宋鲁成；相宏杰
肿瘤热疗是近年来发展较快的一种肿瘤治疗手段，因其疗效确切、安全性高、副作用少，现已广泛应用于临床肿瘤的治疗。热疗与放疗或化疗等联合治疗，在肿瘤治疗中亦取得了肯定的疗效。本文将对热疗的原理、类型及临床应用作简单的介绍。
作者：黄帅 刊期： 2014年第06期
目的：分析锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折的疗效。方法：临床组桡骨远端骨折患者采用手术切开复位联合锁定加压钢板内固定进行治疗，保守组桡骨远端骨折患者采用电视X线仪下手法复位辅以石膏绷带夹板外固定进行治疗。为两组患者进行为期两年的随访，采用Dienst功能评分标准来评估本次疗效，终比较两种不同的桡骨远端骨折治疗方案的临床疗效。结果：临床组A型优良率为92.31%、保守组为92.86%，两组相比无显著差异（P＞0.05）；临床组B型优良率为85.71%、保守组为66.67%；临床组C型优良率为84.21%、保守组为58.82%；临床组BC总优良率为84.85%，保守组为62.50%，两组B型、C型及BC总优良率相比，临床组均显著高于保守组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：锁定钢板治疗桡骨远端骨折效果较好，尤其是B、C 型骨折，其优良率优于闭合复位石膏外固定。
作者：张洪杰 刊期： 2014年第06期
谈论扶阳问题，首先要知道阳气在人体哪里？《内经》言人体阳气在胃脘，《素问?阴阳别论》说：“所谓阳者，胃脘之阳也。”因为脾胃主四肢，故《素问?阳明脉解篇》说：“四肢者，诸阳之本也。”《内经》没有一处讲阳气在肾，故张仲景多用大小阳旦汤（桂枝汤、小建中汤、黄芪建中汤）和四逆汤（太阴病主方，亦云小泻脾汤）温中扶阳。
作者：田合禄 刊期： 2014年第06期
目的：观察中药益智康脑丸补肾益脾健脑生髓的方法治疗阿尔茨海默病，观察其临床治疗疗效及对人体的安全性。方法：采用区组随机、对照、非盲法观察。分组：共观察300例，治疗组与对照组按2：1比例进行区组随机分组。治疗组脑萎缩丸，口服，每次3丸，每日3次。对照组脑复康片[天津金世制药有限公司生产，津卫药准字（1995）第002686号]，口服，每次3片，每日3次，疗程：4周，观察期间不用其它治疗本病药物。结果：治疗组临床疗效总有效率为82%；对照组临床疗效总有效率为83%。各种症状、体征治疗后，均有明显改善，P<0.01，差异有显著性意义，但治疗组与对照组比较，P均>0.05，治疗组与对照组比较无显著性，提示脑萎缩丸对脾肾两虚证痴呆有较好的临床疗效，与对照药相似。结论：临床症状疗效结果表明，各种症状治疗后均有明显改善，提示脑萎缩丸可明显改善脾肾两虚证痴呆的临床症状，与对照药相似。
作者：李浪辉；黎海珍；覃金玲；梁萧；马程辉 刊期： 2014年第06期
中医方法整合西医指标的可行性及必要性以及整合的内容、步骤、对象、方法等相关问题的讨论。
作者：李春华；赵宏杰 刊期： 2014年第06期
目的：进一步研究中药金银花的药用成分以及临床药物作用。方法：对金银花著作以及中医医学典籍进行详细研究，通过对草本品质以及各种药物成分、化学成分的研究与统计，进一步探究金银花的药用成分以及临床药理作用。结果：金银花中的黄酮类物质，具有解热抗炎作用；挥发油具有止血作用；三萜苷类物质具有抗病毒作用；无机物质具有利胆保肝作用，有机酸类物质具有抗菌作用。结论：随着医学的不断深入以及人们对金银花研究的深入，其将发挥出更显著的药理作用，更好的为人类服务。
作者：冯彦；王红丽 刊期： 2014年第06期
《中医临床研究》杂志是由中国科学技术协会主管，中华中医药学会主办，经国家新闻出版总署批准，国内外公开发行的国家级期刊；国内统一刊号为（CN11-5895/R；ISSN 1674-7860），该刊2014年已变更为旬刊，大16开本，148页，国内外公开发行，定价每册15元。邮发代号：80-108，国外代号：TP7039。
作者： 刊期： 2014年第06期
目的：研究观察妊娠高血压疾病产妇围生期甲襞微循环指标的变化情况。方法：选取2012年2月～2013年9月本院的32例妊娠高血压疾病临产产妇为观察组，并以同期的32例健康临产产妇为对照组，然后将两组产妇产程发动时及产后1d、3d的甲襞微循环指标进行检测与比较。结果：观察组产程发动时及产后1d、3d的甲襞微循环指标均差于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论：妊娠高血压疾病产妇围生期甲襞微循环指标呈现较高的状态，且产后仍应给予重视。
作者：王秀芹 刊期： 2014年第06期
目的：采用序贯六法治疗术后乳腺癌经验报告。方法：①针灸十二背俞穴、十二募穴及四肢五输穴。②拨伸牵引患肢，对患侧肩部周围穴位进行点揉，行分筋，弹筋手法并揉捏患肢肌筋，再做患肢外展，外旋，后伸及高举动作。③艾灸足三里、三阴交、命门、神阙、气海、关元。④电磁通络法推督脉，膀胱经，点揉关元、气海、足三里。⑤大椎穴、至阳穴、膈俞穴刺络拨罐，膀胱经走罐。⑥药物治疗，辨证施治，全身调理，治病求本，讲求整体观念，对治疗乳腺癌有一定的优势，并能减轻手术、放射治疗和化学治疗后的副作用。结果：治疗术后乳腺癌20例，100%生命质量分值提高，三年随访未发现新病灶，未复发。结论：六种独特的方法相结合，活血化瘀，清热解毒，扶正祛邪，通经活络，化痰散结，临床疗效好，值得研究总结。
作者：李普教；钱彦方 刊期： 2014年第06期
维持一种正常的呼吸状态和流畅的血液循环以及缓慢的新陈代谢，是人体生理需求的低基本面。极限运动和过度生活及富营养和耗气劳神是造成人体缺氧状态氧化过度以及造成人体酸性环境和基因突变并在“精气神”层面形成亚健康状态的主要病因。返璞归真，回归自然是防治肿瘤及带瘤生存保健医疗模式的一种基本选择，关注生理基本面，重视饮食生活，休养生息，是肿瘤防治的另一种选择。
作者：王仰宗 刊期： 2014年第06期
目的：探讨中医临床护理路径对非小细胞肺癌患者治疗效果的影响。方法：将102例非小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组，对照组52例按照肺癌护理常规进行护理，观察组50例按中医临床护理路径实施护理，观察两组患者治疗依从性，满意度，生活质量，并发症发生情况。结果：观察组患者治疗依从性，对护理的满意度，生存质量评分均显著高于对照组，并发症发生率低于对照组。结论：中医临床护理路径的实施能提高非小细胞肺癌患者的治疗依从性，满意度及生存质量，降低并发症的发生率。
作者：黄琛 刊期： 2014年第06期
目的：研究探讨二甲双胍联合吡格列酮对多囊卵巢综合征患者血脂的影响。方法：选取2010年7月～2013年4月本院收治的76例多囊卵巢综合征患者为研究对象，将76例患者遵循随机分配的原则分为对照组（二甲双胍组）38例和观察组（二甲双胍联合吡格列酮组）38例，然后将两组患者治疗前后的血脂水平进行比较。结果：观察组治疗后6个月的Apol-A1明显高于对照组，而其他血脂指标则低于对照组，P均＜0.05，两组患者治疗后的检测水平均有显著性差异。结论：二甲双胍联合吡格列酮可更为有效地控制多囊卵巢综合征患者的血脂水平，对于本类患者有较高的应用价值。
作者：鲁艳红；杨艳瑞 刊期： 2014年第06期
历代医家在中医理论指导下，中药复方根据君臣佐使的重要制剂组方原则，对适宜的剂量与药味相配伍的传统中药复方制剂进行选择。在临床应用中，重要复方制剂的有效性已经得以证实，人们也逐渐开始接受中药复方制剂，因此，对中药复方制剂治疗标准进行完善与提高已成为医学发展的关键环节。
作者：李萍 刊期： 2014年第06期
老年尿道综合征是中老年女性好发疾病，西医尚无有效治疗之方法，我院通过从心、肝脾、肾进行辨证论治疗此病取得了不错之疗效，特将临床体会及临证验案汇报如下，以兹交流。
作者：赵宇 刊期： 2014年第06期
目的：研究尖锐器械在低温灭菌过程中的保护方法。方法：将2012年9月～2013年6月供应室清洗后的再生穿刺针类器械741个，随机分为头皮针软管组、尿管组，分别使用头皮针软管、尿管做成保护帽，对锐利器械采取保护措施，并与2010年1月～3月使用纱布保护套的335个尖锐器械作对比，对其保护效果进行研究。结果：头皮针软管组包装及器械完好性达100%；尿管组纸塑袋包装破损32个,破损率8.7%，10个器械发生损坏占2.7%；纱布组管纸塑袋破损71个,破损率21.2%，器械损坏29个，破损率8.66%；三组包装破损率比较P<0.05,头皮针软管组、尿管组器械破损率分别与纱布组比较P<0.05,差异均有统计学意义。结论：头皮针软管能保护尖锐器械及包装的完好性，可根据器械的规格型号及数量选取相应的保护措施，以达院感要求。
作者：宋雪琼；方巧红；郑秀丽；易琼 刊期： 2014年第06期
目的：观察补肾活血汤治疗糖尿病骨质疏松症的疗效。方法：将50例糖尿病骨质疏松症患者随即分为治疗组25例和对照组25例，对照组给予控制血糖以及补充骨营养等治疗，治疗组在此基础之上，口服补肾活血汤，观察临床症状，骨密度，以及骨钙素等指标。结果：治疗组的总有效率达91.4%，对照组为82.4%，两组比较具有显著性差异。结论：补肾活血汤治疗糖尿病骨质疏松症疗效显著。
作者：杨延林 刊期： 2014年第06期
目的：观察口服筋骨痛消丸配合外用七珠展筋散治疗肩周炎的疗效。方法：60例病人随机分为治疗组和对照组，进行了用药前后疼痛程度评分、肩关节活动度的对比，观察药物的疗效。结果：筋骨痛消丸配合七珠展筋散治疗肩周炎可以使患者疼痛减轻、肩关节活动度增大，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：本方法对肩周炎的治疗有舒筋活血、通络止痛的功效，可以很好的治疗肩周炎。
作者：胡沛 刊期： 2014年第06期
目的：研究“益气化积”方对晚期肿瘤的治疗作用。方法：采用随机、对照方法，将55例晚期肿瘤患者分为治疗组29例、对照组26例，观察2组患者治疗前后KPS评分、体重、近期客观疗效、免疫、凝血等指标。结果：治疗组KPS评分和体重均高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗组CD3、CD4、CD4/CD8升高，CD8下降，治疗前后比较有显著性差异（P﹤0.05），与对照组比较无显著性差异（P﹥0.05）；治疗组Fib、PT均明显下降（P﹤0.05），与对照组比较无显著性差异（P﹥0.05）；治疗组近期有效率为31.03%，高于对照组19.23%，两组比较无显著性差异（P﹥0.05）。结论：“益气化积”方能显著提高晚期肿瘤患者的KPS评分和体重，改善免疫、凝血指标，可一定程度地抑制肿瘤进展。
作者：宋鲁成；相宏杰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨局部晚期鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma ， NPC ）患者肿瘤组织中受体相关蛋白80（receptor-associated protein 80，Rap80）mRNA的表达及其与西妥昔单抗联合放化疗治疗疗效的关系。方法：收集2005年1月至2008年10月在我院诊治的NPC患者111例，采用Real-time PCR检测NPC患者瘤组织中Rap80 mRNA的表达，采用log-rank检验分析Rap80 mRNA的表达与NPC患者的生存期和无进展生存期的相关性。Cox’s回归模型作多因素预后分析。结果：NPC患者中Rap80 mRNA表达水平<0.79（低表达）38例,中位生存时间36个月，死亡的风险比为0.75（p=0.56），3年总生存率42.7%；而Rap80 mRNA表达水平0.79～1.41（中表达）的患者40例,中位生存时间33个月（95% CI=19.1-36.8），死亡风险比为1，3年总生存率28.25%；Rap80 mRNA表达>1.41（高表达）的患者33例，中位生存时间26.5个月，死亡风险比为2.49（P=0.037），3年总生存率14.4%。Rap80 mRNA水平显著影响死亡率（风险比4.527，P<0.001）和无进展生存期（风险比3.582，P<0.001）。Cox’ s回归分析显示，Rap80 mRNA为独立预后影响预后因素。结论：Rap80mRNA的表达与中位生存时间，死亡的风险比及3年总生存率显著相关，可作为预测预后的一个重要指标。
作者：李工；邱圣红；詹文婷；孔怡琳；薛晓光；郑剑霄；高蕾 刊期： 2014年第06期
目的：观察针灸、康复配合中药辨证施治治疗中风偏瘫治疗效果。方法：本方从临床实践出发，总结了中医针刺、康复训练配合中医辨证施治治疗中风偏瘫90例，疗程三个月。结果：显效患者63例，占70.0%；有效20例，占22.2%；无效7例，占7.8%，总有效率92.2%。结论：采取针刺、康复配合中药辨证施治等综合方法治疗中风后遗症患者，是当前治疗中风后遗症的有效方法，值得推广。
作者：段本栋 刊期： 2014年第06期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
