欧阳静;江华容;陈大春;杨亭;杨英;万薇
目的 探讨臭氧水联合穴位按摩治疗糖尿病足患者的护理效果.方法 将40例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组各20例;两组均对创面进行间断冲洗引流,对照组采用生理盐水冲洗,观察组采用臭氧水冲洗联合穴位按摩;观察两组创面愈合的效果.结果 观察组治愈例数多于对照组;治疗显效时间显著短于对照组(P<0.05).结论 臭氧水冲洗联合穴位按摩,能够促进糖尿病足患者创面愈合,改善患者的生活质量.
作者:贾可 刊期: 2017年第07期
目的 调查三甲医院护生临床学习环境评价现状并分析其影响因素.方法 采用一般资料问卷、临床学习环境评价量表、职业期望量表对长沙市10所三甲医院450名实习护生进行调查.结果 三甲医院实习护生临床学习环境评价得分为126.28±22.76,处于中等水平.职业期望与临床学习环境评价呈正相关(r=0.197,P<0.01),对就业前景的看法、临床实习满意程度、职业期望是临床学习环境评价的主要影响因素(R2=0.108,F=6.916,P<0.01).结论 三甲医院实习护生临床学习环境评价处于中等水平,职业期望越高的个体,临床学习环境评价越好.实习护生应合理自我定位,制定科学的职业期望.护理管理者应针对不同特征的实习护生提供适宜的临床带教,提高实习护生临床学习环境评价,从而提高临床教学质量.
作者:王冬华;蒋语;肖泽梅;唐杰;龚艳琳 刊期: 2017年第07期
促进癌症患者赋权是帮助癌症患者管理与应对疾病,加强医护人员与患者沟通合作的有效手段.赋权量表是评价患者赋权水平、赋权干预效果,制定个体化医疗照护方案的重要辅助工具.目前国内尚缺乏专门针对癌症患者的赋权评估工具.介绍国外现有癌症患者赋权量表,以期为探讨适合中国社会文化背景的癌症患者赋权评估工具提供参考.
作者:胡月;宋永霞;刘晶晶;吕晓晴;洪静芳 刊期: 2017年第07期
目的 建立维和二级医院护理质量评价指标体系,为维和医院护理质量的评价提供参考.方法 运用德尔菲法对30名军队护理管理专家进行2轮函询,确定指标内容及各指标的权重系数.结果 形成包含5项一级指标、33项二级指标的赴苏丹维和二级医院护理质量评价指标体系.结论 本研究构建的指标体系专家函询结果可靠、专家意见一致性较好,可在完成信效度验证后用于我国维和医院护理质量评价.
作者:戴冬梅;贾婷;杨晓萍;吕婷婷 刊期: 2017年第07期
目的 探讨延续护理干预用于活动期类风湿关节炎患者关节功能锻炼的效果.方法 将39例住院活动期类风湿关节炎患者按照时间顺序分为干预组(19例)和对照组(20例).两组住院期间接受相同的关节功能锻炼方法及健康教育指导,对照组出院后给予常规护理指导,干预组由延续护理小组利用微信平台密切了解患者关节疼痛情况,指导规范服药,根据病情进行关节功能锻炼并观察效果.结果 干预6周后,两组压痛和肿胀关节数、晨僵时间、机体功能评估量表(HAQ)、疼痛评分、红细胞沉降率、28个关节疾病活动度评分(DAS28)比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 延续护理可提高类风湿关节炎患者关节锻炼的效果.
作者:吴莉萍;张子云;李晓倩;朱妍;张利娟;苗烨 刊期: 2017年第07期
介绍美国俄亥俄州州立大学Wexner医学中心护理质量与患者安全的管理网络架构,护理质量与患者安全管理特色,总结其对国内护理质量与患者安全管理的启示.提出应加强护士支持系统建设,完善护理人力资源配置,强化多学科协作,研发护理风险预警预控用具等,以加强患者安全管理.
作者:曾莉;姜金霞;施雁 刊期: 2017年第07期
目的 了解重庆市养老机构患者安全文化现状,为养老机构患者安全文化建设提供参考.方法 运用养老机构患者安全文化调查表(NHSPSC)对重庆市5所养老机构的237名工作人员进行调查.结果 76.37%被调查者对所在养老机构患者安全文化的评级为“优秀”或“好”.养老机构患者安全文化总评分为3.84±1.18,正向同意率为61.69%;非惩罚性反应维度正向同意率低(42.57%),团队维度高(82.23%).其中,团队观念与协作、安全意识、安全隐患处理、入住者安全管理等9个条目正向同意率>75%,为优势条目;而工作流程、人员配置、不良事件上报、入住者信息沟通、员工培训等11个条目正向同意率<50%,为待改进条目.结论 重庆市养老机构有积极的患者安全文化,但因处于初期发展阶段,还存在人力资源不足,护理人员队伍整体素质偏低,缺乏标准规范的工作流程等问题,需要进一步改进员工培训,加强团队建设,完善机构内部信息交接制度,积极营造非惩罚性氖围,不断提高管理者和员工安全意识,共同推进养老机构患者安全文化建设.
作者:谢燕;喻秀丽;甘霈;童立纺;何海燕 刊期: 2017年第07期
介绍目前国际上身体约束的标准、身体约束对老年人的影响以及在老年护理中减少身体约束的方法,为实现老年人身体约束小化实践提供参考.
作者:贾东点;张瑞丽;李慧娟;吴景梅 刊期: 2017年第07期
目的 了解社区失智老人照顾者积极感受现况并探究其影响因素,为制定有效的社区护理干预方案提供指导.方法 应用照顾者积极感受量表对80名社区失智老人照顾者进行测评.结果 80名社区失智老人照顾者积极感受得分(28.53±5.37)分,得分率63.40%;回归分析结果显示,失智老人患病严重程度及是否患有其他慢性疾病是影响照顾者积极感受的主要因素(均P<0.01).结论 社区失智老人照顾者积极感受水平中等,生活展望态度不佳.建议完善失智症患者的社区医疗服务,减轻失智症家庭的疾病负担,同时可开展社区失智症照顾指导干预,提高社区失智老人照顾者应对失智症的信心,提升居家照顾者的积极感受.
作者:刘霞;江长缨;陈利群 刊期: 2017年第07期
目的 将儿童中心静脉导管维护的佳证据应用于临床实践,提高护士对实践证据应用的依从性,从而降低儿童中心静脉相关性血流感染发生率.方法 遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应用模式,包括证据应用前的基线审查、实践变革和证据应用后变革效果的再审查.采用现场观察法、访谈法及查阅护理文书进行资料收集.证据应用前后共纳入518例留置中心静脉的患儿及64名护士,进行2轮质量审查,分析证据应用过程中的障碍因素,寻找可利用的资源及解决方案.结果 证据应用之后,12条循证依从性较差的审查标准有显著性提高(均P<0.01);儿童中心静脉导管相关性血流感染发生率从3.7‰下降至0(P<0.05).结论 将中心静脉导管维护的佳证据应用于临床,可规范护士行为,提高护士循证依从性,降低CVC相关性血流感染发生率.
作者:王文超;胡静;张玉侠;顾莺;张燕红;胡雁 刊期: 2017年第07期
目的 分析委托培训后肿瘤专科医院护士护理理论与技能考核的成绩分布及影响因素,并探讨护士在职培训委托项目在专科医院的可行性.方法 委托同一系统附属的大型三级甲等综合医院师资对临床护士进行培训并考核,并对考核结果进行统计分析.结果 培训前后护士理论成绩合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05);操作成绩合格率为98.18%;不同科室、年龄护士的理论和操作成绩比较,差异有统计学意义;不同学历、职称护士理论成绩比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 肿瘤专科医院委托实力较强的综合医院进行护士护理理论及技能培训具有一定可行性;护理理论及技能成绩受到多因素影响,管理者应调整不同科室、不同层次护士的培训重点、提升年长护士的重视程度、落实全员培训,以达到优的培训效果.
作者:黄中英;刘玉;张丽娟;吴剑辉;唐海林 刊期: 2017年第07期
目的 设计手机APP的护理继续医学教育(CME)管理程序,并运用于招生、课程及评价管理全过程,以全面提升CME教学双方的使用效益.方法 采用基于Ruby on Rails及Html+CSS+Javascript的WEB开发技术,设计护理助手APP,应用于国家级继续医学教育项目(眼耳鼻喉科护理新进展学习班),评价教学双方使用满意度.结果 学习班59名学员均对护理助手APP使用满意度评价较高(均>3分),教学人员满意率达90%以上.结论 护理助手APP用于护理继续医学教育管理,快速便捷,提高了教学双方的满意度.
作者:归纯漪;傅瑾;席淑新 刊期: 2017年第07期
目的 探讨基于Kano模型改进老年科护理服务的方法及效果.方法 将2014年8月至2015年5月住院的186例老年患者作为对照组,2015年6月至2016年3月的190例老年患者作为观察组.对照组给予老年科常规护理,观察组在对照组基础上,基于Kano模式调查老年患者的服务需求,根据服务需求改进护理服务.结果 观察组对护理服务的满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 基于Kano模型能准确地了解老年患者的需求,根据需求改进老年科护理服务有利于提高患者对护理服务的满意度.
作者:田媛;李凌;胡莉萍 刊期: 2017年第07期
目的 探讨老年慢性病患者健康赋权的理念内涵,为赋权的干预和评估提供参考.方法 对22例老年慢性病患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析归纳.结果 老年慢性病患者健康赋权理念包含6个要素,分别是责任信念、支持系统、知识技能、自我管理、赋权他人和重建自我.结论 护理人员应努力激发老年慢性病患者的内在信念,充分发挥社会环境的力量,赋权他人的同时得到自我赋权,提升老年慢性病患者的赋权水平.
作者:杨阳;曾铁英 刊期: 2017年第07期
目的 了解结核病专科医院静脉治疗现状,为规范静脉治疗技术提供参考.方法 采用问卷调查法对2所结核病专科医院665例患者进行调查.结果 565例(84.96%)患者使用头皮钢针进行输液治疗,其中451例(79.82%)穿刺部位在手背.留置针主要的穿刺部位是前臂(44.12%)和腕关节(29.41%),输液连接工具88.24%为肝素帽.PICC有14例(66.67%)患者使用无针接头.35例(35.00%)患者敷贴标签无日期签名.26例(38.24%)患者留置针胶布覆盖穿刺点.结论 结核病专科医院静脉治疗现况不尽人意,管理人员应强化护理人员静脉治疗理论和技术培训,加强静脉治疗质量监控,加快培养静脉治疗专科护士,以保证患者输液安全.
作者:罗卉;李亚琴;任航空 刊期: 2017年第07期
目的 探讨聚焦解决模式在非酒精性脂肪肝患者健康教育中的应用方法及效果.方法 将150例非酒精性脂肪肝患者随机分为干预组和常规组各75例.常规组实施常规健康教育,干预组在此基础上通过集体及个人相结合的方式,按照评估、计划、实施及反馈程序实施聚焦解决模式的健康教育.结果 干预3个月后,两组膳食合理、运动持续性及健康教育效果比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 聚焦解决模式健康教育可改善非酒精性脂肪肝患者营养摄入习惯,保持运动持续性,提高健康教育效果.
作者:付延玉;刘丽玉;李雨梦;王金兰 刊期: 2017年第07期
目的 修订适用于中国老年人衰弱的评估量表并评价其信效度.方法 通过翻译、回译、德尔菲法对英文版Tiburg衰弱指数量表进行汉化、修订,并结合多个老年衰弱评估量表条目,终确定修订版量表.对144例老年慢性病患者进行调查以评价量表的信效度.结果 专家积极系数为100%,专家权威系数为0.92,2轮咨询后专家意见的协调系数0.232(P<0.0]),终形成包括生理、心理、社会、认知、环境5个维度26个条目的老年人衰弱评估量表.总量表的Cronbach's α系数为0.846,奇偶折半信度为0.871;通过探索性因子分析提取5个公因子,累计方差贡献率为62.46%,量表的内容效度指数为0.95.结论 中文修订版老年人衰弱评估量表具有较好的信度和效度,可为我国老年慢性病患者衰弱评估提供参考.
作者:李菲;刘慧松;查龙肖;胡波;刘静芳;朱秀丽 刊期: 2017年第07期
目的 探讨赋能教育在PICC健康教育中的应用效果.方法 选取首次行PICC置管治疗的101例肿瘤患者,随机分为常规组(n=51)和赋能组(n=50),分别实施常规健康教育和赋能教育,干预后比较两组自我效能评分、自我管理能力评分及并发症发生率.结果 赋能组干预后自我效能总分及自我减压、正性态度维度评分显著高于常规组(P<0.05,P<0.01);PICC自我管理能力及各维度评分显著高于常规组(P<0.05,P<0.01);并发症发生率显著低于常规组(P<0.01).结论 赋能教育较常规健康教育更有助于患者掌握PICC相关知识,提高患者自我效能和自我管理能力,减少PICC置管后并发症的发生.
作者:欧阳静;江华容;陈大春;杨亭;杨英;万薇 刊期: 2017年第07期
总结1例2型糖尿病患者慢性甲醇中毒的护理经验,护理要点包括病情监测、日常生活护理、靶器官功能监测及护理,并加强用药护理、心理护理及健康指导.经积极治疗、精心护理,患者住院8d后病情好转、血糖控制平稳出院.
作者:华珊珊;陈立;彩虹;刘延迪;李菲 刊期: 2017年第07期
目的 探讨孤独症谱系障碍患儿照顾者家庭坚韧力状况及其影响因素.方法 采用一般人口学资料问卷、儿童孤独症评定量表、家庭坚韧性量表和亲职压力简表对189例孤独症谱系障碍患儿照顾者进行问卷调查.结果 孤独症谱系障碍患儿照顾者家庭坚韧力量表总分为(39.28±6.03)分.家庭坚韧力量表得分与亲职压力简表总分及各维度得分呈负相关(P<0.05,P<0.01);多元逐步线性回归分析结果显示,亲子愁苦、困难儿童、疾病程度和亲子互动关系失调因子可预测家庭坚韧力54.8%的变异量.结论 孤独症谱系障碍患儿照顾者家庭坚韧力量表得分处于较低水平,医护人员应在关注患儿疾病的同时,通过心理咨询和提供亲子互动空间缓解患儿照顾者的亲职压力水平,积极发挥其主观能动性,提高家庭应激能力和坚韧力.
作者:徐玉英;刘桂华;李国凯;欧萍;钱沁芳;杨式薇;王章琼;钱小芳 刊期: 2017年第07期