赵宁志
目的探讨肝硬化门脉高压症伴胆囊结石患者一期手术治疗的可行性.方法对11例肝硬化门脉高压症伴胆囊结石的患者作了脾切除加断流手术,并一期完成胆囊结石的处理(胆囊切除9例,胆囊次全切除2例).结果均顺利地度过麻醉及手术期,术后低蛋白血症及腹水5例,轻度肝性脑病、脾窝积液、应激性溃疡各1例,均应相应治疗后康复出院,平均术后住院时间为14天.结论术前正确评价肝功能、手术中精细操作及加强围手术期的观察是减少术后并发症和死亡率的关键.
作者：王峰；夏宏才 刊期： 2002年第04期
丙泊酚静脉麻醉下施行人工流产术50例报告如下:1临床资料人流术者50例,ASA Ⅰ级,年龄18～35岁,体重40～80kg,妊娠时间40～90天.术前各例均禁食,未用术前药,建立静脉通道后常规面罩给氧,取截石位.将丙泊酚(2mg/kg)经静脉缓慢(约30秒)推注,待意识丧失且无肢体活动后开始手术.根据有无肢体活动,可酌情追加剂量1～2次(1mg/kg).监测BP、HR及SPO2,观察麻醉开始时间,术毕苏醒时间及宫颈松弛度.结果:
作者：陈东生；程先进 刊期： 2002年第04期
濒海游泳驻训既可让每个登陆兵熟悉大海,克服恐海思想,又是每个登陆兵必须掌握的基本技能.只有娴熟的游泳技能,才能在未来登陆战中,提高水中生存能力.笔者多年来一直参加某装甲旅野外濒海游泳驻训的卫勤保障工作.现就此作如下探讨:
作者：胡厚泉 刊期： 2002年第04期
近3年来我院对56例患者行高频电凝电切治疗结肠息肉,均获得成功,术中顺利,术后无后遗症.现报告如下:
作者：林平冬 刊期： 2002年第04期
我院1995年7月～2001年7月收治军事训练伤致腕舟骨骨折患者73例,其中11例误诊,现分析如下.
作者：黄昌富；徐建成；钟继平 刊期： 2002年第04期
1病案摘要患者女,35岁,因体检发现腹部包块1个月于2001年7月30日入院.查体无阳性体征.X线胸片及肝肾功能未发现异常.B超提示左肾上腺肿瘤,68mm×40mm,脾静脉受压移位,肿块边缘有较多低回声灶,中央区域为欠均质的稍强回声,CDFI显示肿块内血流信号较少.
作者：吴渊文 刊期： 2002年第04期
作为一种操作简便、损伤小的定性诊断方法,经皮肺穿活检具有支气管镜、胸腔镜等无法比拟的优点,尤对周围性肺部阴影有较高的定性诊断价值.我们应用弹簧切割针对50例肺占位病变患者进行CT引导下经皮肺穿刺活检,取得较好的诊断效果.现就其准确性、并发症的发生和防治评价如下:
作者：柳德灵；赖国祥；陈学香；林庆安；赖红斌 刊期： 2002年第04期
常年性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应或非变态反应性疾病.自1999年以来,我科选择性地对鼻粘膜增生明显的病例行鼻中隔下鼻甲粘膜刨切术,治疗效果满意.报告如下:
作者：梁礼建；康霜莲；谢铠鹏；张国民；缪增华 刊期： 2002年第04期
2002年1月4日晚,我院收治了某部官兵因奋力扑灭山火而导致烧伤25名伤员.在无1例分流的情况下,25名伤员全部治愈.成功抢救了这批烧伤伤员,充分反映了我院的应急保障能力,也得到了中央军委等领导的高度肯定.为探讨军队医院的应急保障能力如何进一步加强并注意哪些问题,将此事件及我院的一些情况作一分析与探讨.
作者：郑庆亦；苏军凯 刊期： 2002年第04期
腰椎间盘突出症与椎管内神经鞘瘤二者的临床症状有某些相似之处,而难于作出明确的鉴别诊断,易将椎管内肿瘤诊断为腰椎间盘突出症.笔者在临床诊疗工作中遇到1例,现报告如下:
作者：周学智；吴立清 刊期： 2002年第04期
目的了解人工肝大量血浆置换治疗慢性重型乙型肝炎时的并发症,探讨其防治对策.方法113例慢性重型乙型肝炎患者接受人工肝大量血浆置换(每次交换同型冰冻血浆3 000ml)疗法共235治疗次,对出现的并发症及其防治措施进行分析.结果本组患者在大量血浆置换治疗的235治疗次中,发生全身不适、肌肉抽搐19疗次(8.1%),恶心、呕吐5疗次(2.1%),过敏反应48疗次(20.4%),一过性低血压6疗次(2.6%),穿刺部位淤斑和出血42疗次(17.9%),分别通过补充钙剂和凝血因子、给予甲氧氯普胺和抗过敏药、调整进出体内血液流速等能够防治.结论及时预防与处理慢性重型乙型肝炎人工肝大量血浆置换疗法的并发症,有利于提高治疗的安全性.
作者：高蕾；陈金珠；许家璋；余卫平；隋云华；周永红；盛云峰；何长伦 刊期： 2002年第04期
1病案摘要患者男,27岁.因服氧化乐果后昏迷3天,于2000年8月5日20:50急诊入院.入院前2天已在当地医院行气管插管并机械通气治疗,经其它综合治疗脉氧仅维持在70%左右转入我院.入院查体:体温39.8℃,脉搏140次/分,呼吸34次/分,血压130/80mmHg,脉氧63%(气管插管、呼吸机给纯氧、控制呼吸间歇正压通气).
作者：赵秋良；陈景开；周辽军；夏阳 刊期： 2002年第04期
随着军事训练强度的增大,胫骨结节骨软骨病的发生率呈上升趋势.1998年以来我院先后收治23例新兵胫骨结节骨软骨病患者,现报告如下:
作者：邓捷平；张骁 刊期： 2002年第04期
1病案摘要患者男,17岁.无明显诱因频繁刺激性干咳、胸部隐痛不适4周.胸透示右肺阴影,抗炎治疗效果不明显,2周后症状加重、咳少量白痰,行胸部正侧位片、胸部CT扫描、MRI检查示右肺上叶占位性病变.肺穿刺活检报告为小细胞恶性肿瘤、倾向小细胞癌.头颅CT扫描、同位素骨扫描均未见异常.患者自发病以来无畏寒、发热、盗汗、咯血及浓痰,体重无明显变化.体格检查无阳性体征发现,血、尿、粪常规和肝肾功能、电解质正常,B超及心电图检查无异常发现.
作者：陶力军 刊期： 2002年第04期
我科自1997年2月～2001年6月,在重型颅脑伤救治中行气管切开者146例,本文对146例重型颅脑伤患者行气管切开术后常见并发症分析报告如下:
作者：管丽红；钱锁开 刊期： 2002年第04期
20世纪90年代以来,长效降压药临床应用逐渐增加,并有取代短效降压药的趋势.但由于临床应用时间不长,有关各类长效制剂降压效果,并无一致的结论,因此进一步深入细致地研究仍属必要.我们选择第三代肾素-血管紧张素-转化酶抑制剂(ACEI)苯那普利进行药物降压效果、谷峰比值、安全性等方面研究,以期为临床选择用药提供参考.微循环在高血压靶器官损害中的作用已得到肯定[1,2].因此,如何改善微循环已成为治疗中的重要问题之一.本组观察了苯那普利对甲皱微循环的影响,为判定其降压疗效提供直观途径.现报告如下:
作者：翁向群；钟忠辉 刊期： 2002年第04期
我院在对糖尿病患者强化治疗中,采用了胰岛素泵连续输注给药的方法,取得了较好的效果,现报告如下:
作者：谭擎缨；王静；阮芸；郑晓军 刊期： 2002年第04期
我院自1988～2000年间住院病人行眼球摘除术142例(142眼),现分析如下:1临床资料1.1一般资料142例中,男性86例,占60.56%;女性56例,占39.44%;男女之比为1.5:1.患者大年龄80岁,小年龄1岁.右眼70眼,占49.30%;左眼72眼,占50.70%.
作者：赵安利；周海松；高昭辉；陈文辉 刊期： 2002年第04期
随着医疗知识的普及、人们法制观念的增强以及高人民法院重新确立的医疗纠纷举证倒置原则和新的<医疗事故处理条例>颁布,今后一定时期医疗纠纷必将增多.因此,正确认识新形势下医疗纠纷产生的原因及新的<医疗事故处理条例>,采取积极的防范措施,以减少和避免医疗纠纷的发生,对保护医患双方的合法权益,提高医疗质量,维护医院正常的工作和生活秩序,起到十分重要的作用.本文对医疗纠纷产生的原因进行分析并提出防范对策.
作者：詹志荣；欧阳晓春 刊期： 2002年第04期
妊娠滋养细胞肿瘤大多数发生于生育年龄,而40岁以上高龄孕妇葡萄胎发生率较40岁以下高出4～25倍,且发生恶变率为33.3%[1].恶性滋养细胞肿瘤约30.5%是继发于流产及足月产,且潜伏期长,容易引起误诊,治疗多主张化疗+手术+化疗,能明显提高治愈率,减少化疗的疗程数.就本院12年收治的46例40岁以上妊娠滋养细胞肿瘤进行回顾性分析,现报告如下:
作者：李彩云；何洪成 刊期： 2002年第04期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
