期
目的:观察宫颈电热圈环切术治疗宫颈病变的临床效果.方法:对365例宫颈炎及CTN病例行宫颈环切治疗并跟踪观察.结果:365例患者治愈率98%,有效率100%.结论:宫颈电环切术治疗宫颈病变疗效显著,操作简单安全,患者痛苦少,值得推广应用.
作者：李英；王岚；胥华 刊期： 2009年第09期
老年单纯收缩期高血压是老年人常见的高血压病,以收缩压升高、舒张压正常或低于正常为特点.中医中药治疗该病有其独特优势,有很好的开发应用前景,本文对老年单纯收缩期高血压的中医学研究进展进行了详细的阐述.
作者：杨贵仁；孙聆高 刊期： 2009年第09期
目的:探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的效果.方法:30例在门诊确诊为围绝经期功血的患者.每晚空腹口服米非司酮12.5mg连服3个月.于治疗前及治疗后1个月,2个月、3个月、B超监测子宫内膜厚度,同时分别查肝肾功能及血常规,结果:30例患者在服药期间均闭经,无子宫内膜增厚,肝肾功能均正常,血红蛋白均有不同程度的提高,贫血得到改善.讨论:米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效肯定,无肝肾功能的损害,是一种安全有效的治疗方法,值得推广应用.
作者：刘康利；魏贵霞 刊期： 2009年第09期
目的:为探讨婴儿喘息型肺炎的临床特点及诱发因素.方法:分析在2008年12月至2009年1月我科收治的75例婴儿喘息型肺炎的临床表现,实验室检查结果.结果:喘息型肺炎除咳嗽气喘外,尚伴有发热(20%)、呕吐(26.6%)、腹泻(33.3 0A)、烦燥不安(26.6%)等,且易伴发心肌受损.肥胖、先心病、低IgG血症是其诱发因素.结论:婴儿喘息型肺炎临床表现为多系统受损,肥胖、先心痛、免疫缺陷促使其发生.
作者：贺俊军 刊期： 2009年第09期
为了更好研究不同厂家生产的六味地黄丸质量差异的不同,通过鉴别及舍量测定等方法对北京同仁堂科技发展股份有限公司、哈药集团世一堂制药厂,承德颈复康药业集团有限公司生产的六味地黄丸进行了质量差异的比较.结果发现北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂生产的六味地黄丸质量相对好一些;这几个厂家生产的六味地黄丸虽然都符合<中国药典>2005年版规定的标准,但还是有质量差异的.
作者：李英奇；赵延宁；曹玥 刊期： 2009年第09期
患儿正处于心理尚未成熟的阶段,对拔牙的恐惧心理一方面直接导致了早期就诊率的降低,部分患儿失去了治疗的佳时期,而终使治疗复杂化;另一方面使患儿不与医护人员合作,影响了诊疗质量.更为重要的是,拔牙后恐惧心理有可能使患儿产生不良的思想负担和心理阴影而影响到身心的健康成长.
作者：洪淑欣；洪丽霞 刊期： 2009年第09期
目的:探讨中心静脉导管使用肝素封管液与无针密闭输液接头两种封管方法的效果,选择佳封管方法.方法:深静脉置管术病人70例随机分为两组.现察组36例用无针密闭输液接头,对照组34例用肝素帽输液完后用25U/ml的肝素钠生理盐水3-5ml正压脉冲式封管.结果:无针密闭输液接头与肝素封管液相比堵管率比较有显著差异性(P＜0.05).结论:无针密闭输液接头更适用于中心静脉导管封管.
作者：梁敏和 刊期： 2009年第09期
目的:以32例持续不卧床腹膜透析患者的营养状况进行评估与影响因素的分析.方法:①采用Young等修订的主观综合性营养评估法(SGA)对腹膜透析患者营养状况进行评估;②采用标准腹膜平衡试验(PET)评估患者的腹膜溶质转运特性;③根据患者24h透出液、尿液,测定其肌酐、尿素氮及蛋白值.计算出尿素清除指数(KT/V)、校正蛋白分解率(nPCR),并计算残余肾肌酐清除率(rCcr).结果:①依据SGA评分,CAPD患者营养不良总发生率53.1%;与营养良好组相比,营养不良组患者的Hb、Alb、BUN、Cr、Ch、TG、三头肌褶厚度、髂皮褶厚度低于营养良好组,CRP明显升高;营养不良组水肿发生率明显增高;②按腹膜溶质转运特性划分高转运纽和低转运组,高转运组的血清Alb和nPCR显著低于转运组;③营养良好组KT/V、rCcr及残余尿量均高于营养不良组.结论:CAPD患者营养不良发生率高,纠正有关影响因素,有助于改善惠者的营养状况.
作者：秦永芳；袁海；徐倩；卢丽 刊期： 2009年第09期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
