吴洁；姜允飞；林华；周重宛；胡志沁；戴鲁琴；王志群；胡娅莉
1999年8～9月我院收治化脓性脑膜炎患者7例,其中5例脑脊液中分离到猪链球菌2型,现报告如下.
作者：朱家林；朱耀平；陈沛文 刊期： 2000年第11期
本文对我院脑外科1994年来手术治疗的63例严重高血压脑出血(HICP)患者的临床资料进行了回顾性分析,探讨病死率及相关因素.
作者：刘宁；张法永；张建平；耿晓增；赵春生；朱凤仪；吴幼章；鲁艾林 刊期： 2000年第11期
1995年5月～1999年11月,我院对32例宫颈肿瘤患者采用介入超选择髂内动脉前支(子宫动脉)插管化疗栓塞,并加以放射治疗或手术治疗,取得了较好的治疗效果,现报告如下.
作者：姜智；赵玉年；彭素蓉 刊期： 2000年第11期
目的探讨生殖支原体、人微小病毒B19感染与围产儿结局不良的关系.方法应用聚合酶链反应技术,对57例围产儿结局不良患者的静脉血、脐血、羊水、乳汁、胎盘,尸体的脑、肝、肾、脾、肺、骨髓,及44例正常分娩产妇的静脉血、脐血、羊水、乳汁、胎盘进行生殖支原体-DNA、B19-DNA检测,了解其感染情况.结果异常组中生殖支原体、B19病毒感染高于对照组,以胎盘组织中感染率高.19例死胎死产中,胎盘组织生殖支原体、B19病毒感染率达68.42%(13/19);29例畸形儿胎盘中感染率达34.48%(10/29).尸检儿脏器中B19病毒感染顺位为脾、肝、骨髓、脑、肺、肾;生殖支原体感染顺位为肝、肺、脑、脾、肾.结论生殖支原体、B19病毒感染与围产儿结局不良关系密切,胎盘组织是其易感组织.
作者：陈华；陈静琴；季桂兰；易广才；李凤山；王爱玲；许莉英 刊期： 2000年第11期
目的报告6例罕见的与脑神经主干无关的颅内神经鞘瘤,结合文献以讨论其组织发生及临床特征和预后.方法回顾性地分析6例与脑神经主干无关的颅内神经鞘瘤.结果 6例患者中,男3例,女3例,平均年龄28岁(10～54岁).肿瘤分别位于前颅窝底、蝶骨嵴内侧、枕大孔区和脑干、下丘脑及顶叶内,均经手术和病理证实.结论与脑神经主干无关的颅内神经鞘瘤好发于儿童和年轻人.临床表现取决于肿瘤部位、大小及是否合并出血.如能安全地全切除肿瘤,预后良好.但其组织发生仍是一个谜.
作者：王汉东；史继新；谭启富；孙克华 刊期： 2000年第11期
1993年4月～1998年3月共收治的78例急性颅脑损伤患者,测定血清谷-草转氨酶(AST),现报告如下.
作者：王树杰；阚永和；刁春荣 刊期： 2000年第11期
脑室出血是颅脑外伤、颅内血管畸形、高血压性脑出血的一种特殊临床表现,约占脑出血的30%～60%.病死率高达31.6%～76.6%.作者从1996年1月至1999年8月共处理30例不同原因所致的脑室出血,现将在引流术中出现的问题及采取的措施作一分析,供同道参考.
作者：吴平；高存湘 刊期： 2000年第11期
再次剖宫产常规应同时进行绝育术,但也会偶遇棘手问题,如新生儿死亡或有缺陷.术后再妊娠,将给产科处理带来困难,也给孕产妇带来了并发症.本文对桑给巴尔MKOANI医院1997年5月～1999年5月期间,再次和多次剖宫产有关资料进行分析.
作者：经乘方 刊期： 2000年第11期
目的颅内巨大动脉瘤虽然少见,但手术治疗困难,手术病死率和致废率仍较高.本文对我院1980年以来手术治疗的30例颅内巨大动脉瘤作一回顾性分析.方法动脉瘤瘤颈夹闭术13例;动脉瘤孤立或孤立后切除术11例;动脉瘤切除或孤立后载瘤动脉重建术2例;颈部颈内动脉结扎术2例;动脉瘤包裹术2例.结果术后早期恢复良好者为73.3%,中、重残者为20%,死亡2例,病死率6.6%.动脉瘤瘤颈夹闭组的13例病人中,除1例术前Ⅳ级的前交通动脉瘤病人术后重残外,均恢复顺利.动脉瘤孤立或孤立后切除的11例病人中,4例术后早期出现不同程度的对侧肢体瘫痪,其中2例在术后3周内恢复正常,另2例分别在术后3个月和28个月恢复正常;1例大脑中动脉(MCA)动脉瘤术后因术野血肿再次手术清除血肿后,病人出院时能独立行走.单纯行颈部颈动脉结扎的2例病人出院时病情无明显变化.而仅行动脉瘤包裹术的2例病人均在术后因再出血死亡.结论为消除巨大动脉瘤的占位效应和出血的潜在性,对颅内巨大动脉瘤提倡积极的直接手术治疗.动脉瘤瘤颈直接夹闭并保留载瘤动脉通畅是首选治疗,对必需行动脉瘤孤立且交叉循环不良的病例,应尽可能重建载瘤动脉.
作者：史继新；王汉东；杭春华；孙克华；潘云曦；谢(韦华)；成惠林；樊友武；刘承基；邬祖良；谭启富 刊期： 2000年第11期
目的分析螺旋CT血管造影(CTA)在急性脑血管病中的应用价值.方法对发病24小时的大脑中动脉供血区梗死患者21例、临床确诊的蛛网膜下腔出血患者31例分别做CT平扫和CTA,观察脑梗死或蛛网膜下腔出血患者颅内血管状况.结果脑梗死组CT阳性率为42.9%,CTA阳性率为71.4%;CTA显示了梗死区的血管变化.蛛网膜下腔出血组CTA阳性率为96%,同时清晰地显示动脉瘤与载瘤血管、动脉瘤与周围组织的关系.结论在脑梗死的超早期诊断及确立蛛网膜下腔出血病因方面CTA不失为一种安全、快捷、可靠的微创检查方法.
作者：张青山；胡春艾；孙卫红 刊期： 2000年第11期
我科1995年～1999年应用大剂量环磷酰胺(CTX)静脉冲击疗法,治疗7例小儿难治性肾病综合征,疗效满意,现报告如下.
作者：彭素娥 刊期： 2000年第11期
本文回顾我院近2年来收住院颅脑损伤患者210例,发现其中醉酒组迟发性颅内血肿的发生率明显高于同期非醉酒组.经积极救治,预后较好.
作者：陆小明；傅震 刊期： 2000年第11期
胎儿血流速度波形(FFVWs)的改变与围产儿预后有关.然而,反映FFVWs的各项指标,各家报道不一.关于其对高危胎儿的预测价值仍有待于进一步研究.特别是FFVWs对妊高征(PIH)胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的临床价值,国内尚未见报道.本研究通过检测妊高征患者胎儿的脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)的FFVWs,以评价彩色多普勒超声检测FFVWs作为妊高征胎儿IUGR监护方法的临床价值.
作者：罗霞；刘韶萍；程云英；戴旻笙 刊期： 2000年第11期
目的从细胞凋亡水平和p53基因表达的差异探讨子宫内膜异位症(EM)的发病机理.方法 38例EM标本行HE染色、原位细胞凋亡标记实验(TUNEL),p53mRNA的原位分子杂交实验.以正常子宫内膜作正常对照,经Dnase处理的子宫内膜为阳性对照,设空白阴性对照.结果 TUNEL实验结果,正常分泌期子宫内膜中细胞凋亡率为24.29%,EM的细胞凋亡率为3.64%.p53在EM的表达为7.43%,而正常对照组为28.51%,差异有显著性(P＜0.05).结论 EM的细胞凋亡水平和p53的表达水平明显低于正常对照组.EM的发病可能与子宫内膜的细胞凋亡水平降低有关.
作者：李红霞；冷静；姚玉宇；李风山；彭韬；仓为民；钱宁 刊期： 2000年第11期
本文报告9例动脉瘤术中发生破裂的处理方法.临床资料一般资料:本组9例,男6例,女3例,年龄34～60岁,平均50.3岁.入院时表现为蛛网膜下腔出血5例,动眼神经麻痹1例,脑内巨大血肿合并脑疝1例,脑内血肿破入脑室2例.按Hunt和Hess分级:Ⅰ级1例,Ⅱ级4例,Ⅲ级2例,Ⅳ级和Ⅴ级各1例.本组术前均经全脑血管造影(DSA)确诊和CT检查,部分病例行MRI检查.动脉瘤部位:前交通动脉瘤5例,颈内-后交通动脉瘤3例,大脑中动脉动脉瘤1例.
作者：黄武；龚坚；王有刚 刊期： 2000年第11期
颅内动脉瘤破裂出血是神经内、外科医生常面对的一种急症.动脉瘤的体积一般都很小,好发于组成脑底动脉环的大动脉上,在破裂之前很少引起症状,一旦破裂其病死率和致残率均很高,如何正确处理对神经内、外科医生仍然是一个挑战.
作者：刘承基 刊期： 2000年第11期
1998年6月～1999年12月采用腰椎蛛网膜下腔持续引流治疗5例术后切口漏的病人,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：袁志诚；陆军；李巧玉；陆培松；湛利平；王鹏；陆新宇 刊期： 2000年第11期
如何减轻人工流产手术的痛苦,寻找一种有效、方便、安全的镇痛方法至关重要.现将我院开展的三种镇痛方法进行前瞻性观察,报道如下.
作者：韩红玉；梅步芝；吴红；陈厚璋；渠磊秋 刊期： 2000年第11期
目的探讨胎儿生长迟缓(IUGR)时母血、脐血中维生素A(VitA)水平的变化以及对新生儿视力发育的影响.方法采用微量荧光法测定IUGR组和正常对照组各30例孕妇母血、脐血血清中VitA含量,并对所有新生儿采用闪光视觉诱发电位(F-VEP)检测新生儿视功能发育状况.结果 IUGR组母血、脐血中VitA含量均低于正常对照组(P＜0.01),且母血、脐血中VitA含量两者之间相关性,r＝0.8099、P＜0.01;母血、脐血中VitA含量与新生儿体重呈正相关(P＜0.01).F-VEP检测IUGR组P100潜伏期较正常对照组延长(P＜0.05),而幅值则低于对照组(P＜0.01);P100潜伏期与新生儿体重呈负相关,而幅值与新生儿体重呈正相关.结论提示IUGR时小于胎龄儿(SGA)视觉发育受到影响,该影响发生与母血、脐血中VitA含量下降有关.
作者：陈沿东；应小燕；乐海燕；高燕；罗炎 刊期： 2000年第11期
本文对116例不育症妇女进行腹腔镜检查、分析,以确定不育症的盆腔原因.对象与方法一、研究对象:1993年10月至2000年2月在我院不孕症门诊就诊的原发性不孕患者47例(40.52%),继发性不孕患者69例(59.48%),行腹腔镜检查,并行镜下输卵管通液术.年龄24～41岁,平均年龄28岁.不孕年限2～11年,平均4.5年.术前有输卵管通液和/或子宫输卵管造影108例(93.10%).
作者：陈友国；杨伟文；宋颖清；周斌兵 刊期： 2000年第11期
江苏医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
