刘颖华;翟琦;陈松漪;叶柳
目的 了解临床护士科研诚信意识现状,为强化我国护理科研诚信提供参考.方法 以便利抽样方法抽取北京、上海、广州等7城市13所三级甲等医院286名临床护士(工作年限5年以上且发表过科研论文),采用自设科研诚信意识问卷进行调查.结果 临床护士科研诚信意识总分(138.31±15.92)分,日常关注维度得分(11.83±3.84)分,科研规范了解维度得分为(23.63±6.43)分,态度和重要性认识维度得分分别为(65.95±7.00)分和(36.79±5.77)分.不同年龄、工作年限、职称、学历、职务、论文发表期刊级别及有无科研基金、科研获奖、受科研诚信方面教育的临床护士其科研诚信意识得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).有无科研诚信教育、论文发表期刊级别、职称是科研诚信意识的主要影响因素(均P<0.01).结论 临床护士整体科研诚信意识水平有待提高,不同特征的临床护士其科研诚信意识存在差异.应结合我国护理科研的现状,采取相应的有效措施,促进临床护士的科研诚信意识和自觉践行负责任的研究行为.
作者:刘美满;周霞 刊期: 2012年第18期
目的 降低惠儿全麻苏醒期喉罩拔出后呼吸道并发症的发生率,为患儿喉罩拔管时机的选择提供临床依据.方法 采用计算机随机将择期喉罩全麻下行白内障手术的患儿60例分为镇静状态喉罩拔管组(镇静组,33例)和清醒状态喉罩拔管组(清醒组,27例).在麻醉后恢复室观察并记录两组患儿拔出喉罩后呼吸道并发症发生率.结果 手术苏醒期,镇静组无一例发生呛咳,清醒组13例出现呛咳,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 患儿镇静状态下拔出喉罩能降低拔管后呛咳发生率,以保证患儿安全渡过全麻苏醒期.
作者:胡晓漪;席淑新;陈佳瑶;陆玉;庄燕 刊期: 2012年第18期
目的 分析基于迷你临床评价量表(Mini-CEX)的新疆护理自考专科毕业生临床护理技能考核成绩,以寻求佳策略,提高自考专科生临床护理技能.方法 应用Mini-CEX对133名护理自考专科毕业生进行临床护理技能考核.结果 13.0%~42.6%的考生5项临床护理技能考试不合格;其临床判断分析及应变能力较弱;理论与实践脱离现象突出.结论 新疆地区自考专科临床护理技能考核总体情况不理想,许多关键护理行为及技能有待强化.
作者:袁碧;毛新敏;周朝君 刊期: 2012年第18期
目的 寻找适合基层医院大中专新护士向临床护士转变的方法,使新上岗护士尽快适应和承担临床护理工作.方法 对46名应届毕业的新上岗护士采取延长首轮科室轮转培训时间,新上岗护士临床培训轮转时间为1年,经短期集中岗前培训后,由护理部分配至首轮科室,首轮科室时间为6~8个月,轮转科室分别为1~2个月.每科指定1名老师带教,并根据轮转时间安排重点掌握内容.结果 39名在首轮科室培训4个月后能在带教老师指导下承担临床护士职责,6个月后经考核合格如期进入其他科室轮转;7名护士于6个月后能在带教老师指导下独立照护患者,8个月后经考核合格进入其他科室轮转.结论 采取延长首轮科室轮转培训时间,可使新上岗护士尽快适应工作环境,掌握基本护理技能,提高临床护理工作能力.
作者:陈秋琴 刊期: 2012年第18期
对12例胸骨肿瘤患者行胸骨肿瘤切除并应用自体肋骨和带蒂大网膜移植进行胸廓重建手术.结果12例患者手术顺利,无围术期死亡,无严重并发症,切口均一期愈合,无反常呼吸.提出做好术前访视及患者心理护理,术前充分准备手术器械、一次性手术用物、药品、仪器等,建立静脉通道并保持畅通;术中注意体位护理,密切观察患者生命体征的变化及手术进展,准确迅速传递手术器械及用物,及时更换器械及手套,做好肿瘤隔离操作,可保证手术进展顺利,提高手术治疗效果.
作者:陈敏;王春娥 刊期: 2012年第18期
阐述了居家临终关怀服务的研究现状,居家临终关怀服务由专业的临终关怀医护人员、社会志愿者、心理医生、牧师等上门为患者和家属提供生活照顾、症状控制及心理辅导等支持性和照护性的帮助.认为以社区为基础的居家临终关怀是未来临终关怀发展的趋势,提出培养一支高素质的专业团队是其运行成功的重要保障.
作者:孟召霞;李艳琳 刊期: 2012年第18期
目的 探讨情景式健康教育在初产妇母乳喂养知识与技能培训中的有效性.方法 将120例初产妇按随机数字表法分为观察组与对照组各60例,对照组采用传统模式对初产妇进行母乳喂养健康教育,观察组进行情景式健康教育,比较两组健康教育的效果.结果 观察组初产妇母乳喂养知识、技能掌握及实践能力显著优于对照组(均P<0.01);产妇对健康教育效果的满意度显著优于对照组(P<0.01).结论 情景式健康教育可促进初产妇母乳喂养知识与技能的掌握,提高其实践能力;提高患者满意度,促进护患和谐.
作者:郭梅;吴彤彤;万慧;倪娜 刊期: 2012年第18期
目的 探索建立“1+7”医院向心服务系统的方法及效果.方法 建立服务管理中心,将患者检查陪护、病区药物提供、检验标本收集、医疗护理耗材、病史报告送达、基础物资配置、突发事件应对与临床医疗与护理全部活动相关的7个方面工作有机结合,形成住院患者临床医疗护理的支持与保障网络,并在全院运行.结果 项目实施后,每天减少外勤护士运送工作时数282 h,患者及临床医技部门对后勤服务满意度、检验标本结果及时送达率均提高,患者运送不安全事件发生率降低.结论 医院向心服务系统的建立和运行,节约了护理人力资源,提高了患者及临床科室对后勤服务的满意度,符合临床医疗护理服务的需求.
作者:方芳;常健;周炜;陈敏生 刊期: 2012年第18期
一次性负压引流器被临床广泛应用于胃肠减压及预防切口积血、积液等,引流出的液体通常需要精确计量,为医生诊疗提供依据.而目前临床上常用的负压引流器部分无刻度,有刻度的引流器精确度不高.
作者:项艳萍;齐惠萍 刊期: 2012年第18期
概述了集束干预策略的概念、特点,阐述了预防导管相关性血流感染的集束干预策略,集束干预策略包括置管操作集束干预策略和维护集束干预策略,集束干预对象主要为各种癌症患者以及危重症患者.
作者:吴悠;于继珍;李洋;罗曼;钟玉杰 刊期: 2012年第18期
目的 总结房水引流物植入联合丝裂霉素C治疗难治性青光眼患者的围术期护理经验.方法 对20例(20眼)难治性青光眼患者行房水引流物植入联合丝裂霉素C治疗,术前完善各项检查,做好眼部准备及心理护理;术后加强眼部护理、并发症护理及出院指导.结果 房水引流物均成功植入,无堵塞及脱出.术后住院观察5~7 d,出院时患眼平均眼压(14.82±8.67) mmHg,术后1年患眼平均眼压为(16.85±7.37) mmHg.术后视力维持术前水平12例,视力提高8例,无一例视力下降及丧失.结论 房水引流物植入联合丝裂霉素C治疗难活性青光眼可有效降低眼压,加强围术期护理可保障治疗效果,减少并发症发生率.
作者:简翠兰;聂军 刊期: 2012年第18期
目的 探讨鼻腔冲洗预防重型颅脑损伤患者医院获得性鼻窦炎的效果.方法 将60例收住神经外科监护室的重型颅脑损伤伴气管切开需留置鼻胃管且留置时间>7 d的患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组鼻腔护理时采用生理盐水冲洗鼻腔;对照组采用生理盐水棉签清洁鼻腔.结果 留置鼻胃管期间观察组6例(20.0%)发生医院获得性鼻窦炎,对照组发生21例(70.0%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 鼻腔冲洗能降低重型颅脑损伤患者医院获得性鼻窦炎发病率.
作者:景新华;邵咏华;柏慧华;陈洁;王红 刊期: 2012年第18期
目的 探讨专科化培训对快速提高手术室新护士综合能力的作用.方法 将32名新护士按入科报到登记编号分组,奇数入实验组(15人),偶数入对照组(17人).对照组培训内容及方法按手术室低年资护士规范化培训方案实施;实验组完成手术室低年资护士规范化培训方案第一、二阶段后(入科后2个月完成),进入固定的专科至少6个月,采用专科化培训.结果 培训后3、6、12个月实验组综合能力评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),入科2年内撰写会议论文及发表论文数、参加专科学术会议及培训次数、专科医生满意率相对高于对照组.结论 在规范化培训方案实施基础上对新护士实施专科化培训,可快速提高手术室新护士的综合能力.
作者:赵体玉;曹立恒 刊期: 2012年第18期
目的 探讨密闭式硬质灭菌盒灭菌后冷凝水残留的原因,寻求相应的防范措施.方法 选择正常使用的密闭式硬质灭菌盒120套,对密闭式硬质灭菌盒内器械的摆放方法、灭菌装载方式和灭菌干燥时间进行对比实验,统计各组实验过程中冷凝水残留情况.结果 不同器械摆放方法、灭菌装载方式及灭菌干燥时间的密闭式硬质灭菌盒冷凝水残留情况比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 改变器械的摆放方法,在密闭式硬质灭菌盒底平铺纯棉治疗巾、灭菌装载采用单层摆放,真空干燥时间设置为12 min,可有效避免灭菌后冷凝水残留情况.
作者:周娅颖;魏静蓉;曾俊;李斌;施建辉 刊期: 2012年第18期
目的 总结带固有神经背侧支的指背皮瓣修复指腹缺损患者的术后护理经验.方法 对58例指腹缺损患者采用带固有神经背侧支的指背逆行岛状皮瓣修复术,手术切口愈合开始中药熏洗.术后加强体位管理,皮辩护理,熏洗护理及手指功能锻炼等.结果 58例67指皮瓣均成活,随访7~32个月,修复后指腹的外形良好,质地柔软,静止两点辨别觉达3.0~6.5 mm,手指功能按TAT法评定均为优.结论 带固有神经背侧支的指背皮瓣修复指腹缺损后辅以中药熏洗,并加强术后护理,可提高治疗效果.
作者:尹秀萍;喻怡冰;刘娟 刊期: 2012年第18期
目的 了解医护人员对患者参与患者安全问题的认知情况.方法 对14名医护人员进行半结构式访谈,采用现象学分析法分析资料.结果 将医护人员对患者参与患者安全的认知归纳出3个主题:对患者参与安全持谨慎支持态度;患者参与安全问题的利弊共存;患者参与安全存在一定的困难及挑战.结论 应针对医护人员提出的患者参与安全问题面临的困难与挑战,积极探索应对策略,以促进患者参与,从而更好地保障患者安全.
作者:李晓芳;叶旭春;姜安丽 刊期: 2012年第18期
有创血压监测数据准确直观,可及时发现瞬间的动脉血压变化,同时方便临床进行血气分析,避免频繁穿刺给患者带来的疼痛及血管壁的损伤[1],因此,在急救领域、ICU得到广泛应用.进行有创血压监测过程中有效维护有创血压动脉置管的通畅尤为重要.
作者:黄锦芳 刊期: 2012年第18期
目的 选择适宜的口腔护理冲洗液,以改善颌骨骨折行颌间固定患者的口腔卫生.方法 将80例颌间固定患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用蒸馏水冲洗加修剪牙刷刷牙方法进行口腔护理;观察组采用精油溶液冲洗加修剪牙刷刷牙方法进行口腔护理.结果 观察组牙龈红肿出血及口腔异味发生率显著低于对照组,口腔舒适度良好者比例显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 采用精油溶液冲洗口腔,可减少牙龈红肿出血及口腔异味发生率,明显改善患者口腔卫生状况.
作者:吴铭莉 刊期: 2012年第18期
目的 探讨认知行为干预对断指再植患儿焦虑情绪及血管危象的影响.方法 将62例断指再植患儿按入院时间分成观察组33例和对照组29例.对照组断指再植术后按常规护理,观察组在常规护理基础上,加强对惠儿及家长的认知行为干预,并贯穿于住院全过程.结果 干预后观察组焦虑评分和再植指危象发生率显著低于对照组,再植指成活率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 针对性的认知行为干预,可改善患儿的焦虑状态,有助于预防再植术后血管危象的发生,提高再植指成活率.
作者:蔡凌;魏水华;余诗军;梁惠贤;谭亚茜 刊期: 2012年第18期
目的 通过改革护理专业学校与医院“定岗双元”合作培养护理人才的课程构建,向社会输送优秀护士,为医院专科护士的培养打下基础.方法 学校与医院签订合作协议,双方在专业论证、承担临床课程教学、实训基地建设、课程构建、学生就业等方面广泛合作,构建的课程体系分为通识教育课程模块、专业基础课程模块、专业主干课程模块、专业方向课程模块和实践课程模块5大模块.并对2008~2011级护理专业“定岗双元”的学生实施院校合作培养.结果 学生对教师课堂教学组织、教学效果、结合临床与大纲、拓展前沿知识的评分为(7.92±1.45)~(8.97±1.69)分,为较好水平;2008级学生均通过2011年的全国护士执业资格考试,毕业后全部被医院录用.用人单位对毕业学生留院临床工作的综合评价良好.结论 院校“定岗双元”合作培养的课程构建使学生、学院和医院多方受益.“定岗双元”教学课程改革能构建就业导向型课程体系,将教学质量的测评与国家、行业标准相衔接.
作者:邓荆云;贲亚琍;马慧芳;余薇;周咏 刊期: 2012年第18期