陈美珍
为了避免经血液传播发生感染性疾病及医疗纠纷的发生,我院按照国家卫生部有关临床输血规范[1]的要求,自2000年12月至2005年6月对所有拟受血的患者进行HBsAg、抗HCV、抗HIV及梅毒的检测,现将检测结果报告如下.
作者：张三明；黄建强；王旭海；章王鲁 刊期： 2006年第02期
医疗质量反映医疗服务、诊疗技术效果、生活服务满足病人预期康复标准的程度,是医疗技术、管理方法及其经济效益的综合体现[1],涉及整个医疗工作的全过程.各医院都很重视医疗质量,但对医疗质量的理解,又往往只注重诊疗水平、护理技术、服务态度等方面,没有把医疗工作中的经济问题考虑进去.因此,本文就经济管理与医疗质量的关系,特别是科级成本核算问题,提出一些初步看法.
作者：周宏宇；朱志康 刊期： 2006年第02期
白介素2(IL-2)在介导免疫反应中起着积极的作用,它通过与活化淋巴细胞膜上IL-2受体(IL-2R)相互作用来发挥生物效应.IL-2R包括α、β及γ三个亚单位,各自由不同的基因编码.α亚单位从细胞膜表面脱落游离于血清中,又名可溶性白介素2受体(soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R).在实体瘤和血液病患者中,血清sIL-2R常常增高,并随病情变化和治疗反应而变化[1,2].有关血液病患者脑脊液中sIL-2R水平的报道较少,我们对急性B淋巴细胞白血病患者脑脊液sIL-2R水平进行了检测,现报告如下.
作者：裘哲君；夏炎春；陈胜权 刊期： 2006年第02期
目的对比观察内镜下套扎(EVL)后追加硬化剂注射(EVS)即EVL+EVS联合序贯治疗与单纯EVL及EVS治疗食管静脉曲张的疗效.方法 120例慢性乙型病毒性肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者随机分成三组,各为46例、38例、36例分别接受EVL、EVS、EVL+EVS治疗.对三组治疗后急诊止血率、静脉曲张消失率、再发出血率、静脉曲张复发率、总并发症发生率进行对比.结果三组急诊止血率、静脉曲张消失率均在90%以上,比较无显著差异(P＞0.05),再发出血率、静脉曲张复发率三组比较,EVL组明显高于EVS及EVL+EVS组,总并发症发生率三组中EVS组明显高于EVL及EVL+EVS组(P＜0.05).结论 EVL+EVS疗效优于单纯EVS、EVL,是目前治疗EVB较理想的方法.
作者：曾素琴；吕仁发；赵勇凯；马春曦 刊期： 2006年第02期
军队中小型综合性医院承担着落实走精兵之路,保打赢与适应市场增强核心竞争力谋发展的双重任务,对社会人力资源的需求日益突出[1].我院为适应部队体制编制调整,确保医院医疗工作的正常运行,自上世纪九十年代初开始,从仅接受地方护理人员到临床一线工作,到目前在医疗、医技、护理、药学、工程等各类工作岗位都聘用地方院校毕业生,地方聘用人员已成为我院重要的一支队伍.经过实践,我们摸索了一套军队医院对聘用人员的聘用与管理办法.
作者：章健；华长江；丁建成 刊期： 2006年第02期
目的探讨MRI对颅内原发性淋巴瘤的诊断价值.方法回顾性分析14例手术病理证实的颅内原发性淋巴瘤的MRI影像表现.结果多发12例,单发2例.位于侧脑室旁、基底节区及丘脑8例,胼胝体及前联合1例,脑室系统2例,枕额顶叶脑实质皮质区3例.肿瘤呈等T1等T2信号10例,呈稍长T1稍长T2信号4例.4例无明显水肿,9例肿瘤周围出现轻度水肿,位于脑室系统1例出现双侧脑白质弥漫性水肿,其中1例肿瘤出现坏死、囊变.增强扫描呈明显均匀团块状、结节状强化11例,环形强化1例,局部散在斑块状强化2例.结论颅内原发性淋巴瘤有典型的MRI特征,MRI对其诊断有较高的价值.
作者：刘一平；易自生；郭文彬 刊期： 2006年第02期
目的评估细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)过继免疫疗法治疗中晚期肝细胞肝癌的临床疗效.方法 144例中晚期肝细胞肝癌患者,随机分为4组:单纯肝动脉插管栓塞化疗即单介入(TACE)组30例,肝动脉插管栓塞化疗联合经皮肝瘤体内注入无水乙醇即双介入(TACE+PEI)组62例,CIK细胞回输联合单介入组16例,CIK细胞回输联合双介入组36例,进行治疗前后的疗效比较.结果 CIK+双介入组、双介入组、CIK+单介入组、单介入组近期有效率分别为91.7%、75.8%、75.0%、43.3%;CIK联合介入组的AFP下降、细胞免疫功能、卡氏评分均优于双介入组和单介入组,生存期也显著延长.结论 CIK细胞联合介入治疗中晚期肝细胞肝癌增强了抗癌效果,改善了患者的生存质量,延长了患者的生存期.
作者：张南征；徐永茂；陈复兴；高从敬；张国龙；马文青；徐卫东 刊期： 2006年第02期
随着科学的发展,社会的进步,人民群众的法制观念日益增强,利用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为人们的常识[1],而与之相比,护士还没有充分认识到护理工作中的每个环节都存在着法律问题[2],如何保证护理行为安全、减少护理纠纷的发生,是每一位临床科护士长值得注重的问题.笔者近年来的主要做法及体会报告如下.
作者：谭春红 刊期： 2006年第02期
1 病案摘要患者男,73岁,于2005年4月14日来我院健康疗养.既往无高血压病史,但有可疑冠心病(仅心电图可疑,无胸闷、胸痛).入院5天后每天早晨起床前感头痛,呈沉重闷胀样,持续约20多分钟,既往无类似发作,连续4天,后2天头痛时自服去痛片0.5g,1/d,未缓解.经详细询问,患者诉入院后活动量增大,在登山时感到胸闷、气短、气急,口唇轻度发绀.测心率78/min,律齐,血压130/80mmHg,心肺听诊未发现异常,腹平软,肝脾无肿大,下肢无指压凹陷性水肿.
作者：吴跃文；刘锋 刊期： 2006年第02期
目的探讨不同职业皮肤过敏性疾病与外源性抗原的关系.方法 7种不同职业747例过敏性患者行斑贴试验.结果办公室人员、学生、医师和护士4种职业斑试反应阳性率均占本行业斑试人数32%以上.在斑试反应中,办公室人员、教师、护士出现多的抗原为芳香混合物,而机械工、营业员则为硫酸镍.结论各种职业之间,引起过敏反应的外源性抗原存在差异.
作者：严道金 刊期： 2006年第02期
我科自2004年8月至2005年8月对30例慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)患者进行了经颅多普勒超声(TCD)检查,并以健康体检的正常人30例作对照,以期了解其血流动力学状况的变化及病变的严重程度,而进一步指导临床.
作者：朱敏；何晓军；张沙丽 刊期： 2006年第02期
目的探讨数字连续性点片对食管病变诊断的价值.方法使用数字连续点片,以每秒2～4帧的速度,对3 300例患者采用3种体位食管造影检查.结果 3 300例中,X线影像显示正常1 628例,食管炎948例,食管裂孔疝92例,食管静脉曲张102例,食管癌214例,胃底贲门癌180例,食管憩室96例,贲门痉挛16例,食管平滑肌瘤6例,双位癌4例,食管溃疡10例,食管息肉2例,Barrett食管2例.结论通过这种方法可以动态地观察食管的运动过程,极大提高了食管病变的检出率.
作者：万向荣；陈才保；朱丽丽；丁心敏 刊期： 2006年第02期
我科使用根冠内铸钉对深度楔状缺损的48颗牙齿进行治疗修复,在牙冠的长期保存方面取得了较好效果,现报告如下.
作者：朱庆春；孙峻 刊期： 2006年第02期
经食管超声心动图(transesophageal echocardiography, TEE)因其特殊的探查位置及优质的图像显示,在监测心脏病介入治疗、临床选择治疗方案及判定预后等方面发挥了重要作用.近20年(1986～2005)来我们用其在门诊或住院检查心脏病患者313例,现就经食管超声心动图临床应用情况行回顾性分析如下.
作者：徐爱芬；施红；张宏；余秀华；李黎 刊期： 2006年第02期
冠心病已成为发达国家的首要死因,而流行病学、基础和临床研究已证实血脂代谢异常与动脉粥样硬化的关系密切[1],且血脂代谢异常人员呈逐年增高趋势.研究表明膳食中脂肪、动物性食物过多,谷类食物比重过低的人群,可能引起血脂水平增高,发生冠心病的危险性增加[2].飞行人员中高血脂人员也呈逐年增多趋势,为搞好高脂血症飞行人员的健康教育和饮食调理,我们对264例血脂异常飞行人员进行健康教育需求调查,并开展了健康教育和饮食管理,现报告如下.
作者：李晓萍；唐慧明；周继光 刊期： 2006年第02期
疲劳骨折又称应力性骨折,是骨骼反复的微小损伤积累作用的结果,好发于下肢,包括跗、跖骨、胫、腓骨和股骨[1].经研究表明,军事训练引起的疲劳骨折以胫骨疲劳骨折为多见,占50～80%[2].笔者自1992至2000年,先后诊治疲劳骨折68例,现报告如下.
作者：叶小明 刊期： 2006年第02期
消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,其发生率及复发率高,给患者造成身心痛苦.因此,护理工作在消化性溃疡治疗中显得尤为重要.我们对收治的军人消化性溃疡患者,进行相关行为调查,旨在依据患者的需求,采取针对性护理,提高患者自我保健能力,改善生活质量.
作者：戴英；张南征；程香玲；刘艳侠 刊期： 2006年第02期
为了进一步提高期刊质量,改进办刊水平,使《东南国防医药》更好地贴近和服务于广大读者,我们于2005年6～10月进行了一次读者意见调查,现将调查结果报告如下.
作者：孙军红；刘涛；叶华珍 刊期： 2006年第02期
随着医疗卫生改革不断发展,深化医疗机构内部运行机制的改革已成当务之急,改革传统的管理模式,已成为医院管理者探讨的热点和追求的目标.我院在总结其他医院实践经验的基础上,结合自身特点,在部分科室实行了科主任领导下的主诊医师负责制,取得了较好效果.
作者：周仲贤；王卫兵 刊期： 2006年第02期
医疗服务过程中,建立良好的医患关系有利于医疗工作的顺利开展,有利于形成良好的心理环境.医患关系的建立并维持良好的状态,其关键在于医患沟通的方式与技巧.一些医疗纠纷的发生往往是由于医患之间缺乏沟通或沟通不当而引起.因此,如何加强医患沟通,防范医疗纠纷,是摆在医务人员和医院管理人员面前的一项迫切需要研究的课题.
作者：徐茂；沈旭东；程军；梅雪 刊期： 2006年第02期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
