徐彧；李佩忠
目的建立可逆性输尿管部分梗阻(PUUO)动物模型,并观察部分梗阻肾脏形态学改变.方法成年雄性SD大鼠72只,将右侧输尿管上段埋入腰大肌建立PUUO动物模型,随机分为观察组和梗阻解除组.观察组24只,分别于1、2、4、8周各取6只,行二维超声检查及病理学检查;梗阻解除组48只,分别在2、4周各为24只大鼠解除梗阻,于梗阻解除后1、2、4、8周各取6只,行二维超声及病理学检查.结果梗阻后积水肾盂前后径(APD)、肾盂容积(V)逐渐增大,大肾实质厚度(RCT)逐渐减小,与正常值比较有显著性差异(P＜0.01),各时间段之间比较有显著性差异(P＜0.01);梗阻解除后,APD、V逐渐变小,RCT逐渐增加,与梗阻解除前比较有显著性差异(P＜0.01),各时间段之间比较有显著性差异(P＜0.01).梗阻解除越早,恢复越快,病理学检查也支持这一结果.结论该模型成功复制了PUUO所致肾脏形态学改变,是一种理想的PUUO动物模型.
作者：杨关天；杨建军；姚茂银 刊期： 2006年第08期
目的探讨小肠(空肠和回肠)出血性疾病的临床诊断和治疗经验.方法对近10年来经手术和病理证实的有小肠出血性疾病的患者进行分析.结果21例患者中包括憩室5例,平滑肌瘤3例,血管平滑肌瘤2例、平滑肌母细胞瘤、神经鞘瘤、血管畸形及急性出血坏死性小肠炎各1例;平滑肌肉瘤3例,腺癌2例,非何杰金氏淋巴瘤及恶性间质瘤各1例.结论对小肠出血性疾病的临床出血患者首选检查应注意是否有活动出血及肿块.选择性肠系膜动脉造影检查(DSA)可以准确定位,小肠钡餐或气钡双重对比造影检查及腹部CT对肠腔有病变累及和小肠占位性病变的诊断有一定帮助.小肠部分切除是基本的选择,对于恶性肿瘤,根治性切除、姑息性切除、短路或造瘘等是可选的术式.
作者：金涛；李军成；吴浩荣；田斌；顾澄宇；沈钧康；郭盛仁；金一琦 刊期： 2006年第08期
目的研究基本消灭血吸虫病后结肠、直肠癌死亡情况的长期趋势,探讨血吸虫病是否为结肠、直肠癌的病因.方法通过昆山市(原血吸虫病重流行区)、张家港市(非流行地区)1973～1975年、1981～1983年、1990～1992年和1999～2001年的结肠、直肠癌死亡资料,进行生态学比较和生态学趋势分析.结果4个时期中,昆山市男女结、直肠癌的死亡率和标化死亡率高于张家港市,但与时间呈递减趋势(标化死亡率比);生态趋势研究表明,4个时期中,张家港市结肠、直肠癌死亡率不断上升,但昆山市则未呈现这种上升;昆山市1999～2001年的平均死亡年龄比1973～1975年增加了15.02岁,但张家港仅增加了7.47岁.结论昆山市在基本消灭血吸虫病16年和25年时,结肠、直肠癌的人群分布特征已逐步与非血吸虫病流行区的张家港市趋于一致,我们所设想的消灭或基本消灭血吸虫病结肠、直肠癌(大肠癌)减少,这一病因学的重要条件,因为膳食、营养因素的改变而难以在生态学的比较中反映出来.
作者：郭志荣；蒋国雄；陆启新 刊期： 2006年第08期
目的检测KAI1/CD82和MMP-9在胃癌中表达,探讨其与预后的关系.方法应用免疫组化法检测KAI1/CD82,MMP-9基因蛋白在68例胃癌组织中的表达,对35例随访病例进行生存分析.结果68例胃癌组织KAI1/CD82阳性表达率26.47%,MMP-9阳性表达率86.76%;KAI1/CD82在高分化胃腺癌阳性表达率比低分化者高,MMP-9无差异;无淋巴结转移胃癌的KAI1/CD82阳性表达率比有淋巴结转移者高,MMP-9则低;KAI1/CD82阳性表达率随浸润深度增加而逐渐降低,MMP-9则逐渐升高.KAI1/CD82在Ⅰ/Ⅱ期胃癌阳性表达率比Ⅲ/Ⅳ期者高,MMP-9无差异.KAI1/CD82阳性患者术后生存率比阴性者显著提高,MMP-9则显著降低.结论KAI1/CD82在胃癌的表达与肿瘤浸润深度、分化程度、临床分期及淋巴结转移及预后有关;MMP-9在胃癌的表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及预后有关.
作者：王小侠；冯一中；周剑影；郭晓葵；刘玉龙；李元；张玉松；初学；蒲汪旸 刊期： 2006年第08期
目的检测Fas、FasL在骨肉瘤中的表达,探讨其生物学意义.方法免疫组化法(SP法)检测41例骨肉瘤和15例正常骨组织中Fas、FasL的表达.结果Fas在骨肉瘤中阳性表达率为53.66%,显著低于正常骨组织中的86.67%(P＜0.05);骨肉瘤的病理分级、临床分期较高者Fas表达水平低于较低者(P＜0.05).FasL在骨肉瘤中呈高表达,阳性率为82.93%,高于正常骨组织中的20%(P＜0.01).FasL在骨肉瘤中的表达与其病理分级、临床分期无关(P＞0.05).结论骨肉瘤中Fas/FasL的异常表达可能参与了骨肉瘤细胞的免疫逃避机制.
作者：周岳来；张其恭；王静成；蒋百川；顾德毅；虞堂云 刊期： 2006年第08期
无张力疝修补术是近年来外科开展的新技术,因其具有符合人体解剖结构、创伤小、恢复快、复发率低等优点,目前已逐渐成为腹股沟疝修补术的首选方法[1].我院自2000年8月至2005年5月采用填充式无张力疝修补术治疗各种复发疝58例,报道如下.
作者：卢庆凯；康而强 刊期： 2006年第08期
目的探索复发脑胶质瘤病人再手术治疗的指征,以求延长病人的生存时间及改善病人的生存质量.方法总结再手术治疗复发脑胶质瘤病人35例,并对其两次手术时间间隔与术后生存时间,再次手术前后的KPS评分进行分析.结果(1)肿瘤级别低者两次手术间间隔及再次术后生存时间较长;级别高者再次手术前后KPS评分提高较明显.(2)两次手术时间间隔长者再次手术后生存期延长.结论对于复发性脑胶质瘤病人,为了延长病人生存时间和/或改善生存质量应积极选择再手术治疗.
作者：陶存山；楼美清；卢亦成；汪亮；王冰心；李文；张康；蒋建华 刊期： 2006年第08期
目的探讨双层手套在防止外科医生职业感染中的作用.方法在确定手术中乙型肝炎病毒(HBV)传染性和感染阈值的基础上,探讨双层手套在防止外科医生职业感染中的作用.结果HBV经单层手套感染的阈值为105 ID/ml;经双层手套感染的阈值为106 ID/ml;HBsAg阳性和阴性患者的传染性分别是0～109、0～104 ID/ml,HBeAg阳性和阴性102～109、0～106 ID/ml.分别有76.7%HBsAg阳性、80.8%HBeAg阳性和50.0%HBeAg阴性传染源的传染性超过双层手套的感染阈值,大传染性为103 ID/ml.结论以双层手套为主的加强预防措施在阻止HBsAg和HBeAg阳性HBV携带者经手术传播HBV感染方面效果很差.
作者：宫丽莉；杨双旺；孙佩；肖蔚 刊期： 2006年第08期
应用超声技术诊断肾脏疾病已经较为广泛.肾脏肿瘤的检出率也有了很大的提高.我们对1995年6月～2005年6月门诊及参加健康人群体检中发现的肾脏肿瘤,经手术治疗病理证实的56例无症状肾癌病例作一回顾性分析,探讨超声诊断小肾癌的临床应用价值.
作者：王新北；李瑜乐；龚锡宁 刊期： 2006年第08期
目的探讨胃癌术后胃瘫的临床特点,可能原因及治疗.方法对724例胃癌手术病例的临床资料进行回顾性分析.结果共发生胃瘫12例,其中1～2周内治愈3例,3～4周内治愈6例,5～8周内治愈2例,1例经综合治疗8周末愈行全胃切除后治愈.结论引起术后胃瘫综合征的主要原因是胃的正常运动功能被破坏,采用保守治疗为主的综合治疗效果较好.
作者：卢麒丞；王荣朝；许军；龚志煊 刊期： 2006年第08期
目的制备微囊化肝细胞,并研究微囊化技术对肝细胞生理代谢功能的影响.方法应用藻酸钠-聚赖氨酸-藻酸钠(APLA)技术制备微囊化肝细胞,与游离肝细胞对照培养,比较两组细胞培养液中ALT及BUN浓度及安定清除率.结果微囊化肝细胞组与游离肝细胞组安定清除率及培养液中ALT、BUN浓度的差异无统计学意义.结论微囊膜并不影响其内的肝细胞发挥正常的生理功能.微囊化肝细胞与游离肝细胞在体外培养时生物学特性无明显差异.
作者：陈伟；吴浩荣 刊期： 2006年第08期
目的探讨循环应力对体外构建组织工程软骨的影响.方法分离兔关节软骨细胞,体外扩增培养后种植于PGA无纺网支架上.实验组在循环应力下培养(0～200 kPa,0.1 Hz),对照组静态培养.实验组和对照组均培养4周.4周后取出组织工程软骨行大体标本观察.组织化学和免疫组织化学染色观察组织工程软骨结构以及Ⅱ型胶原分泌情况.结果体外培养4周时,实验组的组织工程软骨形态和色泽更加接近正常透明软骨,厚度和组织弹性优于对照组,实验组的软骨细胞数量和细胞外基质合成明显增加,分泌Ⅱ型胶原能力更强.结论循环应力刺激软骨细胞合成分泌Ⅱ型胶原增加,有利于在体外构建组织工程软骨.
作者：蔡俊；范卫民；刘锋 刊期： 2006年第08期
肾移植术后并发肺炎,是肾移植术后常见死亡原因之一,我院近期收治6例肾移植后肺炎患者,现报道如下.
作者：阮钧；徐卓群；胡礼炳；徐汇义；仇学文；胡强；王志荣；诸明 刊期： 2006年第08期
我院2003年7月～2005年6月共对36例冠心病伴心肌梗死患者进行自体骨髓间充质干细胞移植,取得了较好的临床疗效,现将护理体会报道如下.
作者：康晓梅；田金萍；周芳；陈波；杨志健；陈明龙；曹克将 刊期： 2006年第08期
2003年～2004年,我们应用聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg(+)的慢性乙型肝炎病人,并进行了治疗前后二次肝组织活检行病理组织学检查,现将结果报道如下.
作者：沈玲；赵伟；田玉岭；刘伟；方之勋；杨毅军；李定坤；詹镕娥；庄华 刊期： 2006年第08期
目的观察骨桥蛋白(OPN)RNA干扰(siRNA)在肝癌HepG2细胞中的沉默效应.方法设计合成骨桥蛋白RNA干扰寡核苷酸片段,将之克隆至pGCsi真核表达载体上,并经测序分析鉴定.用脂质体法将质粒转染HepG2细胞筛选稳定转染OPNsiRNA的细胞,并经Western blot鉴定.结果成功构建3个pGCsi-OPN质粒,瞬时转染293T细胞后发现pGCsi-OPN2有干扰效应;进一步稳定转染肝癌HepG2细胞,筛选到4株阳性细胞克隆.结论OPN-siRNA在肝癌HepG2细胞中有沉默效应.
作者：林艳；张国新；刘兵团；徐泽宽；郝波；王宏娣；黄祖瑚 刊期： 2006年第08期
葡萄球菌属是引起人类下呼吸道感染的主要致病菌之一.耐甲氧西林的葡萄球菌(MRS)对多种抗菌药物存在耐药现象.本研究旨在了解葡萄球菌属在我院下呼吸道感染住院病人中的流行情况和耐药现状.
作者：王文晶；黄茂；赵旺胜；殷凯生 刊期： 2006年第08期
目的探讨T形钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折的手术方法及临床疗效.方法17例不稳定型桡骨远端骨折,采用切开复位T形钢板内固定,有压缩者行植骨,术后定期随访.结果随访7～37个月,平均16个月,X线片显示骨折全部愈合,无内固定物松动或骨折再移位.10例患者内固定已取出.疗效评定:优,10例;良,6例;差,1例.结论不稳定型桡骨远端骨折通过切开复位T形钢板内固定,有压缩者行植骨治疗,能有效地恢复和维持桡骨复位后的长度、关节面平整和早期恢复腕关节功能的目的.
作者：陈是煌；贾正平；王渊 刊期： 2006年第08期
目的探讨丹参提取物调脂作用机制.方法采用高效液相色谱法(HPLC),观察丹参提取物在大鼠血清中的吸收情况;采用两性霉素B细胞模型和RT-PCR法,分别观察丹参素钠对细胞内内源性胆固醇合成和肝细胞胆固醇7α-羟化酶(CYP7A)mRNA表达的影响.结果丹参提取物以72 mg/kg给大鼠口服给药30 min后,在标准品丹参素钠吸收峰相应的出峰时间有吸收峰出现;在两性霉素B细胞模型实验中,丹参素钠组(25～200μg/ml)的细胞存活率从24.0%增加到80.2%,同时它也能上调大鼠BRL肝细胞上CYP7AmRNA表达.结论丹参提取物口服给药后能吸收入血,并通过抑制内源性胆固醇合成和上调CYP7AmRNA表达来发挥调脂作用.
作者：薛洁；谢梅林；顾振纶 刊期： 2006年第08期
目的探讨无张力阴道吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的疗效.方法42例女性压力性尿失禁患者,行无张力阴道吊带术,观察术后效果,研究该术式治疗女性压力性尿失禁的临床效果.结果42例均行该术式,手术时间25～55 min,失血量20～100ml,术后住院时间1～4 d.随访3～26个月,34例治愈,8例有效.结论无张力阴道吊带术是一种微创、有效、简单易行的术式.
作者：郭宏骞；于洪波；张士伟；孙则禹 刊期： 2006年第08期
江苏医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
