黄朝梅;高平明;黄倩怡;何力;邵巧仪
目的 探讨积极情绪书写表达对社区老年糖尿病患者心理弹性及主观幸福感的影响.方法 将南昌市某社区82例老年糖尿病患者随机分为对照组(41例)和观察组(41例).对照组参加社区的常规活动,观察组在对照组的基础上实施积极情绪书写表达干预,即要求患者每2天以写日记的形式记录当天的积极感受,持续4周;干预前后采用心理弹性量表和主观幸福感量表进行调查.结果 干预后观察组心理弹性总分(64.90±3.97)分,主观幸福感总分(35.44±1.29)分,对照组分别是(59.98±3.81)分、(34.66±1.39)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01).结论 对社区老年糖尿病患者开展积极情绪书写表达干预,能有效提高患者的心理弹性,提升其主观幸福感,对改善老年糖尿病患者的生活质量具有重要意义.
作者:朱燕珍;朱海萍;章玉玲;李妹芳;黄琴 刊期: 2017年第17期
目的 了解本科护生人文关怀能力现状,探讨其与利他行为的相关性,为提升本科护生人文关怀意识和能力提供依据.方法 采用一般资料调查问卷、人文关怀能力评价量表、大学生利他行为问卷对安徽省2所护理院校已完成临床实习的437名全日制本科护生进行问卷调查.结果 本科护生人文关怀能力得分(186.78±15.58)分,处于低水平;利他行为得分(113.66土11.09)分.本科护生人文关怀能力与利他行为及其各因子呈显著正相关(均P<0.01);与老师、同学的关系及利他行为各因子对本科护生人文关怀能力有正向预测作用(P<0.05,P<0.01).结论 本科护生人文关怀能力有待提高,利他行为可显著影响本科护生的人文关怀能力.护理管理者和教育者可通过培养本科护生利他行为意识促进其人文关怀能力的提升.
作者:张小敏;章新琼;王芹;吴小婷 刊期: 2017年第17期
目的 探讨基于行动研究法的急性缺血性脑卒中患者早期活动方案的实践效果.方法 采用行动研究法,对急性缺血性脑卒中患者早期活动及其态度进行问题识别,再按照计划-行动-观察-反思的螺旋循环过程,基于循证构建急性缺血性脑卒中患者早期活动方案与流程、制定家属参与早期活动方案,并经过2轮行动方案的实践,观察早期活动实践规范的实施效果.结果 第2轮早期活动方案实施后患者早期活动开始时间、活动频率、活动强度、神经功能缺损程度、日常生活活动能力、不良预后、住院时间与第1轮比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 规范急性缺血性脑卒中患者早期活动方案,可显著缩短早期活动的开始时间,提高患者活动频率与活动强度,从而促进患者神经功能恢复,改善患者预后.
作者:王清;李红丽;张敏;刘草梅 刊期: 2017年第17期
对玩偶疗法的理论基础、干预方式、注意事项及应用效果进行阐述,旨在为缓解老年痴呆患者的精神行为症状,减轻照护者的负担,增加与他人互动等提供借鉴,从而提高老年痴呆患者的生活质量.
作者:韩嘉琪;刘文平;李智慧;相玮;李昆 刊期: 2017年第17期
目的 降低艾滋病病区护理人员锐器操作职业暴露发生率.方法 运用根本原因分析法剖析导致护理人员锐器操作职业暴露事件的近端原因和根本原因,对护理人员加强针对性职业暴露防护培训,建立健全职业暴露防护管理制度.结果 2013年、2014年(实施培训管理前)职业暴露发生率分别为6.25%、10.42%,2015年、201 6年(实施培训管理后)发生率分别为0、2.08%.结论 根本原因分析法对预防护理人员锐器操作职业暴露管理有很好的导向作用,可有效降低相关职业暴露发生率,有利于职业安全目标的实现.
作者:余海燕;向江琳;蒋红;杨小华 刊期: 2017年第17期
目的 探讨奥塔戈运动锻炼项目对居家不出老年人移动能力和跌倒效能的影响.方法 以家庭访视和电话随访的形式,对36例居家不出老年人进行个体化的、为期6个月的奥塔戈运动训练.结果 30例居家不出老年人完成此训练项目;干预期间发生3例(5例次)跌倒事件;干预6个月后,居家不出老年人的计时起立 行走测试时间显著低于干预前,平衡力得分、跌倒效能得分显著高于干预前,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 奥塔戈运动锻炼可提高居家不出老年人的移动能力和跌倒效能,对预防老年人跌倒有一定的作用.
作者:于彤;王玉;芦英洁;尹荔莎 刊期: 2017年第17期
我国护士多点执业试点工作正在进行,这项政策是否顺利落实取决于各利益相关集团.通过探讨现阶段我国实施护士多点执业卫生服务需求者、卫生服务提供者、卫生服务监管者各方面的利益与相互作用,分析患者、护士、各级医院、政府的利益、资源、能力、立场.提出开放护士多点执业要在承认护士多点执业合法性的基础上,保证护士、医院的利益,规避医疗风险,健全管理监督机制,以保证护士多点执业有序进行.
作者:毕宇 刊期: 2017年第17期
目的 总结急性重度有机磷农药中毒患者并发症的预防护理经验.方法 对18例急性重度有机磷农药中毒患者可能出现的反跳、呼吸机相关性肺炎、下肢静脉血栓等并发症进行相关因素分析,并采取预见性护理措施.结果 18例患者中,2例因服毒量过大、多脏器功能衰竭死亡.16例抢救成功,除1例发生下肢胭静脉血栓外,其余无并发症发生.结论 护理人员及时采取预见性护理措施,可以提高急性重度有机磷农药中毒患者的抢救成功率,有效预防并发症的发生,促进患者早日康复.
作者:陆翠玲;巩义春;刘京涛;耿倩宁;寥庆林;杨慧龙 刊期: 2017年第17期
目的 总结家族性高乳糜微粒血症患儿的饮食管理方法.方法 对1例家族性高乳糜微粒血症患儿进行饮食管理,住院期间指导食物选择以及烹饪方法、饮食管理方法,正确而严格地记录饮食日记;随访期间护士每日与家属联系,根据患儿三酰甘油结果调节饮食,逐渐增加蛋白质摄入量及调整食用油比例.结果 随访3个月,患儿三酰甘油稳定在10 mmol/L以下,未发生胰腺炎.结论 饮食日记是贯穿住院期间以及随访期间饮食管理的基础,持续的饮食管理可控制家族性高乳糜微粒血症患儿的血脂水平.
作者:张胜男;连冬梅;李杨;王琳;邱正庆 刊期: 2017年第17期
目的 探讨基于Orem自护理论的更衣流程对脑卒中偏瘫患者自我效能的影响.方法 将96例脑卒中偏瘫患者根据单双编号分为观察组与对照组各48例.在患者生命体征平稳后,对照组按常规进行更衣,观察组实施基于Orem自护理论的更衣流程.结果 入组1个月后观察组自我效能得分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对脑卒中偏瘫患者实施基于Orem自护理论的更衣,可促进患者生活自理,进而提高患者自我效能水平.
作者:付莲英;杨海兰;廖爱民 刊期: 2017年第17期
目的 探讨荧光标记法在医院感染高风险部门物体表面清洁效果监测的作用.方法 应用荧光标记法对医院手术室、产房、母婴同室、透析室、导管室、口腔科6个感染高风险部门的高频接触物体表面进行标记,监测荧光清除率,并针对监测结果采取改进措施.结果 改进措施实施后,科室高频接触物体表面清洁合格率显著提高,与实施前比较,差异有统计学意义(P<0.01);实施后手术室、口腔科、导管室物体表面清洁合格率均为100%,产房、母婴同室及透析室分别为90.0%、92.5%0、88.3%.结论 荧光标记法能快速、客观地对医院感染高风险部门环境清洁质量进行评价和反馈,有利于临床及时加强物体表面清洁质量改进工作.
作者:赵洪武;高喆 刊期: 2017年第17期
总结1例肌萎缩侧索硬化症并发耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者的护理.护理要点为:加强基础护理,密切观察生命体征和病情变化,维持有效的机械通气,保证足够的营养支持;监测细菌培养结果,严格落实消毒隔离措施,预防导管相关感染的发生;注意抗生素的合理使用和用药反应.44 d后解除患者MRSA感染隔离.
作者:昂慧;曹雅婕;孙璇 刊期: 2017年第17期
目的 评价老年糖尿病患者自我效能干预方案的实施效果.方法 采用随机数字表法将96例老年2型糖尿病患者随机分为两组各48例,对照组给予常规护理与健康教育.观察组在对照组基础上实施自我效能干预,干预前后分别应用糖尿病心理痛苦量表、糖尿病自我管理行为量表对患者进行测评.结果 干预后观察组自我管理行为得分显著高于对照组,心理痛苦得分显著低于对照组(均P<0.01).结论 对老年糖尿病患者实施自我效能干预能够明显缓解心理痛苦,提高自我管理行为水平,有利于老年糖尿病患者病情控制.
作者:毛丹;房芳 刊期: 2017年第17期
目的 探讨床单元终末消毒核查表在呼吸ICU的应用效果.方法 将2014年7月至2015年6月行终末消毒处理的461张床单元作为对照组,采用传统终末消毒管理方式;将2015年7月至2016年6月行终末消毒处理的495张床单元作为观察组,根据自制的床单元终末消毒核查表要求进行床单元终末消毒和管理.结果 观察组床单元终末消毒合格率为98.99%,显著高于对照组(P<0.01);观察组医院感染率为7.19%,对照组为9.56%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用床单元终末消毒核查表能有效提高医务人员终末消毒的依从性,提高床单元终末消毒合格率,有利于医院感染的防控.
作者:伍林飞;唐荔;李建芳;刘光娣;田永明 刊期: 2017年第17期
目的 提高经股动脉穿刺介入术后患者舒适度,并降低术后相关并发症.方法 对髋关节支具进行改良,并应用于20例经股动脉穿刺介入术患者,通过固定髋关节使之保持伸直状态,即用腰部绑带、腿部绑带分别将腰部固定器、腿部固定器固定在腰部和腿上,调节好上、下支撑杆,使其固定和不可扭转,然后用弹性绑带交叉固定沙袋,松紧以可以触及足背动脉搏动为宜.结果 20例患者使用改良式髋关节支具压迫止血,穿刺部位未发生血肿、假性动脉瘤、渗血等并发症,肢体可适宜活动,患者舒适度提高.结论 改良髋关节支具的应用,可增加肢体活动范围,避免长时间制动身体所致的僵直不适;穿刺部位压迫止血效果较好,均未发生相关并发症.
作者:黎世勤;李霞;黄振;李炎 刊期: 2017年第17期
目的 了解重症监护室(ICU)护士对交接班效果的评价,并分析其影响因素,旨在采取管理措施提高ICU护士交接班质量,减少患者安全隐患.方法 采用护士交接班评估量表对203名ICU护士进行调查,调查内容包括有效与高效交班,保证患者安全,促进患者参加,增进护士监督、合作、责任,提供患者信息.结果 护士对交接班效果的总体评分为(4.23±0.58)分,各维度评分分别为:有效与高效交班(4.41±0.63)分,保证患者安全(4.41±0.59)分,促进患者参加(4.20±0.63)分,增进护士监督、合作、责任(4,23±0.61)分,提供患者信息(3.90±0.84)分;ICU类型、工龄及职称是护士对交接班效果评价的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 ICU护士认同交接班是有效及高效的,能保证患者安全,但患者参与度低.ICU护士交接班需要进一步地促进患者参与度,增加合理的监督,减少压力源,以期提高交接班质量.
作者:王小玲;卢惠娟;戴垚;王敏 刊期: 2017年第17期
目的 探讨图像思维训练在社区轻度认知功能障碍老年人中的应用效果.方法 采取方便抽样法选取上海市3个社区60~80岁的老年人进行轻度认知功能障碍的筛查,对符合轻度认知功能障碍诊断标准且同意参与研究的123名老年人实施图像思维训练,即磁贴剪纸、涂色找茬、解环游戏.干预前及干预24周后采用简易智能精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行效果评价.结果 干预后MMSE总分、定向力、注意力和计算力及复述能力等得分较干预前有显著提高(均P<0.01);干预后ADL总分及修饰、穿衣及上下楼梯3个维度得分显著高于干预前(均P<0.01).结论 图像思维训练能够改善轻度认知功能障碍老年人的注意力、计算力等认知功能,对患者定向力具有显著疗效,并能提高患者日常生活生活能力.
作者:赵丽蓉;程云;何晓英;包晶晶;李晨露 刊期: 2017年第17期
阐述工作场所消极行为的概念,实习护生遭受工作场所消极行为发生率较高,遭受的工作场所消极行为以隐性行为为主,工作场所消极行为可影响护生身心健康和实习工作,影响护生的职业选择.提出需建立和完善相关制度,为护生提供相关支持和心理指导等,及早发现及早处理,尽可能降低工作场所消极行为的危害.
作者:王哲;胡泽伟;裘秀月 刊期: 2017年第17期
运用SWOT方法对急诊护士应对工作场所暴力的优势、劣势、机会、挑战进行综合分析,提出急诊护士工作场所暴力应对策略,即建立预防工作场所暴力指南和工作机制,建立完善的监测和评估系统;加强对急诊护士培训,提高急诊护士职业素质;优化医院环境和流程,以及以社区医院为依托,急诊专科护士为主导,提高居民院前急救技能和医学基本知识;对降低急诊护士遭受医院工作场所暴力事件发生有重要作用.
作者:张燕;肖明朝;赵庆华;江颖 刊期: 2017年第17期
目的 开发适用于2型糖尿病患者饮食行为依从性的评估量表,为临床护理干预提供科学、有效的测评工具.方法 采用文献回顾法、访谈法并结合《中国居民膳食指南》等建立量表条目池,以专家评议及调查336例2型糖尿病患者方式检验量表的信效度.结果 终形成5个维度,包括23个条目的量表.量表总体Cronbacn's α系数为0.886,各维度Cronbacn's α系数为0.740~0.882;重测信度为0.932;探索性因子分析提取5个公因子,量表总体累积方差贡献率为60.712%;验证性因子分析结果显示RMSEA为0.067,CFI为0.878,提示模型的拟合较好.结论 开发的2型糖尿病患者饮食行为依从性测评量袁具有良好的信效度,可作为测评工具应用于临床实践.
作者:赵秋利;侯赛宁;梁艳;赵静;王丽敏 刊期: 2017年第17期