学术投稿

关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后下床负重训练时间窗研究

何娜娜;潘丽英;洪宗元;王婷;潘军

关键词:膝关节, 前交叉韧带重建术, 康复训练, 时间窗
摘要:目的 探讨关节镜下膝关节前交叉韧带(ACL)重建术后不同时间窗下床负重训练对关节功能恢复的影响.方法 将90例ACL术后患者随机分为A组(30例)、B组(31例)和C组(29例),在骨科常规治疗护理基础上,分别于术后第3天、第5天、第7天开始下床负重练习,在术前、出院时、出院后1个月评价三组膝关节功能(HSS)、屈伸活动度(ROM)、功能分级.结果 三组出院时和出院后1个月HSS、ROM和功能分级具有统计学差异(P<0.05,P<0.01);两两比较,出院时B组HSS、ROM、功能分级显著优于A组与C组(均P<0.05),出院后1个月B组HSS、ROM显著优于A组与C组,且功能分级显著优于C组(均P<0.05).结论 关节镜下ACL重建术后第5天开始下床负重训练有利于提高膝关节功能及屈伸活动度,促进膝关节功能恢复.
护理学杂志相关文献
  • 临床护士培训负荷调查量表设计

    目的 设计临床护士培训负荷调查量表并检验其信效度,为了解临床护士的培训负荷提供工具.方法 根据认知负荷理论,参照美国国家航天局任务负荷指数,结合临床实际、专家讨论及文献查阅,设计临床护士培训负荷调查量表.经小样本测试形成正式量表后,调查重庆市17所医院的1 165名护士以检验量表的信效度.结果 正式量表包括培训形式负荷、培训内容负荷、时间/频率负荷、培训身心负荷4个维度,共21个条目.量表的总体Cronbach's a系数为0.798,分半信度为0.875,各维度Cron-bach's a系数为0.724`0.925;探索性因子分析提取4个公因子,累积方差贡献率为62.769%;各条目的因子载荷值为0.487`0.922.结论 临床护士培训负荷调查量表具有较好的信效度,可作为测量临床护士培训负荷的调查工具.

    作者:董丽;丁福 刊期: 2018年第07期

  • 结直肠癌患者口服化疗药服药依从性及影响因素的纵向调查

    目的 探索结直肠癌患者口服卡培他滨化疗不同时期的服药依从性及影响因素.方法 采用Morisky服药依从性问卷、服药信念特异性问卷、癌症生活质量问卷对119例口服卡培他滨化疗的结直肠癌患者于服药初期(第1周期结束时)、服药中期(第4周期结束时)、服药末期(第8周期结束时)进行调查.结果 共15例患者放弃服药,其中12例在服药前3周期放弃服药.服药初期患者服药依从性得分为7.43±1.00,服药中期为6.98±1.13,服药末期为6.83±1.30,不同时期得分有统计学差异(P<0.05).回归分析显示,服药初期服药依从性的预测因子为食欲丧失、文化程度、服药信念,服药中期为疲乏、是否造口,服药末期为居住地为上海或其他省市.结论 结直肠癌口服化疗药患者在服药前3个周期易放弃服药,未放弃服药的患者总体上服药依从性较好,且在不同化疗时期服药依从性受不同因素影响,护理人员应针对性地制定护理措施.

    作者:杨思雨;陆箴琦 刊期: 2018年第07期

  • 静脉血液标本的闭环管理

    目的 探讨闭环管理模式在静脉血液标本管理中的应用效果.方法 将2017年5~7月心血管内科静脉血液标本6 332例次设为对照组,进行常规标本质量控制.将8~10月静脉血液标本7 165例次设为观察组,依据闭环式管理理论从静脉血液标本医嘱核对、标本采样、标本核对配送流程、标本流程追踪、不合格标本即时回报等5个方面进行实验室前质量控制.结果 观察组由于实验室前因素导致的不合格血液标本发生率、护士原因及配送原因导致的标本不合格率显著低于对照组(均P<0.01).结论 采用闭环式管理理论对静脉血液标本从整个环节进行质量控制,有利于降低静脉血液不合格标本发生率,提高医疗及护理质量.

    作者:韩丽军;陆朋玮;蔡卫新 刊期: 2018年第07期

  • 急诊科护士社会心理安全氛围感知与精神幸福感的相关性分析

    目的 了解急诊科护士社会心理安全氛围感知与精神幸福感现状,并分析两者的相关性.方法 应用社会心理安全氛围量表、精神幸福感问卷对4所三级医院的165名急诊科护士进行问卷调查.结果 急诊科护士社会心理安全氛围、精神幸福感得分分别为(42.27±6.54)分和(71.29±10.82)分,社会心理安全氛围及各维度与精神幸福感及各维度呈正相关(均P<0.05).结论 急诊科护士社会心理安全氛围、精神幸福感处于中等水平,管理者可通过提高急诊科护士的社会心理安全氛围来提高其精神幸福感.

    作者:李晓英;安晓红;郭海燕;刘洋;李颖 刊期: 2018年第07期

  • 声带良性增生性病变教师嗓音主客观评估及危险因素分析

    目的 利用主客观评估声带良性增生性病变教师的嗓音质量,分析其嗓音障碍的危险因素.方法 选取98例声带良性增生性病变教师为嗓音障碍(VD)组,同期就诊无声带良性增生性病变102例教师为非嗓音障碍(NVD)组,利用嗓音声学分析、嗓音障碍指数量表及声带良性增生性病变教师危险因素调查问卷对可能的危险因素进行搜集整理,进行Logistic回归分析.结果 VD组嗓音声学参数基频微扰和振幅微扰显著高于NVD组,嗓音障碍严重指数和长发音时间显著低于NVD组,嗓音障碍指数量表功能、生理和情感评分均显著高于NVD组(均P<0.05);教龄、职业层次、平均课时数、课堂学生数、吸烟量、饮酒量、辛辣刺激食物等为教师声带良性增生性病变的独立危险因素(P<0.05,P<0.01).结论 教师声带良性增生性病变包括多个危险因素,嗓音主客观联合评估能全面评价教师患者的嗓音质量.

    作者:郭文俊;何霞;于文永;郑智英;王斌全 刊期: 2018年第07期

  • 结核科痰标本留取过程的质量管理

    目的 探讨结核科痰标本留取过程的质量管理方法及效果.方法 将2015年11~12月的72例需要留取痰标本的疑似结核患者作为对照组,采取常规痰标本留取过程的管理方法;2016年6~7月的68例患者作为观察组,实施以结核专科护理质量监测指标为指引的痰标本留取过程的质量管理方案.结果 观察组痰标本留取率、痰标本留取合格率、痰检阳性率显著高于对照组(均P<0.01).结论 以结核专科护理质量监测指标为指引的痰标本留取过程质量管理方案的实施,有利于提高痰检质量.

    作者:曹雪晴;周俊霞 刊期: 2018年第07期

  • 护士心理契约违背与工作嵌入的相关性研究

    目的 了解临床护士心理契约违背和工作嵌入现状及其相关性.方法 应用中文版心理契约违背量表和护士职业嵌入量表对4所综合医院的1 958名临床护士进行调查.结果 护士心理契约违背、工作嵌入得分分别为(57.42±6.97)分和(53.92±4.48)分,心理契约违背及其各维度得分与工作嵌入及其各维度得分呈负相关(均P<0.05).结论 临床护士的心理契约违背、工作嵌入均处于中等水平,且护士心理契约违背感知越低,其工作内嵌入水平越高.

    作者:朱燕;姚宇游 刊期: 2018年第07期

  • 个人-组织契合理论在护理管理中的研究进展

    综述个人-组织契合理论的起源、概念、测量及个人-组织契合理论在护理领域的研究现状(主要为个人-组织理论对于护士满意度、离职倾向、行为变量和选拔任用等方面的影响作用),提出其理论及应用研究均需大力完善与发展.

    作者:向御婷;熊莉娟 刊期: 2018年第07期

  • 康复助手应用程序在眼耳鼻喉科患者健康教育中的应用

    目的 探讨康复助手应用程序在眼耳鼻喉科住院患者健康教育中的应用效果.方法 将432例眼耳鼻喉科住院患者随机分为对照组和观察组各216例,对照组采用以口头为主的常规健康教育,观察组在对照组的基础上使用康复助手APP进行健康教育.结果 观察组疾病健康教育知识评分显著高于对照组(P<0.01).结论 康复助手APP用于眼耳鼻喉科住院患者健康教育,可以有效提高教育效果.

    作者:傅瑾;席淑新;王方;沈丽娜 刊期: 2018年第07期

  • 远程医疗在肿瘤化疗间歇期相关并发症管理的应用进展

    介绍远程医疗的概念、管理形式与功能,重点围绕远程医疗在肿瘤患者化疗间歇期相关并发症管理中的功能,如评估与监测、预防及管理以及促进医患有效沟通,提高患者自我管理能力等进行阐述,旨在为远程医疗管理肿瘤患者化疗间歇期并发症提供参考.

    作者:魏涛;谌永毅;李星凤;彭思意;李旭英 刊期: 2018年第07期

  • 基于患者需求和德尔菲法构建三甲医院延续性护理模式

    目的 构建适合三甲医院的延续性护理模式,指导临床护理实践.方法 对519例住院患者进行延续性护理需求调查,基于调查结果形成专家咨询问卷,并对23名专家进行2轮Delphi专家咨询,构建三甲医院的延续性护理模式.结果 构建含“导向”、“评估时机”、“组织架构”、“内容”、“方式”、“期限”、“效果评价标准”7个一级指标,16个二级标及12个三级指标的三甲医院延续性护理模式.结论 基于患者需求及Delphi专家咨询法构建的三甲医院延续性护理模式,具有一定的科学性和实用性.

    作者:纪翠红;于红静;郭慧玲;徐飞华;徐晓艳;陈秀梅 刊期: 2018年第07期

  • 三种评分表预测PICC相关上肢深静脉血栓效果比较研究

    目的 比较Caprini、Padua、Seeley三种评分表对PICC相关上肢深静脉血栓的预测效能.方法 选取PICC置管患者216例,应用三种评分表对患者进行连续性评估,计算各评分表的佳临界值、灵敏度、特异度、预测值和ROC曲线下面积.结果 三种评分表的佳临界值分别为4.5、3.5、5.0分;灵敏度分别为86.21%、29.31%、53.45%;特异度分别为17.09%、77.22%、84.81%;阳性预测值分别为27.62%、32.08%、56.36%;阴性预测值分别为77.14%、74.85%、83.23%;ROC曲线下面积分别为0.516、0.529、0.713,Seeley评分ROC曲线下面积显著高于另外两种评分表(均P<0.05).结论 Capri、Padua和Seeley评分均能在一定程度上预测肿瘤患者PICC相关上肢深静脉血栓的发生风险,其中Seeley评分的预测力较理想,但其敏感性较低.

    作者:朱薇;应燕萍;黄惠桥;凌瑛;陈国连;赵慧函 刊期: 2018年第07期

  • 护理品质链在胸外科手术患者中的应用

    目的 探讨护理品质链在胸外科手术患者中的应用效果.方法 将412例胸外科患者按照入院先后分为对照组198例,观察组214例.对照组实施胸外科常规护理,观察组建立“胸外科护理品质链团队”,采用护理品质链护理,包括预见性多模式镇痛、专科化气道管理、静脉治疗人文关怀护理、营养个体化管理,并将其进行有机链接.结果 观察组患者满意度、护理质量显著高于对照组(均P<0.01).结论 依据护理品质链提供高品质的专科化护理服务,可促进快速康复,有效提高患者满意度及护理质量.

    作者:张琳;许子霞;王玲玲;李媛;罗江敏 刊期: 2018年第07期

  • 新生儿PICC导管堵塞危险因素的多中心前瞻性研究

    目的 探讨新生儿PICC导管堵塞的危险因素,为预防导管堵塞提供参考.方法 对深圳市7所医院811例留置PICC导管的新生儿跟踪观察导管堵塞的发生情况,对影响导管堵塞的因素进行Logistic回归分析.结果 共60例新生儿发生PICC导管堵塞,发生率7.4%(2.85/1 000导管日);Logistic回归分析结果显示,输液过程中使用精密过滤输液器是导管堵塞的保护因素(OR=0.113),导管留置时间>40 d是危险因素(OR=2.780).结论 为避免新生儿PICC导管堵塞,输液过程中应使用精密过滤输液器,同时每天评估导管保留的必要性,尽早拔管.

    作者:金丽;林真珠;熊小云;吕元红;何少玲;孙莉;方小燕;贺万香 刊期: 2018年第07期

  • 同伴教育对母乳喂养结局影响的Meta分析

    目的 评价同伴教育对母乳喂养结局的影响.方法 计算机检索从建库至2017年3月Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)研究同伴教育对母乳喂养结局影响的文献.纳入相关的随机对照试验或类实验性研究.将纳入的文献进行质量评价及Meta分析.结果 纳入17项随机对照试验和1项类实验性研究.Meta分析结果表明,同伴教育可以提高母乳喂养启动率和产后6周、产后3个月的纯母乳喂养率和产后3个月任何母乳喂养率(均P<0.01);但对产后6个月的任何母乳喂养状况及对纯母乳喂养的持续时间无明显影响(均P>0.05).结论 从孕期持续到产后的同伴教育可以提高母乳喂养启动率,促进产后3个月内的母乳喂养状况,对产后6个月或更长期的母乳喂养促进效果并不明显,但在中国延长母乳喂养时间的促进作用已逐渐凸显.

    作者:聂小菲;欧阳艳琼;程璐 刊期: 2018年第07期

  • 结直肠癌放化疗患者营养不良及干预研究进展

    介绍结直肠癌放化疗患者营养不良的发生率,营养不良对患者放化疗的影响、对手术结局的影响及对患者生存的影响,并分别综述营养不良放疗患者及化疗患者营养干预方法,旨在为临床结直肠癌放化疗患者的营养管理提供参考.

    作者:刘寒雪;陆箴琦 刊期: 2018年第07期

  • 药师参与的健康教育对社区老年人用药安全的影响

    目的 提升社区老年人用药安全性.方法 对60名≥60岁的社区老年人,由药师和护士组成的健康教育团队给予60 min公开课集体指导及20~30 min个体化指导各1次,并发放社区老年人用药安全宣传手册及书面化个体化指导单1份.于干预前及干预后2周测量研究对象用药安全认知、态度及自我效能得分.结果 干预后社区老年人用药安全认知、态度及自我效能得分显著高于干预前(均P<0.01).结论 药师和护士联合健康教育能提高社区老年人用药安全认知、态度及自我效能.

    作者:姜娅;柳韦华;吴晓玉;胥小东 刊期: 2018年第07期

  • 儿童疼痛管理相关临床实践指南内容分析

    目的 分析儿童疼痛管理相关临床实践指南,为构建适合我国儿童疼痛管理临床实践指南提供参考.方法 采用文献内容分析法对检索到的相关临床实践指南进行分析.结果 共纳入相关临床实践指南14份,涉及致痛性操作、儿童疼痛表达方式、疼痛管理原则、参与人员、疼痛评估、疼痛干预、记录、培训8个方面.结论 现有的儿童疼痛管理临床实践指南有一定的临床参考价值,但其内容存在很大的变异性.应整合佳证据,并结合我国医院的实际情况,构建适合我国儿童疼痛管理的临床实践指南.

    作者:沈巧;郑显兰;李霞;冷虹瑶 刊期: 2018年第07期

  • 移动护理标本采集模块的应用

    目的 应用移动护理信息系统标本采集模块,规范标本采集流程,提高执行率及标本采集质量.方法 在传统标本采集流程的基础上2016年1~6月对17个病区逐步采用移动护理标本采集模块,完成标本采集251 993例次,2016年7~12月全院25个病区均推广采用成熟的移动护理标本采集模块,完成标本采集265 639例次.结果 2016年7~12月护理人员标本采集执行率(99.48%)显著高于2016年1~6月(81.45%)(P<0.01).结论 应用移动护理标本采集模块有利于提高标本采集执行率.

    作者:陆海燕;张鹰;高健慧;张雯;奚燕;张易 刊期: 2018年第07期

  • 极低出生体重早产儿的家庭参与式护理

    目的 探讨家庭参与式护理(FIC)用于极低出生体重早产儿(VLBWPI)的效果.方法 将NICU的VLBWPI根据入住时间分为对照组和FIC组各35例.对照组住院期间所有的护理均由护士承担,家长只在规定时间探视患儿或电话咨询患儿病情;FIC组病情稳定后与家长一同入住家庭参与式病房,患儿父母在护士指导下承担患儿的全部非医学性常规生活护理直至出院.结果 FIC组母乳喂养率及体质量增长显著优于对照组,喂养不耐受发生率及出院时父母紧张焦虑评分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 FIC能有效改善VLBEPI的早期生长发育结局,缓解患儿父母紧张焦虑情绪,有利于患儿从医院顺利过渡到家庭.

    作者:侯文娅;王嘉乐;何淑贞 刊期: 2018年第07期

护理学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:华中科技大学同济医学院