胡娜；厉春林；阮亚飞
临床工作中由于种种原因,经常会遇到静脉输液液面下降到莫菲氏滴管以下的现象,如果空气量少,可用手指轻弹输液管道,使气泡离开管壁,利用浮力作用,使空气接近滴管处再挤至滴管内;如果空气量多护士则等待空气下降至输液管与头皮针连接处时将其分离,排出气体后再接上.
作者：曾丽；姚惠 刊期： 2010年第04期
对44例(44眼)真菌性眼内炎患者采取两性霉素B脂质体玻璃体腔注药联合玻璃体切除治疗,术后随访4～6个月,40例(40眼)治愈,炎症控制,角膜透明,前房清,视力均较术前提高;3例(3眼)术后5 d内前房再次出现积脓,给予两性霉素B脂质体5 μg行前房注射,感染控制,视力不增;1例(1眼)术后感染复发因经济原因放弃治疗行眼内容物剜除术.提出术前做好入院评估,加强心理护理、隔离和药物治疗护理;术后密切观察病情,指导患者坚持治疗体位,积极预防并发症,给予科学的出院指导,对确保手术效果至关重要.
作者：薛朝华；罗汉萍；罗婧 刊期： 2010年第04期
分析手术室护理工作中潜在的各种不安全因素:规章制度不健全,管理不到位,责任心不强,业务素质差,语言行为欠规范,缺乏自我保护意识等是护理差错事故发生的主要原因.提出健全制度、严格管理、合理配置人力资源、加强护士素质培训、提高法律意识等管理对策,以杜绝差错事故发生,确保护理安全.
作者：吴明慧 刊期： 2010年第04期
目的 探讨妊娠期高血压综合征患者社会支持水平,为实施针对性护理提供依据.方法 应用领悟社会支持量表(PSSS),采用横断面调查方法对86例妊娠期高血压综合征患者进行调查,并与169名正常孕妇进行比较.结果 妊娠期高血压综合征患者社会支持总分及家庭内外支持水平低于正常孕妇(均P<0.01);患者学历显著影响其社会支持水平(P<0.01).结论 妊娠期高血压综合征患者所获社会支持不容乐观,社区与临床护士在产前应了解孕妇社会状况,并充分利用社会支持网络,积极有效地针对家庭成员给予引导和教育,以提高其社会支持水平.
作者：葛静玲；李岩；范玲 刊期： 2010年第04期
对43例平诊手术患者麻醉常规诱导后,经纤维支气管镜引导下气管插管.结果 患者均在麻醉诱导后3 min内成功插入气管,术后次日随访均无喉痛声嘶等症状.提出纤维支气管镜气管插管前应做好患者心理护理、物品及患者准备,术中保证麻醉药剂量准确,与麻醉医师配合娴熟,插管后加强气管内抽吸,做好人工气道气囊管理,可以保证插管过程平稳、成功率高,并发症少,提高安全性.
作者：刘尚昆；陈映红 刊期： 2010年第04期
对国内外敷料临床研究及指南进行综述,介绍理想伤口敷料的功能、各种常用敷料(接触性敷料、主动性敷料、被动敷料、互动性敷料、抗菌性敷料)的特性及伤口评估方法,为伤口敷料的选择提供参考.
作者：涂倩；姜丽萍；张静伟；张恩；王艳艳 刊期： 2010年第04期
目的 探讨中药骨伤科1号外敷治疗颈椎病的临床效果.方法 将190例颈椎病患者随机分为对照组(70例)和观察组(120例).对照组给予口服扶他林或塞来昔布,外用止痛膏胶布贴于疼痛部位;观察组采用中药骨伤科1号(三色敷药膏及三黄油膏)敷药治疗,配以精心护理.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 中药骨伤科1号外敷治疗颈椎病临床疗效显著、过敏少、手法操作安全.
作者：潘秀芳 刊期： 2010年第04期
目的 探讨女性压力性尿失禁经闭孔无张力尿道中段悬吊术患者适宜的阴道准备方法,提高其阴道准备效果及患者舒适度.方法 将42例经闭孔无张力尿道中段悬吊术患者按入院时间单双号分为观察组和对照组各21例,对照组术前应用聚维酮碘擦洗阴道,观察组采用改性几丁质喷雾剂喷洗阴道.结果 观察组患者舒适度显著优于对照组(P<0.01),护理操作时间短于对照组;两组阴道分泌物细菌培养阴性率、术后体温及白细胞计数比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 经闭孔无张力尿道中段悬吊术患者术前选择改性几丁质喷雾剂阴道喷洗法可提高患者舒适度,患者耐受性好,是一种安全舒适的阴道准备方式.
作者：赵艳丽；王瑞英 刊期： 2010年第04期
目的 了解妇科恶性肿瘤患者化疗期间的症状体验特点,为临床护士采取有效措施减轻患者不适提供参考.方法 采用MSAS症状评估量表调查155例妇科恶性肿瘤患者化疗期间的症状体验特点.结果 妇科恶性肿瘤患者化疗期间的主要症状有脱发、缺乏活力、没有食欲、恶心、口干、呕吐、睡眠欠佳、精神紧张、便秘、疼痛、感到悲伤.15个症状的发生率高于50%,50%以上的患者频繁甚至持续出现7个症状,50%以上患者认为11个症状为中度甚至很严重,50%以上患者认为3个症状给她们带来较多甚至很多的困扰.患者心理困扰症状评分为1.52±0.95,生理困扰症状为1.71±0.76,总困扰指数为1.77±0.88,MSAS总分1.32±0.60.结论 妇科恶性肿瘤患者化疗期间的主要症状有脱发、缺乏活力、没有食欲、恶心、口干、呕吐等,这些症状发生率高,发生频繁,程度较为严重,给患者带来较大的困扰.护理人员应采取全面的护理及健康教育措施,降低患者的症状水平,提高其生活质量.
作者：郑长花；张美芬；刘可 刊期： 2010年第04期
目的 改变腰椎术后患者排便的体位,促进患者生理和心理舒适.方法 将腰椎术后120例患者随机分为观察组、对照组各60例.对照组排便时采取传统的平卧位排便,屈膝抬臀,臀下置便盆.观察组采取侧卧位排便法,即侧卧屈膝,臀下垫一次性中单或胶单,上垫卫生纸,摇高床头15°～30°.结果 两组排便疼痛程度、排便时间及排便舒适度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 腰椎术后采取侧卧位排便法,可避免切口疼痛加重,减轻患者的痛苦,缓解心理应激反应,增加排便的舒适感,缩短排便时间,减少并发症的发生,促进患者康复.
作者：覃月彩 刊期： 2010年第04期
目的 探讨家庭干预对康复期乳腺癌患者癌因性疲乏的影响.方法 将80例康复期乳腺癌癌因性疲乏的患者,随机分为观察组与对照组各40例,对照组行常规出院指导,观察组实施家庭干预,包括评估患者的家庭功能、制定家庭干预计划、实施干预、评价干预效果.结果 干预后观察组癌因性疲乏程度较对照组显著减轻,生活质量显著提高(均P<0.05).结论 家庭干预可以消除癌因性疲乏或缓解疲乏程度,提高患者的生活质量.
作者：李亚玲；王耕；冯晓敏；王明华 刊期： 2010年第04期
目的 探讨锁骨钩钢板固定加同种异体韧带移植重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位患者的护理方法.方法 对21例肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板固定加同种异体韧带移植重建喙锁韧带治疗,加强术前、术后护理评估和功能锻炼指导.结果 20例(95.2%)韧带移植患者肩关节功能恢复达优良.结论 对肩锁关节脱位行锁骨钩钢板固定加异体韧带移植重建喙锁韧带患者予以正确的护理和适当的功能锻炼,有助于获得满意治疗效果.
作者：周晓艳；文安笑；窦庆寅；刘晓玲；韩运 刊期： 2010年第04期
目的 了解呼吸道异物患儿父母教养方式,为临床护士根据父母的教养方式采取相应的护理干预,提高儿童生命质量提供依据.方法 选取2006年2月至2007年6月因呼吸道异物住院患儿240例为研究组,同期选择与研究组年龄、性别相匹配的健康儿童作为正常组,对两组儿童的父母采用父母教养方式评价量表(EMBU)进行调查.结果 在父亲教养方式中,研究组患儿与正常组儿童的情感温暖、拒绝因子得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).在母亲教养方式中,研究组患儿与正常组儿童的情感温暖、拒绝、惩罚得分比较,差异亦有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 呼吸道异物患儿父母较正常儿童的父母对子女给予更多的情感温暖,但却有太少的惩罚和拒绝.护士应针对患儿父母教养方式制定相应的干预措施,对父母予以喂养指导和安全教育,改变不良进食习惯,为患儿创造良好的进食环境,以避免患儿发生呼吸道异物.
作者：邢慧珠；陈欣；王智楠；邱柳菊；肖敏 刊期： 2010年第04期
对18例强直性脊柱炎患者行全髋关节表面置换术.术前充分准备,进行心理护理、健康教育;术后密切观察生命体征,规范功能锻炼,做好并发症的观察及预防.手术均获成功,切口均一期临床愈合;早期无股骨颈骨折、感染、关节脱位、血管神经损伤、深静脉栓塞、假体脱位等并发症.提示应用全髋关节表面置换术治疗强直性脊柱炎患者临床效果满意,全方位的护理是保证治疗效果的关键.
作者：李卉；喻姣花；杨晓霞；罗凯燕 刊期： 2010年第04期
目的 了解患者对护患纠纷的认知状况,为提高护理质量、减少纠纷发生、做好纠纷处理工作提供依据.方法 采用自行设计的患者对护患纠纷认知调查表对403例患者进行问卷调查.结果 403例患者对医疗行为中护患双方权利与义务非常了解,不太清楚及不知道分别为10.2%、68.5%及21.1%.不同文化程度、年龄、性别的患者了解程度比较,差异有统计学意义(均P<0.01).患者认为目前护患纠纷增多的原因主要是护理人员责任心不强(21.8%)、服务态度不好(20.3%)、护理技术不过硬(18.5%).47.1%的患者认为发生护理纠纷后他/她对该医院的评价取决于其对纠纷处理结果是否满意;35.5%的患者会对该医院评价降低,以后不会再到该医院就诊.结论 患者对护患纠纷的认知不乐观,应加强对患者权利与义务知识的教育与宣传,使患者对护患纠纷中双方的权责与义务有准确的界定和认识,以促进患者更加合理、有效地保障自身权利.护理人员要加强技能与业务培训,适时与患者进行良好的沟通,为构建和谐护患关系奠定情感基础.
作者：肖红著；吴疆 刊期： 2010年第04期
目的 了解云南省某三级甲等医院护士开展科研状况及制约因素,为制定促进临床护理科研措施提供依据.方法 自行设计调查表,包括开展科研现状、对科研的态度、存在困难及对科研相关知识的需求等,对682名临床护士进行问卷调查.结果 682名护士中,分别有 0.88%、6.16%、11.58%目前或曾经申请科研立项、发表论文和参与科研.不同年龄、学历和职称护士参与科研、发表论文、科研立项的比例比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).68.04%的护士愿意参加科研,其中 26.08%为了晋职称而参加科研与书写论文.制约护士开展科研的前3位因素为工作压力大没有时间、选题困难、不了解国内外学科发展情况.结论 针对不同特征的护士强化护理科研培训、管理,改善护理科研的基础条件,激发护士开展科研的动力和热情.
作者：杨明莹；张玥；袁薇；李斗艳；宋高萍 刊期： 2010年第04期
急救车是科室必备的抢救设备,常规要求急救车内物品定量整齐存放,便于清点数量及急救.由于急救车药品盒体积大,临床存在急救药品散乱放置现象,使交接班清点不便,且相互碰撞容易磨损安瓿的标识,易造成差错及药品的浪费.鉴此,笔者将急救车药品盒进行了改良设计,效果较好,介绍如下.
作者：马丽萍；张华君 刊期： 2010年第04期
目的 探讨手术室软包装袋输血器排气方法,为手术室护士快速有效排气提供参考.方法 将200例手术患者随机均分为观察组和对照组,对照组采取常规排气法;观察组采用改进排气方法,即关闭调节器,左手轻微抬高莫菲氏滴管远端输液管与水平面呈20°～30°,右手高举输液袋并挤压,使液体迅速流至滴管1/2～2/3时左手放下滴管使之与水平面呈45°,并稍松开调节器;右手继续挤压至液体快速顺利通过输液管至留置针滴出3～5滴液体时停止挤压并关闭调节器;将软包装输液袋倒挂于输液架上,排气结束.结果 观察组排气时间、一次排气成功率显著短于和高于对照组(均P＜0.01).结论 改进后的排气方法排气彻底,一次排气成功率高,缩短了操作时间,提高了静脉输液操作速度和安全性.
作者：黄登会；杨晓莹；胡莉 刊期： 2010年第04期
目的 探讨去腐生肌活性敷料治疗中小学生拔甲术后创面的临床效果.方法 将86例患儿按随机数字表法分为观察组和对照组.观察组(44例,45趾)拔甲创面常规清创后,使用中药制剂去腐生肌活性敷料均匀涂于创面,2～3 d换药1次,直至痊愈;对照组(42例,45趾)拔甲创面常规清创后覆盖凡士林纱布,2～3 d换药1次,直至痊愈.结果 观察组换药时疼痛程度、换药操作所需时间、换药次数及愈合时间与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 去腐生肌活性敷料治疗中小学生拔甲术后创面的疗效明显优于传统方法换药.
作者：刘世华；易慧娟；昌欢迎；周仕林；廖妙英 刊期： 2010年第04期
目的 了解育龄妇女的避孕知识、态度及行为状况,并分析其影响因素,为促进育龄妇女有效避孕提供依据.方法 采用目的 抽样方法对120例育龄妇女进行问卷调查.结果 育龄妇女避孕知识得分为6.72±1.92,处于中等水平,获取避孕知识的前4位途径是报刊杂志(66.7%)、家人朋友(38.3%)、卫生保健人员(31.7%)和网络媒体(30.0%);育龄妇女避孕态度较积极,得分为21.97±2.91;其避孕行为得分为13.24±2.71,处于中等水平.育龄妇女的避孕知识和态度、避孕态度和行为、避孕知识和行为呈正相关(r分别为0.24、0.19、0.19,均P<0.05);育龄妇女的避孕知识受其文化程度和性伴侣文化程度的影响(均P<0.05);避孕态度受其年龄、文化程度、婚姻状况、职业、避孕工具的可及性的影响(P<0.05,P<0.01);而避孕行为受其年龄、婚姻状况、文化程度、性伴侣文化程度、流产次数及避孕工具的可及性的影响(P<0.05,P<0.01).结论 尚需通过多种途径促进育龄妇女对避孕知识的掌握,并充分调动性伴侣参与避孕的责任和意识,鼓励育龄妇女采取高效的避孕措施以提高避孕效果,减少意外妊娠和不必要的人工流产,促进妇女的身心健康.
作者：周英凤；韩庭雯；黄丽 刊期： 2010年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
