班高亚；范苗苗；王振涛
李中梓根据《内经》首先提出“肾为先天本，脾为后天本”的学术论点。李氏提出脾肾互济同治，在临床上取得了很好的效果，这种临床实践使脾肾学说进一步完善。李氏认为治虚关键在于脾肾。后，就提出的观点进行举例。
作者：柳永敏 刊期： 2013年第23期
目的：观察麝香保心丸治疗冠心病的临床疗效。方法：将100例患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用冠心病基础用药，治疗组在冠心病基础用药加用麝香保心丸，然后对疗效进行比较。结果：两组疗效差异有统计学意义（P<0.05）。结论：麝香保心丸治疗冠心病疗效更好。
作者：吴英 刊期： 2013年第23期
目的：探讨中西医结合治疗缓慢性心律失常的疗效。方法：将门诊收治的76例缓慢性心律失常患者随机分为中西医治疗组和对照组，中西医治疗组给予西医常规治疗并辨证施治给予中药汤剂治疗，对照组给予西医常规治疗。结果：中西医治疗组患者治疗前后基础心率上升较对照组差异有显著性；中西医治疗组总有效率亦高于对照组。结论：对缓慢性心律失常患者采用中西医结合治疗能优势互补，标本兼治，协同改善心肌细胞代谢紊乱，调整心肌起搏传导系统功能，调节心脏自主神经，改善心肌供血，显著提高心率，改善临床症状。
作者：白燕鸿 刊期： 2013年第23期
目的：探讨肛裂切除术联合中药熏洗治疗陈旧性肛裂的临床疗效，优化治疗方案。方法：60例陈旧性肛裂患者随机分为治疗组、对照组，分别采取肛裂切除术联合中药熏洗治疗与肛裂切除术联合高锰酸钾溶液治疗。结果：治疗组与对照组临床愈合时间分别为9.5d、10.2d，治疗组优于对照组（P<0.05）。结论：肛裂切除术联合中药熏洗治疗陈旧性肛裂疗效显著。
作者：席作武；牛煜惠 刊期： 2013年第23期
本文介绍了旋覆代赭汤治疗内科杂病临床心得体会，临床效果令人满意，值得临床应用。
作者：朱庆军；谭操杰 刊期： 2013年第23期
在中医辨证为脾阳虚衰、寒湿内结，运用理中汤和大天阿汤合方加减治疗。连服7剂后病情有所改善。继续服用原方10剂，症状基本消失，体力基本恢复正常，可从事中等体力活动。随访半年，病情稳定。
作者：王长立；刘艳琴；张霞 刊期： 2013年第23期
目的：观察石斛合剂对糖尿病模型大鼠高糖负荷后胰高血糖素样肽-1（GLP-1）影响。方法：选取雌性Wistar大鼠随机分为正常对照组（n＝10）和观察组（n＝30），观察组予高脂高糖饲料喂养4周后腹腔注射小剂量链脲佐菌素（30mg/kg）造模，成模后随机分为模型组（n＝10）、石斛合剂组（n＝10）、二甲双胍组（n＝10）。灌胃8周后，禁食10h行口服葡萄糖耐量（OGTT）试验，尾尖采血，用ELISA法检测血清GLP-1水平。结果：治疗8周后，与模型组比较，石斛合剂组的血糖降低（P<0.01），血清基础（0h）GLP-1水平明显升高（P<0.01），高糖负荷1h后，各组大鼠血清GLP-1水平均升高，石斛合剂组高于模型组与二甲双胍组（P<0.05），且与正常对照组无显著差异；高糖负荷2h后，石斛合剂组、正常对照组大鼠血清GLP-1水平均回落（组内比较，P<0.01），模型组与二甲双胍组则继续上升，各组间比较无差异；高糖负荷3h后，各组大鼠血清GLP-1水平均降低，石斛合剂组血清GLP-1水平较模型组高。结论：石斛合剂能有效的降低糖尿病模型大鼠血糖，增加血清GLP-1水平，其降糖机制可能是通过GLP-1及其降解产物信号途径介导。
作者：高长花；余文珍；施红；刘宏波；郑远燕 刊期： 2013年第23期
目的：探讨咖啡酸片治疗食管癌术后白细胞减少的疗效及作用。方法：将食管癌术后白细胞减少患者64例随机分成两组，治疗组给予咖啡酸片；对照组给予鲨肝醇、维生素B4、利可君。两组在治疗前、治疗中、治疗后每周复查1次血常规，观察白细胞上升情况。结果：两组疗效间差异有统计学意义（P<0.01）。结论：咖啡酸片对食管癌术后化疗白细胞减少有很好的疗效。
作者：陆军 刊期： 2013年第23期
目的：观察分析颈椎牵引联合中药热熨治疗神经根型颈椎病的临床疗效及护理方法。方法：选取42例神经根型颈椎病患者为研究对象，采用颈椎间歇性的牵引配合中药袋加热后的颈部热熨方法进行治疗，在治疗观察中给予针对性护理配合和干预，观察其临床疗效。结果：总有效率为97.6%。治疗前后无一例患者出现药疹、恶心、呕吐等导致治疗中断情况，未发生其他不良事件。结论：注意加强对患者的心理护理，牵引过程中对于牵引重量的把控和体位的调整，中药热熨过程中应注意监控热熨袋的温度，治疗效果满意，患者护理满意度良好。
作者：李鹤；张楚惠；黄燕虹 刊期： 2013年第23期
目的：探讨骨盆骨折并发腹膜后血肿的诊断与治疗策略。方法：2006年1月～2012年5月，采用中西医结合疗法诊治骨盆骨折并发腹膜后血肿患者51例，男36例，女15例；年龄18～57岁，中位数35岁；受伤至就诊时间30min～5d。合并其他部位骨折21例，肾挫裂伤4例，小肠破裂8例，肝脏破裂4例，脾脏破裂8例。并发症尿道断裂11例，膀胱破裂9例，直肠破裂1例，结肠破裂4例，髂静脉破裂2例。结果：本组治愈46例，死亡5例。死亡原因为多发伤、伤势过重，发生失血性休克及弥漫性血管内凝血，导致多器官功能衰竭。术后并发粘连性肠梗阻5例，经非手术治疗后治愈；并发膀胱阴道瘘1例，盆腔脓肿1例，均经再次手术后治愈。结论：骨盆骨折并发腹膜后血肿是一种严重复杂的外伤，常合并腹盆腔脏器及大血管损伤，而使临床表现多样化，误诊率高，死亡率高。详细询问病史，仔细反复腹部检查，进行诊断性腹腔穿刺，综合运用B超、CT、X线检查，可提高诊断的正确率。尽早明确诊断，尽快纠正休克，积极处理骨盆骨折和合并的脏器损伤，必要时剖腹探查迅速控制出血，是提高抢救成功率的关键，而术中血肿是否探查因血肿部位及动态而异。
作者：张明柱 刊期： 2013年第23期
中药以自身的优势，在保胎方面发挥着重要的作用，近年来中药保胎对子代的安全性日益受到关注。本文整理了中医药保胎对子代的影响这一领域的相关研究。
作者：陶利利 刊期： 2013年第23期
目的：探讨益肾蠲痹丸结合针灸理疗治疗骨性关节炎的临床疗效。方法：选取骨关节炎患者60例，其中行益肾蠲痹丸结合针灸理疗治疗患者30例作为观察组，行益肾蠲痹丸药物治疗患者30例作为对照组，观察两组患者疗效。结果：观察组患者静息痛指数、关节压痛指数及关节肿胀指数明显低于对照组（P<0.05）；活动痛指数两组间差异无统计学意义。观察组患者治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论：益肾蠲痹丸结合针灸理疗治疗骨性关节炎效果更佳，值得在临床上大力推广使用。
作者：陈自强 刊期： 2013年第23期
阳虚类型的失眠临床不易被重视，导师孙玉信教授结合多年临床经验提出阳气虚损运行失常是导致失眠的基本病机，临床上运用扶阳法治疗阳虚型失眠取得了满意的疗效。
作者：王帅；孙玉信 刊期： 2013年第23期
目的：观察鸭跖草洗方联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣的疗效。方法：治疗组34例采用鸭跖草洗方外洗联合二氧化碳激光治疗；对照组34例采用二氧化碳激光治疗创面外用夫西地酸乳膏，观察两组的治疗效果和安全性。结果：治疗组34例，临床痊愈率79.4%；对照组34例，临床痊愈率52.9%，两组痊愈率相比x2＝5.32，P<0.05，治疗组优于对照组，差异有统计学意义。结论：鸭跖草洗方联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣有效，值得临床运用。
作者：缪文进；沈利东；曹燕；黄鹂 刊期： 2013年第23期
慢性盆腔炎是临床上常见的妇科疾病，常反复发作，严重威胁着广大妇女的身心健康，目前现代医学尚无理想的治疗方法，我们在多年的临床工作中运用中医疏肝健脾法治疗该病，取得了欣喜的疗效。现介绍如下以飨同道。
作者：杨凤珍；王秋月 刊期： 2013年第23期
目的：探讨针药联合按摩护理干预在产后尿潴留中的护理效果观察。方法：回顾性分析我院2012年1月～6月经阴道分娩的680例健康产妇中发生产后尿潴留的35例产妇，引起产后尿潴留的原因及有效的预防和护理干预措施，之后对2012年7月～12月在我院经阴道分娩的产妇720例，针对性的采取相应预防及护理干预措施。结果：2012年7月～12月经阴道分娩的产妇720例，发生产后尿潴留8例，发生率明显下降。结论：早期护理干预对有效减少产后尿潴留，有着明显的护理效果。
作者：庄小岸；陈晓芬；刘文珍 刊期： 2013年第23期
目的：探讨中医综合疗法及护理对骨质疏松症的临床疗效。方法：从门诊和住院部招募60例骨质疏松症患者，采用磁疗、按摩、中药熏蒸、中药内服的中医综合疗法治疗，护理包括心理护理、日常护理和健康教育、治疗过程护理，观察治疗后的临床疗效。结果：经过3个疗程的治疗后，取得了显著性临床疗效，骨痛评分、中医症状评分较治疗前有显著性改善，3个月后随访其疗效比治疗后更好。结论：中医综合治疗和综合护理对骨质疏松症具有很好的疗效，值得临床参考。
作者：刘艳；刘小平；张天龙 刊期： 2013年第23期
临床带教护生工作是护理教学的重要部分，是理论联系实际的实践环节，现将担任带教老师的工作体会总结如下。
作者：王红梅 刊期： 2013年第23期
本文从病因病机、诊断特点等方面介绍了徐升阳教授治疗经行头痛的经验。肝郁型头痛，血瘀型头痛，二者往往相互影响，施治中疏肝、平肝、理气、化瘀结合运用，注意头痛部位不同的引经药。
作者：冯丹；徐琳 刊期： 2013年第23期
不寐又称失眠是指经常不能获得正常睡眠的病证。病在心肾，涉及肝脾。其病因病机为情志所伤，劳逸失调，素体虚弱或病后体虚及饮食不节等导致阴虚阳盛，阴阳失交而成。根据其病因病机，进行辨证论治，采用相应的中药及针灸疗法，临床疗效倍增。
作者：于秀红 刊期： 2013年第23期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
