学术投稿

成本核算与医疗质量的良性互动

周宏宇;朱志康

关键词:成本核算, 医疗质量, 良性互动
摘要:医疗质量反映医疗服务、诊疗技术效果、生活服务满足病人预期康复标准的程度,是医疗技术、管理方法及其经济效益的综合体现[1],涉及整个医疗工作的全过程.各医院都很重视医疗质量,但对医疗质量的理解,又往往只注重诊疗水平、护理技术、服务态度等方面,没有把医疗工作中的经济问题考虑进去.因此,本文就经济管理与医疗质量的关系,特别是科级成本核算问题,提出一些初步看法.
东南国防医药杂志相关文献
  • 南京地区616例体检人群血脂水平调查

    笔者于2005年5月对南京地区616名不同职业人群的血脂水平进行了调查,结果报告如下.

    作者:黄易 刊期: 2006年第02期

  • 微波治疗鼻出血255例临床应用体会

    鼻出血是一个常见的病症.出血量的多少因人而异,有的人仅仅表现为鼻腔有几滴血流出或在鼻涕中混有一些血丝、血块.有的出血量较多,来势凶猛,甚至可因出血过多而引起休克.我科自2002年开始应用微波治疗鼻出血255例,效果满意,现报告如下.

    作者:曾斌;孙军中;孙建设 刊期: 2006年第02期

  • 医疗服务中医患沟通的原则和方法

    医疗服务过程中,建立良好的医患关系有利于医疗工作的顺利开展,有利于形成良好的心理环境.医患关系的建立并维持良好的状态,其关键在于医患沟通的方式与技巧.一些医疗纠纷的发生往往是由于医患之间缺乏沟通或沟通不当而引起.因此,如何加强医患沟通,防范医疗纠纷,是摆在医务人员和医院管理人员面前的一项迫切需要研究的课题.

    作者:徐茂;沈旭东;程军;梅雪 刊期: 2006年第02期

  • 7种职业747例皮肤过敏性患者应用斑贴试验临床分析

    目的探讨不同职业皮肤过敏性疾病与外源性抗原的关系.方法 7种不同职业747例过敏性患者行斑贴试验.结果办公室人员、学生、医师和护士4种职业斑试反应阳性率均占本行业斑试人数32%以上.在斑试反应中,办公室人员、教师、护士出现多的抗原为芳香混合物,而机械工、营业员则为硫酸镍.结论各种职业之间,引起过敏反应的外源性抗原存在差异.

    作者:严道金 刊期: 2006年第02期

  • 口腔颌面部血管瘤和脉管畸形的分类和治疗

    血管瘤和脉管畸形系来源于血管或淋巴管的肿瘤或畸形,由于以往的命名、分类比较混乱和多学科不恰当的治疗方法,对一些病例造成不同程度的过度治疗和引起难以纠正的并发症,近年来逐渐引起国内同行的重视.因此提高对血管瘤和脉管畸形的认识,了解其分类和临床特点,选择恰当的治疗方法,具有十分重要的临床意义.

    作者:孟昭业 刊期: 2006年第02期

  • 以头痛为先兆症状的冠心病1例

    1 病案摘要患者男,73岁,于2005年4月14日来我院健康疗养.既往无高血压病史,但有可疑冠心病(仅心电图可疑,无胸闷、胸痛).入院5天后每天早晨起床前感头痛,呈沉重闷胀样,持续约20多分钟,既往无类似发作,连续4天,后2天头痛时自服去痛片0.5g,1/d,未缓解.经详细询问,患者诉入院后活动量增大,在登山时感到胸闷、气短、气急,口唇轻度发绀.测心率78/min,律齐,血压130/80mmHg,心肺听诊未发现异常,腹平软,肝脾无肿大,下肢无指压凹陷性水肿.

    作者:吴跃文;刘锋 刊期: 2006年第02期

  • 宇航员应急溅落海面的医疗救护工作的准备与展开

    在神舟5号和6号成功发射之际,某院组织两支医疗分队,分别承担海上A区和C区宇航员应急溅落海面的医疗救护工作,并圆满完成任务.笔者两次随队远赴太平洋,执行海上C区医疗救护工作,结合远航工作情况,就如何进行宇航员应急溅落海面的医疗救护工作作一探讨.

    作者:姚均迪;徐尔理;许恒;邱福建 刊期: 2006年第02期

  • 急性B淋巴细胞白血病患者脑脊液sIL-2R水平测定及临床意义

    白介素2(IL-2)在介导免疫反应中起着积极的作用,它通过与活化淋巴细胞膜上IL-2受体(IL-2R)相互作用来发挥生物效应.IL-2R包括α、β及γ三个亚单位,各自由不同的基因编码.α亚单位从细胞膜表面脱落游离于血清中,又名可溶性白介素2受体(soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R).在实体瘤和血液病患者中,血清sIL-2R常常增高,并随病情变化和治疗反应而变化[1,2].有关血液病患者脑脊液中sIL-2R水平的报道较少,我们对急性B淋巴细胞白血病患者脑脊液sIL-2R水平进行了检测,现报告如下.

    作者:裘哲君;夏炎春;陈胜权 刊期: 2006年第02期

  • 临床护理信息化建设的现状与思考

    计算机技术在我国护理专业的应用是随着国内医院信息系统(HIS)的发展而发展的,它标志着护理技术和管理水平的提高.本文从计算机在医院护理工作应用的角度出发,对医院护理工作中信息技术的应用现状和存在问题提出了几点思考意见.

    作者:程薇 刊期: 2006年第02期

  • 先天性腭裂修复术的护理体会

    腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形疾病之一,常与唇裂相并而造成口鼻相通,使吮吸进食、发音发生一定的障碍,先天性腭裂早期修复,有利于患儿获得良好的腭咽闭合和发音功能恢复,现将12例腭裂修复术后的护理体会介绍如下.

    作者:刘懿 刊期: 2006年第02期

  • 摩步旅驻岛训练卫勤保障的特点和做法

    近年来,摩步旅每年海训期间都要成建制轮换进驻近岸岛屿进行封闭式的训练.岛上昼夜温差大,蚊蝇密度高,岛周多为礁石,岸高坡陡、植被少、淡水补给困难,训练不安全因素多,卫勤保障任务十分艰巨.笔者结合部队驻岛期间随队保障的实践,对其卫勤保障进行探讨.

    作者:夏晨 刊期: 2006年第02期

  • 军团菌肺炎1例

    1 病案摘要患者男,66岁,因受凉后发热、全身无力2天于2005年6月19入院.体温37.2~38.5℃,有轻度咳嗽,无痰.患有高血压、冠心病、糖尿病.门诊检查:WBC 9.0×109/L、N 0.72、L 0.28,初诊为病毒性感冒,给予三九感冒胶囊2粒、抗病毒冲剂1包和头孢他啶胶囊0.5g,均每日3次口服,体温未降而入院诊治.查体:体温38.5℃,呼吸16次/分, 脉搏106次/分, 血压140/86mmHg;双肺呼吸音粗,未闻及干湿性口罗音;心率104次/分、律齐,未闻及病理性杂音;腹软,肝脾未触及.入院初诊为上呼吸道感染,肺炎待排.予哌拉西林4g静滴每日2次和头孢曲松2g静滴每日1次.6月20日患者体温升至39.5℃,X线胸片示右下肺小斑片影,肺部听诊右下有散在湿口罗音.

    作者:伏杭江;施毅 刊期: 2006年第02期

  • 军队中小医院主诊医师负责制的实践与思考

    随着医疗卫生改革不断发展,深化医疗机构内部运行机制的改革已成当务之急,改革传统的管理模式,已成为医院管理者探讨的热点和追求的目标.我院在总结其他医院实践经验的基础上,结合自身特点,在部分科室实行了科主任领导下的主诊医师负责制,取得了较好效果.

    作者:周仲贤;王卫兵 刊期: 2006年第02期

  • 100例荨麻疹患者变应原皮肤点刺试验结果分析

    我科自2004年2月采用变应原点刺试验对100例荨麻疹患者的过敏原进行检测,对常见过敏原的种类和皮肤试验的特异性及安全性进行了分析,现将结果报告如下.

    作者:张勤 刊期: 2006年第02期

  • 113例急性毒鼠强中毒的急救护理

    毒鼠强是一种强剧毒灭鼠药物[1].我院曾经成功地抢救了113例因人为投毒造成人群急性毒鼠强中毒的患者,来院救治者无1例死亡.现将救治中护理体会报告如下.

    作者:陈美珍 刊期: 2006年第02期

  • 急诊内镜止血与外科手术治疗上消化道溃疡反复出血的疗效比较

    目的比较急诊内镜和手术治疗对上消化道溃疡反复出血患者的治疗效果.方法 64例患者治疗前经内镜证实上消化道溃疡出血,均有两次以上出血史.内镜治疗组(32例)采用10%孟氏液20~40ml对溃疡面进行喷洒或用热探头电凝止血;外科手术组(32例)行胃大部分切除术或溃疡单纯切除术.结果内镜治疗组:长期治愈25例 (78.1%);治疗半年内再次出血5例;治疗失败1例;治疗时发生穿孔1例,临床消化道症状缓解者21例(65.6%).外科手术组:出血长期治愈27例(84.4%),半年内再次出血2例,60天内死亡3例,手术后并发症6例(18.8%),长期有消化道症状者18例(56.3%).结论与外科手术治疗相比,急诊内镜治疗上消化道溃疡反复出血的疗效相当,但在缓解症状和减少并发症等方面优于外科手术.

    作者:胡维杰;王利娜;汪晓峻 刊期: 2006年第02期

  • 白俄罗斯、波兰和瑞士三国军队的心理卫生工作现状与思考

    2005年岁末,应白俄罗斯、波兰和瑞士三国军队的邀请,笔者随中国人民解放军心理卫生考察团在总后卫生部副部长张雁灵少将的率领下,首次走出国门考察外军心理卫生工作,受到三国军方和我国驻外使领馆人员的热情接待.现对上述三国军队的心理卫生工作现状作一介绍,旨在学习和借鉴国外先进经验,更进一步贴近我军实际深入开展部队心理卫生工作,服务于我军的现代化建设.

    作者:王焕林 刊期: 2006年第02期

  • 高脂血症飞行人员健康教育需求调查及饮食管理

    冠心病已成为发达国家的首要死因,而流行病学、基础和临床研究已证实血脂代谢异常与动脉粥样硬化的关系密切[1],且血脂代谢异常人员呈逐年增高趋势.研究表明膳食中脂肪、动物性食物过多,谷类食物比重过低的人群,可能引起血脂水平增高,发生冠心病的危险性增加[2].飞行人员中高血脂人员也呈逐年增多趋势,为搞好高脂血症飞行人员的健康教育和饮食调理,我们对264例血脂异常飞行人员进行健康教育需求调查,并开展了健康教育和饮食管理,现报告如下.

    作者:李晓萍;唐慧明;周继光 刊期: 2006年第02期

  • 抗高血压药物使用中的注意事项

    抗高血压药在我院药品的消耗金额中占很大份额,品种主要有:硝苯地平、尼群地平、维拉帕米、长效心痛定、波依定、吲达帕胺、螺内酯、阿替洛尔、倍他乐克、卡托普利、复方罗布麻、北京降压0号、珍菊降压片等,由于我院做到了合理选择使用,遵循阶梯治疗原则和注意这些药物的不良反应,取得了更好的治疗效果.

    作者:陈岚;廖建平 刊期: 2006年第02期

  • 量子医学的发展及临床应用

    量子医学是根据量子物理学理论展开的医学,是通过测定分析生物体所释放的振动频率大小(即微弱磁场波动能量),进行诊断与治疗的医学,亦称波动医学.物理学上量子是电磁辐射小的能量描述,因此量子医学上使用的电磁场辐射的能量低、安全.量子医学提供的有效的电磁辐射有磁场、弱强度的红外激光脉冲辐射、宽频红外辐射和红光.近年来,国内外许多学者利用低能激光体外照射治疗常见缺血性心脑血管疾病等取得满意效果,现将量子医学的进展及其在慢性缺血性心脑血管疾病方面的应用综述如下.

    作者:史新中 刊期: 2006年第02期

东南国防医药杂志

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主管:南京军区联勤部卫生部

主办:南京军区医学科学技术委员会