赵杰刚；史素玲
目前,随着手术患者的增多,术后带引流袋的患者也逐渐增多.目前引流袋的固定常用别针、绳子、或绷带系在床旁,患者翻身下床活动时极不方便,往往还存在翻身下床活动时忘记松开别针或解开绳子,导致引流管牵拉甚至脱管的护理安全隐患,并且多次松扣别针或系解绳子极其繁琐,且不美观.2011年8月,笔者研制了一种引流袋床旁固定装置,经临床25个科室应用1年余,效果良好,介绍如下.
作者：马金彩；魏荣华 刊期： 2013年第02期
目的 探讨提高本科护理专业学生综合素养的教学方法.方法 将104名本科护理专业学生分为对照班(54名)和实验班(50名).两班学生均于第三学年第1学期开设<护理管理学>,均规定同样的章节作为本次教学改革的内容.对照班采用传统教学方法进行教学;实验班采用体验式教学模式,包括划分学习小组、确定教学内容、安排时间、课时和场地、实施步骤.结果 两班学生沟通与人际技能、创新与愿景思维、领导与管理潜能、团队技能与合作精神、分析解决问题能力5项考核指标比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 体验式教学模式具有独特的优势,对学生综合素质的提高具有良好的影响作用.
作者：赵美玉 刊期： 2013年第02期
目的 了解全封闭监护室患者家属在医院留守的需求状况,为监护室改善服务管理满足患者家属需求提供依据.方法 自行设计全封闭监护室留守医院患者家属状况表,了解导致留守问题的院方因素;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和重危患者家属需求量表(CCFNI),了解留守患者家属的精神心理状态、需求及满足状况.结果 留守患者家属以农民及自由职业者为主,占66.4%,初中及以下文化程度者占46.4%;留守患者家属SAS、SDS均分与常模比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);留守患者家属需求与已获得的满足情况间存在显著差异(除自身舒适外,均P＜0.01).结论 监护室医护人员应积极改进护理服务工作的内容及形式,切实减轻家属的后顾之忧,积极关注留守患者家属的精神心理状态,切实满足患者家属需求.
作者：吴桂杰 刊期： 2013年第02期
护理专业学生的心理健康水平对其以后从事临床护理工作起着重要作用.通过总结影响当前护生心理健康的主要因素,并对现存问题进行分析,探讨以积极心理学的干预手段为基础,寻找提高护生心理健康水平的方法,以促进护生的身心健康发展,为我国护理事业的发展准备强大的后备军.
作者：郭玉芳；张娜；张静平 刊期： 2013年第02期
阐述目前国内外医院继续护理教育管理组织结构、政策法规、教育资源和继续学习的意向等现状.提出科学规范的管理体系是保障医院继续护理教育的关键,并结合本院继续护理教育的实践经验,提出相应的对策建议,以期大程度地提高护理质量、满足护理专业和社会发展的需要.
作者：刘云；葛世伟；诸葛海鸿；孙琳；张爱琴；王金金 刊期： 2013年第02期
目的 探讨直肠癌永久性结肠造口患者的生活质量与社会关系质量的相关性,为提高患者生活质量提供参考.方法 采用癌症患者生活质量专用量表QLQ-C30、直肠癌特异性症状量表QLQ-CR38和社会关系质量量表,分别调查111例直肠癌永久性结肠造口患者的生活质量和社会关系质量水平及二者相关性.结果 结肠造口患者的整体健康状况为68.00分,高于常模;社会关系质量量表得分为54.64±5.46.结肠造口患者的整体健康状况、角色功能、情感功能、社会功能、身体形象及对未来的期望与患者的社会关系质量得分呈显著正相关(P<0.05,P<0.01);胃肠道症状及造口相关问题与社会关系质量呈负相关(均P<0.05).结论 造口患者社会关系质量水平与生活质量密切相关,应改善患者的社会关系来帮助患者获得更好的生活质量.
作者：张铁玲；胡爱玲；徐洪莲；郑美春；梁明娟 刊期： 2013年第02期
2011年10月至2012年6月,我院出生的无窒息及其他听力高危因素的新生儿1 080名,进行听力筛查前常规每天沐浴后实施耳道护理,明显提高了初次筛查通过率.报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院产科单胎分娩产妇1 080例,年龄22~35岁,平均26.5岁.其中自然分娩432例,剖宫产648例.新生儿中足月儿1 015例,早产儿65例;出生体质量2 000~4 600(3150.0±600.0)g,胎龄(38.5±3.01)周.出生后Apgar评分(9.4±2.1)分.
作者：郑家菊 刊期： 2013年第02期
目前,随着手术量的增加,橡胶引流管在手术室的应用也越来越广泛,但实际制作的橡胶引流管因管腔狭窄,采用自然晾干法悬挂)3~4d也不能完全干燥,给工作带来许多不便,同时也增加了二次污染的机会.2012年,8~12月,我科采用高压气枪对准橡胶引流管的一端管口吹气,迅速将其内腔的水从另外一端管口吹出,干燥时间大大缩短,介绍如下.
作者：张小林 刊期： 2013年第02期
目的 探讨建立静脉输液专职护理团队在输液管理中的作用,为输液管理提供实证依据.方法 对在输液室接受治疗的73 600 例患者,分别采用传统静脉输液管理(实施前36 800例),以及采取建立静脉输液专职护理团队的方法进行管理(实施后36 800例),其包括分析影响静脉穿刺成功率与满意度的因素、强化培训、建立激励机制等措施.结果 实施前后一次穿刺成功率、静脉穿刺时间、患者排队等候时间、输液满意度等比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 结合医院情况建立静脉输液专职护理团队,设计科学的工作流程与合理排班是提升输液管理质量与护理服务满意度的有效途径.
作者：李丽娟；杨毅华；赖文娟；黄小红；陶艳玲 刊期： 2013年第02期
目的 探讨实施岗位管理对护士工作满意度的影响,为调动护士积极性、提升护理管理水平提供实证依据.方法 科学地进行岗位设置,合理定编定岗;客观地实施岗位分析,建立标准职责;扎实地开展岗位培训,提高岗位胜任力;全面地开展岗位评价,调动护士积极性等方法实施护士岗位管理.结果 实施岗位管理前后护士总体工作满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在医院护士队伍中实施岗位管理能显著提高护士工作满意度,不失为稳定和发展临床护士队伍的有效途径.
作者：温贤秀；敬洁 刊期： 2013年第02期
目的 探讨骨科长期卧床患者压疮的预防方法.方法 将482例患者随机分为对照组和观察组,各241例,对照组按常规护理,观察组在此基础上局部应用医用空心垫圈进行压疮预防.结果 两组压疮、伤口感染、骨折部位疼痛及护理满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 医用空心垫圈使用方便、操作简单、方便护士独立协助患者改变体位及降低伤口感染率,有效提高护理满意度.
作者：李莉；刘俊；文才红；鲍海琴；王锐 刊期： 2013年第02期
目的 探讨强化护理干预策略在降低ICU气管插管患者非计划性拔管(UEX)中的效果.方法 按时间先后将933例患者分为对照组(453例)和观察组(480例).对照组给予常规护理,观察组在此基础上采用强化护理干预策略,包括强化护理人员培训、实施护理组长责任制、合理分配人力资源、动态评分、合理约束、亲情护理、强化行为训练、及时评估拔管指征等措施.结果 两组UEX总发生率和晚间高危时段发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 强化护理干预策略有效降低了UEX发生率,保证患者安全.
作者：马洁葵；李绮慈 刊期： 2013年第02期
目的 了解患者对护士使用PDA的感受,以改进护理工作,提高患者对PDA的接受度.方法 采用自行设计的患者对护士使用PDA的感受问卷,对北京市某三级甲等综合医院的482例患者进行横断面调查.结果 患者对护士使用PDA的正性感受排前3位的是身份识别、保证治疗安全及准确记录资料;负性感受排前2位的是担心数据录入错误及扫描腕带的繁琐感.结论 患者能够肯定PDA在身份识别及保证治疗安全等方面的积极作用,同时护士应采取有效措施减轻患者存在的负性情绪,提高患者对护士使用PDA的接受度.
作者：池艳宇；王泠；贾晓君；李森；张莹；许丽杰 刊期： 2013年第02期
目的 探索不同穿刺部位致胺碘酮引起静脉炎的发生率及患者的舒适度.方法 将需要外周静脉注射胺碘酮的患者66例按随机数字法分为手背静脉组、近肘部头静脉组和肘正中静脉组3组,分别穿刺手背静脉、近肘部头静脉和肘正中静脉.结果 三组静脉炎、疼痛、活动、失眠及焦虑发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),手背静脉组高于其他两组.结论 进行留置针穿刺时应减少手背静脉穿刺,合理选择置管部位,减少静脉炎的发生,增加患者的舒适度,提高护理质量.
作者：陈汝明；卢晓英 刊期： 2013年第02期
对59例消化道瘘患者行自体纤维蛋白胶(FG)封堵治疗.结果 53例封堵成功,(7.8±2.7)d恢复肠内营养,(9.1±2.3)d皮肤外瘘口完全表皮化愈合;6例封堵未成功.自体FG封堵治疗消化道瘘能有效缩短瘘口闭合时间,加快TPN向EN方式的转变.而做好瘘口黎氏双套管的管理、采血前后护理、术后瘘口和引流液的观察护理以及营养支持是治疗成功的关键.
作者：吴莉莉；马云丽；李静；陈敏；任建安；彭南海 刊期： 2013年第02期
目的 探讨循证护理在神经外科危重患者气管导管滑脱中的应用效果.方法 将2011年1月至2012年3月神经外科重症监护室气管插管的患者90例设为观察组,2010年1~12月90例设为对照组.对照组采用传统方法,观察组采用循证护理模式即根据不同问题采用循证方法进行护理.结果 观察组患者气管导管滑脱发生率显著低于对照组(P<0.05);两组导管滑脱均造成气管损伤、呼吸困难、缺氧和误吸.结论 在神经外科气管插管患者中应用循证护理,能降低患者气管导管滑脱及不良后果发生率.
作者：吴静；华敏峰 刊期： 2013年第02期
目的 探讨后腹腔镜肾手术的佳体位,以提高患者安全舒适度并减轻医生疲劳程度.方法 将92例后腹腔镜肾手术患者随机分为观察组和对照组各46例,对照组摆传统肾手术侧卧位,观察组摆屈髋屈膝侧卧位.结果 两组患者皮肤损害发生率无统计学差异(P>0.05);两种不同卧位下医生疲劳程度比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 屈髋屈膝侧卧位应用于后腹腔镜肾手术患者体位安全、舒适、术野暴露良好,能有效地减轻医生的疲劳程度.
作者：冯祖莲；谭月仙；林保留；郑晓云；陈扬；梁凤霞 刊期： 2013年第02期
为长期卧床生活不能自理患者洗头是临床生活护理的基本操作,为了使患者头发洗干净需要反复多次冲洗,需要大量的水冲洗,传统方法是将患者身体头侧移至床头,颈下垫中单,大量洗头液顺床边流下,但有一部分水会沿颈部流入背部.2009年1月至2012年9月,我科将一次性脑科手术粘贴巾(江西3L医用制品集团有限公司生产)应用于临床患者洗头,效果满意,介绍如下.
作者：赵义萍；王好；赵艳梅 刊期： 2013年第02期
一次性医用胶布是静脉输液不可缺少的用物之一,其主要起到静脉穿刺后固定头皮针和保护患者、预防感染的作用.目前,临床常用的一次性医用胶布,其胶布和防粘膜整齐、牢固地粘贴,因此存在以下问题:护士使用前需要揭去防粘膜,贴在易取部位(如衣服袖口或手背等),不仅费时,也易造成交叉感染;静脉穿刺时,护士一只手要固定针柄,另一只手要贴胶布,稍不慎,便可能粘在一起,增加操作难度;静脉输液结束后,护士要为患者揭去胶布贴时常出现揭去费力而可能造成患者疼痛的情况.鉴此,笔者自制一次性易揭医用胶布,经使用,效果满意.
作者：李楠楠；王悦娜；林雨盈 刊期： 2013年第02期
对21例瓣膜置换术后并发非胰源性高淀粉酶血症患者进行积极干预,包括严密观察生命体征和监测血流动力学,及时补液及应用血管活性药,保证组织器官的灌注;监测机体内环境尤其血淀粉酶、乳酸、电解质及血糖变化,及时纠正内环境失衡;加强饮食和药物护理,及早预防胰腺炎的发生及进展.结果 21例术后2～7 d血淀粉酶恢复正常,未出现胰腺炎及多器官功能障碍等并发症.提出针对瓣膜置换术后并发非胰源性高淀粉酶血症的特点,采取针对性防护措施,积极预防并发症发生是其护理重点.
作者：严莉 刊期： 2013年第02期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
