蒋琪霞；王建东；徐元玲；彭青；周昕；李洋；黄秀玲
目的 在护士岗位管理的基础上,探讨护士分层级多途径联合培训的效果.方法 将全院1 012名护士根据护理工作性质设护理管理岗、医技护理岗、教学岗及临床护理岗,再将后两者分为N1～N4级;根据岗位及各层级护士实际情况进行分层级多途径联合培训、分层考核,实施1年后评价效果.结果 联合培训后全院护士考核合格率达92.3％,考核成绩(67.30±10.41)～(83.83±7.13)分,显著高于联合培训前(P＜0.01);护理质量及患者满意度显著提高(P＜0.05,P＜0.01),护士科研能力相应提高.结论 以岗位胜任力为核心的护士分层级多途径联合培训可满足不同层级护士需求,有利于提高培训效果和护理质量.
作者：张玉莲；李婷；苟宁 刊期： 2015年第12期
目的 评价术前教育减轻髋膝关节置换术患者术后疼痛的效果.方法 检索PubMed,EMBASE,Cochrane Library,中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,收集术前教育减轻髋膝关节置换术患者术后疼痛效果的随机对照试验,以RevMan5.3软件进行统计处理.结果 纳入文献10篇.术前教育使髋膝关节置换术患者术后疼痛减轻0.29.亚组分析结果显示,术前教育可以使髋膝关节置换术患者术后急性疼痛(≤3d)减轻0.37,而对于术后慢性疼痛无明显效果.结论 术前教育可减轻髋膝关节置换术患者术后急性疼痛.
作者：郭月；赵体玉；杨纯子；陈红 刊期： 2015年第12期
目的 了解手术团队沟通情况,分析不良沟通的原因并实施针对性干预,提高手术团队沟通效率.方法 对78名手术室医护人员的沟通状况进行调查,分析沟通不良的原因并进行针对性干预,比较干预前后各28台次手术中不良沟通发生率.结果 干预前后各28台次手术中的各类不良沟通发生率及总发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 不良沟通在手术室广泛存在且会影响手术室工作效率,对手术进程及手术安全带来不利影响,实施针对性干预能有效提高手术团队沟通效率.
作者：熊锦；何国龙；李宝珠 刊期： 2015年第12期
目的 探讨情景模拟联合LBL教学法在培养急救护理教学人员中的应用效果.方法 对符合纳入标准的58名护士采用情景模拟联合LBL教学法进行急救理论知识、急救操作技能、临床急救能力及教学能力培训,采用考核的形式评价培训效果.结果 培训后护士的急救理论考核成绩、急救操作技术考核成绩、临床急救能力及教学能力均显著高于培训前(均P＜0.01).结论 情景模拟联合LBL教学法有助于提高临床护士的急救能力和临床教学能力.
作者：郎红娟；何乾峰；张娜；薛峰；刘珂欣；赵艾 刊期： 2015年第12期
目的 探讨多学科协作集中式回收消毒门诊手术室眼科器械的效果.方法 组建包括护理部、门诊手术室、消毒供应中心、院感科、设备科、耗材采购科、信息科、器械供应公司8方人员参与的多学科协作团队,配置足够基础物资,进行人员培训,规范流程、强化环节管理等,实施6个月后评价效果.结果 器械清洗消毒合格率显著高于实施前,器械损耗率显著低于实施前(均P＜0.01).结论 多学科协作集中式回收门诊手术室眼科器械,有利于提高清洗消毒效果和减少耗损.
作者：周芳芳；刘霞；张亿琴；杨玉；俞兰；周春燕 刊期： 2015年第12期
用不锈钢材料制作可调节拆卸式静脉输液药物分置盒,其部件包括输液牌、撑杆、活动隔板、药盒、盒体、号码牌.静脉输液摆药时各组液体及药物按先后顺序摆放在相应的分置盒及药盒内,使药品位置固定,不易混淆,便于查对.
作者：吴明慧；刘迪娜；魏天华 刊期： 2015年第12期
目的 利用入院前候床期实施健康教育,以缩短住院时间和提高健康教育效果.方法 将120例肺癌手术患者按时间段分为对照组和实验组60例.对照组按常规待患者入院后实施责任制整体护理,实验组于门诊确定住院手术后即建立档案实施健康教育,包括疾病知识、呼吸功能锻炼、手术相关事项告知等,并与入院后的教育相衡接至患者出院.结果 实验组术后肺部并发症发生率显著低于对照组、健康知识掌握程度及满意度显著优于对照组、住院时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 对肺癌手术患者将健康教育提前至候床期间实施,可提高患者健康知识掌握度、有助于降低手术并发症、缩短住院时间及提高患者满意度.
作者：张琳；许子霞；李素云 刊期： 2015年第12期
目的 探讨绘有左右上肢背侧和内侧面浅静脉解剖图的住院患者外周静脉输液治疗档案卡(下称档案卡)在临床静脉输液治疗安全管理中的应用效果.方法 将1 072例患者按住院时间段分为对照组540例和实验组532例;对照组按常规行静脉输液治疗,实验组采用自行制作档案卡(主要包括穿刺部位解剖图、疼痛评价方法、特殊药物记录、并发症跟踪记录及满意度调查)行静脉输液治疗.静脉输液治疗结束评价两组静脉输液治疗相关并发症和患者满意度.结果 实验组静脉输液治疗相关并发症发生率显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 采用档案卡有助于护理人员有计划地使用和保护静脉,提高患者输液治疗安全性.
作者：胡惠芳；邵小宁；高秀丽；姜红燕；胡军言 刊期： 2015年第12期
目的 通过开展品管圈活动提高机动护士急救操作能力.方法 择扰选取24名护士组成机动护士队,轮科培训6个月后进行急救技能操作考核,根据机动护士考核中存在的问题开展品管圈活动,实施6个月后再次考核.结果 品管圈活动开展后机动护士急救技能操作考核合格率及医生对机动护士参加抢救满意度均显著提高(均P＜0.01),目标达成率为100.9％,进步率为53.3％.结论 开展品管圈活动能有效提高机动护士急救技能,提高医生对机动护士急救技能的满意度.
作者：刘明秀；加长林；吴圆圆 刊期： 2015年第12期
目的 系统评价热盐水预热、碘伏擦拭、大网膜擦拭防止腹腔镜镜头起雾的效果,为临床护理提供可靠证据.方法 利用计算机检索国内外相关文献,筛选和查重后采用RevMan5.1软件对数据进行整理和分析.结果 共纳入8个研究805例患者,其中热盐水预热组322例,碘伏擦拭组358例,大网膜擦拭组125例.手术30 min内腹腔镜镜头起雾率碘伏擦拭组低于热盐水预热组,但差异无统计学意义(P=0.05);大网膜擦拭组与碘伏擦拭组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 3种擦拭方法中碘伏擦拭腹腔镜镜头有较好的防雾效果,如将其作为证据应用则有待大样本对照试验研究以证实.
作者：刘瑶；李茜茜；刘晓晔 刊期： 2015年第12期
目的 探讨品管圈活动对降低肠造口粪水性皮炎发生率的效果.方法 成立品管圈小组,确定以“降低肠造口粪水性皮炎发生率”为主题,对导致肠造口粪水性皮炎发生的相关因素进行调查,并分析原因,设定目标,制定对策并实施,进行效果评价等.结果 品管圈活动前肠造口粪水性皮炎发生率为32.5％,活动后,肠造口粪水性皮炎发生率降至14.7％,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 品管圈活动有效降低肠造口粪水性皮炎发生率.
作者：孙林丽；曹海梅 刊期： 2015年第12期
对1例右侧胸腔积液、脑梗死伴右股骨骨髓腔脓肿患者行3％过氧化氢右股骨骨髓脓腔冲洗致肺氧气栓塞患者,立即实施面罩加压给氧,胸外心脏按压并气管插管、镇静等急救措施,成功后转ICU行抗感染、脱水、降颅内压等治疗.次日拔除气管导管后患者病情稳定、生命体征稳定转入骨科病房.护理启示:对于高危患者选用低浓度过氧化氢或生理盐水冲洗.一旦发生肺氧气栓塞,迅速调整患者体位至左侧位或头低30°位,将栓子局限在右心房或心房与腔静脉结合处,密切配合医生抢救,可使患者转危为安.
作者：龚腊梅；王力甚；余知萍 刊期： 2015年第12期
目的 了解肝移植受者照顾者在照料患者期间的感受,为针对性干预提供依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对肝移植受者照顾者16人进行半结构式深度访谈后对资料进行归纳分析.结果 提炼出照护任务繁重、心理负担过重、缺乏专业支持、适应角色转变、实现自我价值5个主题.结论 肝移植受者照顾者存在较重的心身压力,医护人员在对肝移植患者进行随访的同时,需对其照顾者提借知识指导及心理支持,以减轻照顾者心身负担.
作者：魏林波；卢惠娟；徐建鸣；秦薇 刊期： 2015年第12期
目的 了解工作场所暴力对护理人员工作倦怠的影响.方法 抽取上海市宝山区3所二级以上医院护理人员904人,应用护理人员工作场所暴力问卷、Maslach工作倦怠问卷和领悟社会支持量表进行调查.结果 69.91％的护理人员曾遭受暴力,其中遭受躯体暴力8.41％,心理暴力61.50％.遭受心理暴力组护士情绪疲倦感、工作冷漠感及成就感低落程度显著高于未遭受心理暴力组,遭受躯体暴力组护士情绪疲倦感及工作冷漠感程度显著高于未遭受躯体暴力组(P＜0.05,P＜0.01);多元线性回归分析显示工作场所暴力是护士情绪疲倦感和工作冷漠感的影响因素,领悟社会支持是护士工作倦怠的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理人员遭受医院场所暴力的发生率高,工作场所暴力加剧工作倦怠感;应采取有效措施防范暴力事件,提高护士的社会支持度等,维护其心身健康.
作者：王霞；金志蓉；赵宝龙；施永斌；吴容；陆彩萍；刘娟 刊期： 2015年第12期
目的 探讨急诊工作场所暴力先兆预警对暴力发生的影响.方法 对可识别暴力行为先兆(STAMP)评估体系进行汉化,对急诊科全体医护人员进行培训后应用于临床实践,包括对就诊和留观患者进行暴力先兆行为评估和预警,加强自身防护;实施6个月后评价效果.结果 急诊科医护人员对暴力先兆行为的识别率由实施前0.28％上升至实施后1.33％,暴力事件发生率由实施前0.09％下降至实施后0.03％,医护人员应用STAMP暴力评估满意度显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 STAMP汉化满意,应用于急诊工作场所有助于医护人员对暴力事件早期识别,早防范,从而降低暴力事件发生率.
作者：黄俊；贺喜元；傅保国；李艾华；郑艳；卢先玉；王莉；冯烨；胡成 刊期： 2015年第12期
目的 探讨健康教育路径管理在神经源性膀胱患者实施间歇性导尿中的应用效果.方法 将60例脊髓损伤致神经源性膀胱患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规健康教育方法,观察组应用健康教育路径表实施健康教育,于出院前1周评价效果.结果 观察组患者健康知识掌握程度、护理满意度及膀胱管理的依从性显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 针对神经源性膀胱患者制定健康教育路径并实行有效管理,可提高健康教育效果,从而提高患者自护依从性,有利于改善患者预后.
作者：杜艳会；赵庆华；刘玲；王焕萍；李燕萍 刊期： 2015年第12期
目的 探讨眼科仪器实施责任制管理的应用效果.方法 对眼科仪器进行分类并责任到人;责任人负责建立仪器档案及制作仪器标识牌、配备仪器当前状态卡、建立仪器使用情况记录本、建立仪器操作规程和操作卡等;每年对全体护士进行1次培训和考核,新进仪器启用前进行培训和考核.结果 责任制管理后护士理论及操作成绩显著高于责任制管理前(均P＜0.01);2012～2014年仪器故障次数分别为20、9、5次,被通报批评次数由实施前的6次/年降为实施后的0次/年,医生满意率显著提高(P＜0.01).结论 眼科仪器实施责任制管理后有利于提高护理人员理论操作水平,降低仪器耗损.
作者：刘海菊；孙莉；范久波 刊期： 2015年第12期
目的 通过比较选择佳的缓解全麻术后口干的方法.方法 将121例全麻手术患者按时间顺序分为涂搽组、喷洒组及穴位按压组,于患者拔管后6h内分别给予温开水棉签涂搽口唇、温开水喷壶喷洒口腔、按压水泉穴,1次/h,比较三组入手术间前5min、拔管后2.5h、5.5h口腔干燥情况.结果 术后2.5h、5.5h涂搽组口干评分显著高于喷洒组和穴位按压组(均P＜0.05);喷洒组与穴位按压组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 对于全麻术后患者采用喷壶喷洒口腔及按压水泉穴均能够很好地缓解口干症状.
作者：李雪静；邢星；魏彦姝；赵欣 刊期： 2015年第12期
目的 了解哈尔滨市护士工作场所暴力发生现状并探讨其影响因素.方法 运用工作场所暴力调查问卷修订版调查哈尔滨市4所三级甲等医院1 597名护士.结果 哈尔滨市护士1年内工作场所暴力发生率为61.2％,发生率从高到低依次为辱骂、威胁、躯体攻击、性骚扰.Logistic回归分析显示,职务、聘任形式、认为暴力事件可以避免的认知、受益于培训、保安在病区设点值班、夜间工作区域灯光明亮、医院对工作场所暴力事件的重视程度、医院鼓励及时上报和医院对暴力事件处理得当是工作场所暴力的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 哈尔滨市护士遭受工作场所暴力现象普遍存在,建议医院、传媒、国家政府部门联合进行综合干预,以减少医院工作场所暴力的发生.
作者：余艳；隋树杰 刊期： 2015年第12期
目的 探讨阶段评估在脊髓损伤神经源性膀胱康复护理中的应用与效果.方法 将124例脊髓损伤神经源性膀胱患者按时间段分为对照组52例、观察组72例,对照组行常规康复护理;观察组自行设计膀胱护理评估表进行阶段评估,根据评估结果采取相应的护理措施.于出院前1周评价效果.结果 观察组达到平衡膀胱率及膀胱控制能力评分显著优于对照组(均P＜0.05).结论 采用膀胱护理评估表进行阶段评估有利于及时发现膀胱护理中的问题和采取有效的针对性干预措施,从而提高神经源性膀胱康复效果.
作者：吴爱荣；施娟；韦翠翠；彭雪娟 刊期： 2015年第12期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
