罗德军；张万才
1 材料和方法1.1 材料 2001年1月至2003年8月在我院住院和门诊的急慢性腰肌损伤患者共142例,随机分为治疗组82例,对照组60例.两组的性别、年龄、病程、腰肌损伤等基本情况近似.排除肾脏疾病等所致的腰痛患者.
作者：李莉；柯碧红 刊期： 2004年第03期
2003年上半年,传染性非典型肺炎(severe acute respiratory syndrome,简称SARS)肆虐全国大部分城市,给国家经济造成巨大损失,给医药界带来了严峻挑战.各级党委和政府领导高度重视,严密组织,科学防治,群策群力,取得了抗击SARS的阶段性胜利.现结合我院实际,就医院药师在SARS防治工作中如何做好药材应急保障,谈几点体会.
作者：周永刚；魏玮；胡淑雅 刊期： 2004年第03期
近年来,鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)已成为医院感染的重要病原菌, 在非发酵菌中其临床分离率仅次于铜绿假单胞菌,且多重耐药状况非常严重,令治疗相当困难[1].经中国期刊网(http://www.cnki.net)及GenBank网(www.ncbi.nlm.nih.gov)检索并复习有关文献得知,鲍曼不动杆菌的多重耐药性往往与菌株携带OXA、PER-1及VEB-1型广谱或超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)耐药基因有关;目前,尚无鲍曼不动杆菌携带TEM或SHV型ESBLs耐药基因的报道[2～6].我们采用聚合酶链反应(PCR)技术对临床分离的60株鲍曼不动杆菌进行了TEM、SHV、OXA、CTX-M-1、CTX-M-2、CTX-M-9、PER及VEB型β-内酰胺酶(β-lactamases,bla)耐药基因的检测,并对部分菌株的TEM及SHV基因进行全长基因DNA序列分析.
作者：黄支密；毛培华；陈榆；吴晶；仵蕾 刊期： 2004年第03期
我院自2001年3月至2004年3月共收治横窦骑跨型硬膜外血肿患者34例,占我院同期收治后颅窝血肿的23% (34/148).后颅窝硬膜外血肿是一种颅脑外伤中较少见疾病,其临床表现在早期一般不明显,但病情常可急剧恶化,危及生命.大多数学者主张手术治疗,极少数采用保守治疗.本文对横窦骑跨型硬膜外血肿的诊断及治疗进行探讨.
作者：赵保；王伟明；韩瑞璋；龙连圣；于烽；辛志成；张建忠 刊期： 2004年第03期
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)先报道于1924年,是较少见的疾病.近年来发病率有上升趋势.其特征[1～10]为微血管病性溶血(microangiopathic hemolysis,MAH)、血小板减少和脏器功能异常,小动脉和毛细血管内形成富血小板血栓,肾脏损害常见,但因进展性肾衰需作血液透析者甚罕见.对血浆输注(plasma infusion,PI)或血浆交换(plasma exchange,PE)有显著效果.未作治疗患者病死率＞90%,经PI或PE治疗后急性期生存率60%～90%.1/3以上的缓解病例可复发,部分病例发展为慢性TTP,需长期作PE治疗.
作者：王学文 刊期： 2004年第03期
随着血液净化技术的不断发展,血液透析质量的提高,血透患者存活时间延长,老年患者呈逐年增高趋势,本透析室目前＞60岁的老年患者占透析总人数的46%.老年患者血管条件差,心血管系统功能不全,营养不足,移植机会少,心理负担重等.因此,细心做好老年透析患者的护理,对保证透析质量以及提高其生活质量有着十分重要的意义.重点做好以下几个方面的护理:
作者：陶晓霞；王晓群；朱刚；张沙丽 刊期： 2004年第03期
部分及全脑室型脑室出血系重危急症,病死率较高,近5年来多主张早期进行侧脑室穿刺引流及脑室内灌注尿激酶治疗[1].我科自2001年5月～2003年10月对15例经头颅CT确诊为侧脑室型原发脑室出血、无急性脑积水征象患者进行单纯腰池引流治疗,效果满意,现将其护理报告如下:
作者：张兰；王艳香；蔡延江 刊期： 2004年第03期
高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)作为一种新兴局部治疗肿瘤的微创技术,在国内外正日益得到重视和发展.我们于2001年10月至2003年10月应用HIFU对20例晚期复发转移浅表肿瘤患者进行治疗,现将治疗方法及治疗后肿瘤声像图表现报告如下:
作者：耿兰溪；秦叔逵；王琳；司芩；钱晓莉；邵志坚；范晓燕 刊期： 2004年第03期
前列腺增生症一直被视为中老年男性的常见病和多发病.我们随机抽取1999年至2002年记录在案的16 563例的前列腺体检者资料,以5岁为一个年龄段分成9个不同年龄组,统计分析各年龄组前列腺增生症检出率并探讨其发病原因,以达到早发现、早预防和早治疗的目的.现报告如下:
作者：张诚；花雪琴 刊期： 2004年第03期
自发性气胸是呼吸内科常见急症,起病急、症状重、并发症多,如不及时处理可危及患者的生命.我科1993年1月至2003年10月收治自发性气胸患者244例中,出现并发症97例(39.8%).本文旨在分析自发性气胸并发症发生的原因及其实施防治的主要方法.
作者：邱跃灵；张耀亭；殷建团；王建北 刊期： 2004年第03期
为了解疗养员的心电图变化情况,本文总结了2 722例疗养员的心电图检查情况,同时对各种异常心电图的检出率作统计分析,现报告如下:
作者：兰英 刊期： 2004年第03期
随着军事斗争准备不断深入,军队医院不仅做到平时为军队服务,更要着眼于未来高科技战争,从作战需要角度研究战伤救治和野战救护等急需解决的问题,以提高部队卫勤保障能力,同时还要研究如何把平时医疗活动与战时战伤救治提高有机结合,加强战伤救治相关学科建设,提高医院卫勤保障能力,这是当前一个十分重要的问题.
作者：胡新勇 刊期： 2004年第03期
1 病案摘要患者女,50岁.甲状腺肿大7年余,增大2个月于2003年8月21日住我院外科.患者1996年4月因甲状腺肿大在当地医院确诊为甲亢症,予以他巴唑规范治疗2年后改为维持量(5mg/d).2002年7月患者感到心悸、胸闷,至当地医院就诊,将药物调整为他巴唑10mg/d、心得安10mg/d,一直服用至今.
作者：彭晓韧；张雯；李祥周 刊期： 2004年第03期
驻闽某单位于2003年10月末,发生一起伤寒爆发流行,10天内先后发病7人,经流行病学调查和实验室检查,确诊为一起伤寒爆发性流行,现将流行病学调查分析报告如下.
作者：郑瑞丹；谢建清；饶日春；徐成润；黄俊达；汪能平 刊期： 2004年第03期
濒海驻训部队远离营区,利用民房、学校、工厂或搭建帐篷等形式设营,设施简陋,条件艰苦,气候炎热,训练强度大,卫生防疫保障难度高.某部连续数年全员赴某海域驻训,未发生食物中毒和传染病疫情,昼夜发病率均控制在1.5‰以内,确保了海训任务的圆满完成.具体做法和体会如下.
作者：严丽忠；沈虎清；王军民；孙军 刊期： 2004年第03期
近年来,随着人们法制观念的不断增强,医疗过程中的个人隐私日益受到患者及其亲属的普遍重视,尤其是高人民法院<关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释>公布后,因医务人员侵犯患者隐私权所引发的医患纠纷精神损害赔偿诉讼呈逐年增多趋势.根据<医疗事故处理条例>规定,医患纠纷实行举证责任倒置,而隐私侵权难举证早已成为法律事务中一个不争的事实,在此过程中医方往往因举证不能或举证不完全而不得不承担不利的法律后果,应引起各级医疗机构和医务人员的高度重视.
作者：杨连波 刊期： 2004年第03期
目的评价经导管栓塞治疗顽固性鼻出血的疗效并讨论治疗技术.方法对41例顽固性鼻出血,单侧26例,双侧15例进行血管造影及明胶海绵栓塞治疗.结果 41例56次颈外动脉造影,单侧26例,双侧15例.显示出血:右侧17例,左侧9例,双侧7例,未见出血动脉8例.血管造影表现:32例颌内动脉、面动脉主干增粗、迂曲,出血灶明确.1例颌内动脉瘤.8例双侧颌内动脉、面动脉末稍支迂曲增粗,网状,无明显出血灶.41例经明胶海绵栓塞,单侧26例次,双侧15例30次,栓塞效果良好.随访3～67个月未见复发.结论经导管栓塞治疗顽固性鼻出血是一种行之有效的方法.
作者：沈国鑫；吴根华；唐杰；蔡雅娟；庾君毅 刊期： 2004年第03期
医疗保障是海训后勤保障的重中之重,是保障官兵身体健康,提高部队战斗力的直接手段.如何发挥药品调配在海训中的作用,是摆在医院药剂科和药师面前的一个崭新课题.通过某次海训,我院药剂科积累了一定的药品保障经验,现概述如下.
作者：孟广森；周永刚；赵晓勤 刊期： 2004年第03期
腰椎间盘突出症是临床多发病之一,好发于青壮年,其中男性1.9%～7.6%,女性2.2%～7.6%;临床表现有腰臀部疼痛,一侧或双侧下肢酸胀麻木,下肢放射痛,行走困难,检查可发现脊柱侧凸,平板腰,腰椎棘突旁及坐骨神经行径压痛,直腿抬高试验阳性,有的存在肌肉肌力减退,感觉障碍,严重影响患者的正常工作和生活.我院自2002年4月至2003年5月在门诊采用骶管封闭治疗腰椎间盘突出症共58例,一个疗程3周,每周骶管封闭1次,疗效满意.现将其护理经验总结如下:
作者：谭春红 刊期： 2004年第03期
护理是一门精细的艺术,而护理管理则是科学与艺术的完美结合,在医院管理中护理管理工作是其重要组成部分,而护士长的能力、水平、素质是护理管理成败的关键,护士长的领导方式和领导行为直接影响护士的工作效率、工作业绩、人员素质与技术质量,影响着团队的凝聚力.护士长是临床护理工作的具体领导者和组织者,是护理管理的骨干力量,在病区组织和业务管理中起着主导作用.随着医学模式的转变,现代医院护理工作的职责与功能明显超出了传统的概念.同样护士长的工作亦由简单向复杂、被动向主动转变,从经验管理走向科学管理.其知识结构也要求从平面封闭型转向立体开放型.
作者：肖婷 刊期： 2004年第03期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
