杨洪光;邹(龙天);李峰;钟瑶
阑尾切除术中患者,经常出现因牵拉内脏引起不适反应,由于刺激迷走神经引起心动过缓,血压下降,甚至出现心跳骤停的现象.
作者:徐高兵;陈云俊 刊期: 2005年第06期
我科于2002年5月至2005年1月以经皮穿刺半月节温控射频热凝+甘油注射治疗原发性三叉神经痛患者52例,现报告如下:1 材料与方法1.1 一般情况男22例,女30例;年龄47~83岁,平均65.2岁;病程9个月~26年;右侧29例,左侧23例;Ⅱ、Ⅲ支24例,单纯Ⅱ支10例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支5例,单纯Ⅲ支13例.发作次数3~30次/天,持续时间20秒~5分钟.
作者:汪海关;戴荣权;叶磊;周夏 刊期: 2005年第06期
微生物限度检查法系指非规定灭菌制剂及其原辅料受到微生物污染程度的一种检查方法,包括染菌量及控制菌的检查,是判定药品受细菌污染程度的标志.但在工作中我们却发现,对非灭菌制剂的微生物限度控制很多药剂人员都有意无意地忽略了.
作者:冷爱国;缪春辉;黄振;叶辉雨;王国平 刊期: 2005年第06期
护理成本是指为人群提供护理服务过程中物化劳动和活劳动的消耗部分[1].也就是指医院为提供护理服务所发生的各项费用的总和,即在服务过程中所消耗的直接成本和间接成本的总和.
作者:程薇;齐卫东 刊期: 2005年第06期
1 病案摘要患者女,58岁,因左颊部溃疡经久不愈20年入院.自诉3年前在某县人民医院行左颊粘膜扁平苔藓切除术,出院后不久发现左颊溃疡复发,现因溃疡变大入院行手术治疗.检查:血尿粪常规、胸透,心电图等各项常规检查均正常.查体:左颊粘膜可见一约1.2cm×2.0cm的溃疡面,界清,质软,伴有白色条纹变化.
作者:刘懿 刊期: 2005年第06期
护理风险是医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1],是一种职业风险,是指可能会发生的护理危险.它始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中,有时既使是极为简单或看似微不足道的临床活动都会带有风险.
作者:桂筱玲 刊期: 2005年第06期
目的对比颈内静脉置管、锁骨下静脉置管、股静脉置管和PICC置管方法在恶性肿瘤患者中的临床应用情况及利弊.方法 30例颈内静脉置管组,68例锁骨下静脉置管组,45例股静脉置管组,14例PICC置管组.分别记录穿刺成功率,操作所需时间及并发症发生情况.结果一次穿刺成功率,颈内静脉组为86.6%,锁骨下静脉组为89.7%,股静脉组为88.8%,PICC组为92.8%(P>0.05);4组深静脉置管的平均操作时间相似,没有明显差异(P>0.05),PICC静脉置管的并发症高于其它3组,与颈内静脉组比较,有显著性差异(P<0.05),与锁骨下静脉组比较有非常显著性差异(P<0.01),但与股静脉组比较无明显差异(P>0.05).结论 4种深静脉穿刺技术均为成熟的深静脉置管技术,在临床上可以互补.建立良好的深静脉置管的管理方法,掌握正确的置管技术、封管技术和换药技术,可以降低并发症的发生.
作者:周永红;刘惠莲;孟宪萍;刘加玲;胡美芳;徐志琴;李丽丽 刊期: 2005年第06期
2002年1月至2004年12月我部因静滴甘露醇导致急性肾功能衰竭(ARF)患者12例,现就其临床特征及防治措施等有关问题结合有关文献资料分析报告如下,旨在提高对甘露醇肾毒性作用的认识.
作者:蒋天如 刊期: 2005年第06期
目的探索综合干预对老年心脑血管疾病患者抑郁状态的治疗作用.方法对本院230例住院心脑血管患者(治疗组115例,对照组115例)在住院3天内和不同方法治疗后3个月抑郁自评量表(SDS)进行测评.结果 230例老年心脑血管患者入院时抑郁发生率为65.65%.不同治疗后,治疗组抑郁状态较治疗前明显改善(P <0.01);而对照组则治疗前后抑郁状态无改善(P>0.05).结论综合干预可降低老年心脑血管疾病患者的抑郁状态,有利于提高治疗效果,改善患者的生活质量.
作者:马建芳;马晔;陈宏;谢德辉;孔祥锋;曾爱萍 刊期: 2005年第06期
颈椎病导致的高血压临床称为颈源性高血压[1],是颈椎病变致椎基底动脉供血异常,颈部交感神经受到刺激,功能紊乱而致的血压升高.有些颈椎病主要表现为血压高而颈部症状不明显,易被误诊为原发性高血压.笔者曾接触到8例高血压为主要表现颈椎病误诊患者,现报告如下,以期引起临床的重视.
作者:龚建明 刊期: 2005年第06期
机械通气治疗是抢救和治疗各种原因所致的急慢性呼吸衰竭的有效方法.颈上段脊髓损伤患者由于可波及呼吸中枢而致呼吸麻痹,无力咳嗽咳痰以致血氧饱和度下降、氧分压低、二氧化碳分压高,需要行机械通气辅助呼吸.
作者:沈姜津;杨骏 刊期: 2005年第06期
随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,随着我国人民生活水平的提高和社会老龄化程度的增高,高脂血症(高脂蛋白症)的发生率不断上升,已成为一种常见性多发性疾病,而高脂血症是易致动脉粥样硬化的危险因素之一,动脉粥样硬化是机体衰老、血压升高、冠心病和脑血管病的危险因素.大量研究表明,调脂治疗可明显降低这些疾病的发病率及死亡率,成为临床常用的重要药物之一.本文报告了近3年(2002~2004年)我院主要降血脂药利用的动态变化,旨在为临床合理应用该类药物提供依据.
作者:费燕;王亮 刊期: 2005年第06期
新的<医疗机构病历管理规定>对病历的使用和复印做了新的规定,其中第10条明确规定部分病历可以向患者提供复印,这表明病案将是服务于全社会的一项工作.据统计,我院自2003年至2004年提供病历复印资料1 023人次,占出院病例的4.44%.其中继续治疗占23.5%、医疗保险占51.4%、公安司法取证占12.5%、医疗纠纷占5.1%、其它占7.5%.病历复印的人员主要有患者本人、家属、保险公司人员、公安司法人员等.
作者:王影 刊期: 2005年第06期
1999年至2003年11月,我院对9例膀胱肿瘤患者行全膀胱切除,并采用可控性盲结肠膀胱术,经观察随访,疗效满意.现报告如下.
作者:张健全;马金龙 刊期: 2005年第06期
冠状动脉瘤是指冠状动脉局部或弥漫性扩张、其扩张段管壁由于先天或后天因素变薄而出现管腔扩张或膨大,管径超过临近正常段或正常值上限1.5倍以上[1,2].
作者:吴志峰;王素美;廖建宁;李斌;孙如鹏;刘艳萍;黄小青 刊期: 2005年第06期
1 病例报告患者女,55岁,因心悸半年,咳嗽、咳痰伴气喘半月而于2003年1月11日入院.检查:重度贫血貌,血压120/60mmHg,肺部可闻及干性罗音,心率68次/分,心律不齐,有早搏,5~10次/分,腹部平软,无明显压痛,肝脾未及;实验室检查:HBsAb(+),白蛋白34.6g/L,球蛋白26.8g/L,AFP 3.35μg/L,CEA 1.52μg/L,血色素58.0g/L,白细胞3.4×109/L,血小板197×109/L,粪潜血试验(++).诊断为急性气管炎,心律失常,贫血原因待查.
作者:于正龙 刊期: 2005年第06期
为提高穿刺成功率和患者的满意度,我科护理人员认真总结经验,发现不同姿势扎止血带对手背静脉穿刺成功率有显著影响,现介绍如下.
作者:潘爱娣 刊期: 2005年第06期
目的应用定量组织速度成像(QTVI)评价左室心肌纵向收缩时心肌运动速度和位移的变化特点.方法 36例健康成人获取心尖左室长轴切面、心尖四腔切面和心尖两腔切面,应用QTVI和组织追踪(TT)测定左室各节段长轴方向收缩时的心肌速度和位移.结果同一室壁各节段收缩期峰值速度和位移从心底部到心尖部呈逐渐递减(P<0.001);同水平节段各室壁收缩期的运动速度和位移不相同;各节段心肌纵向收缩速度和位移的相关性良好(r=0.75~0.86,P<0.01).结论 QTVI和TT对评价左室纵向心肌的运动有很好的应用价值,是一种定量定位检测心肌运动的新方法.
作者:张生光;俞静;陈爱;黄云健;杨歌;汪荣金;廖姮 刊期: 2005年第06期
输尿管末端结石是一种常见多发疾病,具有手术难度较大、易复发等特点.我院2002年5月至2005年1月,共收治输尿管末端结石患者50例,采用输尿管镜碎石、取石,疗效较满意,现报告如下:
作者:丁建华;周晨曦;李国波;吴渊文 刊期: 2005年第06期
目的分析急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现与脑电图(EEG)异常改变,为判定和指导治疗提供依据.方法对31例急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床与EEG资料,进行回顾性分析.结果 31例患者多数于急性一氧化碳中毒昏迷清醒后不久出现迟发性脑病特有的神经精神症状与体征,全部病例EEG均表现为异常,其中轻度异常10例,中度异常13例,重度异常8例,且与临床表现大致对应.结论 EEG检查对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预防、指导临床治疗、判定预后、降低迟发性脑病的发生率等方面具有重要意义.
作者:毛亚琴;吴小燕;曹冬婴 刊期: 2005年第06期