盘锋
张掖市人民医院中医科护理工作注重整体护理及辩证施护,依托中医护理特色和优势,积极探索开展拔罐、刮痧、灸法、中药离子导入、隔物灸等中医护理技术操作,实现了社会效益和经济效益双赢.进一步总结经验,从开展护理技能竞赛,严格落实护理制度,加强护理技术教育培训方面加强中医护理适宜技术的应用与实践.
作者:屈秀明 刊期: 2014年第18期
目的:探讨常规西医治疗的基础上加用养心氏片治疗舒张性心力衰竭的临床疗效.方法:将160例患者按照自愿原则,分为观察组和对照组各80例.对照组采用常规干预和西医治疗.观察组在对照组常规治疗的基础上,加用养心氏片.两组治疗1个疗程(30d),比较临床近期疗效、中医症状评分和6min步行距离,以评价常规西医治疗联合养心氏片治疗舒张性心力衰竭的价值.结果:经30d的治疗,两组的中医临床症状评分和6min步行距离较治疗前显著改善(P<0.05).观察组治疗后的6min步行距离为318.9±65.6m,显著高于对照组270.5±68.1m的距离(t=8.628,P<0.001).观察组治疗后的气促、胸闷、倦乏症状得分分别为1.08±0.53、0.76±0.22、0.82±0.18,显著低于对照组(P<0.05).观察组近期治愈、显效、有效、无效例数分别有19(23.75%)、45 (56.25%)、11(13.75%)、5例(6.25%),治疗有效率为93.75%,显著高于对照组77.50%的有效率(x2=27.376,P<0.001).结论:相比于单纯的常规西医治疗,在常规西医治疗的基础上,加用养心氏片,可以显著改善舒张性心力衰竭患者的临床症状,延长6min步行距离,提高近期治疗有效率.因此是临床值得运用的一种治疗手段.
作者:盘锋 刊期: 2014年第18期
目的:探讨中药对输卵管炎性不孕患者宫腹腔镜术后HSP-60抗体、TNF-α浓度变化以及对患者妊娠率的影响.方法:将符合纳入标准的病例40例,按照随机对照原则分为两组,实验组21例,给予盆炎康合剂+助孕丸口服;对照组19例,给予输卵管通液+助孕丸口服;若在治疗期间妊娠,则终止治疗方案,改为安胎治疗;均连续3个月经周期为1疗程,随访至术后6月.治疗后测定患者血清HSP-60抗体、TNF-α的水平,记录两组患者宫内妊娠、异位妊娠的情况.结果:妊娠率、宫内妊娠率、异位妊娠率实验组分别为61.9%、38.1%、23.8%,对照组分别为52.6%、21.1%、31.6%;实验组妊娠率、宫内妊娠率高于对照组,异位妊娠率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组血清HSP-60抗体IgG、TNF-α浓度均较治疗前有所下降,且实验组治疗后血清两指标浓度明显低于对照组(P<0.05).结论:盆炎康合剂可以降低输卵管炎性不孕患者体内血清HSP-60抗体、TNF-α浓度,平衡和改善机体的免疫功能;中药联合宫腹腔镜手术治疗治疗H-HSP60抗体阳性输卵管炎性不孕患者可提高患者妊娠率及宫内妊娠率.
作者:李莉;刘耿华;卢如玲 刊期: 2014年第18期
目的:观察匹多莫德与玉屏风颗粒联合应用,治疗儿童反复呼吸道感染的疗效及对机体免疫功能的影响.方法:选取90例符合入组标准的反复呼吸道感染患儿,按就诊时间分为对照组和治疗组各45例,对照组在急性感染期给予抗感染及对症治疗,在非急性感染期加强护理,避免受凉,只单独匹多莫德用药;治疗组在对照组基础上给予匹多莫德联合玉屏风颗粒口服,总疗程3个月,随访6个月,随访期间统计复发次数.进行两组临床疗效评判,同时检测两组患儿在治疗前、疗程结束后外周血T淋巴细胞亚群的表达水平及免疫球蛋白的含量.结果:治疗组总有效率为91.11%,明显高于对照组80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后,治疗组血清IgA、IgG、IgM及外周血T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较对照组升高,而外周血T细胞亚群CD8+较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:匹多莫德联合玉屏风颗粒能提高反复呼吸道感染患儿免疫功能,减少呼吸道感染的再发次数,减轻临床症状.
作者:马海燕;刘雪莲 刊期: 2014年第18期
目的:探讨功能性消化不良采用中医汤剂治疗的临床效果.方法:对来我院治疗的80例患者病历等资料进行综合分析,并将患者根据治疗时间顺序分为实验组和对照组.对照组进行西医治疗,实验组确诊后进行采中药汤剂治疗,比较两组临床中效果.结果:实验组中95%治疗效果比较理想,高于对照组(85%)(P<0.05);实验组治疗后HAMD积分为(11.02±5.63)分低于对照组(P<0.05);实验组治疗后并发症发生率为15%,低于对照组(P<0.05).结论:功能性消化不良发病率较高,采用中药汤剂效果较好,值得推广使用.
作者:燕飞;简鹏 刊期: 2014年第18期
目的:分析研究疏血通注射液针对治疗不稳定性心绞痛的治疗效果和安全性.方法:选取2012年3月~2013年5月的80例不稳定性心绞痛患者资料进行回顾性分析,将80例患者随机分为两组,观察组和对照组各40例,对照组患者用阿司匹林肠溶片加低分子肝素钙;观察组患者用疏血通注射液加低分子肝素钙,两组患者的治疗疗程均为1周,比较观察组和对照组患者的治疗效果和不良反应.结果:在用药之后的7天,观察组患者的治疗总有效率为87.5%,对照组患者的治疗总有效率为75.0%,两组比较存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.两组患者在治疗之后的血浆黏度、甘油三酯、全血黏度、纤维蛋白原与治疗之前比较有显著降低(P<0.05),观察组与对照组比较降低更为明显(P<0.05),具有统计学意义.观察组患者和对照组患者没有出现严重的不良反应.结论:治疗不稳定性心绞痛采用疏血通注射液加用低分子肝素钙的治疗效果好,安全性佳,值得在临床科室中广泛推广使用.
作者:康银玲 刊期: 2014年第18期
目的:观察持续声门下吸引对预防ICU气管切开患者呼吸机相关肺炎(VAP)中的疗效.方法:选择我科120例气管切开行机械通气的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,其中观察组采用持续声门下吸引加间断冲洗,对照组采用间断吸引和冲洗方法.比较两组患者VAP发生率及呼吸机使用时间,声门下滞留物、声门下滞留物吸引量,细菌药敏分析及并发症发生情况.结果:4d内两组患者VAP发生率差异无统计学意义(P>0.05).4~ 10d对照组VAP发生率明显低于观察组.观察组呼吸道滞留物培养结果显示铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对同种药物的耐药率明显低于对照组.此外,呛咳等并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论:ICU气管切开行机械通气患者进行声门下持续负压吸引加间断冲洗,可降低并发症的发生并减少细菌耐药.
作者:包娟;曾钧发;罗勇;桂培根;冯靖 刊期: 2014年第18期
目的:探讨针刺运动疗法治疗过敏性鼻炎的临床效果;方法:将40例过敏性鼻炎患者运用针刺运动疗法进行治疗,1次/天,治疗1 0天为一个疗程,每个疗程休息2天,3个疗程后结果:显效30例,占75%,好转10例,占25%,无效0例,总有效率100%.结论:运用针刺运动疗法治疗过敏性鼻炎疗程短,见效快,经济实惠,无副作用,值得临床推广.
作者:李风琴 刊期: 2014年第18期
目的:研究“中医四联疗法”治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为临床治疗提供参考.方法:选取笔者所在中医医院2013年1月~ 2013年6月收治的腰椎间盘突出患者68例,作为本次试验的研究对象.对68例研究对象实施“中医四联疗法”,治疗4个疗程后,评价疗效;出院1个月后,做随访,调查复发情况.结果:经治疗4个疗程后,68例研究对象中,有28例(41.18%)显效,有36例(52.94%)有效,有4例(5.88%)无效.总有效人数64人,总有效率94.12%.见表1.患者出院1个月后,进行随访,随访到66例,其中28例显效患者中没有复发,36例有效患者中,4例复发,2例无效患者接受手术治疗,复发率为6.25% (4/64).结论:“中医四联疗法”有效治疗腰椎间盘突出症,复发率低,可以在临床治疗中推广使用.
作者:刘斌 刊期: 2014年第18期
目的:喘息型支气管炎患儿予以健康教育护理干预,观察其对于患儿病情的影响.方法:资料选自2012年7月~201 3年7月本院治疗的喘息型支气管炎患儿84例,随机分为研究组和对照组,每组各42例.对照组予以常规护理,研究组则在常规护理的基础上加以健康教育护理,分析健康教育护理是对患儿的影响.结果:研究组患儿家属的喘息型支气管炎健康知识分数明显高于对照组,有差异有统计意义(P<0.05)护理后的两组患儿病情的痊愈、复发及并发症发生情况明显优于对照组,有差异有统计意义(P<0.05).结论:予以喘息型支气管炎患儿健康教育护理,能够使患儿家属养成健康的生活习惯照顾患儿病情,使患儿更快地恢复健康减少复发.
作者:杨冬梅 刊期: 2014年第18期
目的:探讨胺碘酮联合稳心颗粒治疗心衰合并心律失常的临床效果.方法:选取2010年4月~ 2013年10月于我院治疗的心衰合并心律失常患者124例,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组62例,实验组62例患者使用胺碘酮联合稳心颗粒治疗,对照组62例患者使用胺碘酮治疗,以两周为一个疗程,治疗1个疗程后观察两周患者治疗效果.结果:实验组56(90.32%)例患者治疗效果显著,对照组42 (67.74%)例患者治疗效果显著.结论:胺碘酮联合稳心颗粒对治疗心衰合并心律失常疾病具有良好的临床效果,值得临床推广.
作者:张亚静 刊期: 2014年第18期
目的:观察针灸、康复配合中药辨证施治对中风偏瘫的治疗效果.方法:本方从临床实践出发,总结了中医针刺、康复训练配合中医辨证施治治疗中风偏瘫90例,疗程3个月.结果显效患者63例,占70.0%;有效20例,占22.2%;无效7例,占7.8%,总有效率92.2%.结论:采取针刺、康复配合中药辨证施治等综合措施治疗中风后遗症患者,是当前治疗中风后遗症的有效方法,值得推广.
作者:段本栋 刊期: 2014年第18期
目的:研究强心康胶囊对于心衰大鼠血流动力学、脑钠素、肿瘤坏死因子-α的影响,以探讨强心康胶囊治疗心衰的机理.方法:选择健康Wistar大鼠,应用腹腔注射阿霉素(3mg/kg,每周1次,连续6周)造成心衰大鼠模型,然后分空白组、模型组,芪苈强心组、强心康高剂量、中剂量、低剂量6组,用药4周后观察6组大鼠服药后血流动力学、脑钠素、肿瘤坏死因子-α的变化情况.结果:强心康胶囊可提高心衰大鼠左室内压,降低心衰大鼠左室舒张末期压,提高左室内压上升或下降速率,降低脑钠素和肿瘤坏死因子-α含量.结论:强心康胶囊通过升高大鼠左室内压,降低心衰大鼠左室舒张末期压,提高左室内压上升或下降速率,降低脑钠素和肿瘤坏死因子-α含量而治疗心衰.
作者:刘淑荣;邸琳;张晓华;刘新宇 刊期: 2014年第18期
目的:比较枸地氯雷他定片单独使用和与针灸配合使用的疗效差异.方法:将160例门诊病人随机分为治疗组和对照组,各80例,治疗组采用针灸加口服枸地氯雷他定片;对照组单纯口服枸地氯雷他定片.结果:治疗组痊愈39例(占48.8%),显效30例(占37.5%),总有效率86.3%;对照组痊愈23例(占28.8%),显效33例(占41.3%),总有效率70.1%;治疗组与对照组疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论:针灸配合口服枸地氯雷他定片对老年皮肤瘙痒症有较好的疗效.
作者:潘来峰;焦丹红 刊期: 2014年第18期
目的:探讨食管癌胸腔镜手术临床的效果.方法:选取本院2010.5~ 2012.5期间收治的90例食管癌患者为研究对象,随机分为观察组45例(采用全胸腔镜的手术方法),对照组45例(采用传统手术方法),回顾性分析和比较两组手术方法的临床效果.结果:两组胸部手术时间、淋巴结清扫数目比较存在显著差异,t=3.17,2.72,P<0.05,术中出血量、术后第一天引流量、术后胸引流管保留时间、胸部切口疼痛、右上肢功能恢复比较P<0.001,提示两组疗效存在显著差异性,有统计学意义.随访1~5个月,所有患者均生存良好.结论:胸腔镜手术疗效显著好于传统手术,值得临床推广应用.
作者:王伟;董晓龙 刊期: 2014年第18期
目的:分析超早期急性心肌梗死的治疗效果.方法:对1 3例急性心肌梗死超早期治疗经过、预后临床资料进行回顾性分析.结果:13例急性心肌梗死采用瑞替普酶(商品名瑞通力山东阿华生物药业有限公司)溶栓,有效8例,好转4例,死亡1例.结论:瑞通力超早期溶栓有效,可以用于临床.
作者:魏效臻 刊期: 2014年第18期
目的:探究肾淀粉样变性疾病的临床表现、病理改变及治疗后的转归情况.方法:回顾性分析2011年1月~ 2014年2月我院接收的8例肾淀粉样变性患者的临床资料,并统计其MP化疗后的转归情况.结果:本研究中8例肾损害患者均表现为肾病综合征,且主要表现为肾小球损害,同时伴有不同程度的血管病变及小管间质病变,通过MP化疗后,病人的生存时间明显延长.结论:肾脏淀粉样变性患者的临床表现多种多样,应依据其病理检查结果急性针对性的治疗,以延长患者的生存时间.
作者:余娜 刊期: 2014年第18期
目的:分析导致根管治疗术后疼痛的原因,进一步提高根管治疗成功率.方法:对口腔科门诊70颗患牙根管治疗后发生疼痛的原因进行分析.结果:术后发生疼痛的原因有操作不规范.牙髓未拔干净,遗漏根管,根尖炎症状消失等.结论:根管治疗要规范化操作,可避免或减少疼痛的发生.
作者:李志高;陈园园 刊期: 2014年第18期
目的:探讨炎琥宁雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床分析.方法:将80例疱疹性咽峡炎患儿随机分为对照组和治疗组,对照组40例,治疗组40例.对照组采用利巴韦林注射液治疗;治疗组采用炎琥宁雾化吸入治疗,比较两组惠儿的疗效情况.结果:治疗组患儿的疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:炎琥宁雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效确切,值得推广应用.
作者:陈晓东;郑菊映 刊期: 2014年第18期
重症肺炎合并性呼吸窘迫综合症一般起病急骤,发展迅速,病情凶险,通常预后较差,死亡率高.本文章现就目前临床研究总结,通过对肺炎支原体肺炎、急性呼吸窘迫综合症的综合认识,以及对重症肺炎支原体肺炎合并急性呼吸窘迫综合症认识,就此总结出治疗的方法.
作者:王瑞梅 刊期: 2014年第18期