黄丽洁；刘永闯；郭丽娜；刘堃
目的 探讨静脉留置针负压穿刺法在急诊血液病患者输血中的应用效果.方法 将120例急诊输血的血液病患者按随机数字表法分为常规组和负压组各60例.常规组采用0.9％氯化钠注射液连接输血器,以静脉留置针进行常规静脉穿刺;负压组静脉留置针连接一次性使用采血针接头及真空采血管,带负压进行静脉穿刺.结果 两组一次性穿刺成功率、一次性回血率及穿刺回血时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 静脉留置针负压穿刺法穿刺稳定,回血自然、快速,操作者可尽快做出有效判断,避免反复穿刺损伤血管,从而提高穿刺成功率.
作者：赵爽；曲鑫；郑娜；梁媛媛 刊期： 2017年第07期
目的 修订适用于中国老年人衰弱的评估量表并评价其信效度.方法 通过翻译、回译、德尔菲法对英文版Tiburg衰弱指数量表进行汉化、修订,并结合多个老年衰弱评估量表条目,终确定修订版量表.对144例老年慢性病患者进行调查以评价量表的信效度.结果 专家积极系数为100％,专家权威系数为0.92,2轮咨询后专家意见的协调系数0.232(P＜0.0]),终形成包括生理、心理、社会、认知、环境5个维度26个条目的老年人衰弱评估量表.总量表的Cronbach's α系数为0.846,奇偶折半信度为0.871;通过探索性因子分析提取5个公因子,累计方差贡献率为62.46％,量表的内容效度指数为0.95.结论 中文修订版老年人衰弱评估量表具有较好的信度和效度,可为我国老年慢性病患者衰弱评估提供参考.
作者：李菲；刘慧松；查龙肖；胡波；刘静芳；朱秀丽 刊期： 2017年第07期
目的 总结日间病房乳腺癌患者输注赫赛汀的护理经验.方法 建立日间病房运行模式,确立收治对象,制定规范的住院流程和输注流程,加强赫赛汀药物管理、不良反应的预防及健康教育,运行过程中不断优化流程,加强护理管理.结果 124例乳腺癌患者输注赫赛汀1 482例次,平均住院日为1.34d,患者满意率98.5％.结论 设立病区内日间病房收治输注赫赛汀患者,满足患者对快捷方便医疗服务的需求,充分体现了以人为本的护理服务理念.
作者：胡可纯；张玉珍；刘菊琴；张芳；董雪；颜文静；肖薇 刊期： 2017年第07期
综述深静脉血栓风险评估工具及预防护理措施,包括高危人群的护理评估和观察,体位护理和功能锻炼,静脉保护和机械性预防等,为临床护理人员实施针对性深静脉血栓预防护理干预提供参考.
作者：徐姝娟 刊期： 2017年第07期
目的 比较人工鼻与热加湿器对机械通气患者影响的差异.方法 计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、CNKI、VIP和万方数据库,查找人工鼻与热加湿器对机械通气的随机对照试验,检索时间为建库至2015年10月.采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入21篇文献,共3 147例受试者.Meta分析结果显示:人工鼻与热加湿器对机械通气患者影响比较,两者气道阻塞率RR=1.59,95％CI(1.00,2.51),P=0.05;在病死率及呼吸机相关肺炎发生率方面差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 人工鼻与热加湿器治疗机械通气患者均取得较好的效果.人工鼻可减少每日吸痰次数,但是否会增加气道阻塞发生概率需进一步探讨,且本研究纳入文献质量偏低,需要更多高质量大样本的研究来进一步论证.
作者：汪诚；朱小平 刊期： 2017年第07期
目的 了解本科护生实习初期角色模糊和临床实践能力状况,为进行相关干预提供参考.方法 采用一般情况调查表、护理本科生临床实践行为表现自评量表、角色模糊量表对安徽省某教学医院护理专业处于实习初期的本科护生275人进行问卷调查.结果 本科护生临床实践能力总分为159.96±20.61;角色模糊总均分14.77±4.83,各条目得分均＜3分.角色模糊与临床实践能力总分及各维度呈正相关(均P＜0.01).回归分析显示角色模糊会影响护生临床实践能力(P＜0.01).结论 护理本科生实习初期角色模糊呈中高水平,临床实践各能力发展不均衡.角色模糊是临床实践能力的重要影响因素,提示护理教育者应及时采取措施,大限度降低护生的角色模糊水平,提高护生的临床实践能力,保证护生后期实习的顺利进行.
作者：李伦兰；李贞；刘安琪；查婷婷；倪秀梅；戴晴；王婷 刊期： 2017年第07期
目的 提高炎症性肠病患者生存质量.方法 将124例炎症性肠病患者分为观察组和对照组各62例.对照组采用常规健康教育,每周1次,每次30 min集体健康讲座,共12次,分3个月完成;观察组在此基础上,分别于每次集体授课后分小组采用目标设定策略进行健康教育.于干预前及干预3个月后分别对两组患者进行生存质量测评.结果 观察组生存质量评分显著高于本组干预前及对照组干预后(P＜0.05,P＜0.01).结论 目标设定健康教育可提高炎症性肠病患者自我管理能力,进而改善患者的生存质量.
作者：郜琳娜；陆丽娟；陶静 刊期： 2017年第07期
目的 了解结核病专科医院静脉治疗现状,为规范静脉治疗技术提供参考.方法 采用问卷调查法对2所结核病专科医院665例患者进行调查.结果 565例(84.96％)患者使用头皮钢针进行输液治疗,其中451例(79.82％)穿刺部位在手背.留置针主要的穿刺部位是前臂(44.12％)和腕关节(29.41％),输液连接工具88.24％为肝素帽.PICC有14例(66.67％)患者使用无针接头.35例(35.00％)患者敷贴标签无日期签名.26例(38.24％)患者留置针胶布覆盖穿刺点.结论 结核病专科医院静脉治疗现况不尽人意,管理人员应强化护理人员静脉治疗理论和技术培训,加强静脉治疗质量监控,加快培养静脉治疗专科护士,以保证患者输液安全.
作者：罗卉；李亚琴；任航空 刊期： 2017年第07期
目的 分析委托培训后肿瘤专科医院护士护理理论与技能考核的成绩分布及影响因素,并探讨护士在职培训委托项目在专科医院的可行性.方法 委托同一系统附属的大型三级甲等综合医院师资对临床护士进行培训并考核,并对考核结果进行统计分析.结果 培训前后护士理论成绩合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);操作成绩合格率为98.18％;不同科室、年龄护士的理论和操作成绩比较,差异有统计学意义;不同学历、职称护士理论成绩比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 肿瘤专科医院委托实力较强的综合医院进行护士护理理论及技能培训具有一定可行性;护理理论及技能成绩受到多因素影响,管理者应调整不同科室、不同层次护士的培训重点、提升年长护士的重视程度、落实全员培训,以达到优的培训效果.
作者：黄中英；刘玉；张丽娟；吴剑辉；唐海林 刊期： 2017年第07期
目的 探讨延续护理干预用于活动期类风湿关节炎患者关节功能锻炼的效果.方法 将39例住院活动期类风湿关节炎患者按照时间顺序分为干预组(19例)和对照组(20例).两组住院期间接受相同的关节功能锻炼方法及健康教育指导,对照组出院后给予常规护理指导,干预组由延续护理小组利用微信平台密切了解患者关节疼痛情况,指导规范服药,根据病情进行关节功能锻炼并观察效果.结果 干预6周后,两组压痛和肿胀关节数、晨僵时间、机体功能评估量表(HAQ)、疼痛评分、红细胞沉降率、28个关节疾病活动度评分(DAS28)比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 延续护理可提高类风湿关节炎患者关节锻炼的效果.
作者：吴莉萍；张子云；李晓倩；朱妍；张利娟；苗烨 刊期： 2017年第07期
目的 探讨老年慢性病患者健康赋权的理念内涵,为赋权的干预和评估提供参考.方法 对22例老年慢性病患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析归纳.结果 老年慢性病患者健康赋权理念包含6个要素,分别是责任信念、支持系统、知识技能、自我管理、赋权他人和重建自我.结论 护理人员应努力激发老年慢性病患者的内在信念,充分发挥社会环境的力量,赋权他人的同时得到自我赋权,提升老年慢性病患者的赋权水平.
作者：杨阳；曾铁英 刊期： 2017年第07期
目的 探讨氯己定全身擦浴对ICU行中心动脉/静脉置管患者导管尖端细菌定植率、中心导管相关血流感染发生率的影响.方法 将241例中心静脉或动脉置管患者,按照时间顺序分组,2015年2～7月118例为对照组,2015年8月至2016年1月123例为干预组,两组均实施中心静脉或动脉置管常规护理,在此基础上,对照组采用温水全身擦浴,干预组采用氯己定全身擦浴,观察两组预防中心导管相关血流感染的效果.结果 两组导管尖端细菌定植率及中心导管相关血流感染发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 对ICU行中心动脉/静脉置管患者行氯己定全身擦浴,可减少导管尖端细菌定植,降低中心导管相关血流感染的发生率.
作者：周颖；姜颖；王芳 刊期： 2017年第07期
总结1例1型进行性家族性肝内胆汁淤积症患儿的护理,护理要点包括瘙痒的护理,饮食管理,用药护理,疲乏的护理,健康教育及心理护理等.患儿住院10 d,病情稳定出院.
作者：陈潇；张玉侠 刊期： 2017年第07期
目的 探讨赋能教育在PICC健康教育中的应用效果.方法 选取首次行PICC置管治疗的101例肿瘤患者,随机分为常规组(n=51)和赋能组(n=50),分别实施常规健康教育和赋能教育,干预后比较两组自我效能评分、自我管理能力评分及并发症发生率.结果 赋能组干预后自我效能总分及自我减压、正性态度维度评分显著高于常规组(P＜0.05,P＜0.01);PICC自我管理能力及各维度评分显著高于常规组(P＜0.05,P＜0.01);并发症发生率显著低于常规组(P＜0.01).结论 赋能教育较常规健康教育更有助于患者掌握PICC相关知识,提高患者自我效能和自我管理能力,减少PICC置管后并发症的发生.
作者：欧阳静；江华容；陈大春；杨亭；杨英；万薇 刊期： 2017年第07期
目的 了解低年资护士便携式血糖仪管理和使用相关知识现状,以指导规范化培训,为医院血糖监测的规范管理提供参考.方法 对南通市10所三级医院180名低年资护士进行问卷调查.结果 180名护士对21条便携式血糖仪管理和床边快速检测血糖操作规范的正确认知率为32.1％～1 00.0％,其中9条低于50.0％.结论 低年资护士对便携式血糖仪管理和使用相关知识的知晓情况不容乐观,应加强相关知识的培训与考核,以保证血糖测量结果的准确性.
作者：高倩；黄海燕；徐旭娟；陈宏梅；沈红五；吴爱娟 刊期： 2017年第07期
目的 设计手机APP的护理继续医学教育(CME)管理程序,并运用于招生、课程及评价管理全过程,以全面提升CME教学双方的使用效益.方法 采用基于Ruby on Rails及Html+CSS+Javascript的WEB开发技术,设计护理助手APP,应用于国家级继续医学教育项目(眼耳鼻喉科护理新进展学习班),评价教学双方使用满意度.结果 学习班59名学员均对护理助手APP使用满意度评价较高(均＞3分),教学人员满意率达90％以上.结论 护理助手APP用于护理继续医学教育管理,快速便捷,提高了教学双方的满意度.
作者：归纯漪；傅瑾；席淑新 刊期： 2017年第07期
目的 将儿童中心静脉导管维护的佳证据应用于临床实践,提高护士对实践证据应用的依从性,从而降低儿童中心静脉相关性血流感染发生率.方法 遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应用模式,包括证据应用前的基线审查、实践变革和证据应用后变革效果的再审查.采用现场观察法、访谈法及查阅护理文书进行资料收集.证据应用前后共纳入518例留置中心静脉的患儿及64名护士,进行2轮质量审查,分析证据应用过程中的障碍因素,寻找可利用的资源及解决方案.结果 证据应用之后,12条循证依从性较差的审查标准有显著性提高(均P＜0.01);儿童中心静脉导管相关性血流感染发生率从3.7‰下降至0(P＜0.05).结论 将中心静脉导管维护的佳证据应用于临床,可规范护士行为,提高护士循证依从性,降低CVC相关性血流感染发生率.
作者：王文超；胡静；张玉侠；顾莺；张燕红；胡雁 刊期： 2017年第07期
目的 了解重庆市养老机构患者安全文化现状,为养老机构患者安全文化建设提供参考.方法 运用养老机构患者安全文化调查表(NHSPSC)对重庆市5所养老机构的237名工作人员进行调查.结果 76.37％被调查者对所在养老机构患者安全文化的评级为“优秀”或“好”.养老机构患者安全文化总评分为3.84±1.18,正向同意率为61.69％;非惩罚性反应维度正向同意率低(42.57％),团队维度高(82.23％).其中,团队观念与协作、安全意识、安全隐患处理、入住者安全管理等9个条目正向同意率＞75％,为优势条目;而工作流程、人员配置、不良事件上报、入住者信息沟通、员工培训等11个条目正向同意率＜50％,为待改进条目.结论 重庆市养老机构有积极的患者安全文化,但因处于初期发展阶段,还存在人力资源不足,护理人员队伍整体素质偏低,缺乏标准规范的工作流程等问题,需要进一步改进员工培训,加强团队建设,完善机构内部信息交接制度,积极营造非惩罚性氖围,不断提高管理者和员工安全意识,共同推进养老机构患者安全文化建设.
作者：谢燕；喻秀丽；甘霈；童立纺；何海燕 刊期： 2017年第07期
目的 建立维和二级医院护理质量评价指标体系,为维和医院护理质量的评价提供参考.方法 运用德尔菲法对30名军队护理管理专家进行2轮函询,确定指标内容及各指标的权重系数.结果 形成包含5项一级指标、33项二级指标的赴苏丹维和二级医院护理质量评价指标体系.结论 本研究构建的指标体系专家函询结果可靠、专家意见一致性较好,可在完成信效度验证后用于我国维和医院护理质量评价.
作者：戴冬梅；贾婷；杨晓萍；吕婷婷 刊期： 2017年第07期
介绍美国俄亥俄州州立大学Wexner医学中心护理质量与患者安全的管理网络架构,护理质量与患者安全管理特色,总结其对国内护理质量与患者安全管理的启示.提出应加强护士支持系统建设,完善护理人力资源配置,强化多学科协作,研发护理风险预警预控用具等,以加强患者安全管理.
作者：曾莉；姜金霞；施雁 刊期： 2017年第07期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
