曾丽;姚惠
经尿道前列腺电切术(TURP)后,需进行持续膀胱冲洗.在冲洗过程中,常因血凝块或膀胱内残留的前列腺碎片堵塞三腔尿管而引流不畅,引起患者膀胱区及尿道口胀痛、肛门坠胀,尿道口溢水、溢尿现象.
作者:谢桂春 刊期: 2010年第04期
目的 观察含益生菌的肠内营养对重型颅脑损伤大鼠胃溃疡指数(UI)、胃黏膜血流量(GMBF)的影响.方法 取54只SD大鼠建立重型颅脑损伤致急性胃黏膜损伤动物模型,再随机分为对照组、肠内营养组(EN组)和生态营养组(EC组)各18只.EC组用灌喂针向大鼠胃内灌入三九全营素加双歧杆菌三联活菌胶囊,营养液热量为1673.6 kJ/100 g,喂养量为598.19 kJ/(kg*d),每天灌喂3次.EN组用灌喂针向大鼠胃内灌入三九全营素,热量及喂养方法、频次同EC组.对照组用同样喂养方法灌喂等剂量的生理盐水,每天3次.喂养后第1、3、5天取标本,采用激光多普勒血流仪测定GMBF,计算UI.每组每个时相点选择6只大鼠完成测量.结果 EN组喂养第3、5天UI与对照组比较显著下降,GMBF显著升高(P<0.05,P<0.01).EC组与对照组相比3个时相点UI显著下降,GMBF显著升高(均P<0.01).EC组与EN组比较,喂养第3、5天UI显著下降,GMBF显著增加(均P<0.05).结论 大鼠重型颅脑损伤后给予含益生菌的肠内营养可以增加胃黏膜血流量,降低胃黏膜损伤指数,对重型颅脑损伤大鼠的胃黏膜有一定的保护作用.
作者:唐静;尹华华;朱京慈;史忠岚 刊期: 2010年第04期
目的 了解聘用制护士心理契约和工作满意度现状,探讨两者的关系,为护理管理者采取措施提高护士的工作满意度提供依据.方法 采用护士心理契约调查问卷、护士工作满意度调查问卷对242名聘用制护士进行调查.结果 聘用制护士心理契约总分40.21±11.09,条目均分2.51±0.69,其中135人(55.79%)得分低于平均水平;其工作满意度总分92.89±13.65,条目均分3.20±0.47,其中125人(51.65%)得分低于平均水平.护士心理契约与其工作满意度呈显著正相关(r=0.530~0.783,均P<0.01);心理契约组织责任3个维度共同解释工作满意度63.9%的变异性,环境支持影响为显著.结论 聘用制护士感知到的心理契约组织责任履行程度较低,医院应提高聘用制护士心理契约组织责任的履行程度,特别是着重改善薪酬分配机制和待遇,采取多种措施减轻他们的工作压力,以提升其工作满意度.
作者:周广华;王霞 刊期: 2010年第04期
目的 观察自行设计的一次性眼罩代替传统眼部护理方式的效果.方法 将50例眼睑闭合不全的患者按入科时间分为观察组26例(26眼)和对照组24例(24眼).对照组进行常规眼部护理,观察组使用自行设计的一次性眼罩护理.结果 观察组眼部症状发生率和每日材料费显著低于对照组(均P<0.05).结论 使用一次性眼罩代替传统的眼部护理方式,可以有效预防眼部疾患,保护眼部,操作方便,节约医用材料.
作者:胡娜;厉春林;阮亚飞 刊期: 2010年第04期
根据突发公共卫生事件的特点,分析应急救援中我国护理人员的素质现状,认为应急救援中存在着急救专科护士缺乏,护理装备落后,护士接受教育程度不高,缺乏灾害医学教育背景,急救应变意识不强,心理素质不稳定,缺乏心理救援知识和技能等问题.提出扩大应急救援护理队伍,培养急救专科护士,加强应急救护继续教育,增加灾害护理学及心理救援知识的培训,强化演练,提升护理人员救援应急能力等对策,以提高护理人应急救援的综合素质和整体水平.
作者:崔琳;罗羽;陈俊国 刊期: 2010年第04期
对50例腰椎间盘突出症患者采用侧路镜手术,47例(94.0%)治疗效果优良.提出术前做好体位训练及相关准备,术后加强生命体征、下肢功能及疼痛、并发症等观察,给予科学、有效的功能锻炼及出院指导,对保证治疗效果、促进患者康复具有重要意义.
作者:雍容;陈邦菊 刊期: 2010年第04期
目的 了解临床教师及本科护生对循证护理知识的认知情况,为教学改革提供参考.方法 采用横断面研究方法,自制问卷抽样调查101名临床教师及88名本科护生对循证护理相关知识的理解和实践应用情况.结果 临床教师与本科护生对循证护理含义的了解及对评判性思维的认知情况、学习态度比较,差异无统计学意义(均P>0.05).两者在收集资料面临的大困难、查阅文献的积极性、查阅文献的能力比较,差异有统计学意义(均P<0.01).护生与临床教师获得专业知识,解决临床问题、制定护理措施主要依靠专业书籍、高年资护士的指导.结论 临床护理师生循证护理知识相对缺乏,但学习态度积极,支持循证护理教学,因此有必要在临床上开展循证护理教育.
作者:邓甲秀;应燕萍 刊期: 2010年第04期
对43例平诊手术患者麻醉常规诱导后,经纤维支气管镜引导下气管插管.结果 患者均在麻醉诱导后3 min内成功插入气管,术后次日随访均无喉痛声嘶等症状.提出纤维支气管镜气管插管前应做好患者心理护理、物品及患者准备,术中保证麻醉药剂量准确,与麻醉医师配合娴熟,插管后加强气管内抽吸,做好人工气道气囊管理,可以保证插管过程平稳、成功率高,并发症少,提高安全性.
作者:刘尚昆;陈映红 刊期: 2010年第04期
对国内外敷料临床研究及指南进行综述,介绍理想伤口敷料的功能、各种常用敷料(接触性敷料、主动性敷料、被动敷料、互动性敷料、抗菌性敷料)的特性及伤口评估方法,为伤口敷料的选择提供参考.
作者:涂倩;姜丽萍;张静伟;张恩;王艳艳 刊期: 2010年第04期
目的 探讨生理盐水用于骨科经皮钉道口护理的可行性.方法 将56例骨牵引或使用外固定架患者随机分为乙醇组和盐水组各28例.术后第3天开始乙醇组采用75%乙醇滴注(3 ml/每端)并擦拭钉道口,每天3次;盐水组采用生理盐水滴注(3 ml/每端)并擦拭钉道口,每天3次.术后第4、6、8天钉道口护理前后做细菌培养,同时观察并记录钉道口局部皮肤情况.结果 两组钉道口细菌培养菌落数及局部皮肤反应发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 生理盐水可用于骨科经皮钉道口的护理.
作者:杨晓琴;程丽;李玲;易敏;陈洁 刊期: 2010年第04期
随着各种妇科诊疗新仪器在临床的推广应用,经阴道置入器具进行各种治疗和检查在临床上日渐普及,如经阴道B超探头和各种通过置入电极或磁棒进行治疗的妇科理疗仪器.置入阴道的器具属中度危险性物品,需达到相应的消毒水平.而上述器具数量极其有限,且需在短时间内重复使用,再加上置入器具多数为塑料材质,内有精密电子元件等,不能使用常规的高压蒸汽灭菌法或化学浸泡法消毒.
作者:李春香;谢华丽;章淑燕;张璇君;傅佩芳 刊期: 2010年第04期
目的 探讨更加科学合理的方法以保证抢救车内物品的数量及完整率,减少护士交接班时间,提高工作效率,确保抢救质量.方法 自行设计制作抢救车封条及抢救车交接班记录表,下发至各科室,科室内由值班护士或主班护士检查并整理抢救车内物品及药品后,使用封条将抢救车上下抽屉封住,交接班时由接班护士填写抢救车交接班记录表,定期进行质量控制检查.结果 节省了护士的交接班时间,同时也让护士熟悉抢救车内物品的摆放位置,减少了抢救时的忙乱,物品完好率达100%.结论 抢救车的规范化管理能提高医疗护理质量,也体现了将护士的时间还给患者的服务宗旨.
作者:杨邦翠;杨帮芹;张素珍;杨兴华;陈柯;郑华蓉 刊期: 2010年第04期
采用Medpor下睑插片对40例(41眼)下睑退缩的患者行下睑插片植入,以矫正眼部畸形.结果 本组平均住院8 d出院,随访6~24个月,均获得良好效果,无伤口感染,下睑插片无移位、脱出及排斥反应,术后与健眼对称,美容效果满意.提出Medpor下睑插片具有良好的组织相容性和组织整合性,是目前眼科临床矫正下睑退缩比较理想的治疗方法.术前耐心解释和心理疏导,做好术前准备预防患眼感染,术中给予心理支持、准备各种药品、提前将Medpor下睑插片浸泡于抗生素生理盐水中,术后加强观察、精心换药、做好出院指导,对保证手术效果预防并发症的发生有着重要的意义.
作者:张颖 刊期: 2010年第04期
目的 观察龙血竭治疗恶性肿瘤患者术后难愈合性伤口的效果.方法 将77例恶性肿瘤术后难愈合伤口患者随机分为观察组(39例)与对照组(38例).对照组采用常规换药,观察组采用龙血竭胶囊药粉外敷.结果 观察组治疗3个疗程的效果显著优于对照组(P<0.01).结论 龙血竭能改善伤口局部微循环障碍,提高恶性肿瘤术后难愈合伤口治愈率.
作者:王增英;张秀兰;彭金莲 刊期: 2010年第04期
自行设计一种用于收集注射器及输液管等医疗废弃物的医用污物处理收集车,其特征在于不锈钢台面上安装有针头处理器和输液管切割器;医用污物处理收集车下层有医疗废物专用桶2个,分别用于收集毁形后的注射器和输液管.该收集车安全方便,能够较好地分类收集废弃污物,便于对废弃物的管理和回收,避免污染,减少护士职业伤害.
作者:胡明霞;姚志红;张东华 刊期: 2010年第04期
对7例重症肌无力合并胸腺增生或胸腺瘤形成患儿行经颈部小切口不进入胸腔胸腺切除术.结果 7例患儿手术过程顺利,术后无并发症发生;出院后6个月均获得完全缓解,手术效果满意.术前做好心理护理和呼吸功能锻炼;术中巡回护士熟练掌握各仪器的性能并准确连接仪器,暴露前纵隔时帮助主刀医生戴好光导纤维头灯并打开开关,调节合适的亮度;器械护士准确无误地进行手术配合,是手术顺利进行的保障.
作者:颜芳;王亚丽 刊期: 2010年第04期
急救车是科室必备的抢救设备,常规要求急救车内物品定量整齐存放,便于清点数量及急救.由于急救车药品盒体积大,临床存在急救药品散乱放置现象,使交接班清点不便,且相互碰撞容易磨损安瓿的标识,易造成差错及药品的浪费.鉴此,笔者将急救车药品盒进行了改良设计,效果较好,介绍如下.
作者:马丽萍;张华君 刊期: 2010年第04期
目的 探讨中药骨伤科1号外敷治疗颈椎病的临床效果.方法 将190例颈椎病患者随机分为对照组(70例)和观察组(120例).对照组给予口服扶他林或塞来昔布,外用止痛膏胶布贴于疼痛部位;观察组采用中药骨伤科1号(三色敷药膏及三黄油膏)敷药治疗,配以精心护理.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 中药骨伤科1号外敷治疗颈椎病临床疗效显著、过敏少、手法操作安全.
作者:潘秀芳 刊期: 2010年第04期
对44例(44眼)真菌性眼内炎患者采取两性霉素B脂质体玻璃体腔注药联合玻璃体切除治疗,术后随访4~6个月,40例(40眼)治愈,炎症控制,角膜透明,前房清,视力均较术前提高;3例(3眼)术后5 d内前房再次出现积脓,给予两性霉素B脂质体5 μg行前房注射,感染控制,视力不增;1例(1眼)术后感染复发因经济原因放弃治疗行眼内容物剜除术.提出术前做好入院评估,加强心理护理、隔离和药物治疗护理;术后密切观察病情,指导患者坚持治疗体位,积极预防并发症,给予科学的出院指导,对确保手术效果至关重要.
作者:薛朝华;罗汉萍;罗婧 刊期: 2010年第04期
目的 探讨妊娠期高血压综合征患者社会支持水平,为实施针对性护理提供依据.方法 应用领悟社会支持量表(PSSS),采用横断面调查方法对86例妊娠期高血压综合征患者进行调查,并与169名正常孕妇进行比较.结果 妊娠期高血压综合征患者社会支持总分及家庭内外支持水平低于正常孕妇(均P<0.01);患者学历显著影响其社会支持水平(P<0.01).结论 妊娠期高血压综合征患者所获社会支持不容乐观,社区与临床护士在产前应了解孕妇社会状况,并充分利用社会支持网络,积极有效地针对家庭成员给予引导和教育,以提高其社会支持水平.
作者:葛静玲;李岩;范玲 刊期: 2010年第04期