学术投稿

镇痛泵髌骨牵引针刀松解治疗伸直型膝关节僵硬患者的康复护理

黄迪;刘建华;李艳玲;梁伟国

关键词:骨折, 切开复位术, 伸直型膝关节僵硬, 针刀松解, 髌骨牵引, 镇痛泵, 康复护理
摘要:对30例骨折切开复位术后发生伸直型膝关节僵硬的患者在镇痛泵消除疼痛情况下,行髌骨牵引,结合用特制的针刀对牵引中出现皮下紧张的条索纤维组织行再切割剥离,术后配合CPM机锻炼治疗.结果 随访6~36个月,平均18.0个月,膝关节活动度>120° 18例,100°~120° 10例,70°~90° 2例,优良率(膝关节活动度≥100 °) 93.3%.提示镇痛泵髌骨牵引针刀松解,配合CPM机功能锻炼是增加关节活动度、防止再粘连的有效而简便的手段.为提高镇痛泵髌骨牵引针刀松解的效果,护士应做好心理护理,指导患者正确使用镇痛泵以获得满意的镇痛效果,为功能锻炼的早期开展奠定基础;康复锻炼宜早期开展并循序渐进,做好出院指导,使康复锻炼延伸至院外并持之以恒,才能大程度恢复患者的膝关节功能,大化改善其生活质量.
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  • Medpor下睑插片植入治疗下睑退缩患者的护理

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    作者:张颖 刊期: 2010年第04期

  • 医用污物处理收集车的制作与应用

    自行设计一种用于收集注射器及输液管等医疗废弃物的医用污物处理收集车,其特征在于不锈钢台面上安装有针头处理器和输液管切割器;医用污物处理收集车下层有医疗废物专用桶2个,分别用于收集毁形后的注射器和输液管.该收集车安全方便,能够较好地分类收集废弃污物,便于对废弃物的管理和回收,避免污染,减少护士职业伤害.

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  • 纤维支气管镜气管插管的麻醉护理配合

    对43例平诊手术患者麻醉常规诱导后,经纤维支气管镜引导下气管插管.结果 患者均在麻醉诱导后3 min内成功插入气管,术后次日随访均无喉痛声嘶等症状.提出纤维支气管镜气管插管前应做好患者心理护理、物品及患者准备,术中保证麻醉药剂量准确,与麻醉医师配合娴熟,插管后加强气管内抽吸,做好人工气道气囊管理,可以保证插管过程平稳、成功率高,并发症少,提高安全性.

    作者:刘尚昆;陈映红 刊期: 2010年第04期

  • 防滑脱多功能压舌垫的设计与应用

    目前许多医院为防止患者舌咬伤常用压舌板、牙垫,但压舌板和牙垫易污染,需经常更换;且受力不均匀,易造成患者牙齿、舌面的损伤;对于长期抽搐或不定期抽搐的患者,压舌板、牙垫难以固定于面部,医护人员必须手扶固定,存在诸多不便,不但易给患者带来损伤,而且影响医务人员的工作效率.

    作者:刘艳;钱红 刊期: 2010年第04期

  • 自制输尿管镜丝状电极在输尿管息肉切除术中的应用

    将自制输尿管镜丝状电极用于62例输尿管息肉切除术患者.结果 60例顺利电切息肉,2例输尿管结石继发息肉者息肉电切后行气压弹道碎石时,1例碎石碎块冲入肾内残留给予体外震波碎石,1例中转开腹手术取石、息肉切除输尿管端端吻合.术后随访3~16个月,2例输尿管狭窄,其余均无严重出血、输尿管撕裂等并发症.提示新型输尿管镜丝状电极应用于临床行输尿管息肉电切术可达到微创手术的效果.

    作者:李春玲 刊期: 2010年第04期

  • 伤口敷料选择及其应用现状

    对国内外敷料临床研究及指南进行综述,介绍理想伤口敷料的功能、各种常用敷料(接触性敷料、主动性敷料、被动敷料、互动性敷料、抗菌性敷料)的特性及伤口评估方法,为伤口敷料的选择提供参考.

    作者:涂倩;姜丽萍;张静伟;张恩;王艳艳 刊期: 2010年第04期

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    目的 探讨女性压力性尿失禁经闭孔无张力尿道中段悬吊术患者适宜的阴道准备方法,提高其阴道准备效果及患者舒适度.方法 将42例经闭孔无张力尿道中段悬吊术患者按入院时间单双号分为观察组和对照组各21例,对照组术前应用聚维酮碘擦洗阴道,观察组采用改性几丁质喷雾剂喷洗阴道.结果 观察组患者舒适度显著优于对照组(P<0.01),护理操作时间短于对照组;两组阴道分泌物细菌培养阴性率、术后体温及白细胞计数比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 经闭孔无张力尿道中段悬吊术患者术前选择改性几丁质喷雾剂阴道喷洗法可提高患者舒适度,患者耐受性好,是一种安全舒适的阴道准备方式.

    作者:赵艳丽;王瑞英 刊期: 2010年第04期

  • 玻璃体腔注射两性霉素B脂质体联合玻璃体切除治疗真菌性眼内炎患者的护理

    对44例(44眼)真菌性眼内炎患者采取两性霉素B脂质体玻璃体腔注药联合玻璃体切除治疗,术后随访4~6个月,40例(40眼)治愈,炎症控制,角膜透明,前房清,视力均较术前提高;3例(3眼)术后5 d内前房再次出现积脓,给予两性霉素B脂质体5 μg行前房注射,感染控制,视力不增;1例(1眼)术后感染复发因经济原因放弃治疗行眼内容物剜除术.提出术前做好入院评估,加强心理护理、隔离和药物治疗护理;术后密切观察病情,指导患者坚持治疗体位,积极预防并发症,给予科学的出院指导,对确保手术效果至关重要.

    作者:薛朝华;罗汉萍;罗婧 刊期: 2010年第04期

  • 中药耳穴贴压治疗宫腔镜诊疗术所致疼痛

    目的 减轻宫腔镜诊疗术所致的疼痛.方法 172例行宫腔镜诊疗术患者在术前用2%利多卡因5 ml于宫颈旁3点、9点常规行局部麻醉基础上,予双耳子宫、神门、交感穴位处贴药并按压镇痛.结果 172例中,轻度下腹胀痛132例(76.74%),中度38例(22.09%),重度2例(1.16%),总有效率98.84%.结论 中药耳穴贴药按压法能够减轻宫腔镜诊疗术所致的疼痛.

    作者:刘翠云 刊期: 2010年第04期

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