曾昭春;刘国红;张永晖;张玲玲;彭美芳
目的 从国际专科护理期刊的角度分析国际护理专业化发展状况及形成因素,以促进我国护理事业发展.方法 从JCR数据库检索SCI和SSCI收录的专科护理期刊并进行统计分析.结果 1997~2012版JCR中SCI和SSCI共收录专科护理期刊42~103种,专科护理期刊达30.95%~38.83%,专科领域9~28个,影响因子中位数0.282~0.915,均呈线性增长趋势,且增长具有统计学意义(均P<0.01).专科领域以自然学科为主,社会学科为辅.结论 国际专科护理期刊以及国际护理专业化发展良好,国内应从正确学科定位,发展护理研究生、专业护士注册及处方权联合机制等方面加强护理专业化发展.
作者:曾昭春;刘国红;张永晖;张玲玲;彭美芳 刊期: 2014年第07期
目的 观察危重症患者接受肠内营养治疗的佳输注方式,减轻反流、误吸风险.方法 将60例ICUEN患者随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用持续泵入输注(16 h),观察组采用间歇泵入输注,即输注90 min暂停150 min,4次/d.结果 两组胃残留液、胃液pH值,营养液反流入口、胃管内营养液反流发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 肠内营养间歇泵入输注方法可减少患者胃残留液量和降低胃波pH值,有效减少反流、误吸发生率,是ICU患者较理想的鼻饲方法.
作者:潘慧磷;沈永红;章月琴 刊期: 2014年第07期
目的 探讨血糖仪测定毛细血管血糖、静脉全血血糖与生化仪测定静脉血浆血糖之间的差异及相关性,探讨应用血糖仪测定静脉全血血糖的准确性.方法 应用强生稳豪(R)型血糖仪测定790份糖尿病患者的手指毛细血管血糖(CBG)及静脉全血血糖(VBG),同时用己糖激酶法测定静脉血浆血糖(VPG).分别比较CBG与VPG、VBG与VPG的相关性和差异性.结果 CBG、VBG与VPG之间呈正相关(均P<0.01);在不同的血糖范围内,CBG、VBG与VPG之间一致性好(P>0.05);CBG低于VPG(P<0.05).结论 血糖仪测定的毛细血管血糖、静脉全血血糖值与生化结果相关性、一致性好,均可用于床旁血糖监测,而在需采集静脉血的情况下可用静脉血代替末梢血测量血糖不影响测量准确度,可减轻患者痛苦.
作者:叶秀利;鞠昌萍;姚莉;孙子林;金晖;闵捷;陈香;韩晶 刊期: 2014年第07期
目的 探讨情景模拟演练教学法在急救技能教学中的应用效果,以提高临床护理教学质量.方法 将进入急诊科实习的72名护生随机分成实验组和对照组各36例,对照组采用传统单项技能三段式教学;实验组采用情景模拟演练法教学,根据教学内容模拟急诊科常见的急重症急救情景,进行演示训练,包括情景设置、角色安排、技能练习、角色互换、考核答疑等步骤.后由考核小组对两组护生急救理论知识、急救技能和操作综合能力进行考核.结果 实验组急救理论知识、急救技能及综合能力成绩均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 情景模拟演练教学可提高护生急救理论知识、急救技能和操作综合能力的成绩;提高临床护理教学质量.
作者:王惠珍;许晓萍 刊期: 2014年第07期
目的 探讨研究久坐行为与代谢综合征之间的关系.方法 计算机检索PubMed,Embase,the Cochrane Library、CNKI、维普、万方数据库,检索截至2013年10月.依据MOOSE、QATSO和STROBE进行质量评价,采用Stata12.0进行数据统计分析.结果 初步检索出文献631条,终纳入10篇有关久坐行为与代谢综合征关系的研究,总共包括21 393例观察对象.其中1项研究为高质量研究、7项为中级质量研究、2项为低质量研究.久坐行为时间较长会增加代谢综合征的发病率73%(P<0.01);亚组分析提示,女性患代谢综合征的风险较高(女:OR 2.07,CI 1.70~2.52;男:OR:1.54,CI 1.28~1.85),但男女人群之间并无统计学差异(P>0.05).结论 久坐行为持续时间增加可导致代谢综合征发病率升高,控制久坐时间可以降低代谢综合征的发病风险.
作者:魏素文;马丽华;戴晓倩;付晓燕 刊期: 2014年第07期
目的 探讨临床护士灾害救援知识培训及效果的持续性,为进一步提高灾害救援知识培训效果提供参考.方法 在武汉大学人民医院抽取56名临床护士,由2位灾害护理专家对其进行8学时的灾害救援知识培训,并用不同试题顺序的同一问卷在培训前、培训毕、培训3个月后对护士进行灾害救援知识调查.结果 培训前护士灾害救援知识掌握薄弱,得分仅为44.52±1.71;培训不同阶段临床护士灾害救援知识得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);灾害救援知识得分按升序排列依次为培训前、培训3个月后、培训毕.不同学历临床护士在培训毕、培训3个月后灾害救援知识得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 通过灾害救援培训可以提高临床护士灾害救援知识水平,但需进行长期科学、系统的灾害救援培训,才能保持灾害救援培训的效果.
作者:张美芳;鲜于云艳;孙璇 刊期: 2014年第07期
目的 了解长株潭地区社区失能老人常见症状及健康管理现状,为建立社区失能老人健康管理模式提供参考.方法 对582名社区失能老人采用自制的长株潭地区社区失能老人常见症状及健康管理现状调查表进行调查.结果 社区失能老人排名前6位的常见症状分别是牙齿缺失、听力损伤、尿失禁、便秘、高血压及步态障碍;失能老人常见症状健康需求排名前5位的分别是健康体检、常见病多发病的健康教育、慢性病自我管理指导、用药等保健指导及家庭病床.结论 定期健康体检、接受社区健康教育和健康自我管理是失能老人健康管理的重要形式.
作者:郭飏;王丽娟;付雪连;张淋;李婵 刊期: 2014年第07期
目的 探讨基于护士岗位胜任力培训的方法与效果,培养适应责任制整体护理和军事护理需要的应用型人才.方法 按照护士岗位管理方案,对1 212名护士进行与岗位胜任力相匹配的分层培训和考核.结果 培训后护士岗位胜任力、护理质量显著高于培训前(均P<0.01);护理科研能力及综合保障能力提高.结论 基于岗位胜任力的军队医院护士分层培训,有助于提升各层级护士的综合素质,能更好地适应责任制整体护理和军事护理的需要.
作者:李春兰;李秀云;时敏秀;周京凤;唐静;李晓芳 刊期: 2014年第07期
目的 探讨品管圈活动对提升社区高血压患者自我管理能力的作用.方法 成立品管圈,按品管圈活动的步骤实施各项活动,依据实施前后患者自我效能、自我管理能力确认活动效果.结果 实施品管圈活动后患者自我效能评分显著提升,自我管理能力不合格率显著下降(均P<0.01);目标达标率100%,进步率59.5%.结论 品管圈活动能显著提高社区高血压患者自我效能和自我管理能力.
作者:董红艳;梁丽丽;吴丹 刊期: 2014年第07期
目的 提高护士的积极性、创造性,实现工作效率和效果的大化,保证优质护理的落实.方法 设计护士工作态度评价表,使用该表考核得分作为每月护士绩效考核重要的一部分.结果 应用后科室护士积极性、服务意识明显增强.结论 护士绩效考核工作态度评价量表在护士绩效考核管理中具有重要的应用价值.
作者:张其红;张华君;胡彤 刊期: 2014年第07期
目的 了解癫痫患者院前发作时发生意外伤情况,分析并探讨其相关因素,为采取有效干预措施降低其发生率,确保患者安全提供参考.方法 采用自制调查表对厦门市4所三甲医院141例意外伤入院癫痫患者进行问卷调查并分析.结果 141例意外伤癫痫患者中,主要受伤部位为头面部(58.87%)、四肢(47.52%)、躯干(31.21%)、臀部(18.44%);主要受伤类型包括咬伤(51.06%)、皮肤擦伤疼痛(41.13%)、头面部挫伤淤血(36.17%)、骨折或脱臼(7.80%)、烧烫伤(6.38%)、利器伤(2.84%);主要影响因素依次为陪护因素(68.79%)、自身因素(51.77%)、社会环境因素(29.08%).结论 癫痫患者院前发作时发生意外伤的情况严峻,加强对陪护和家属及患者自身的健康教育,提高对疾病的认识,强调责任心和注意力,有针对性地采取防范措施是降低意外伤的重要环节.
作者:陈亮;江琳 刊期: 2014年第07期
目的 建立与护理岗位价值和产出相挂钩的护士绩效奖金分配体系,充分调动临床护士工作积极性.方法 采取清点核查,确定岗位、科学测评,设置岗位系数、确定岗位标准与流程、建立护士绩效奖金分配系统、建立以岗位需求为导向的护士培训模式等措施.结果 全院护理岗位423个,岗位系数反映了岗位的价值,护士绩效奖金分配系统由岗位积分、产出积分和内涵积分组成.结论 通过实施岗位管理,提高了工作效率,提升了护士工作积极性.
作者:王爱平 刊期: 2014年第07期
目的 加强社区护理人才队伍建设,推进社区护理可持续发展.方法 从政策、护理管理机构、岗位职责及要求、服务内容和方式等方面对国外社区护理队伍建设进行分析.结果 我国社区护理在护士角色定位、岗位培训及教育、资格认证、绩效管理等方面存在诸多不足和问题.结论 发展滞后的社区护理严重制约了我国社区卫生服务的发展,应借鉴国外成功经验,推进社区护理发展.
作者:张丽娟;王翠翠;陈婷 刊期: 2014年第07期
目的 探讨付出-获得不平衡对护士工作生活质量的影响,为医院管理者提供参考.方法 采用付出-获得不平衡量表(ERI)和护士工作生活质量(QNWL)量表对荆州市8所医院589名护士进行调查.结果 护士ERI比值为1.41,处于付出-获得不平衡状态的护士411名(69.78%),超负荷状态护士430名(73.00%);护士工作生活质量总分为(3.47±1.04)分.付出-获得不平衡组与平衡组、超负荷组与未超负荷组之间的工作生活质量得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).护龄、用工形式、轮值夜班、家庭照护任务、付出-获得不平衡及超负荷是影响护士工作生活质量的主要因素.结论 护士付出获得不平衡状态及超负荷状况突出,工作生活质量处于中等水平.丰富护士的获得,平衡其付出获得状况及减轻超负荷状况能提高护士的工作生活质量,有利于稳定护士队伍,提高护理质量.
作者:刘克英;张婧;周林 刊期: 2014年第07期
目的 探讨穴位按摩对心绞痛脾肾亏虚痰瘀内阻证的近期效果.方法 将120例患者随机分为对照组(62例)和按摩组(58例).对照组给予常规药物治疗,按摩组在此基础上进行穴位按摩,每天1次,每次15~20 min,7d为1个疗程.1周后,对两组患者心绞痛的发作次数、中医证候、心电图改变进行评价.结果 按摩组治疗效果显著优于对照组(P<0.01).结论 穴位按摩可改善心绞痛脾肾亏虚痰瘀内阻证患者的临床证候,提高生存质量,且方法简便易行.
作者:徐银丽;王彩霞;阮海珍 刊期: 2014年第07期
目的 正确有效地评估老年住院患者跌倒危险性,为老年病房风险管理,预防老年病人跌倒提供参考.方法 在原有的跌倒评估表上进行改良,并将其运用于老年病房254例患者(观察组)跌倒风险评估,依据评估结果实施针对性管理措施.对照组262例用原有评估表实施评估和针对性干预.结果 两组住院期间发生跌倒患者均为轻微四肢皮肤软组织损伤,无严重并发症或死亡病例.观察组住院期间跌倒发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 应用改良型跌倒危险评估表,可以更大程度地减少老年患者跌倒的发生率,提高护理安全管理质量.
作者:柯小瑜;范柏林;刘青青 刊期: 2014年第07期
目的 在岗位管理视阈下探讨提升招聘护士组织承诺水平的基本策略.方法 基于问卷调查和文献资料分析,对招聘护士组织承诺现状、岗位管理基本内涵及岗位管理视阈下招聘护士组织承诺水平提升策略进行分析.结果 公立医院招聘护士组织承诺水平普遍偏低,岗位管理赋予了招聘护士管理新的内涵.结论 岗位管理视阈下,采取合适的策略,可提升招聘护士的组织承诺水平.
作者:岳林琳 刊期: 2014年第07期
目的 探讨实施自我管理教育项目对2型糖尿病患者健康信念、自我管理行为及糖化血红蛋白的影响.方法 将100例住院2型糖尿病患者随机分为对照组与观察组各50例.对照组给予常规健康教育,观察组在此基础上由科室医生、教育护士、营养师、心理咨询师等8名成员组成自我管理教育项目组,对患者进行自我管理教育.两组均随访3个月,分别在干预前、干预后第3个月评估患者的健康信念、自我管理行为和糖化血红蛋白水平.结果 观察组干预后健康信念得分显著高于对照组(P<0.01);自我管理行为显著优于对照组(P<0.05);糖化血红蛋白降低程度较对照组更为显著(P<0.01).结论 对住院2型糖尿病患者实施自我管理教育项目,能提高其健康信念水平、改善自我管理行为、降低糖化血红蛋白.
作者:高俊香;张力辉;王丽娟;白敬娜;李冰;常欢;王艺璇;张明明 刊期: 2014年第07期
目的 监测分析我院压疮现患率和院内压疮发生率的基线资料和变化趋势,促进压疮护理质量改进,降低压疮发生率.方法 采用JCI(Ⅰ-NSC-2)和NDNQI中的压疮事件数据收集工具,每季度对住院患者压疮现患率和院内压疮发生率进行横断面调查.结果 我院压疮现患率为1.36%~2.63%,院内压疮发生率0.45%~1.13%;监护室的压疮现患率为10.53%~29.41%,院内压疮发生率为5.00%~15.69%,为我院的压疮高发部门.结论 监护室的压疮预防应作为医院护理质量改进的重点项目,要重视监护室的质量监控;定期开展医院压疮现患率和院内压疮发生率的调查,可获得压疮护理质量监控的基线数据和变化趋势,为今后评价和研究压疮护理质量提供依据.
作者:赵琦;蒋红;孙晓春;王莺;刘华晔 刊期: 2014年第07期
目的 描述肿瘤科医护人员对口腔黏膜炎防治的认知、态度、行为情况,分析口腔黏膜炎防治的影响因素.方法 自行设计医护人员对癌症放化疗患者口腔黏膜炎防治的认知、态度、行为调查问卷,对225名肿瘤科医护人员进行调查.结果 医护人员的认知、态度、行为得分分别为(6.63±1.75)分、(29.17±3.99)分、(23.16±6.42)分;医护人员的态度情况和行为情况之间呈显著正相关(P<0.01);医护人员进行口腔黏膜炎防治的影响因素包括责任心、知识掌握程度、工作量、措施的有效性、患者的依从性、经济因素等.结论 医护人员的认知水平较低,态度较积极,行为水平一般,防治癌症患者口腔黏膜炎的影响因素包括患者方面和医护人员方面.应加强医护人员相关知识的培训,提高其认知水平;加强患者的健康教育,提高其对防治措施实施的依从性.
作者:顾艳荭;胡雁;严晓玲 刊期: 2014年第07期