学术投稿

张义明“即病多瘀”学术思想初探

徐守莉;张义明

关键词:瘀病, 即病多瘀, 初探
摘要:历代医家主张“久病多瘀”,叶天士明确提出了“久病入络”的学术思想,笔者根据祖国医学关于脏腑经络气血及气机升降运动的生理病理特点,特别是瘀病的临床症状表现和诊疗体会,以及现代科学相关研究成果,发现瘀病的时间还应更早,或应称为“即病多瘀”,本文从瘀病的基础理论依据、临床治疗依据、现代科学研究相关成果依据进行了初步探讨.
中医临床研究杂志相关文献
  • 猴头菇胃肠保健口服液对HAART药物所致胃肠道反应50例疗效观察

    目的:观察猴头菇胃肠保健口服液对高效联合抗反转录病毒(HAART)药物所致胃肠道反应的作用.方法:将因服用HAART药物所致胃肠反应的100例患者按随机数字分为治疗组和对照组各50例,两组患者均为新入组进行HAART治疗的感染者或艾滋病患者,治疗组在出现恶心、呕吐、食欲不振胃肠反应的第1天即加服猴头菇胃肠保健口服液,对照组单纯予HAART治疗.比较观察两组治疗恶心、呕吐、食欲不振的效果.结果:治疗组在第0.5、1、2、3个月治疗恶心的总有效率分别为22.0%、46.0%、66.0%、90.0%,均高于同期对照组的6.0%、16.0%、26.0%、70.0%(P<0.05);治疗组在第0.5、1、2、3个月治疗呕吐的总有效率分别为26.0%、50.0%、66.0%、94.0%,均高于同期对照组的12.0%、22.0%、36.0%、66.0%(P<0.05);治疗组在第0.5、1、2、3个月治疗食欲不振的总有效率分别为20.0%、48.0%、70.0%、92.0%,均高于同期对照组的6.0%、18.0%、30.0%、68.0% (P<0.05).治疗组在第4、6个月治疗恶心的总有效率分别为96.0%、98.0%,同期对照组为96.0%、96.0%(P>0.05);治疗组在第4、6个月治疗呕吐的总有效率分别为98.0%、100.0%,同期对照组为96.0%、96.0% (P>0.05);治疗组在第4、6个月治疗食欲不振的总有效率分别为98.0%、100.0%,同期对照组为98.0%、100.0% (P>0.05),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:猴头菇胃肠保健口服液对服用HAART药物所致恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应,在前三个月可明显治愈.

    作者:陈善玲 刊期: 2016年第31期

  • 三七活血止血作用临床应用研究进展

    三七总皂苷是三七的主要活性成分,具有活血止血的功效.现将三七活血止血功效在临床上的应用作一归纳,为其在临床上的进一步应用和研究提供依据.

    作者:宋山峰;韩文朝;王晓冰;白宗堂;王会如;翟迎敏;王献印;李百华;张作峰 刊期: 2016年第31期

  • 补肾活血中药联合PVP对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗分析

    目的:分析补肾活血中药联合经皮椎体成形术(PVP)对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗效果.方法:选取2013年8月-2015年7月在我院住院治疗的138例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,根据入院顺序分为甲、乙、丙三组,每组各46例.甲组采用补肾活血中药行保守治疗,乙组行PVP治疗,丙组采用补肾活血中药联合PVP治疗.对比三组治疗前后的疼痛程度及治疗效果.结果:三组治疗前疼痛得分均无明显差别(P>0.05);乙、丙两组治疗后疼痛得分无明显差别,但明显低于甲组(P<0.05);乙、丙两组治疗的急性期总有效率无明显差别,但高于甲组(P<0.05);甲、丙两组治疗的恢复期总有效率无差别,但明显高于乙组(P<0.05).结论:补肾活血中药联合PVP能有效提高对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗效果,且术后恢复期效果更稳定.

    作者:曾伟权 刊期: 2016年第31期

  • 中医扶正祛瘀法对肛肠病术后创面愈合的干预

    目的:观察中医扶正祛瘀法对肛肠病术后创面愈合的干预作用.方法:选择60例肛周脓肿患者,随机分成治疗组和对照组各30例,术后分别应用扶正生肌油纱和凡士林油纱换药治疗.并观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组创面疼痛、出血、水肿、分泌物变化、创面愈合时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中医扶正祛瘀法可以明显地促进肛肠病术后创面的愈合.

    作者:秦晓静;丁博文 刊期: 2016年第31期

  • 平行辐射式编排中药斗谱的探讨

    合理、实用的中药斗谱是千百年来中医药前辈们不断追求的梦想.本文从社会调查、传统中药斗谱编排、斗谱设置、斗谱编排方法等方面略谈新时期的斗谱编排,供同行们参考指正.

    作者:蒋日源;罗少峰;梁威 刊期: 2016年第31期

  • 慢性肾功能衰竭的中医药治疗进展

    慢性肾功能衰竭严重威胁人类健康,但现代医学对慢性肾功能衰竭的治疗效果不甚理想.中医药在慢性肾功能衰竭的非替代治疗中具有独特的优势,在缓解症状、延缓病情、提高患者生存质量等方面有显著作用.本文从慢性肾衰竭的病因病机、诊断、辨证分型及中医药治疗方面入手,对近年来的中医药治疗进展作了概述,并提出目前中医临床研究慢性肾功能衰竭中存在和急需解决的问题.

    作者:于世忱;王圣治 刊期: 2016年第31期

  • 对面瘫患者90例实施中医针灸治疗的症状缓解效果观察

    目的:研究面瘫患者实施中医针灸治疗的症状缓解效果.方法:选取我院2010年6月-2016年5月收治的面瘫患者90例为研究对象,根据治疗方式将研究中的所有患者分为观察组与对照组,两组均采用中医针灸进行治疗,对照组采用中医传统取穴法,观察组采用局部取穴加辨证取穴以及辨病取穴的方式,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:观察组的症状总缓解率要高于对照组.结论:局部取穴加辨证取穴以及辨病取穴治疗面瘫的效果十分明显,在临床上具有良好的推广价值.

    作者:蔡玲玲 刊期: 2016年第31期

  • 张继东治疗血管神经性头痛经验探析

    介绍了张继东教授辨治血管神经性头痛的临床经验,临证多用祛风通络止痛及化瘀通络止痛二法,疗效显著.

    作者:葛汝青;李卫星 刊期: 2016年第31期

  • 参蛤散联合常规西药治疗心肾阳虚型充血性心力衰竭的临床观察

    目的:探讨参蛤散联合常规西药治疗心肾阳虚型充血性心力衰竭的临床疗效.方法:选取我院2012年9月-2015年2月收治的90例心肾阳虚型充血性心力衰竭患者作为研究对象.按照入院顺序随机均分为实验组和对照组,对照组采取常规治疗,实验组在对照组治疗的基础上采取参蛤散治疗.观察两组患者心功能疗效、中医证候积分情况.结果:实验组患者治疗总有效率为86.67%,高于对照组的62.22%,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者治疗后中医证候积分低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参蛤散联合常规西药治疗心肾阳虚型充血性心力衰竭,临床疗效佳,中医证候积分改善较好,应用价值较高.

    作者:薛振怀 刊期: 2016年第31期

  • 中药灌肠联合西药治疗输卵管炎性不孕60例观察

    目的:观察中药灌肠、经期应用抗菌药物、经后行输卵管通液治疗输卵管不通不孕症的临床效果.方法:对于经碘油造影检查诊断输卵管阻塞或通而不畅者给予中药灌肠加西药治疗.结果:治疗有效率为96.7%,自然受孕率为77.6%.结论:中药灌肠加西药治疗输卵管炎性不孕是一种直接、有效的好方法,值得在临床中推广应用.

    作者:李霞 刊期: 2016年第31期

  • 福州地区面瘫危险因素logistic回归分析及预测模型

    目的:研究一个预测模型,用于福州地区周围性面瘫高危人群的筛查,并量化危险因素与周围性面瘫的关系.方法:选取福建省立医院针灸科就诊的周围性面瘫患者168例为病例组,另选择同时期192例健康体检者作为对照组,获得研究对象的知情同意后收集资料.对病例组和对照组之间各项危险因素的差异进行分析,并对其进行logistic回归分析与因子分析.结果:危险因素中受寒史、病毒感染史、疲劳、焦虑、压力等的差异均有统计学意义(P<0.05).多因素非条件logistic模型结果显示,受寒史、病毒感染史、疲劳、焦虑、压力对跌倒的预测有意义,并做出预测模型.通过因子分析,受寒史提取为面瘫危险因素的主成分.结论:该模型可用于福州地区周围性面瘫高危人群的筛查,量化高危因素与周围性面瘫的关系,为周围性面瘫预防提供数据.

    作者:金星;翁逸霖;余德标;陈麟;张冬梅;邱楚睿;陈捷 刊期: 2016年第31期

  • 麻杏石甘汤加减治疗小儿支气管肺炎的临床随机对照研究

    目的:探讨麻杏石甘汤加减治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:选取2012年7月-2014年7月我院收治的100例支气管肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将所选患几分为研究组和对照组,各50例,研究组使用麻杏石甘汤加减治疗,对照组采用西医治疗,综合比较两组患儿治疗总有效率和不良反应发生率.结果:研究组患者治疗总有效率为98.0%,高于对照组的82.0%(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:麻杏石甘汤加减治疗小儿支气管肺炎疗效显著,且不良反应少,值得临床推广使用.

    作者:林慈升;陈汉武;林海涵 刊期: 2016年第31期

  • 余天泰教授论扶阳

    福建省名老中医余天泰教授认为当代疾病多存在于“阳常不足,阴常有余”的体质,且病理现象较为普遍.主要有社会环境变化、生活方式改变、医源性三大方面原因.阳气是伤寒六经病症传变的决定因素,故应力主扶阳.中医临床治疗特色是补肾阳为核心,扶阳与驱邪互用互补,以温通为法,注重调理气机,善于用经方,强调方证对应,药证对应.扶阳重在辨证,尤崇舌诊.

    作者:陈勋善 刊期: 2016年第31期

  • 中药四妙散加味治疗膝关节骨性关节炎效果评价

    目的:分析和评价采用中药四妙散加味治疗膝关节骨性关节炎的效果.方法:选取2014年12月-2015年12月我院收治的膝关节骨性关节炎患者124例作为此次实验的研究对象,随机等分成试验组和对照组,各62例.对照组患者服用西药普力得盐酸氨基葡萄糖胶囊来治疗,试验组患者在按时服用西药的基础上给予中药四妙散加味进行干预.结果:试验组患者治疗后膝关节的活动程度、疼痛程度、局灶均优于对照组,P<0.05;试验组患者治愈率高达58.06%,总有效率为88.71%,而对照组患者总有效率仅为69.35%,P<0.05.结论:采用中药四妙散加味治疗膝关节骨性关节炎效果更好.

    作者:麦志林 刊期: 2016年第31期

  • 2型糖尿病患者便秘的中医辨治心得

    便秘为消化系统常见病症,2型糖尿病患者由于基础疾病本身易导致阴虚燥热而致便秘,加上为了控制血糖,膳食中食物的种类往往较少且固定,亦不利于肠道蠕动,因而2型糖尿病患者常受便秘之苦.目前临床西医对于本病往往只对症治疗,症状易在停药后反复.而中医治疗本病从整体观念出发,结合2型糖尿病自身的发病特点进行辨证论治,疗效较好.

    作者:王清仪 刊期: 2016年第31期

  • 肝癌介入患者术后实施舒适护理的临床效果分析

    目的:分析对肝癌介入术后患者实施舒适护理的临床效果.方法:回顾性分析2014年12月-2015年12月本院收治的98例肝癌介入治疗患者的临床资料,按护理所用不同方法分为两组,对照组(44例)行常规护理,观察组(54例)行舒适护理,比较两组术后并发症及生活质量.结果:观察组并发症总发生率比对照组低(P<0.05);观察组各生活质量指标评分均比对照组高(P<0.05).结论:肝癌介入患者术后实施舒适护理的临床效果显著.

    作者:娄玖玲 刊期: 2016年第31期

  • 中西医联合治疗与西医单纯治疗产后恶露不尽的效果对比

    目的:对中西医联合治疗与西医单纯治疗产后恶露不尽的效果进行对比.方法:选取67例产后恶露不尽患者,分为两组,实验组采用中西医联合治疗,对照组采用西药治疗.结果:实验组患者的治疗有效率为97.1%,对照组为78.9%.结论:中西医联合治疗产后恶露不尽的疗效优于西医单纯治疗,安全可靠,值得推广.

    作者:丁芳 刊期: 2016年第31期

  • 中西医结合治疗复发性流产的疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗复发性流产的临床效果.方法:收集本院收治的50例临床诊断为复发性流产的患者,并分为治疗组与对照组,比较两组患者治疗前后的血β-HCG与孕酮变化情况与自然流产次数,评价疗效.结果:治疗后治疗组的-HCG值为(99243.7±36668.5) mIU/mL,对照组的为(136040.0±20872.7) mIU/mL,两组之间的差异有统计学意义,治疗组的总有效率为96.0%,对照组的总有效率为72.0%,两组之间的差异具有统计学意义.结论:中西医结合治疗复发性流产较单纯用西医治疗效果好,推荐其在临床广泛应用.

    作者:刘莉丽;余建 刊期: 2016年第31期

  • 中西医结合治疗糖尿病视网膜病变疗效观察及安全性评价

    目的:观察中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的疗效及安全性.方法:将本院收治的糖尿病视网膜病变患者76例随机分为对照组和观察组各38例,对照组给予羟苯磺酸钙治疗,观察组在对照组基础上加用复方血栓通胶囊治疗,比较两组治疗后疗效.结果:两组治疗后总有效率分别为84.21%和63.16%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后视力提高及症状积分改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血液流变学指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:羟苯磺酸钙联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变可明显改善患者的视网膜状况,提高视力和症状积分,降低复发率,值得临床推广.

    作者:白云潇 刊期: 2016年第31期

  • 观察采用益气化瘀方药治疗慢性子宫内膜炎的临床疗效

    目的:观察采用益气化瘀方药治疗慢性子宫内膜炎的临床疗效.方法:收集2014年6月-2015年11月在我院就诊的120例慢性子宫内膜炎患者,将其随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者采用西医抗感染加人工周期配合阴道冲洗的治疗方案,观察组在对照组的治疗基础上配合中医益气化瘀方药治疗,治疗3个月经周期.比较两组患者的疗效差异.结果:观察组患者经期小腹坠胀情况和白带异常状况等均较对照组患者有更为明显的改善,观察组患者总有效率为95.00%,明显高于对照组的83.33%.结论:益气化瘀方药治疗慢性子宫内膜炎的临床疗效显著,相较于单纯西医治疗方案有明显优势,值得临床推广使用.

    作者:孟多 刊期: 2016年第31期

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