学术投稿

清化活血汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

郭文龙;周源;王清;蒋启鑫;卿晨;崔玮栋;李奉奇

关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期, 清化活血汤, 血气分析
摘要:目的:观察清化活血汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:60例纳入观察的患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予氧疗、抗生素、支气管舒张剂、糖皮质激素、维持液体和电解质平衡、气管插管和有创机械通气,并在接受有创机械通气后即刻鼻饲中药清化活血汤,而对照组仅采用西医治疗方法;观察两组患者接受有创机械通气前、机械通气后24h、48h的动脉血pH值、氧合指数和PaCO2,并统计拔除气管导管的时间和死亡率.结果:观察组患者治疗后总有效率达96.7%,明显高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的死亡率高于对照组,但差异不具有统计学意义(p>0.05);机械通气后48h观察组的pH值和氧合指数高于对照组,而PaCO2低于对照组,拔出气管导管的时间亦短于对照组,差异均具有统计学意义(p<0.05).结论:AECOPD患者在机械通气时鼻饲清化活血汤能提高临床疗效,缓解临床症状,且安全可靠.
中医临床研究杂志相关文献
  • 中医治疗脂肪性肝病45例

    目的:观察分析中医治疗脂肪性肝病的临床疗效.方法:选取我院2011年3月~2012年12月脂肪性肝病的患者90例,随机分成两组,对比两组的疗效.结果:两组疗效比较有明显差异(P<0.05).结论:中医治疗脂肪性肝病的临床疗效肯定,明显优于常规西医治疗.

    作者:赵涛 刊期: 2014年第02期

  • 排卵障碍性不孕症的中医药治疗进展

    目的:探讨排卵障碍性不孕的中医治疗规律.方法:结合有关文献资料,从病因机理中的现代学认识和中医学认识、辨证论治进行分析.结果:中医对排卵障碍性不孕病因病机、辨证论治、针灸推拿、中药贴敷、实验研究的研究皆取得了较大进展.结论:中医药治疗排卵障碍性不孕有较好的临床疗效.

    作者:刘成藏;王希浩 刊期: 2014年第02期

  • 健脾活血软肝汤治疗非酒精性脂肪肝病的临床研究中期总结

    目的:观察健脾活血软肝汤对非酒精性脂肪肝病患者症状、体征、肝功能及血脂指标的影响,为进一步深化研究提供指导.方法:将我院2011年1月~2012年12月收治的60例非酒精性脂肪肝病患者按随机数字表分为观察组30例和对照组30例,对照组给予多烯磷脂酰胆碱(易善复)胶囊,450mmg/次,tid,观察组在对照组的基础上再口服健脾活血软肝汤,两组均治疗3个月,并随访3个月,治疗前、治疗3个月、随访后观察患者症状体征改善情况,并进行评分,检测患者ALT、AST、TG、TC,同时行B超检查,比较两组临床B超疗效与症候疗效.结果:①观察组和对照组B超疗效分别为90%和63.33%,x2=8.384,P<0.05;观察组和对照组症候疗效分别为96.67%和66.67%,x2=11.116,P<0.05;观察组和对照组总体疗效分别为86.67%和60.00%,x2=11.107,P<0.05;②观察组和对照组治疗后丙氨酸基转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)均明显降低,但治疗后观察组ALT、AST、TG、TC明显低于对照组,均P<0.05.结论:健脾活血软肝汤联合多稀磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝病疗效确切,有效改善临床症状及体征,明显改善肝功能、肝脂肪浸润和胆囊壁毛糙程度,降低血脂,优于多稀磷脂酰胆碱治疗效果,值得进一步深化研究,指导临床合理治疗.

    作者:黄霖颖 刊期: 2014年第02期

  • 小儿支气管炎清肺解毒汤与头孢替安联合用药的临床分析

    目的:探析清肺解毒汤加减联合头孢替安治疗支气管炎小儿患者的治疗效果.方法:随机抽取我院儿科收治的96例支气管肺炎患儿为研究对象,采用随机数字法分为两组,对照组48例单纯应用头孢替安,治疗组48例采用肺解毒汤加减联合头孢替安治疗,观察两组患儿临床症状和体征改善情况,评价治疗效果.结果:治疗组患儿发热、咳嗽、肺啰音等临床症状和体征消失时间明显短于对照组(P<0.05);治疗组总有效率91.67%,明显高于对照组的68.75%,两组患儿均未出现严重的不良反应.结论:临床上应用清肺解毒汤加减联合头孢替安治疗小儿支气管炎疗效明显优于单纯应用头孢替安,疗效确切,无不良反应发生,安全性高,值得在临床上广泛的推广和应用.

    作者:章小院 刊期: 2014年第02期

  • 补阳还五汤加减治疗急性颈髓损伤临床研究

    目的:探讨补阳还五汤加减治疗急性颈髓损伤的临床疗效.方法:将我院自2012年1月~2012年12月收治的急性颈椎骨折脱位并颈髓损伤的住院病人36例,随机分成观察组和对照组,各18例.两组患者入院后均给予颅骨牵引,甲泼尼龙、单唾液酸四己糖神经节苷脂、奥美拉唑静脉滴注等对症治疗,根据牵引复位情况及手术耐受情况尽早行减压、植骨融合内固定手术,观察组同时根据辨证情况给予补阳还五汤加减.按照美国脊髓损伤学会制定的ASIA评分标准及功能独立性评定(FIM)量表评分对患者术前及术后各时间段进行评估,采用SPSS17.0对治疗前后ASIA、FIM评分行随机区组方差分析,P<0.05为有统计学意义.结果:观察组与对照组各时间段评分均有增高,组内及组间比较均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗效果明显优于对照组.结论:补阳还五汤在急性颈髓损伤的治疗中,能促进脊髓功能恢复,提高病人ASIA、FIM评分,改善临床症状,取得满意的临床疗效.

    作者:张亚;饶耀剑 刊期: 2014年第02期

  • 中西医结合治疗老年性痴呆的30例疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗老年性痴呆的疗效.方法:选取我院60例老年性痴呆患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组给予传统中药结合西药治疗,对照组给予单纯西药治疗.结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为60.0%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗方案能明显改善老年性痴呆.

    作者:庄志江 刊期: 2014年第02期

  • 浅析《灵枢》五刺法的临床运用及研究进展

    《灵枢·官针》篇说:“凡刺有五,以应五脏”.五刺法是按照五脏合五体(皮、脉、筋、肉、骨)的关系分成五种刺法的总称.随着对五剌法的深入研究及广泛运用,众多学者将五刺法的治疗范围有所延伸,笔者通过多方查阅资料,将五刺法的临床运用及研究进展进行了总结.

    作者:李青;郭秀兰;李勤 刊期: 2014年第02期

  • 中药外洗治疗扁平疣50例疗效观察

    目的:观察中药外洗治疗扁平疣的临床疗效.方法:对50例确诊为扁平疣患者,采用中药(紫草、金银花、大青叶、木贼草、红花)煎水外洗,10d为1个疗程,30d后判定疗效.结果:1个疗程治愈34例,治愈率为68%,剩下16例患者重复治疗1个疗程后全部治愈.结论:中药外洗治疗扁平疣具有治愈率高、操作简单、副作用少等优点.

    作者:范华 刊期: 2014年第02期

  • 隔姜透灸结合中药内服外用治疗脾肾亏虚型跟痛症35例

    目的:观察隔姜透灸结合中药内服外用治疗脾肾亏虚型跟痛症的临床疗效.方法:运用隔姜透灸结合中药内服外用治疗脾肾亏虚型跟痛症35例,观察疗效.结果:治愈15例;好转17例;无效3例,总有效率达91.4%.结论:隔姜透灸结合中药内服外用治疗脾肾亏虚型跟痛症获得较好疗效,值得推广应用.

    作者:张磊;郭凯庆;陈振兴;刘小庆 刊期: 2014年第02期

  • 中西医结合治疗乳腺囊性增生病研究进展

    乳腺囊性增生症是妇科常见疾病,目前多采用中西医结合方法治疗,本文从病因病机、临床表现、治疗经验及未来发展等方面总结了近10年对此病的相关文献报道,具体综述如下.

    作者:何健飞;阮兴秋 刊期: 2014年第02期

  • 针灸治疗颈性眩晕60例临床疗效观察

    目的:观察针灸治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:采用针刺配合艾灸治疗颈性眩晕60例,并进行统计分析.结果:60例颈性眩晕患者经2个疗程治疗后,痊愈16例,显效27例,好转11例,无效6例,总有效率90.0%.结论:针灸治疗颈性眩晕具有良好临床疗效.

    作者:覃婷;田思奇;夏琴琴;刘敏勇 刊期: 2014年第02期

  • 张锡纯伤寒学术思想初探

    近代名医张锡纯认为,通过对脉诊的辨证,可以分析病情、确定病位、掌握病候、执简驭繁地对伤寒进行辨证论治.同时指出:临证时,须根据病机病情的变化,灵活化裁运用经方.张氏运用经方时的“知常达变”思想对我们今天研究经方、运用经方裨益匪浅.

    作者:刘建 刊期: 2014年第02期

  • 针刺补泻作用小议

    本文中,作者介绍了针刺的补泻作用.澄清长期以来对针刺补泻的错误理解,提示我们正确掌握针刺的适应范围,针对患者的实际情况选用针、灸、药.

    作者:江进忠 刊期: 2014年第02期

  • 地榆油局部外敷联合氧疗治疗小儿臀红的疗效观察

    目的:探讨地榆油局部外敷联合肛周局部吹氧疗法治疗小儿臀红的临床疗效.方法:将2013年1月~2013年5月收治的14例臀红患儿随机分为观察组和对照组各7例.观察组在彻底清洗创面和肛周吹氧后,采用地榆油涂抹创面.而对照组在彻底清洗创面和肛周吹氧后,采用碘伏涂抹创面,观察两组的临床疗效及痊愈时间.结果:观察组痊愈6例,显效1例,创面愈合时间3d;对照组痊愈4例,显效3例,创面愈合时间6d;两组比较观察组明显优于对照组.结论:地榆油局部外敷联合氧疗治疗小儿臀红能有效控制创面感染,促进皮肤黏膜的愈合.

    作者:王卫凯;傅文婷;臧小琴 刊期: 2014年第02期

  • 四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用

    目的:总结四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的临床运用.方法:通过我院临床实践和有关医学典籍记载,就四君子汤在脾胃气虚证中的运用进行总结和讨论.结果:四君子汤在治疗脾胃气虚证中具有较高的临床价值.尤其是加味方可以进一步延伸四君子汤的运用范围.结论:四君子汤及加味方是中医治疗脾胃气虚证的常用方,值得在临床中进一步挖掘四君子汤及加味方的使用价值,提升治疗效果.

    作者:冯骥 刊期: 2014年第02期

  • 中医药治疗肝纤维化进展

    通过检索近10年来中医药治疗肝纤维化的文献,简要总结中医药在治疗肝纤维化方面的进展,进而为临床上治疗和研究肝纤维化提供帮助.

    作者:黄长乐;赵文霞 刊期: 2014年第02期

  • 扶正抑瘤法治疗恶性肿瘤的用药策略

    目的:揭示扶正抑瘤法治疗恶性肿瘤的中药用药策略与机理.方法:选取扶正抑瘤法治疗恶性肿瘤的文献,寻找有关药物对恶性肿瘤的用药策略与机理.结果:扶正抑瘤法用药策略:①扶正培本:要根据患者气虚、血虚、阴虚、阳虚、脾虚、肾虚、肺虚、心虚等不同而相应选择补气、补血、补阴、补阳、健脾、补肾、补肺、补心等有抗肿瘤活性的中药;②抑瘤抗癌:要根据患者气滞血瘀、痰湿凝聚、热毒内蕴等不同而相应选择理气行滞、活血化瘀、化痰祛湿、软坚散结、清热解毒、以毒攻毒等有抗肿瘤活性的中药;③扶正与抑瘤要权衡病情轻重缓急;④配合放化疗要重视益气养阴,补气生血,补益脾肾;⑤处方用药追求循证医学证据支持.扶正抑瘤法抗恶性肿瘤的机理:直接细胞毒作用;抑制肿瘤血管生成;抑制细胞外基质的降解;提高机体免疫功能;逆转肿瘤细胞多药耐药;对化疗的减毒增效作用;诱导肿瘤细胞凋亡;诱导肿瘤细胞分化;抑制肿瘤细胞转移等.结论:扶正抑瘤法能早期抑杀肿瘤,减毒增效;中期推迟病情进展,控制转移;后期提高生存质量,延长生存期.

    作者:柯有甫;李春香;高文谦;曾乐谦;魏克民;郑军献 刊期: 2014年第02期

  • 二乌白附汤治疗顽痹

    笔者20余年来,治疗痹证常用自拟二乌白附汤.现报告1例采用自拟二乌白附汤治疗痹证,5剂告愈,随访至今,未见复发.

    作者:张其江 刊期: 2014年第02期

  • 中药加针灸对更年期抑郁症影响的临床研究

    目的:分析研究临床运用中药加针灸对更年期抑郁症的疗效效果.方法:选取自2010年4月~2013年4月我院接收的更年期抑都症患者156例,按入院顺序随机分为治疗组和对照1组、对照2组,每组52例.治疗组内服中药配合针灸;对照1组单纯服用中药;对照2组交替针灸身体相关穴位.对三组患者治疗效果进行评价.结果:治疗组疗效明显高于对照1组和对照2组,有统计学意义(P<0.05).结论:中药加针灸治疗更年期抑郁症弥补了单纯中药、针灸治疗的缺陷,且效果稳定不易复发,值得推广和应用.

    作者:饶安平 刊期: 2014年第02期

  • 护脉膏预防化疗性静脉炎临床疗效观察

    目的:观察“护脉膏”预防化疗性静脉炎的临床疗效.方法:85例恶性肿瘤接受化疗患者,随机分为观察组45例和对照组40例.两组年龄、性别、肿瘤分期、病程、既往化疗次数无显著性差异,根据病种均采用相同化疗方案.化疗给药前后,观察组予“护脉膏”外擦,对照组采用50%硫酸镁外敷.化疗结束后评定静脉炎发生情况.结果:观察组45例中25例(55.56%)未发生静脉炎,1级静脉炎18例(40.00%),2级静脉炎2例(4.44%),无3、4级静脉炎发生.对照组40例中,9例(22.50%)未发生静脉炎,1级静脉炎15例(37.50%),2级静脉炎12例(30.00%),3级静脉4例(10.00%).两组比较差异有显著性(P.<0.01).结论“护脉膏”能显著减少化疗性静脉炎的发生.

    作者:邱敏;应坚;刘莉 刊期: 2014年第02期

中医临床研究杂志

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