胡月；宋永霞；刘晶晶；吕晓晴；洪静芳
目的 探讨孤独症谱系障碍患儿照顾者家庭坚韧力状况及其影响因素.方法 采用一般人口学资料问卷、儿童孤独症评定量表、家庭坚韧性量表和亲职压力简表对189例孤独症谱系障碍患儿照顾者进行问卷调查.结果 孤独症谱系障碍患儿照顾者家庭坚韧力量表总分为(39.28±6.03)分.家庭坚韧力量表得分与亲职压力简表总分及各维度得分呈负相关(P＜0.05,P＜0.01);多元逐步线性回归分析结果显示,亲子愁苦、困难儿童、疾病程度和亲子互动关系失调因子可预测家庭坚韧力54.8％的变异量.结论 孤独症谱系障碍患儿照顾者家庭坚韧力量表得分处于较低水平,医护人员应在关注患儿疾病的同时,通过心理咨询和提供亲子互动空间缓解患儿照顾者的亲职压力水平,积极发挥其主观能动性,提高家庭应激能力和坚韧力.
作者：徐玉英；刘桂华；李国凯；欧萍；钱沁芳；杨式薇；王章琼；钱小芳 刊期： 2017年第07期
目的 提高炎症性肠病患者生存质量.方法 将124例炎症性肠病患者分为观察组和对照组各62例.对照组采用常规健康教育,每周1次,每次30 min集体健康讲座,共12次,分3个月完成;观察组在此基础上,分别于每次集体授课后分小组采用目标设定策略进行健康教育.于干预前及干预3个月后分别对两组患者进行生存质量测评.结果 观察组生存质量评分显著高于本组干预前及对照组干预后(P＜0.05,P＜0.01).结论 目标设定健康教育可提高炎症性肠病患者自我管理能力,进而改善患者的生存质量.
作者：郜琳娜；陆丽娟；陶静 刊期： 2017年第07期
目的 设计手机APP的护理继续医学教育(CME)管理程序,并运用于招生、课程及评价管理全过程,以全面提升CME教学双方的使用效益.方法 采用基于Ruby on Rails及Html+CSS+Javascript的WEB开发技术,设计护理助手APP,应用于国家级继续医学教育项目(眼耳鼻喉科护理新进展学习班),评价教学双方使用满意度.结果 学习班59名学员均对护理助手APP使用满意度评价较高(均＞3分),教学人员满意率达90％以上.结论 护理助手APP用于护理继续医学教育管理,快速便捷,提高了教学双方的满意度.
作者：归纯漪；傅瑾；席淑新 刊期： 2017年第07期
目的 了解结核病专科医院静脉治疗现状,为规范静脉治疗技术提供参考.方法 采用问卷调查法对2所结核病专科医院665例患者进行调查.结果 565例(84.96％)患者使用头皮钢针进行输液治疗,其中451例(79.82％)穿刺部位在手背.留置针主要的穿刺部位是前臂(44.12％)和腕关节(29.41％),输液连接工具88.24％为肝素帽.PICC有14例(66.67％)患者使用无针接头.35例(35.00％)患者敷贴标签无日期签名.26例(38.24％)患者留置针胶布覆盖穿刺点.结论 结核病专科医院静脉治疗现况不尽人意,管理人员应强化护理人员静脉治疗理论和技术培训,加强静脉治疗质量监控,加快培养静脉治疗专科护士,以保证患者输液安全.
作者：罗卉；李亚琴；任航空 刊期： 2017年第07期
目的 评价基于APP的体质量管理对维持性血液透析(MHD)患者透析间期体质量和液体摄入依从性的影响.方法 将MHD患者随机分为干预组31例和对照组32例.两组均按血液透析常规护理,同时以血液透析患者透析间期体质量管理指导手册进行体质量管理,干预组增加基于APP的体质量管理,于干预前及干预第1、第2、第3个月评价患者体质量增长值(IDWG)、体质量增长率(PIDWG)和液体摄入依从性.结果 两组干预后IDWG、PIDWG的时间效应和交互效应差异有统计学意义(均P＜0.01),PIDWG的组间效应差异有统计学意义(P＜0.05);随着干预时间延长,干预组液体摄入依从性显著高于对照组(P＜0.01).结论 基于APP的体质量管理能够有效降低MHD患者的IDWG与PIDWG,提高患者液体摄入依从性.
作者：董永泽；乔建歌；王婷；徐岭；杨青敏 刊期： 2017年第07期
目的 将儿童中心静脉导管维护的佳证据应用于临床实践,提高护士对实践证据应用的依从性,从而降低儿童中心静脉相关性血流感染发生率.方法 遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应用模式,包括证据应用前的基线审查、实践变革和证据应用后变革效果的再审查.采用现场观察法、访谈法及查阅护理文书进行资料收集.证据应用前后共纳入518例留置中心静脉的患儿及64名护士,进行2轮质量审查,分析证据应用过程中的障碍因素,寻找可利用的资源及解决方案.结果 证据应用之后,12条循证依从性较差的审查标准有显著性提高(均P＜0.01);儿童中心静脉导管相关性血流感染发生率从3.7‰下降至0(P＜0.05).结论 将中心静脉导管维护的佳证据应用于临床,可规范护士行为,提高护士循证依从性,降低CVC相关性血流感染发生率.
作者：王文超；胡静；张玉侠；顾莺；张燕红；胡雁 刊期： 2017年第07期
目的 探讨聚焦解决模式在非酒精性脂肪肝患者健康教育中的应用方法及效果.方法 将150例非酒精性脂肪肝患者随机分为干预组和常规组各75例.常规组实施常规健康教育,干预组在此基础上通过集体及个人相结合的方式,按照评估、计划、实施及反馈程序实施聚焦解决模式的健康教育.结果 干预3个月后,两组膳食合理、运动持续性及健康教育效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 聚焦解决模式健康教育可改善非酒精性脂肪肝患者营养摄入习惯,保持运动持续性,提高健康教育效果.
作者：付延玉；刘丽玉；李雨梦；王金兰 刊期： 2017年第07期
目的 探讨基于移动护理平台的资源护士调配与管理方法及效果.方法 建立整合护士库,通过移动护理平台,制定及运行人力资源弹性调配方案,确立评价指标与评价方法.结果 实施后医生、护士及患者的满意度显著提高,与实施前比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),护理纠纷及护理不良事件呈下降趋势.结论 资源护士库的规范建立与科学应用,是应对护理岗位短缺问题的有效途径.
作者：唐万珍；李文君；李良兰 刊期： 2017年第07期
目的 比较人工鼻与热加湿器对机械通气患者影响的差异.方法 计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、CNKI、VIP和万方数据库,查找人工鼻与热加湿器对机械通气的随机对照试验,检索时间为建库至2015年10月.采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入21篇文献,共3 147例受试者.Meta分析结果显示:人工鼻与热加湿器对机械通气患者影响比较,两者气道阻塞率RR=1.59,95％CI(1.00,2.51),P=0.05;在病死率及呼吸机相关肺炎发生率方面差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 人工鼻与热加湿器治疗机械通气患者均取得较好的效果.人工鼻可减少每日吸痰次数,但是否会增加气道阻塞发生概率需进一步探讨,且本研究纳入文献质量偏低,需要更多高质量大样本的研究来进一步论证.
作者：汪诚；朱小平 刊期： 2017年第07期
目的 了解社区失智老人照顾者积极感受现况并探究其影响因素,为制定有效的社区护理干预方案提供指导.方法 应用照顾者积极感受量表对80名社区失智老人照顾者进行测评.结果 80名社区失智老人照顾者积极感受得分(28.53±5.37)分,得分率63.40％;回归分析结果显示,失智老人患病严重程度及是否患有其他慢性疾病是影响照顾者积极感受的主要因素(均P＜0.01).结论 社区失智老人照顾者积极感受水平中等,生活展望态度不佳.建议完善失智症患者的社区医疗服务,减轻失智症家庭的疾病负担,同时可开展社区失智症照顾指导干预,提高社区失智老人照顾者应对失智症的信心,提升居家照顾者的积极感受.
作者：刘霞；江长缨；陈利群 刊期： 2017年第07期
目的 修订适用于中国老年人衰弱的评估量表并评价其信效度.方法 通过翻译、回译、德尔菲法对英文版Tiburg衰弱指数量表进行汉化、修订,并结合多个老年衰弱评估量表条目,终确定修订版量表.对144例老年慢性病患者进行调查以评价量表的信效度.结果 专家积极系数为100％,专家权威系数为0.92,2轮咨询后专家意见的协调系数0.232(P＜0.0]),终形成包括生理、心理、社会、认知、环境5个维度26个条目的老年人衰弱评估量表.总量表的Cronbach's α系数为0.846,奇偶折半信度为0.871;通过探索性因子分析提取5个公因子,累计方差贡献率为62.46％,量表的内容效度指数为0.95.结论 中文修订版老年人衰弱评估量表具有较好的信度和效度,可为我国老年慢性病患者衰弱评估提供参考.
作者：李菲；刘慧松；查龙肖；胡波；刘静芳；朱秀丽 刊期： 2017年第07期
目的 探讨氯己定全身擦浴对ICU行中心动脉/静脉置管患者导管尖端细菌定植率、中心导管相关血流感染发生率的影响.方法 将241例中心静脉或动脉置管患者,按照时间顺序分组,2015年2～7月118例为对照组,2015年8月至2016年1月123例为干预组,两组均实施中心静脉或动脉置管常规护理,在此基础上,对照组采用温水全身擦浴,干预组采用氯己定全身擦浴,观察两组预防中心导管相关血流感染的效果.结果 两组导管尖端细菌定植率及中心导管相关血流感染发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 对ICU行中心动脉/静脉置管患者行氯己定全身擦浴,可减少导管尖端细菌定植,降低中心导管相关血流感染的发生率.
作者：周颖；姜颖；王芳 刊期： 2017年第07期
目的 了解本科护生实习初期角色模糊和临床实践能力状况,为进行相关干预提供参考.方法 采用一般情况调查表、护理本科生临床实践行为表现自评量表、角色模糊量表对安徽省某教学医院护理专业处于实习初期的本科护生275人进行问卷调查.结果 本科护生临床实践能力总分为159.96±20.61;角色模糊总均分14.77±4.83,各条目得分均＜3分.角色模糊与临床实践能力总分及各维度呈正相关(均P＜0.01).回归分析显示角色模糊会影响护生临床实践能力(P＜0.01).结论 护理本科生实习初期角色模糊呈中高水平,临床实践各能力发展不均衡.角色模糊是临床实践能力的重要影响因素,提示护理教育者应及时采取措施,大限度降低护生的角色模糊水平,提高护生的临床实践能力,保证护生后期实习的顺利进行.
作者：李伦兰；李贞；刘安琪；查婷婷；倪秀梅；戴晴；王婷 刊期： 2017年第07期
目的 探讨静脉留置针负压穿刺法在急诊血液病患者输血中的应用效果.方法 将120例急诊输血的血液病患者按随机数字表法分为常规组和负压组各60例.常规组采用0.9％氯化钠注射液连接输血器,以静脉留置针进行常规静脉穿刺;负压组静脉留置针连接一次性使用采血针接头及真空采血管,带负压进行静脉穿刺.结果 两组一次性穿刺成功率、一次性回血率及穿刺回血时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 静脉留置针负压穿刺法穿刺稳定,回血自然、快速,操作者可尽快做出有效判断,避免反复穿刺损伤血管,从而提高穿刺成功率.
作者：赵爽；曲鑫；郑娜；梁媛媛 刊期： 2017年第07期
介绍美国俄亥俄州州立大学Wexner医学中心护理质量与患者安全的管理网络架构,护理质量与患者安全管理特色,总结其对国内护理质量与患者安全管理的启示.提出应加强护士支持系统建设,完善护理人力资源配置,强化多学科协作,研发护理风险预警预控用具等,以加强患者安全管理.
作者：曾莉；姜金霞；施雁 刊期： 2017年第07期
总结1例1型进行性家族性肝内胆汁淤积症患儿的护理,护理要点包括瘙痒的护理,饮食管理,用药护理,疲乏的护理,健康教育及心理护理等.患儿住院10 d,病情稳定出院.
作者：陈潇；张玉侠 刊期： 2017年第07期
综述深静脉血栓风险评估工具及预防护理措施,包括高危人群的护理评估和观察,体位护理和功能锻炼,静脉保护和机械性预防等,为临床护理人员实施针对性深静脉血栓预防护理干预提供参考.
作者：徐姝娟 刊期： 2017年第07期
目的 建立维和二级医院护理质量评价指标体系,为维和医院护理质量的评价提供参考.方法 运用德尔菲法对30名军队护理管理专家进行2轮函询,确定指标内容及各指标的权重系数.结果 形成包含5项一级指标、33项二级指标的赴苏丹维和二级医院护理质量评价指标体系.结论 本研究构建的指标体系专家函询结果可靠、专家意见一致性较好,可在完成信效度验证后用于我国维和医院护理质量评价.
作者：戴冬梅；贾婷；杨晓萍；吕婷婷 刊期： 2017年第07期
介绍目前国际上身体约束的标准、身体约束对老年人的影响以及在老年护理中减少身体约束的方法,为实现老年人身体约束小化实践提供参考.
作者：贾东点；张瑞丽；李慧娟；吴景梅 刊期： 2017年第07期
目的 探讨心理一致感在老年患者睡眠障碍与心理健康的中介效应,为改善老年患者睡眠障碍、促进其心理健康提供参考.方法 抽取锦州、大连、沈阳市6所三级甲等医院的住院老年患者650例,采用心理一致感量表(SOC-13)、心理健康指数量表(WHO-10)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行调查.结果 老年患者睡眠障碍得分为7.25±3.74,心理一致感得分为67.17±7.30,心理健康得分为13.28±3.09,老年患者睡眠障碍与心理一致感、心理健康呈显著负相关(均P＜0.01),心理一致感与心理健康呈显著正相关(P＜0.01),心理一致感在住院老年患者睡眠障碍与心理健康间起部分中介作用.结论 心理一致感是睡眠障碍和心理健康的中介变量,可降低睡眠障碍对心理健康的不良影响.提高住院老年患者的心理一致感有助于促进患者的心理健康,从而促进患者疾病的康复.
作者：黄丽洁；刘永闯；郭丽娜；刘堃 刊期： 2017年第07期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
