刘淑贞;张新波;张咏梅;王杰;刘卫平
我院于2001年5月收治的4例急性亚硝酸盐中毒患者,抢救成功,现报告如下:1临床资料1.1一般资料亚硝酸盐中毒患者,男3例、女1例,年龄大35岁、小22岁.系同时进食误将亚硝酸盐当食盐而加工的青菜,餐后20、30、40、60分钟各发病1例.
作者:刘开渊;黄昭穗;石良冲;王荔华 刊期: 2002年第03期
自1972年菊池首先报道以来,组织细胞坏死性淋巴结炎(菊池病,Kikuchi病,HNL)已逐渐被病理医师所认识.本病是一种不多见的良性自限性疾病,在亚洲发病率较高,近几年来发病率有上升趋势[1].该病的病变特征复杂,误诊率较高,约40%可误诊为恶性淋巴瘤[2].作者通过对20例HNL的临床病理观察、组织化学及免疫组化研究,分析该病的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断要点,旨在加深对本病的了解及避免误诊.
作者:贾杭若;何向蕾;王爱忠;张宏斌 刊期: 2002年第03期
氧气疗法是以提高吸入气体中氧浓度来提高动脉血氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2),增加动脉血氧含量,以纠正由各种原因造成的缺氧状态.我科自2000年5月至2001年5月共收治急诊外伤伴不同程度缺氧患者87例,经给予正确、有效的氧疗,改善缺氧,提高了抢救效果.
作者:诸琳;董书玉 刊期: 2002年第03期
医院感染现患率调查是短时间的前瞻性调查,不易漏掉病例,且具有省时、省力、得结果快的优点.目前国际上广泛采用医院感染现患率调查,国内也在大力提倡,但国内外的调查都是统一组织有代表性的医院进行,绝大部分医院尤其是基层医院未能开展[1].为及时准确地了解本院医院感染的现状,提高医院感染监控水平和医疗质量,于2001年4月12~13日我们进行医院感染现患率调查,报告如下:
作者:刘淑贞;张新波;张咏梅;王杰;刘卫平 刊期: 2002年第03期
目的总结高血压脑出血(HCH)术后再出血的危险因素和预防措施.方法连续记录76例HCH手术患者的病史、体征、诊断、临床分级、治疗方法及病理改变.并对治疗结果进行统计分析.结果发生再出血8例,其出血的高危因素有长期高血压病史,脑出血后早期即行手术,术中未能发现主要的出血灶或止血不可靠,以及术后未能控制高血压等.结论术中对主要的出血动脉作可靠电凝止血、术后有效地控制血压是预防再出血的关键.
作者:陈铮立;蔡学见;王玉海;房文峰;董吉荣;徐勤谊;时忠华;刘斌 刊期: 2002年第03期
自1997~1999年我科共收治重型颅脑损伤患者198例,其中合并MODS 32例,发生率为16.1%.治愈8例,死亡18例,自动出院3例.对8例病人进行分析,我们认为,从护理环节采取积极措施,协助医生诊断和治疗,可降低MODS的发生率和病死率.
作者:孔元熙;张兰;江小伟 刊期: 2002年第03期
护理实习生的临床实习是实现由理论学习向临床实践,由课堂向医院转变的重要环节,护理实习生的临床带教是搞好临床实习的关键[1].采用行之有效的带教方法,有利于增强临床实习效果.PDCA循环管理是按照计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A),四个阶段进行,并循环不止进行下去的一种管理工作程序和方法[2].它不仅适用于护理行政管理,同样也适用于临床带教.自1999年以来,我们将PDCA管理循环法运用到带教之中,收到良好效果.现介绍如下:
作者:章健;赵爱琴 刊期: 2002年第03期
1病案摘要患者女,73岁,双下肢轻度肿胀伴轻微疼痛2个月.查体:体温36.5 C,颈静脉无怒张,心肺、腹部未见明显异常,双下肢轻度浮肿,表浅静脉未见扩张.超声检查所见:位于第二肝门处下方下腔静脉内可见一90mm×36mm的略低回声不均质块影,呈梭形,局部下腔静脉增宽约37mm,狭窄约18mm,边界清晰,上端可显示右心房,下端与下腔静脉相连.右心房内未见血栓.CDFI示:块影内及周边均未见明显血流信号,其近端下腔静脉内血流未见明显增快.提示:下腔静脉血栓形成.
作者:陈晓慧;曲国田;吴伟;杨君 刊期: 2002年第03期
永久性心脏起搏是将埋植式起搏器埋植于体内,借助内心膜电极或心肌电极进行心脏起搏的一种方法.此法安全可靠,创伤小,是目前应用广泛的起搏方法,主要用于治疗心律紊乱.我科自1995年至今,已先后安置20余例,现将护理体会介绍如下:
作者:孙莉 刊期: 2002年第03期
门脉高压症引起的食管胃底静脉破裂大出血是危及患者生命的常见急症之一.为了提高门脉高压症的近、远期疗效,我科设计了TIPS与改良Sugiura术联合治疗.于1996年10月以来对40例患者进行治疗,取得满意效果,现将护理报告如下:
作者:黄红健 刊期: 2002年第03期
妇科急腹症患者的情况紧急,必须尽快明确诊断,立即决定治疗方案.本文回顾性地分析了1998年以来我院收治的90例妇科急腹症患者的经阴道的超声检查情况,以评估它对妇科急腹症的诊断价值,现报告如下:
作者:刘蓓;王珍丽;潘凌云 刊期: 2002年第03期
由于近年来抗生素广泛使用,细菌谱的构成及其抗生素敏感性均已发生明显变化,医院感染发病率和死亡率逐年增加,严重影响医疗质量而受到广泛重视.神经外科重症监护病房(ICU)因收治的伤病员病情严重且常合并其它脏器损伤,其医院感染的发病率较高.我们对1995年1月~2001年1月我院神经外科ICU医院感染的病例进行回顾性分析,现报告如下:
作者:林国文;曹立春;陈春林 刊期: 2002年第03期
护理服务对象是人,其全过程是人际交往的过程.作为护理管理者需要与病人、亲属、医护人员及诸多医疗机构、各阶层人员交往,从而形成多方面、独特的人际交流网络.因此,树立现代管理者人际交流中的艺术形象与提高业务水平、管理水平是同样重要的.现根据笔者等多年来从事管理工作的经历,就如何改善人际交流艺术,营造轻松、愉快的氛围,共创舒适、和睦的环境,谈几点工作体会.
作者:李斐君;王靖兰 刊期: 2002年第03期
为了解乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和艾滋病病毒(HIV)在新兵中的感染情况,掌握疫情,防止乙型肝炎和艾滋病流入部队,保证兵源身体素质,我们对1998~2002年度某部队入伍的5 974名新兵进行了HB-sAg和抗-HIV检测,现将结果分析报告如下:
作者:王忠林;徐良彪 刊期: 2002年第03期
作者:黄柏山 刊期: 2002年第03期
目的探讨缺血预处理对兔未成熟心肌缺血再灌注后心肌细胞形态及细胞内钙超载的影响.方法3~4周幼兔24只,随机分为对照组(Con)、缺血预处理1组(IPC 1)、缺血预处理2组(IPC 2)、缺血预处理3组(IPC 3).对照组心脏采用95%O2+5%CO2混合气体饱和的K-H液灌注20分钟后续灌39分钟,而IPC1、IPC2和IPC3三组心脏在上述K-H液灌注20分钟后,分别于缺血前给予1、2、3次的IPC,每个IPC由5分钟的缺血和5分钟的再灌注组成.各组心脏均缺血45分钟,再灌注30分钟.实验结束时取左心室前壁心肌标本分别用电镜观察心肌细胞形态及细胞内钙超载;并测定组织中AIP及MDA含量和SOD及Ca2+-ATP酶的活性.结果缺血预处理可以明显减轻兔未成熟心肌缺血再灌注损伤,减轻再灌注后心肌细胞形态结构的改变和钙离子超载,以2次预处理组的效果为显著.研究显示,IPC 1、IPC 2及IPC 3组再灌注后心肌组织中的ATP含量(μg·100mg-1)分别为191.8±75.1、281.0士53.1及207.6±69.8,显著高于对照组的(128±26.3)μg·100mg-1(P<0.05).此外,IPC 2组MDA含量显著低于Con组,而IPC 2和IPC3组的Ca2+-ATP酶活性均显著高于Con组.结论缺血预处理可以减轻兔未成熟心肌缺血再灌注后形态学的改变及细胞内钙超载,并与IPC的方式有关.其机制可能与减轻缺血再灌注期间的脂质过氧化反应;维持心肌组织中ATP水平及较高的Ca2+-ATP酶活性等有关.
作者:张育才;张中明;江学成;曾因明 刊期: 2002年第03期
为了做到演习好、保障好的总要求,我们根据使用S-90型野战放射车过程中发现的问题提出几点改进
作者:刘昌华 刊期: 2002年第03期
1病案摘要患者女,61岁.因心悸、头晕、乏力,伴大汗2小时于2000年6月3日入院.缘2周前受凉后出现畏寒、发热和咽痛,未经特殊治疗,3天后热退.近2天出现心悸、头晕、乏力,伴活动后气喘.无晕厥、心前区疼痛、咳嗽及下肢水肿等,大小便正常.既往体健,无器质性心脏病病史.体格检查:T37℃,BP 90/50mmHg,P 43次/分.无紫绀,颈静脉无怒张;肺无啰音;心界不大,心律齐,心尖部闻及三级收缩期吹风样杂音,心音低钝.腹平软,肝脾未触及;肢体凉,四肢关节无红肿,下肢无水肿.心电图示:Ⅲ度房室传导阻滞,交界性逸搏心律,左前分支传导阻滞,完全性右束支传导阻滞,无病理性Q波及ST段改变.
作者:宋青杨;侯建萍;郑卫星 刊期: 2002年第03期
有机磷中毒并发应激性消化道出血临床上并不多见,近几年来,也很少见有文献报道.20余年来,我们共治疗有机磷中毒并消化道应激性出血患者12例;现分析如下:
作者:史有松;吴怀志;胡欣;叶长青;李庚元 刊期: 2002年第03期
作者:董茂生;伍传平 刊期: 2002年第03期