符楚迪；潘兵；黄宏前
1病案摘要患者男,62岁,反复四肢小关节红肿疼痛、变形13年,加重1年.伴低热及食欲不振.无家族痛风史.查体:非肥胖体型,血压22/12kPa,双手、双足严重变形,无主动伸屈功能,其中左足小趾根部及右手小根部背侧皮肤破溃、糜烂,可见石灰渣样渗出物,有特殊臭味,膝及踝关节周围、足底也可见较多圆形结节,关节肿胀不明显.检验:尿素氮17.98mmol/L(参考值2.5～8.2mmol/L)、肌酐160.7μmol/L(参考值44.2～132.6μmol/L)、尿酸669.3μmol/L(参考值148.7～428.3μmol/L)、C反应蛋白阳性.
作者：倪永伟；许文根；黄宏前 刊期： 2003年第06期
目的建立白花蛇舌草中β-谷甾醇的含量测定方法.方法薄层扫描法.结果方法灵敏度高,重现性好,6个不同批次白花蛇舌草中β-谷甾醇的含量为0.09%～0.21%:平均加样回收率为97.1%,RSD为1.28%.结论该方法可用于白花蛇舌草的质量控制.
作者：毛杏飞；巫朝伦；张丽君 刊期： 2003年第06期
1病案摘要患者男,22岁,因被火焰烧伤后2小时入院,体表烧伤总面积80%,Ⅲ度烧伤面积占62%,伴重度吸入性损伤.伤后7天行双手、双下肢切痂,双手大张中厚皮移植,双下肢自体微粒皮移植、异体皮覆盖术.伤后27天和36天分别行面颈部剥痂、大张植皮和全身残余肉芽创面植皮术,伤后45天创面基本愈合,残余创面约2%,其中头部约占1.5%,分泌物较多,创面时小时大.伤后64天患者出现厌油、腹胀和黄疸等症状,总胆红素194.4μmol/L,直接胆红素72.4μmol/L,ALT 480.3U/L,B超显示肝脾肿大,乙肝两对半阴性HCV-RNA(-),抗HCV(-),HEV-RNA(+),抗HEV(+),诊断为戊型肝炎.
作者：阮兢；蔡少甫；郑庆亦 刊期： 2003年第06期
目的对医院科室的病床使用情况进行综合评价,合理调配床位.方法选取反映病床使用情况的统计指标,应用秩和比法进行评价.结果大部分科室床位使用比较好,根据开放床位区间,少数科室需要进行床位调整.结论科学进行病床的综合评价,合理调配床位,有利于提高科室的效率.
作者：黄建平 刊期： 2003年第06期
到目前为止,肺动脉高压(Pulmonary Hypertension,PH)的发生机理尚未完全明确,肺血管收缩增强和肺血管结构重建可认为是肺动脉高压的主要血管变化特征.近10多年来的研究提示:肺血管内皮细胞(Endothelial Cell,EC)在调节肺血管舒缩和血管增殖方面起重要作用[1].EC能合成及代谢多种激素和血管活性物质[2～5],如血管性假血友病因子(von Willebrand Factor,vWF)、内皮素、前列腺素,其中vWF即为EC合成的EC依赖性因子之一.本文着重介绍先天性心脏病肺动脉高压形成的过程中,肺血管EC中的vWF的变化及可能的原因.
作者：蔡少华；裴发光 刊期： 2003年第06期
现代社会已处于信息时代,医学科学技术和现代化管理科学的飞速发展使信息的重要性逐步被人们广泛地认识.医院管理者的水平高低,很重要的一方面在于他们掌握和分析各种信息的能力[1].医院统计信息是领导进行决策的基础和指导工作、实施有效控制的保证,通过对诸多统计信息的分析和利用,来确定和调整医院发展的竞争能力,使医院在现代竞争中立于不败之地.
作者：朱婉银 刊期： 2003年第06期
1病案摘要患者女,24岁,未婚,有性生活史,平素月经规则,月经周期25～30天.此次因停经42天,下腹疼痛3天伴阴道出血而来院就诊.患者有无孕反应,妇科检查:外阴正常,阴道通畅宫颈光滑,轻度举痛,子宫前位,体积增大如40天左右,质软,活动欠佳,其后方触及25cm×20cm的不规则包块,边界不清,触痛明显,左侧附件区正常.尿HCG阳性.
作者：郑芳；张蓉 刊期： 2003年第06期
髌骨骨折是人体常见骨折之一,大多因间接暴力造成骨折移位(约占80%),由于髌骨骨折属关节内骨折,手术治疗要求尽可能解剖复位,牢靠内固定,以便早期进行功能锻炼,否则将影响膝关节功能.我院骨科自2002年3月至2003年4月,采用形状记忆合金髌骨接骨板治疗髌骨骨折患者15例.经平均8个月随访,效果满意.现报告如下:
作者：张耘；戴守达；董小雄；王永宏；张洪师；周正顺；吕峰 刊期： 2003年第06期
目的分析创伤性气管、支气管断裂的诊断及治疗,总结早期急诊及晚期诊断(1周后)依据,探讨误诊原因,分析治疗效果.方法本组11例,伤后距手术时间72小时8例,6周至3个月3例.气管、支气管断端吻合8例,修补成形3例.结果治愈10例,死亡1例.结论早期诊断、早期治疗及应用生物蛋白胶可提高治愈率,减少术后并发症,有利于肺功能恢复.
作者：于奇；疏元善；俞春江；缪军；陶宇；徐峰 刊期： 2003年第06期
目的用近红外漫反射光谱法鉴别中药红曲,为生药鉴定提供一种新的方法.方法采用聚类分析方法进行定性鉴别.结果可以有效地鉴别不同种的红曲,结果与形态学、扫描电镜的检验结果一致.结论近红外漫反射光谱法是一种快速、简便、低耗的新型分析技术,可用于红曲等中药的质量控制.
作者：邢旺兴；苏国同；李振江；刘荔荔；吴玉田 刊期： 2003年第06期
库存物资是医院为保证医疗服务活动正常进行而储存的消耗性流动资产.长期以来,医院的库存物资管理受计划经济体制下传统管理模式的束缚,家底不清,管理无序,效益低下,与现代医院快速发展的形势不相适应.如何规范医院库存物资管理,做到计划采购、保障供应,减少流动资金占用和损失,降低医疗成本,提高医院资金使用效益,是值得我们研究和探索的一个重要课题.
作者：张玉龙 刊期： 2003年第06期
目的探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎疗效评估方法.方法对1997年～2001年鼻内镜手术并随访1年以上的325例完整临床资料,按设计的疗效评估指标进行分析.结果鼻窦病变性质、范围和程度的差别与手术疗效有显著相关性.结论建立统一的鼻窦炎疗效评定标准对正确评价经鼻内镜鼻窦手术具有重要意义.
作者：黄杰；陈丽；高莉莉；韩雪 刊期： 2003年第06期
本文阐述了难治性癫痫的病因及预告因素,提出针对真性难治的药物治疗策略.新诊断癫痫的患者应首选单药治疗;当单药或2种药治疗无效时应重新评估诊断,排除非痫性事件,权衡手术的利弊,并选择合理的多药治疗.
作者：陈光辉 刊期： 2003年第06期
预防接种是计划免疫的实施过程,在实施预防接种过程中经常会遇到罹患疾病的儿童,如营养不良、免疫功能低下、慢性肾衰和先天性疾病等,对于这一部分儿童是否应该按计划实施计划免疫,还是将其列为预防接种的禁忌证,长期以来存在很大的争议.本文结合国内外此方面的研究进展和实际工作经验,谈一谈对此问题的粗浅看法.
作者：郑瑞春；浦其芳；董爱新；张清英 刊期： 2003年第06期
渡海登陆作战为诸军种联合实施的战役行动,主要分为集结装载、海上航渡和登陆作战三个阶段.登陆作战阶段在第一梯队师登上敌岸和快速突击群投入战斗后,登陆兵集团将迅速夺占附近的港口和设施,设置码头,清除岸滩和陆上残存障碍物,在占领的登陆场内建立登陆基地.卫勤力量进入登陆基地后,选择适当地域开设登陆基地救护机构,对登陆战斗的伤员实施紧急救治和部分早期外科处理,并组织伤员海上、空中医疗后送的任务,建立登陆基地卫勤保障具有其特点,同时对卫勤保障也提出了新的要求.
作者：魏培德 刊期： 2003年第06期
我科应用单腔中心静脉导管作为胸腔、腹腔留置管,定期引流并腔内注射化疗药物治疗癌性胸腔、腹腔积液9例,针对这一新技术,我们在治疗前、中、后对患者进行了全程护理,取得满意疗效,现报告如下:
作者：周永红 刊期： 2003年第06期
1病案摘要患者男,38岁,因感冒自服速效感冒胶囊,头孢拉定胶囊各2粒,10分钟后出现头晕、胸闷、憋气、喘息,四肢发冷、出冷汗、血压下降,监狱诊所医生考虑头孢拉定过敏,皮下注射肾上腺素1mg等处理后于2003年9月10日10时5分急诊入我院.查体:脉搏107次/分,血压70/40mmHg.
作者：陈荣；曹晗薇 刊期： 2003年第06期
我院从2003年2月起,在手术室启用自行设计的手术护理记录单.经过近半年的使用,医护患三方均予以肯定的评价,收到了较好效果.现报告如下:
作者：桂筱玲 刊期： 2003年第06期
近几次局部战争表明,由于高新技术在军事领域的广泛应用,空袭兵器得到迅速发展,逐步实现侦察、干扰、摧毁一体化,空袭的规模、突然性和杀伤破坏力空前增大,使卫勤保障任务难度明显增大,笔者通过近几年参加地空导弹部队的训练、演习卫勤保障,对地空导弹部队卫勤保障的难点及对策作一初步的探讨.
作者：张林芳；王明庆 刊期： 2003年第06期
为提高部队渡海登陆作战能力,每年夏季均组织海上军事训练,沿海地区夏季高温炎热,空气湿度大,水质差、蚊蝇多,昼夜温差小,易引发各类疾病.2003年我部在海边驻训××天,发病率9.8%.现将发病情况统计进行分析如下:
作者：邱际祥；李修伟 刊期： 2003年第06期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
