姜美娟；奚华芳；顾晓琴
对我国本科护士的就业特点、本科护士对目前工作的态度以及用人单位对本科护士的评价进行综述,揭示出现目前本科护士就业现状包括就业率高中有降,考研率低中有升;就业方向仍存单一性,但有多元化发展的趋势;重三甲、大型公立医院,轻二级、社区医院等;而本科护士对于目前工作满意度低的原因包括经济收入、福利待遇方面不理想,缺乏发展空间,对专业前景持悲观态度等.提出应对本科护生的就业取向提供帮助,对本科护士在工作中的自我完善提出展望,同时对教育机构及用人单位的决策提供建设性的建议.
作者：笃铭丽；姚娴凤；尤敏 刊期： 2014年第03期
目的 建立适合大型三级甲等医院的护理管理组织体系,提高护理质量.方法 设立16个科护士长岗位,建立护理部主任-总护士长-科护士长-护士长分级管理组织体系,分层管理.实施6个月后选取呼吸专科和骨科评价效果.结果 分级护理管理组织体系建立与实施后,呼吸专科7项基础护理质量和6项专项质量评分从89.5~99.5分上升至95.5~100.0分;骨科上述质量评分从96.8~100.0分上升至97.0~100.0分.结论 分级护理管理组织体系的实施可提高护理质量及工作效率,适合大型三级甲等医院的发展.
作者：孙丽；熊莉娟；彭昕；杨霞；周文娟 刊期： 2014年第03期
在对绩效、绩效考核进行概念分析的基础上,综述了相关绩效管理理论和绩效管理工具在构建临床护士绩效考核指标体系中的设计,研究及应用现状.指出目前临床护士绩效考核指标体系的构建研究中存在的不足,以期为临床护士绩效考核指标体系的完善提供参考.
作者：高蓓蕾；李秋洁；洪素 刊期： 2014年第03期
目的 探讨内瘘闭塞后再通术,延长动静脉内瘘的使用寿命.方法 对22例(23例次)动静脉内瘘栓塞患者在彩超定位血栓部位及范围后,采用4.5号或5号输液针头于血栓两端分点注射尿激酶,结束前加用低分子肝素,第2、第3天于桡动脉处微泵使用小剂量尿激酶,第4～7天改服华法林抗凝;观察患者的再通情况及出凝血功能,调节药物的用量、浓度与时间.结果 23例次成功22例次,成功率95.6%,彩超显示残存附壁血栓减少,患者出血及针眼处渗血无增加.结论 采用多药联合治疗动静脉内瘘栓塞效果好,安全.
作者：姜美娟；奚华芳；顾晓琴 刊期： 2014年第03期
综述糖尿病足护理师培训现状,包括糖尿病足护理师的定义和国内外培训现状.提出建立合格的糖尿病足护理师资队伍及改进教学方法的对策,旨在为提高我国糖尿病足护理水平提供参考.
作者：李建军；郑娜；李炳辉；郑洁 刊期： 2014年第03期
目的 了解护士工作嵌入、离职意愿现状,探讨两者之间的关系.方法 抽取哈尔滨市5所医院的307名护士,采用工作嵌入量表、离职意愿量表进行调查.结果 护士工作嵌入平均得分3.15±0.47,以社区匹配维度得分高,组织联结维度得分低;离职意愿平均得分2.71±0.61,3个维度中离职意愿Ⅲ(获得外部工作的可能性)得分高;工作嵌入各维度与离职意愿存在显著负相关(P＜0.05,P＜0.01).组织牺牲、组织匹配、社区联结可以作为预测护士离职意愿的主要因素.结论 护士离职意愿处于较高水平,护理管理者应重视护士需求,适当授权以提高护士工作嵌入度,降低其离职意愿.
作者：王凤菊；李楠；张国莉 刊期： 2014年第03期
目的 探讨乙型肝炎母婴阻断患儿随访的有效方法.方法 对我院产科HBsAg阳性母亲分娩并给予母婴阻断处理的150例患儿进行每年1次定期随访,监测其HBsAg和HBsAb表达情况并给予诊治指导.结果 150例患儿每例已随访3次,累计随访450次,进行健康宣教1 182次.随访患儿HBsAg阻断成功131例,无应答和低应答患儿16例,阻断失败患儿3例.结论 健康宣教和恰当的诊治指导是保证患儿能及时随访的有效管理措施.
作者：李颖；郑素军；马建红；段钟平 刊期： 2014年第03期
目的 探讨危重患者的有效护理访视方法,提高护理安全性.方法 选取符合条件的护理管理者并对其进行培训后,每2人一组对全院危重患者按病情进行基本信息、护理措施落实、存在的风险三方面访视;通过完善访视制度,规范访视内容,反馈访视信息,追踪改进等措施解决访视中发现的问题.结果 访视危重患者856例,与常规护理管理的1 095例危重患者比较,不良事件发生率显著降低,患者满意率显著升高(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理访视管理可提高危重患者的护理安全性和满意度.
作者：刘明秀；潘瑞红；姜广荣 刊期： 2014年第03期
介绍爱丁堡大学护理本科生<护理中的关爱与情绪劳动>课程的内容、教学方法、考评方式等.结合我国护理教学情况提出在本科护理教学中应拓展教学内容、改革教学方法,突出护理学科的人文性与整体性特点,以提高护生综合能力.
作者：章莹；付伟 刊期： 2014年第03期
目的 对老年长期护理的概念进行解析,为临床工作提供借鉴和依据.方法 通过检索外文数据库Pubmed、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和维普中文科技期刊数据库中有关老年长期护理的文献,基于内容分析法对文献中的老年长期护理的定义从研究对象、时间界定、地点、提供主体、主要内容和主要目的 6个方面进行分析,提出能代表老年长期护理内涵的指标.结果 老年长期护理定义涉及失能或患慢性病的老年人、在较长的一段时间内、生活照料、医疗卫生服务等12个指标.结论 老年长期护理定义的基本元素体现为在一段较长的时间内,为失能或患慢性病的老年人提供日常生活照料、医疗等一系列综合性服务,地点包括各类医疗机构和养老机构、社区及家庭.应构建符合我国国情的长期护理模式和服务体系,以提高老年长期护理的规范性、专业性和连续性.
作者：蔡菲菲；张泓；祝鑫红 刊期： 2014年第03期
目的 了解居家老年人的护理需求,为开展针对性的护理照护提供依据.方法 采用自制居家老人护理需求问卷对450名居家老人护理需求进行问卷调查.结果 老年人患慢性病430人(95.6%),居前5位的有高血压、心脏病、脑血管疾病、腰腿疼痛及糖尿病;276人(61.3%)月收入≤1 000元;不同年龄、受教育程度、婚姻状况、居住情况者护理需求存在差异(均P＜0.05);12项护理需求中排序前5位的是测量血压、注射(56.7%)、康复期间护理(48.2%)、健康讲座与咨询(44.4%)、住院陪床(43.1%)、陪看病取药(36.7%).结论 居家老年人慢性病患病率高,收入偏低,有较强的居家护理服务需求.应针对居家老年人的需求建立健全居家老年人护理服务模式,以满足其基本健康服务需求.
作者：张念英；魏秀红；黄晶；纪青；任娅茹；刘瑾凤 刊期： 2014年第03期
目的 调查慢性病患者的自我护理能力与社会支持状况并探讨二者的相关性,为慢性病患者自我护理能力的提升提供参考.方法 采用自我护理能力量表(ESCA)和社会支持评定量表对150例慢性病住院患者进行调查.结果 患者自我护理能力得分为122.75±11.35,76.67%的患者自我护理能力处于高等水平;社会支持总分为38.06±5.68.自护能力整体水平与社会支持主观支持呈正相关(P＜0.05),与对支持利用度呈负相关(P＜0.05);自护能力中自护责任感维度与社会支持总分、主观支持、客观支持呈正相关(P＜0.05),自我概念维度与对支持利用度呈负相关(P＜0.05).结论 慢性病患者的自我护理能力总体水平较高,与社会支持有较大的关系,提示社会支持对进一步提升慢性病患者的自我护理能力极为重要.
作者：王晓；韩玉梅；徐莎莎；尼春萍 刊期： 2014年第03期
目的 探讨志愿护理服务对婴幼儿家长居家安全的指导作用.方法 组建儿科志愿护理服务团队,根据志愿者的专业特长对社区128名婴幼儿家长进行居家安全行为及居家意外伤害急救知识指导,比较活动前后家长对婴幼儿居家安全行为的认知情况及急救知识技能掌握情况.结果 活动前后家长对婴幼儿的居家安全行为认知率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),居家意外伤害急救知识率比较(除蚊虫叮咬的处理外),差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 志愿护理服务能够帮助婴幼儿家长强化居家安全意识,改变不良育儿行为,提高急救知识水平,有利于婴幼儿的安全成长.
作者：易永红；朱慧云；陈锦秀 刊期： 2014年第03期
目的 通过对ICU医院感染实施目标性监测,及时发现医院感染相关问题并采取针对性防控措施.方法 监测医院感染率、日感染率、3种导管相关感染率及医院感染部位分布等指标.结果 监测1 311例中136例(169例次)发生医院感染,患者感染率为10.37%,例次感染率为12.89%.导尿管插管相关泌尿道感染率为0.843‰,中心静脉插管相关血流感染率为0.486‰,呼吸机相关肺部感染率为32.719‰.医院感染以下呼吸道为主(79.28%),其次是血液感染(7.69%),第3位是泌尿道感染(3.55%).结论 ICU医院感染率高,主要为3种导管相关性感染,注重ICU目标性监测有十分重要的作用,及时发现问题并进行干预能有效降低医院感染发生率.
作者：高芳；邹俊宁；罗倩倩；黄海燕 刊期： 2014年第03期
老龄化进程与家庭小型化、空巢化和慢性病化相伴随,老年人的健康照护服务需求将急剧增加,涌现出各种与老年人问题相关的服务类型和内容.据此,从老年护理相关政策的影响、老年护理服务形式、老年人常见健康问题、人力资源的开发管理及老年护理教育5个方面论述了我国老年护理现状与发展方向,旨在为更好地开展老年护理提供参考.
作者：李春玉；刘姝；陈宏吉 刊期： 2014年第03期
目的 缩短内瘘拔针后的止血时间,减少相关并发症.方法 选择维持性血液透析高压静脉内瘘患者12例,采用自身对照法,每例患者透析后立即拔针(常规拔针法)和后延10 min拔针(延时拔针)各720例次.比较两种方法穿刺点止血时间和相关并发症发生率.结果 延时拔针法穿刺点止血时间显著短于常规拔针法,相关并发症(局部出血、血肿、肿胀)发生率显著低于常规拔针法(均P＜0.01).结论 对高压瘘患者透析结束后延10 min拔针可缩短内瘘拔针止血时间、减少相关并发症,有利于延长内瘘使用寿命.
作者：张静；朱亚梅；杨莉；李玲玲；徐玮；杨健萍 刊期： 2014年第03期
目的 观察新生儿手掌及足底SpO2监测的准确性.方法 将86例新生儿疾病患儿同时监测手掌及足底SpO2,记录出现SpO2数据时间和数值,与桡动脉SaO2值进行对比.结果 手掌、足底SpO2值差异有统计学意义(P＜0.01),手掌SpO2值与SaO2值差值显著小于足底(P＜0.01);手掌监测出现SpO2值时间显著快于足底(P＜0.01).结论 新生儿手掌监测SpO2的准确性和灵敏度比足底高.
作者：王香香；王忠英 刊期： 2014年第03期
目的 引入护理依赖量表(Care Dependency Scale,CDS),分析其评估老年患者的信效度.方法 通过正向翻译、综合、回译、研究小组评议和专家评议5个步骤对CDS进行汉化和文化调试,形成中文版CDS.采取方便抽样,对某护理院184例老年患者进行评估与分析,其中128例老年患者在2周后被重复评估.结果 中文版CDS经探索性因子分析提取得到1个因子,可解释72.87%的总变异量.量表的Cronbach′s α系数为0.95,评估者间信度Kappa值0.84～0.89,重测信度0.83～0.92.结论 中文版CDS结构合理,可应用于我国的老年患者.
作者：章舒琦；朱月妹；李丽；叶文琴 刊期： 2014年第03期
目的 提高肿瘤化疗患儿外周静脉输液的质量和安全性.方法 将62例淋巴细胞性白血病化疗患儿按入院时间顺序分为对照组26例,观察组36例;对照组行常规护理及管理;观察组由化疗安全护理小组进行评估、操作、维护等全程护理管理.结果 观察组患儿静脉炎及液体渗漏发生率显著低于对照组,满意率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),输液静脉穿刺一次成功率相对高于对照组(分别为94.4%、76.9%).结论 构建和实施专门管理机制,有利于提高化疗患儿静脉输液质量,保障护理安全.
作者：谷照敏；邓立华 刊期： 2014年第03期
目的 评价渐进性抗阻力运动对2型糖尿病患者血糖控制的有效性和安全性.方法 计算机检索Cochrane Library(2012年第1期)、MEDLINE、EMBASE、PUBMED、OVID、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)及万方数据资源系统中关于2型糖尿病患者进行抗阻力运动的随机对照试验(RCT)(自数据库开始收录时间起至2013年6月),同时筛检纳入研究的参考文献进行Meta分析.结果 共纳入9项相关研究、共518例患者.与不运动组相比,渐进性抗阻力运动组的HbA1c水平显著降低(P＜0.01).与有氧运动组相比,两组HbA1c水平差异没有统计学意义(P＞0.05).渐进性抗阻力运动组的肌力改善水平明显高于有氧运动组和不运动组(均P＜0.01).三组身体成分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 渐进性抗阻力运动对2型糖尿病患者降低糖化血红蛋白、改善肌力的效果显著,应加强抗阻力运动在2型糖尿病患者中的应用.
作者：杨中方；白姣姣；李全磊；袁一君；谢菲 刊期： 2014年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
