金伟；臧翠翠；边振
目的：观察补肾活血汤治疗糖尿病骨质疏松症的疗效。方法：将50例糖尿病骨质疏松症患者随即分为治疗组25例和对照组25例，对照组给予控制血糖以及补充骨营养等治疗，治疗组在此基础之上，口服补肾活血汤，观察临床症状，骨密度，以及骨钙素等指标。结果：治疗组的总有效率达91.4%，对照组为82.4%，两组比较具有显著性差异。结论：补肾活血汤治疗糖尿病骨质疏松症疗效显著。
作者：杨延林 刊期： 2014年第06期
金氏脉学研究的是脉诊，脉诊不仅要对疾病定性，也要定量。金氏脉学通常是通过脉形来诊断疾病的，脉形是复杂的，其变化与许多因素有关，如何评价脉形的好坏优劣，一般的数学方法是难以做到的，必须通过模糊数学的综合评判模型考虑各种影响因素的权重来确定脉形的适用性，根据脉形适用性的强弱，来判断机体发生某一病变的可能性。所以，模糊数学是金氏脉学从定性到定量诊断的桥梁。
作者：金伟；张希林；罗腾月 刊期： 2014年第06期
目的：探讨局部晚期鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma ， NPC ）患者肿瘤组织中受体相关蛋白80（receptor-associated protein 80，Rap80）mRNA的表达及其与西妥昔单抗联合放化疗治疗疗效的关系。方法：收集2005年1月至2008年10月在我院诊治的NPC患者111例，采用Real-time PCR检测NPC患者瘤组织中Rap80 mRNA的表达，采用log-rank检验分析Rap80 mRNA的表达与NPC患者的生存期和无进展生存期的相关性。Cox’s回归模型作多因素预后分析。结果：NPC患者中Rap80 mRNA表达水平<0.79（低表达）38例,中位生存时间36个月，死亡的风险比为0.75（p=0.56），3年总生存率42.7%；而Rap80 mRNA表达水平0.79～1.41（中表达）的患者40例,中位生存时间33个月（95% CI=19.1-36.8），死亡风险比为1，3年总生存率28.25%；Rap80 mRNA表达>1.41（高表达）的患者33例，中位生存时间26.5个月，死亡风险比为2.49（P=0.037），3年总生存率14.4%。Rap80 mRNA水平显著影响死亡率（风险比4.527，P<0.001）和无进展生存期（风险比3.582，P<0.001）。Cox’ s回归分析显示，Rap80 mRNA为独立预后影响预后因素。结论：Rap80mRNA的表达与中位生存时间，死亡的风险比及3年总生存率显著相关，可作为预测预后的一个重要指标。
作者：李工；邱圣红；詹文婷；孔怡琳；薛晓光；郑剑霄；高蕾 刊期： 2014年第06期
近来研究表明Th17及其细胞因子在RA滑膜炎、软骨破坏及骨侵蚀破坏中起重要作用。青藤碱在治疗类风湿性关节炎方面疗效确切，副作用小，青藤碱治疗RA过程中，势必对Th17及其关键细胞因子产生作用。因此，开展相关领域研究，对于深层次认识Th17作用RA发病机理，提高青藤碱治疗RA靶点清晰度具有十分重要的现实意义和理论价值。
作者：刘伟伟；高永翔；赵静；杨德乾；梅湘 刊期： 2014年第06期
目的：研究膝骨关节炎应用按摩主导手法治疗的临床疗效。方法：对我院2011年9月～2013年1月确诊并收治的膝骨关节炎中老年患者实施按摩主导手法，包括基本推拿、颤膝推拉法、髌骨压推法及髌骨推磨法，并辅以红外线照射治疗。40d为1疗程。疗程结束后统计其膝痛改善及膝关节功能改善情况。结果：所有患者中，膝关节疼痛缓解的总有效率为85.04%，膝关节功能受限改善的总有效率为80.31%。结论：膝骨关节炎应用按摩主导手法治疗可有效解除患者的膝关节疼痛，并极大改善其膝关节活动功能，使其投入到正常的生产生活中。
作者：李思余 刊期： 2014年第06期
稳心颗粒经过12年的临床应用，证实其与抗心律失常西药作用疗效相当且无致心律失常作用，打破了临床抗心律失常仅有西药的局面，为我国药典中的唯一一个治疗心律失常的中成药。稳心颗粒从细胞分子生物学、动物药理学研究到临床应用研究，所获得的实验数据均从不同层面验证了稳心颗粒的抗心律失常药效作用。本文对稳心颗粒的现有研究成果做一概述，以期为今后的研究提供一个参考。
作者：赵涛；赵步长；伍海勤；张媛；宋琳琳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨中药塌渍治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的临床护理。方法：采用中药塌渍骨折部位配合心理、专科、出院健康教育等护理。结果：中药塌渍疗法可明显减轻疼痛，减少卧床时间，有效降低卧床病人并发症，提高生活质量。结论：中药塌渍治疗老年骨质疏松性压缩性骨折护理操作方便、简单、无副作用、适应症广泛，便于临床上推广使用。
作者：邢林波；席世珍；刘怡芳 刊期： 2014年第06期
目的：观察四妙散加味灌肠治疗高尿酸血症的临床疗效。方法：将110例高尿酸血症患者随机分为观察组、对照组，观察组在一般基础治疗基础上给予四妙散加味灌肠治疗，对照组采用一般基础治疗及口服给予别嘌醇治疗。2周为一个疗程，分别观察患者的 UA(血尿酸)水平，中医证候积分的变化情况，评估临床疗效。结果：两组患者的 UA 水平均较治疗前下降，有统计学意义（P<0.05）；但组间比较UA水平无统计学差异（P>0.05）。中医证候积分下降有统计学意义（P<0.05），组间比较有统计学差异（P<0.05）。观察组总有效率86.2%，对照组总有效率73.07%，两组比较有统计学差异（P<0.05）。结论：应用四妙散加味保留灌肠治疗高尿酸血症，可以显著提高患者临床疗效，改善其UA指标及中医证候评分。
作者：林晟铠；肖政；范世平；饶振芳；马晓霖；李逢春 刊期： 2014年第06期
目的：观察参脉注射液对宫内感染致早产脑损伤仔鼠神经行为学方面影响，探讨参脉注射液对宫内感染致早产脑损伤的影响，提出宫内感染所致脑瘫的中西医结合治疗的新理论。方法：采用孕鼠腹腔注射脂多糖造成宫内感染模型，将早产仔鼠随机分为：模型组、申捷组、参脉组、联合组，腹腔注射生理盐水组所生仔鼠为对照组。7日龄时开始分组用药，共14天。21日龄时对五组大鼠进行神经行为学检测。结果：干预用药均可改善早产仔鼠神经行为学的评分，其中联合用药组的作用为明显。结论：参脉注射液可提高申捷对缺氧缺血脑病的脑保护作用。
作者：王冬；李红；李燕萍 刊期： 2014年第06期
泽漆汤见于《金匮要略》，主治“咳而脉沉”，历代医家多认为此条文中泽漆汤用于治疗水饮内盛，壅遏肺气之咳嗽，现代医家常用它来治疗支气管炎、哮喘等肺系疾病。笔者通过对《金匮要略》中有关条文再次学习，认为泽漆汤证属癌性胸水引起的咳嗽上气的可能性大。而一些泽漆汤相关的基础实验研究、临床病例观察、药理研究等也支持这一观点。
作者：王帅；陈腾飞；钱彦方 刊期： 2014年第06期
目的：观察刃针治疗颈源性头痛的临床疗效。方法：将120例颈源性头痛患者随机分成治疗组60例和对照组60例，进行临床疗效对比观察。结果：治疗组总有效率93.33%。对照组总有效率60%。治疗组总有效率明显优于对照组，两组比较有显著性差异P<0.05)。结论：刃针治疗颈源性头痛疗效显著，值得临床推广应用。
作者：周金香；李秀霞；李慧敏 刊期： 2014年第06期
目的：探讨低剂量CT扫描在泌尿系结石检查中的诊断价值。方法：选择回顾性研究方法，选择2012年7月～2012年11月之间在我院行CT扫描的120例患者，采用抛硬币随机的方法，按照1：1的随机方式将患者分为2组，分别进行常规剂量（120KV，150mAs）CT扫描和低剂量（120KV，50mAs）CT扫描，观察2组CT扫描的诊断率。结果通过对120例患者进行CT扫描发现，常规剂量CT与低剂量CT在泌尿系结石的诊断率及检出结石数方面没有差异（P＜0.05﹚，而在成像质量方面常规剂量CT与低剂量CT具有差异性（P＞0.05﹚。结论：低剂量CT在泌尿系结石检查中可以达到临床要求。
作者：刘东旭；徐振锋；黄锦炽 刊期： 2014年第06期
谈论扶阳问题，首先要知道阳气在人体哪里？《内经》言人体阳气在胃脘，《素问?阴阳别论》说：“所谓阳者，胃脘之阳也。”因为脾胃主四肢，故《素问?阳明脉解篇》说：“四肢者，诸阳之本也。”《内经》没有一处讲阳气在肾，故张仲景多用大小阳旦汤（桂枝汤、小建中汤、黄芪建中汤）和四逆汤（太阴病主方，亦云小泻脾汤）温中扶阳。
作者：田合禄 刊期： 2014年第06期
目的：探讨血栓通和早期康复训练联合治疗对急性脑梗死患者运动功能的影响。方法：对急性脑梗死患者Fugl-Meyer评分在10～20分的88例患者进行常规治疗、常规治疗+康复治疗和常规治疗+血栓通+康复治疗。治疗前、后3个月进行运动功能评价。结果：与常规治疗对照组比较，血栓通治疗组患者 Barthel 指数、运动功能Fugl-Meyer评分显著提高（分别P﹤0.01），其疗效明显优于其他各组。结论：血栓通联合早期康复训练疗能够显著降低急性脑梗死患者的运动功能障碍，提高脑梗死患者的临床疗效。
作者：贺显君 刊期： 2014年第06期
肿瘤热疗是近年来发展较快的一种肿瘤治疗手段，因其疗效确切、安全性高、副作用少，现已广泛应用于临床肿瘤的治疗。热疗与放疗或化疗等联合治疗，在肿瘤治疗中亦取得了肯定的疗效。本文将对热疗的原理、类型及临床应用作简单的介绍。
作者：黄帅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨中药联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：选取我院2010年8月～2013年12月收治的140例冠心病心绞痛患者，随机分为两组，各组70例。两组给予硝酸甘油，观察组再给予中药治疗。结果：观察组临床证候总有效率85.71%，心电图总有效率78.57%；对照组证候总有效率74.29%，心电图总有效率68.57%；两组比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且观察组硝酸甘油日用量及不良反应少于对照组（P<0.05）。结论：中药联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛疗效确切，且可有效减少硝酸甘油，提高用药安全性。
作者：丁文文；林德重；王新全 刊期： 2014年第06期
目的：建立对降香中橙花叔醇含量随煎煮时间变化的分析方法。方法：采用高效液相色谱法，以甲醇：水为流动相（78：22），检测波长：213nm，体积流速：1.2ml/min，柱温：室温，检测降香沸水后下时每间隔1min 所取水煎液样品中橙花叔醇的含量。结果：在煮沸后20min内，橙花叔醇含量呈上升趋势，在2.8min时达到相对高点；之后，呈下降趋势。结论：沸腾后仍用文火继续煎煮约2.8min时降香中的橙花叔醇的含量相对较高。
作者：刘清华；马丽 刊期： 2014年第06期
目的：研究“益气化积”方对晚期肿瘤的治疗作用。方法：采用随机、对照方法，将55例晚期肿瘤患者分为治疗组29例、对照组26例，观察2组患者治疗前后KPS评分、体重、近期客观疗效、免疫、凝血等指标。结果：治疗组KPS评分和体重均高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗组CD3、CD4、CD4/CD8升高，CD8下降，治疗前后比较有显著性差异（P﹤0.05），与对照组比较无显著性差异（P﹥0.05）；治疗组Fib、PT均明显下降（P﹤0.05），与对照组比较无显著性差异（P﹥0.05）；治疗组近期有效率为31.03%，高于对照组19.23%，两组比较无显著性差异（P﹥0.05）。结论：“益气化积”方能显著提高晚期肿瘤患者的KPS评分和体重，改善免疫、凝血指标，可一定程度地抑制肿瘤进展。
作者：宋鲁成；相宏杰 刊期： 2014年第06期
笔者将心血管疾病伴有痹证证候者命名为“心痹证”，并对胸痹与痹证伴发的病因、病机进行了探讨，病因上，感受寒邪，正气不足，劳逸失度，病理产物阻滞为其常见病因；邪盛正衰，气血亏虚，痰浊内生，经脉闭阻为其主要病机。笔者运用自拟方宁心通痹方加减治疗“心痹证”，临床收到满意疗效。
作者：巩雪；陈守强；庞庆荣 刊期： 2014年第06期
老年尿道综合征是中老年女性好发疾病，西医尚无有效治疗之方法，我院通过从心、肝脾、肾进行辨证论治疗此病取得了不错之疗效，特将临床体会及临证验案汇报如下，以兹交流。
作者：赵宇 刊期： 2014年第06期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
