杨贵仁；孙聆高
目的:对重伤型颅脑损伤合并多发伤的诊断及治疗方法进行探讨.方法:总结76例重伤型颅脑损伤患者临床资料.结果:76例中闭合性颅脑损伤6Z例.开放性颅脑损伤14例;颅内血肿50例,脑挫裂伤20例,原发性脑干损伤6例.行开颅清除血肿或去骨瓣减压术52例,非手术治疗24例.治疗后痊愈43例,病残10例,死亡20例,植物生存3例.结论:颅脑损伤合并多发伤伤情重、变化快、休克及低氧血症发生率高,并发症多,死亡率高.保持呼吸道通畅是急救过程中的首要措施,要重视创伤性休克的治疗.应根据患者伤情进行手术处理.
作者：张运进；马洪岩；米清春 刊期： 2009年第09期
探讨血液灌流嚣串联血液透析器治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒病人的术中操作、并发症护理.方法:通过对18例尿毒症引起的顽固性皮肤瘙痒病人行血液灌流透析治疗的现察,总结常见的护理问题产生的因素及措施.结果;治疗显致8例,明显好转9例,无效1例.结论:掌握操作技术,有效血管通路的建立,术中的密切观察,并发症的护理是保证治疗效果的关键.
作者：周海燕；樊桂娟 刊期： 2009年第09期
目的:提高对药物治疗方案PUIA模式评估系统的应用体会,提出改进的合理化建议,使其更成熟地应用于临床药学服务.方法:将药物治疗方案PUIA模式评估系统应用于临床药学服务的日常工作.结果:该系统给临床药学的日常工作带来了便利,提高了临床药学的工作水平和效率.结论:本法简单易行,能提高临床药学的工作效率,更好地为患者服务,适应整个社会信息化、数字化发展的要求,但实际应用中需不断完善和升级.
作者：高燕灵；吴海新；顾卫；邓晓青；苏始荣；张鸿炼 刊期： 2009年第09期
目的:研究瓦松栓与妇炎宁治疗慢性宫颈炎的临床疗效,探讨治疗慢性宫颈炎的较佳药物治疗方法.方法:对2007年4～6月间58例慢性宫颈炎病例治疗情况进行统计分析.结果:瓦松栓与妇炎宁的疗效相比,P值＜0.05,效果有显著性差异.结论:瓦松栓治疗慢性宫颈炎的临床疗效明显优于妇炎宁.
作者：孙翠清；朱洲华 刊期： 2009年第09期
目的:探讨中心静脉导管胸腔闭式引流术加持续负压吸引治疗气胸的有效性、安全性、局限性.方法:以14G中心静脉导管以经皮扩张法王入胸腔行胸腔闭式引流加床旁持续负压吸引治疗自发性气胸,与传统粗导管胸腔闭式引流对照,行统计学分析.结果:①我院住院自发性气胸病因中以原发性为主,占67.24%;②中心静脉导管组与传统粗导管组在治愈病人中达到肺复张且停止漏气的时间无显著差异;中心静脉导管组中COPD合并气胸病人有效率低于非COPD合并气胸病人,差异有显著性(P＜0.01);③中心静脉导管组与传统粗导管组比胸痛发生率低(P＜0.01),脱管发生率低(P＜0.05).结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术加持续负压吸引治疗自发性气胸较传统粗导管胸腔闭式引流操作简易、损伤小、易于管理,对非阻塞性肺疾病的自发性气胸病人疗效理想,但对阻塞性肺疾病的自发性气胸病人应慎用,且不适于危重气胸.
作者：易海峰 刊期： 2009年第09期
本文对我院2004年1月至2008年4月从临床感染的标本中分离到的326株真菌进行了鉴定和药物敏感性分析,为临床提供参考.
作者：梁明 刊期： 2009年第09期
目的:分析住院患者院内感染原因,减轻患者躯体和精神痛苦,减少医疗纠纷发生.方法:通过规范临床操作、强调洗手重要性、有效管理损伤性废弃物,做好标准预防工作.结果:找出真实的危险因素,防治结合,降低院内感染发生率.结论:医疗护理工作中必须严格执行各项规章制度,掌握抗菌素合理使用原则,熟知医院感染诊断标准,注重院感监测工作.
作者：汪列兵；李俊芳 刊期： 2009年第09期
急诊护理是一门用少数据,短时同和佳技能来挽救患者生命,减轻患者痛苦的护理[1].急诊护理服务对象多为危、急、重症患者,病情复杂,变化快,随着人们就医观念的不断改变,对护理工作的要求越来越高,当现实状况不能达到人们的主观愿望和期待时,常导致护患关系的矛盾和冲突.再者,急诊工作具有护患关系建立时间短,矛盾多的特点,就诊具有先重后轻,先急后缓的特殊性[2].家属及患者对此不理解,易导致纠纷的发生.本文对门急诊护患纠纷常见原因进行了分析并提出相应对策.
作者：陈辉 刊期： 2009年第09期
目的:研究以电脑中频疗法、温热疗法,手法治疗往复式牵引为主的综合治疗对梨状肌损伤的康复效果.方法:将73例梨状肌损伤患者随机分为2组;对照组35例,予单纯手法进行处理;治疗组38例,加用电脑中频疗法、温热疗法往复式牵引等综合治疗,两个疗程后对患者进行疗效评定.结果:对照组痊愈14例、显效9例、有效9例、无效3例;治疗组痊愈23例、显效9例、有效5例、无效1例,经秩和检验,治疗组疗效优于对照组(u=2.00,P＜0.05).结论:综合治疗梨状肌损伤的康复效果显著,可发挥各疗法的协同作用,起到促进血液循环、松解粘连、解痉止痛的功效.
作者：廖炼炼 刊期： 2009年第09期
目的:以32例持续不卧床腹膜透析患者的营养状况进行评估与影响因素的分析.方法:①采用Young等修订的主观综合性营养评估法(SGA)对腹膜透析患者营养状况进行评估;②采用标准腹膜平衡试验(PET)评估患者的腹膜溶质转运特性;③根据患者24h透出液、尿液,测定其肌酐、尿素氮及蛋白值.计算出尿素清除指数(KT/V)、校正蛋白分解率(nPCR),并计算残余肾肌酐清除率(rCcr).结果:①依据SGA评分,CAPD患者营养不良总发生率53.1%;与营养良好组相比,营养不良组患者的Hb、Alb、BUN、Cr、Ch、TG、三头肌褶厚度、髂皮褶厚度低于营养良好组,CRP明显升高;营养不良组水肿发生率明显增高;②按腹膜溶质转运特性划分高转运纽和低转运组,高转运组的血清Alb和nPCR显著低于转运组;③营养良好组KT/V、rCcr及残余尿量均高于营养不良组.结论:CAPD患者营养不良发生率高,纠正有关影响因素,有助于改善惠者的营养状况.
作者：秦永芳；袁海；徐倩；卢丽 刊期： 2009年第09期
目的:统计和分析我院钙拮抗药的应用情况,了解这类药物应用的变化情况及发展趋势.方法:利用计算机管理系统对我院2007年1月～2008年6月门诊和住院药房钙拮抗药的消耗金额、用药频率及排序进行全面统计和分析.结果:钙拮抗药的消耗金额中氨氯地平片、硝本地平缓释片和控释片分占前三位.结论:长效的硝笨地平类钙拮抗药使用发展空间较大,有良好的应用前景.
作者：罗瑞兰；吴小妹；郭林 刊期： 2009年第09期
目的:研究度洛西汀、文拉法辛与多虑平治疗抑郁症患者的经济学效果.方法:将60例精神分裂症患者随机分为度洛西汀组(20例)、文拉法辛(20例)与多虑平组(20例),以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分减分率来评价效果,以不良反应量表(TESS)评分评定不良反应,并进行成本-效果分析.结果:度洛西汀组、文拉法辛组与多虑平组的人均成本分别为5889.45元、8518.20元和8983.52元,三组患者均完成治疗,三组患者经过治疗后,HAMD评分与治疗前相比均明显下降,差异有显著性(p＜0.01).说明三药均有良好的抗抑郁性能,三组效率差异无显著性(p＞0.05),成本-效果比分别为65.44、100.21和105.99.结论:治疗抑郁症患者,三者疗效与不良反应差异无显著性,但成本-效果分析表明度洛西汀具有较好的经济效果,治疗方案较佳.
作者：胡伟东；黄小平 刊期： 2009年第09期
低分子肝素是一种低分子量的肝素,为有效的抑制血栓形成的新型药物,经皮下注射后能形成有效血浆肝素浓度,发挥其高凝状态和抗血栓形成作用,具有使用方便、低度抗凝,作用稳定而持久,无须做凝血机制监测等优点.在疾病治疗中常联合应用,不仅具有抗凝、抗血栓,还有降脂,降低心、脑、肾血管疾病等危险因素发生的作用.低分子肝素作为抗凝药,在疾病治疗中,常因注射部位出现不同程度的出血、疼痛,引起患者的紧张、不满,甚至投诉,从而影响治疗效果.及时制定防范出血、疼痛的措施,并严密观察药效及不良反应,及时给患者进行疾病、用药知识及注意事项卫生宣教,加强与患者的沟通交流,得到了患者的信任和支持,更好的提高了护理质量.
作者：王荫花 刊期： 2009年第09期
目的:探讨前列腺穿刺活检术前采用不同方法进行肠道准备的护理体会,提高护理安全质量.方法:对我院2006-2008年40例前列腺穿刺活检的患者分为两组,1组术首行肥皂水及清洁洗肠,另1组术前给予110毫升甘油灌肠剂塞肛.结果:清洁灌肠组术后出现发热及泌尿生殖系感染并发症的2例;另一组为3例.结论:通过术前预防措施得当,两种肠道准备无明显临床差异,使用甘油灌肠剂更易被患者接受.
作者：冯澍 刊期： 2009年第09期
目的:观察中西医结合用药对单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗效果.方法:50例单纯疱疹病毒性角膜炎患者分成观察组25例(29只眼)和对照组25例(28只眼);对照组按照常规局部用利巴韦林眼液、加替沙星眼液、更昔洛韦眼膏,口服维生素B2,维生素C,维生素AD丸,阿昔洛韦片及静脉滴注病毒唑针.观察组常规加中药方剂治疗.进行疗效对比观察.结果:观察组治愈27眼,显效2眼,治愈时间(7±2.3)d.1年复发率为3.5%;对照组治愈20眼,显效4眼,无效4眼,治愈时间(20±3.6)d,1年复发率为34.5%.2组治疗效果、治愈时间、复发率差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01).结论:中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎,结合动态护理.可显著提高疗效,大大缩短疗程,大大减少复发,节省了医疗费用.
作者：蒋美娇；席艳红；卢露露；罗云霞 刊期： 2009年第09期
目的:探讨癌症患者疼痛的护理措施.方法:对60例癌症患者疼痛进行正确评估,给予患者有效的心理支持和疼痛护理.结果:所有患者的疼痛得到有效缓解.结论:加强癌症患者的心理护理及药物指导能有效控制癌症疼痛,提高患者的生活质量.
作者：陈素梅 刊期： 2009年第09期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxie-ischemic encephalopathy HIE)是由于围产期、分娩期和出生后,胎儿、婴儿发生窒息,导致患儿的脑组织发生水肿、坏死、出血、软化为主要病变的脑损伤,是新生儿的常见疾病之一.它还常常造成新生儿早期死亡、小儿智力及躯体发育障碍.2007至2008年我院高压氧治疗中心在原有的治疗基础上,应用婴儿氧舱治疗46例产后新生儿HIE,临床上收到了较好的疗效,本文就其护理总结如下:
作者：高惠珍；林素莲 刊期： 2009年第09期
目的:探讨在显微镜下行青光眼小粱切除术后眼压及视力的恢复.方法:对118例130只眼在双人双目手术显微镜下行小梁切除术并注重在显微镜下观察虹膜根部切除术中睫状突暴露的数目,巩膜切口位置和大小,结膜瓣的选择、观膜辨的张力.结果:术后随访1-2年注重观察这些因素与术后前房的恢复,降压效果、术后视力、滤泡形成的关系,疗效满意.
作者：赵玲；赵燕林 刊期： 2009年第09期
目的:现察伸位推压法治疗胸腰椎屈曲压缩型骨折临床疗效.方法:94例患者随机分为2组,治疗组采用伸位推压法治疗,对照组采用单纯卧床患椎垫枕治疗.结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率81.6%(P＜0.01),治疗组明显高于对照组.结论:伸位推压法对胸腰椎屈曲压缩型骨折的疗效优于单纯卧床患椎垫枕治疗,对恢复腰椎生理功能有积极的作用.
作者：老元飞；卓士雄 刊期： 2009年第09期
目的:研究膝胸卧位对妇科腹腔镜术后肩部疼痛的缓解效果,为妇科腹腔镜手术患者的术后护理提供参考.方法:本研究选择60例妇科腹腔镜术后存在肩部疼痛的患者,分为实验组和对照组,实验组在常规护理的基础上给予3次膝胸卧位治疗,对照组只给予常规术后护理.在术后24小时、48小时采用疼痛视觉模拟量表法,评估肩部疼痛的程度,评价膝胸卧位对肩部疼痛的影响.结果:术后24小时实验组疼痛评分(6.80±1.42),对照组疼痛评分(6.50±1.32).2组患者疼痛评分比较无统计学意义,术后48小时实验组疼痛评分(2.38±1.43),对照组疼痛评分(3.47±1.51),2组疼痛评分比较有统计学意义.结论:膝胸卧位对腹腔镜术后肩部疼痛有明显的缓解效果.
作者：张少玲 刊期： 2009年第09期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
