李玉霞
将自制输尿管镜丝状电极用于62例输尿管息肉切除术患者.结果 60例顺利电切息肉,2例输尿管结石继发息肉者息肉电切后行气压弹道碎石时,1例碎石碎块冲入肾内残留给予体外震波碎石,1例中转开腹手术取石、息肉切除输尿管端端吻合.术后随访3～16个月,2例输尿管狭窄,其余均无严重出血、输尿管撕裂等并发症.提示新型输尿管镜丝状电极应用于临床行输尿管息肉电切术可达到微创手术的效果.
作者：李春玲 刊期： 2010年第04期
目的 减轻宫腔镜诊疗术所致的疼痛.方法 172例行宫腔镜诊疗术患者在术前用2%利多卡因5 ml于宫颈旁3点、9点常规行局部麻醉基础上,予双耳子宫、神门、交感穴位处贴药并按压镇痛.结果 172例中,轻度下腹胀痛132例(76.74%),中度38例(22.09%),重度2例(1.16%),总有效率98.84%.结论 中药耳穴贴药按压法能够减轻宫腔镜诊疗术所致的疼痛.
作者：刘翠云 刊期： 2010年第04期
目的 改变腰椎术后患者排便的体位,促进患者生理和心理舒适.方法 将腰椎术后120例患者随机分为观察组、对照组各60例.对照组排便时采取传统的平卧位排便,屈膝抬臀,臀下置便盆.观察组采取侧卧位排便法,即侧卧屈膝,臀下垫一次性中单或胶单,上垫卫生纸,摇高床头15°～30°.结果 两组排便疼痛程度、排便时间及排便舒适度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 腰椎术后采取侧卧位排便法,可避免切口疼痛加重,减轻患者的痛苦,缓解心理应激反应,增加排便的舒适感,缩短排便时间,减少并发症的发生,促进患者康复.
作者：覃月彩 刊期： 2010年第04期
目的 探讨去腐生肌活性敷料治疗中小学生拔甲术后创面的临床效果.方法 将86例患儿按随机数字表法分为观察组和对照组.观察组(44例,45趾)拔甲创面常规清创后,使用中药制剂去腐生肌活性敷料均匀涂于创面,2～3 d换药1次,直至痊愈;对照组(42例,45趾)拔甲创面常规清创后覆盖凡士林纱布,2～3 d换药1次,直至痊愈.结果 观察组换药时疼痛程度、换药操作所需时间、换药次数及愈合时间与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 去腐生肌活性敷料治疗中小学生拔甲术后创面的疗效明显优于传统方法换药.
作者：刘世华；易慧娟；昌欢迎；周仕林；廖妙英 刊期： 2010年第04期
目的 比较不同部位微波照射对改善腹腔镜胆囊切除术(LC)后颈肩痛的效果.方法 将腹腔镜胆囊切除术后6 h内发生颈肩痛的84例患者随机分为投影组(n=28)、颈肩组(n=31)、对照组(n=25)三组.投影组、颈肩组患者于手术后6 h起采用HB-W-L微波多功能治疗机照射治疗,投影组照射探头置于膈肌背部的体表投影区域,颈肩组照射探头置于患者颈肩部;对照组不做任何部位照射.结果 3组患者手术后不同时间点的颈肩痛VAS评分比较,干预主效应、时间主效应均存在统计学差异(均P<0.01).其中投影组、颈肩组的颈肩痛VAS评分显著低于对照组(P<0.01),投影组手术后肩颈痛缓解迅速.结论 微波背部照射较颈肩部照射对缓解LC术后肩颈痛更迅速有效.
作者：王晓波；叶茜；徐琳 刊期： 2010年第04期
用一次性使用吊瓶式输液器准确拆分全量甘露醇包装液,代替普通输液器给患者输注甘露醇.结果 一次性使用吊瓶式输液器能利用全量甘露醇包装液准确拆分输注不同剂量的甘露醇,减轻了护士工作量并使输注的甘露醇剂量准确,杜绝了由于超剂量使用甘露醇导致的不良反应,无1例发生医疗纠纷.提示使用一次性吊瓶式输液器拆分输注甘露醇原包装液,能确保应用甘露醇剂量的准确性.
作者：梁春萍；冼日凤；梁雁芳；朱新青 刊期： 2010年第04期
目的 观察自行设计的一次性眼罩代替传统眼部护理方式的效果.方法 将50例眼睑闭合不全的患者按入科时间分为观察组26例(26眼)和对照组24例(24眼).对照组进行常规眼部护理,观察组使用自行设计的一次性眼罩护理.结果 观察组眼部症状发生率和每日材料费显著低于对照组(均P<0.05).结论 使用一次性眼罩代替传统的眼部护理方式,可以有效预防眼部疾患,保护眼部,操作方便,节约医用材料.
作者：胡娜；厉春林；阮亚飞 刊期： 2010年第04期
目的 改善肠造口患者围术期的心理状态.方法 将72例直肠癌拟行Mile's手术的患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组采用造口常规护理,观察组在此基础上由经过严格培训的造口访问者在患者术前2 d、术后第2天,以后每隔7 d访问1次,直至出院.访问内容主要有自我形象的访问、造口自理技巧的访问、社会支持的访问.结果 观察组患者不同时间SCL-90评分及各症状评分显著低于对照组(均P<0.05).结论 造口访问者的访视能改善肠造口患者的围术期心理状态,树立患者康复的信心.
作者：董蓓；卫莉；郭嬿 刊期： 2010年第04期
目的 探讨女性压力性尿失禁经闭孔无张力尿道中段悬吊术患者适宜的阴道准备方法,提高其阴道准备效果及患者舒适度.方法 将42例经闭孔无张力尿道中段悬吊术患者按入院时间单双号分为观察组和对照组各21例,对照组术前应用聚维酮碘擦洗阴道,观察组采用改性几丁质喷雾剂喷洗阴道.结果 观察组患者舒适度显著优于对照组(P<0.01),护理操作时间短于对照组;两组阴道分泌物细菌培养阴性率、术后体温及白细胞计数比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 经闭孔无张力尿道中段悬吊术患者术前选择改性几丁质喷雾剂阴道喷洗法可提高患者舒适度,患者耐受性好,是一种安全舒适的阴道准备方式.
作者：赵艳丽；王瑞英 刊期： 2010年第04期
急救车是科室必备的抢救设备,常规要求急救车内物品定量整齐存放,便于清点数量及急救.由于急救车药品盒体积大,临床存在急救药品散乱放置现象,使交接班清点不便,且相互碰撞容易磨损安瓿的标识,易造成差错及药品的浪费.鉴此,笔者将急救车药品盒进行了改良设计,效果较好,介绍如下.
作者：马丽萍；张华君 刊期： 2010年第04期
目前许多医院为防止患者舌咬伤常用压舌板、牙垫,但压舌板和牙垫易污染,需经常更换;且受力不均匀,易造成患者牙齿、舌面的损伤;对于长期抽搐或不定期抽搐的患者,压舌板、牙垫难以固定于面部,医护人员必须手扶固定,存在诸多不便,不但易给患者带来损伤,而且影响医务人员的工作效率.
作者：刘艳；钱红 刊期： 2010年第04期
对44例(44眼)真菌性眼内炎患者采取两性霉素B脂质体玻璃体腔注药联合玻璃体切除治疗,术后随访4～6个月,40例(40眼)治愈,炎症控制,角膜透明,前房清,视力均较术前提高;3例(3眼)术后5 d内前房再次出现积脓,给予两性霉素B脂质体5 μg行前房注射,感染控制,视力不增;1例(1眼)术后感染复发因经济原因放弃治疗行眼内容物剜除术.提出术前做好入院评估,加强心理护理、隔离和药物治疗护理;术后密切观察病情,指导患者坚持治疗体位,积极预防并发症,给予科学的出院指导,对确保手术效果至关重要.
作者：薛朝华；罗汉萍；罗婧 刊期： 2010年第04期
目的 了解患者对护患纠纷的认知状况,为提高护理质量、减少纠纷发生、做好纠纷处理工作提供依据.方法 采用自行设计的患者对护患纠纷认知调查表对403例患者进行问卷调查.结果 403例患者对医疗行为中护患双方权利与义务非常了解,不太清楚及不知道分别为10.2%、68.5%及21.1%.不同文化程度、年龄、性别的患者了解程度比较,差异有统计学意义(均P<0.01).患者认为目前护患纠纷增多的原因主要是护理人员责任心不强(21.8%)、服务态度不好(20.3%)、护理技术不过硬(18.5%).47.1%的患者认为发生护理纠纷后他/她对该医院的评价取决于其对纠纷处理结果是否满意;35.5%的患者会对该医院评价降低,以后不会再到该医院就诊.结论 患者对护患纠纷的认知不乐观,应加强对患者权利与义务知识的教育与宣传,使患者对护患纠纷中双方的权责与义务有准确的界定和认识,以促进患者更加合理、有效地保障自身权利.护理人员要加强技能与业务培训,适时与患者进行良好的沟通,为构建和谐护患关系奠定情感基础.
作者：肖红著；吴疆 刊期： 2010年第04期
2008年起,我科采用一次性BD胰岛素注射器(美国BD公司生产)代替普通一次性1 ml注射器抽取小剂量贵重药液,经临床应用,效果满意,介绍如下.方法:用一次性BD胰岛素注射器抽取含量为1 ml以下的药液后,常规皮下或肌内注射.
作者：承瑛；刘秀英 刊期： 2010年第04期
目的 探讨家庭干预对康复期乳腺癌患者癌因性疲乏的影响.方法 将80例康复期乳腺癌癌因性疲乏的患者,随机分为观察组与对照组各40例,对照组行常规出院指导,观察组实施家庭干预,包括评估患者的家庭功能、制定家庭干预计划、实施干预、评价干预效果.结果 干预后观察组癌因性疲乏程度较对照组显著减轻,生活质量显著提高(均P<0.05).结论 家庭干预可以消除癌因性疲乏或缓解疲乏程度,提高患者的生活质量.
作者：李亚玲；王耕；冯晓敏；王明华 刊期： 2010年第04期
根据突发公共卫生事件的特点,分析应急救援中我国护理人员的素质现状,认为应急救援中存在着急救专科护士缺乏,护理装备落后,护士接受教育程度不高,缺乏灾害医学教育背景,急救应变意识不强,心理素质不稳定,缺乏心理救援知识和技能等问题.提出扩大应急救援护理队伍,培养急救专科护士,加强应急救护继续教育,增加灾害护理学及心理救援知识的培训,强化演练,提升护理人员救援应急能力等对策,以提高护理人应急救援的综合素质和整体水平.
作者：崔琳；罗羽；陈俊国 刊期： 2010年第04期
自行设计一种用于收集注射器及输液管等医疗废弃物的医用污物处理收集车,其特征在于不锈钢台面上安装有针头处理器和输液管切割器;医用污物处理收集车下层有医疗废物专用桶2个,分别用于收集毁形后的注射器和输液管.该收集车安全方便,能够较好地分类收集废弃污物,便于对废弃物的管理和回收,避免污染,减少护士职业伤害.
作者：胡明霞；姚志红；张东华 刊期： 2010年第04期
目的 了解妇科恶性肿瘤患者化疗期间的症状体验特点,为临床护士采取有效措施减轻患者不适提供参考.方法 采用MSAS症状评估量表调查155例妇科恶性肿瘤患者化疗期间的症状体验特点.结果 妇科恶性肿瘤患者化疗期间的主要症状有脱发、缺乏活力、没有食欲、恶心、口干、呕吐、睡眠欠佳、精神紧张、便秘、疼痛、感到悲伤.15个症状的发生率高于50%,50%以上的患者频繁甚至持续出现7个症状,50%以上患者认为11个症状为中度甚至很严重,50%以上患者认为3个症状给她们带来较多甚至很多的困扰.患者心理困扰症状评分为1.52±0.95,生理困扰症状为1.71±0.76,总困扰指数为1.77±0.88,MSAS总分1.32±0.60.结论 妇科恶性肿瘤患者化疗期间的主要症状有脱发、缺乏活力、没有食欲、恶心、口干、呕吐等,这些症状发生率高,发生频繁,程度较为严重,给患者带来较大的困扰.护理人员应采取全面的护理及健康教育措施,降低患者的症状水平,提高其生活质量.
作者：郑长花；张美芬；刘可 刊期： 2010年第04期
目的 观察龙血竭治疗恶性肿瘤患者术后难愈合性伤口的效果.方法 将77例恶性肿瘤术后难愈合伤口患者随机分为观察组(39例)与对照组(38例).对照组采用常规换药,观察组采用龙血竭胶囊药粉外敷.结果 观察组治疗3个疗程的效果显著优于对照组(P＜0.01).结论 龙血竭能改善伤口局部微循环障碍,提高恶性肿瘤术后难愈合伤口治愈率.
作者：王增英；张秀兰；彭金莲 刊期： 2010年第04期
阐述了癌症患者的护患沟通现状,国内研究主要集中在癌症护患沟通技巧及沟通对癌症患者的作用方面,而国外研究集中在患者健康知识缺乏对沟通的影响、护士与癌症患者信息沟通需求的差异等.癌症患者护患沟通存在的主要问题有癌症患者健康知识缺乏,护士与患者沟通时存在阻断沟通的行为,在告知病情上存在争议等问题.提出医护人员应重视对癌症患者的沟通,提高医护人员的沟通技巧和患者的健康知识水平,以提高护患沟通效果.
作者：刘霞；张瑞丽；李慧娟；茹淑玲；范晓丹；李志红 刊期： 2010年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
