邢润莲;封芳
米非司酮配伍米索前列醇抗早孕已广泛用于临床,特别适用于高危人流及对手术恐惧对象,但药物流产后存在出血时间长、出血量多等不足之处.笔者将中成药新生化颗粒用于药物流产,提高完全流产率,缩短阴道出血时间、减少出血量.
作者:陈玉蓉 刊期: 2008年第09期
目的:研究以手法、温热疗法结合治疗膝关节骨性关节炎的康复效果.方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为2姐;对照组30例,给予理疗等温热治疗处理;治疗组30例,除物理治疗外,加用推拿、关节松动术等手法治疗,1个疗程后对患者进行疗效评定.结果:对照组痊愈8例、显效10例、好转8饲、无效4例;治疗组痊愈10例、显效15例、好转5例、无效10例,经检验,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:手法配合温热疗法治疗膝关结骨性关结炎,疗效优于单纯手法治疗或单纯温热治疗.
作者:李争鸣 刊期: 2008年第09期
目的:探讨腋缘切口重建钢板内固定治疗不稳定性肩胛骨骨折的临床疗效,方法:对15例不稳定性肩胛骨骨折采用腋缘切口重建钢板内固定进行治疗及评估,结果:术中出血150-200ml,手术时间60-120分钟,术后随访8~20个月,根据Hard-egger[1]等功能评定标准,优:7例,良;5例,可:2例,差:1例,结论:采用腋缘切口重建钢板内固定治疗不稳定性肩胛骨骨折,结合早期康复锻炼.出血少、损伤小,可取得较好的功能恢复.
作者:韦树杰;覃立耿;黄毅;黎勤鸿 刊期: 2008年第09期
目的:评价参麦注射液联合丹参注射液治疗老年冠心病引起的充血性心力衰竭患者的临床疗效.方法:100例老年冠心病充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各50例.治疗组在西医的强心、利尿、扩管的常规治疗下,给予参麦注射液40mL合并丹参注射液2mL加入5%葡萄糖注射液200mL或0.9%氯化钠注射液200mL,静滴,1次/d.对照组只给予西医的强心、利尿、扩管常规治疗,治疗前后测定左心室收缩末期容积(LVESV)、左心宣舒张期容积(LVEDV)、左宣射血分数(LVEF),进行临床疗效评价.结果:治疗组总有效率为94%,对照组总有效率为82%,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组心功能改善明显优于对照组(P<0.01);两组治疗后LVEF、LVESV较治疗前均明显改善(P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.05).结论:参麦注射液联合丹参注射液治疗能改善CHF患者心功能,可作为治疗CHF的重要辅助用药.
作者:肖鸣 刊期: 2008年第09期
老年性痴呆患者有着不同程度的情感、思维、语言、躯体感觉、运动功能障碍,应用中医望诊对老年痴呆患者进行观察,可提供较多的信息资料,对于常规治疗和开展辩证施护,收到了良好的效果,有效地预防并发症的发生,改善了患者的生活质量,提高了护理水平.
作者:刘萍 刊期: 2008年第09期
0~3岁的孩子极易因为各种疾病导致中重度脱水.临床常需复查血电解质、肝肾功能以协助诊疗,此类患儿末梢循环差,静脉管腔细.静脉压低,周围静脉血管不充盈,采血量较多时无法由外周静脉一次采集足够的血标本.采血是儿科临床的常用护理技术,如何针对病情做到操作快速、安全、有效,是值得护理人员探讨的问题.现对2007年1月~2007年10月在我院儿二科住院的中重度脱水婴幼儿经桡动脉采血和股静脉采血的病例进行了对比研究.现将资料报告如下.
作者:张翯;柯专叶;章安安 刊期: 2008年第09期
目的:研究影响唇鳞癌预后的临床病理因素.方法:以各临床病理指标来研究与唇鳞癌预后有关的因素.结果:1.区域淋巴结转移:T1有5.4%,T2有6.5%,T3有41.7%的病例出现区域淋巴结转移(0.01<P<0.025).高、中、低分化出现淋巴结转移者分别为3.6%、6.7%和66.7%(P<0.005).出现淋巴结转移者的病理核分裂数为3.25个,明显高于未出现淋巴结转移(P<0.01),而浸润厚度和微血管数与淋巴结转移无关.2.术后复发:复发组浸润厚度为5.07mm.明显高于无复发组(P<0.05),而且复发组的病理核分裂数也明显高于无复发组.高、中、低分化者出现复发的分别为7.1%、13.3%、55.6%(P<0.005);从淋巴细胞浸润程度来看,两组间无明确关系.结论:肿瘤直径大、分化程度低、病理核分裂数大于3个时,易出现区域淋巴结转移,浸润厚度大于5mm、病理核分裂数大于2个、分化程度低时易出现复发.淋巴细胞浸润程度及微血管数与区域淋巴结转移和复发无关.
作者:乔怀东;白治东;李宁;王晶 刊期: 2008年第09期
安全管理是精神病房护理中重要的环节.病人因受幻觉.妄想等症状支配.常可出现冲动、伤人、自杀、自伤行为,有可能危及病人生命.因病人否认有病,拒绝治疗.也可出现激惹与反抗.危及他人的安全.癫痫所至精神障碍的病人,常可出现突然的冲动性攻击行为.因此要求护理人员在工作时,精神集中,提高警惕,掌握病人特点,经常巡视,对一切可能发生的不安全因素要有预见性,并采取积极有效的措施,预防意外发生.
作者:胡艳 刊期: 2008年第09期
目的:探讨肺癌合并肺结核的发现与诊断;方法:回顾性分析30例肺癌合并肺结核;结果:鳞癌(11)例,腺癌(12)例,腺鳞癌(2)例,小细胞癌(1)例,未定类型癌(4)例.Ia期(1)例,Ib期(3)例,Ⅲa期(6)例,Ⅲb期(6)例,Ⅳ期(11)例:原发型结核(1)例,继发型肺结核(23)例;8例漏诊肺癌,5例漏诊肺结棱.结论:肺癌合并肺结核易造成漏诊、误诊,临床医师应提高警惕,并运用相关检查减少漏诊、误诊.
作者:刘永刚;刘瑾 刊期: 2008年第09期
目的:提高对糖尿病酮症酸中毒急救的认识.方法:患者采用两条静脉通道,一条静脉通道持续滴注小剂量普通胰岛索,0.1U/(h·kg);另一条静脉通道补液、补钾等.结果:本组28患者血糖均降至6.2~10.6mmol/L.尿酮体阴性,26例尿糖转阴.结论:小剂量胰岛素持续静脉点滴,简便、安全、效果好,具有较少引起脑水肿、低血糖、低血钾等优点.
作者:邵志峰;常聚梅 刊期: 2008年第09期
目的:探讨冠脉旁路移植术后(CABG)患者发生谵妄的影响因素.方法:回顾分析我院2004年~2007年29例CABG手术患者的年龄、性别、既往健康状况以及手术过程中微血栓形成、低氧血症、术后疼痛、环境改变、睡眠时间减少等的发生情况,判定CABG患者术后发生谵妄的危险因素.结果:29例CABG术后患者发生谵妄12例,发生率为41.4%.≥70岁的高龄患者术中和术后发生低氧血症者、与亲属子女分离、环境改变、术后疼痛以及睡眠时间减少,是术后发生谵妄的重要因素.结论:围手术期加强心理护理、做好术前访视、术前患者参观ICU、良好的术后镇痛及睡眠对预防术后谵妄有积极意义.
作者:顾静萍 刊期: 2008年第09期
有机磷农药是一种胆碱酯酶抑制剂.可经皮肤、呼吸道、消化道吸收,在体内与胆碱酯酶结合为磷酰胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去分解乙酰胆碱的能力.而使神经触突发乙酰胆碱大量蓄积,从而出现一系列中毒症状.我科于2005年1月至2008年1月收治急性有机磷中毒患者15例,现总结如下:
作者:陈爱芬 刊期: 2008年第09期
对21例肺部肿瘤病人采用电视胸腔镜下肺叶切除术,术中仅嚣的正确运作和医护的密切配合是手术成功的重要保障.为保证这种新开展的手术的顺利进行,手术室护士应做好以下几点:①以病人为中心,实施整体护理;②做好充分的物品准备;③加强责任心,积极主动地配合手术;④牢固树立无菌技术操作现念和无瘤操作新现念.预防感染和癌细胞创面种植:⑤熟练掌握仪器及各种器械的性能和注意事项,加强保养和维护.
作者:于宝华;舒宝军;李亚莉;杨秀芝 刊期: 2008年第09期
2005年1月~2007年12月,我们对28例重症系统性红斑狼疮(SLE)血液系统损害的患者采用甲泼尼龙琥珀酸钠(甲基强的松龙)与环磷酰胺(CTX)联合冲击治疗,部分患者出现毒副作用,经精心护理,效果满意,现报告如下:
作者:徐丽茹;梁社玲 刊期: 2008年第09期
目的:为了促进医院内服务营销向院后延伸.方法:通过成立院内营销队伍,对病人实行三通;即对住院病人采取面对面沟通;对出院病人以信函和电话方式进行跟踪随访.结果;与病人建立一种长期、稳定、良好的服务关系,住院病人由7656人增加到15630人,开放床位220张增加到400张.结论:良好的后医疗管理,能有效地增加医院的服务功能向院后延伸.
作者:唐静 刊期: 2008年第09期
乳房肿块是乳房常见的症状.传统方法是对良性肿块进行手术切除[1].这样会在乳房上留下明显疤痕,影响美观.麦默通系统是用于乳腺微刨活检的新技术,它是在B超立体定位引导下,通过计算机控制的真空辅助高速旋切设备,利用真空负压吸引原理,进行乳腺组织微创切割的仪器系统[2],主要用于诊断女性乳腺肿瘤和可疑病灶,对较小的良性肿瘤可在微创下切除,具有切口小,只需3-5mm切口,腺体组织损伤小,术中出血少.术后恢复快,不需缝合,几乎无疤痕的优点.我院于2007年8月引进麦默通乳腺活检微创系统,对乳房肿块进行切除或活检,取得良好效果.现将护理总绐如下.
作者:廖桂花 刊期: 2008年第09期
目的:探讨对骨折病人进行健康教育的体会.方法:对我院近一年来收治的251名骨折病人采取全程健康教育,入院时,住院时、出院时,结果:通过对251名骨折病人进行全程健康教育,所有骨折病人都有一个良好的心态,解除了思想顾虑,了解痰病及治疗相关知识,焦虑感减轻.增强护患关系,提高遵医行为,提高满意度,增强护理人员的护理风险意识.结论:根据具体情况采取恰当的健康教育方式,对骨折病人具有重要意义.
作者:沈雪松;金星宇 刊期: 2008年第09期
分析重症监护病房(ICU)机械通气并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床病原学特点及防范措施[1].回顾性分析137例呼吸机相关性肺炎患者的病原学特点及治疗效果.在ICU重症患者机械通气≥48h192例中并发VAP137例,发病率71.2%,病死率25%.由此发现:①VAP发生率与机械通气时间有关;②VAP发生率、病死率高、治疗较困难,是导致患者住院时间长、治疗费用增加及院内感染、死亡的主要原因.
作者:黄洪 刊期: 2008年第09期
目的:探讨拉米夫定治疗肝硬化临床疗效.方法:回顾我院2002年12月-2007年12月,门诊和病房的慢性乙肝肝硬化患者100例,其中95例拉米夫定治疗到两年半.为治疗组;55例未用拉米夫定治疗为对照组,分析其疗效.结果:二组总有效率存在显著差异,见表1、表2、表3.结论;对慢性乙肝肝硬化患者,早期规律应用拉米夫定治疗可改善肝功能,阻止肝硬化病情发展,提高生活质量.
作者:沈凤 刊期: 2008年第09期
目的:观察针刺治疗顽固性呃逆的疗效.方法:治疗组26例,针刺取穴止呃穴、足三里、中腕,内关、攒竹穴.对照组25例用654-2注射液5mg或胃复安注射液10r mg肌肉注射.结果;经1~2个疗程后.治疗组治愈率为84.6%,总有效率100%明显优于对照组(P<0.01).结论:钟刺止呃穴、足三里、中脘、攒竹、内关穴,可通过抑制膈神经兴奋,消除膈肌痉挛,而有效控翻呃逆.
作者:徐莉 刊期: 2008年第09期