颜琬华；曲海英；赵晓敏；徐凌忠
目的 提高上消化道异物取出术成功率.方法 对16例上消化道异物患者进胃镜后,将自制异物钳取网兜送入胃内,张开异物网兜,对准电切下来的息肉或异物,收紧网口将异物完全网入,随胃镜一次性顺利退出.护理上做好心理护理、器械准备、患者准备,术中配合医生送网兜、取异物,术后做好健康教育.结果 16例患者异物顺利经过胃镜取出,均未发生胃黏膜损伤、出血、穿孔等并发症.结论 自制异物钳取网兜在经胃镜取异物中,能有效避免异物在取出过程中再次脱落及对消化道黏膜的二次损伤,提高异物取出成功率,而术前、术中及术后密切的配合,耐心、精心的护理是治疗成功的保障.
作者：宁瑞花；殷积美；寇建明；丁熙明；高善玲 刊期： 2009年第17期
目的 了解护理本科毕业生的就业情况.方法 应用现代通讯方式调查1999～2002级护理本科毕业生的就业及就业单位情况.结果 1999～2002级护理本科毕业生就业率达97.2%～100%,通过考研就业比例为6.2%～12.5%;省外就业率由31.2%增至46.7%,省内就业率由66.2%下降到50.5%;毕业生从事临床护士的比例由66.2%增至86.6%,省级、县级及以下医院的就业比例呈下降趋势,市级医院就业比例呈上升趋势;毕业生的转行比例由31.2%下降至13.4%后又上升至20.6%,毕业时转行的比例高于工作后.结论 护理本科毕业生就业情况相对较好,但到基层医院及社区医疗服务就业较少.提示高校应对护理本科毕业生加强多渠道择业、面向基层等就业观念的教育,并加强就业指导工作,以拓展就业途径,提高就业率.
作者：万学英；刘化侠；徐迎春；齐艳波；王有娟；齐琳；于晓燕 刊期： 2009年第17期
腹泻为老年患者常见的排便异常,尤其是患有多种慢性疾病长期卧床的老年患者,由于其生理及疾病原因、皮下脂肪及皮下毛细血管减少,皮肤弹性降低,厚度变薄、松弛,对外界各种刺激的耐受性较差,且伤口愈合能力降低,长时间容易引起肛周皮肤破溃甚至继发感染[1],增加患者痛苦.
作者：马姗；马容莉 刊期： 2009年第17期
目的 探讨序贯结肠透析辅助治疗重型乙型病毒性肝炎患者的的疗效及护理方法.方法 对23例慢性重型乙型病毒性肝炎患者,在保肝、抗感染、支持疗法等综合治疗基础上行中药序贯结肠透析治疗,并用清肠养肝方保留灌肠,每周5次,4周为1个疗程.结果 显效7例,有效11例,无效5例;治疗后惠者发热、乏力、腹胀、口干症状显著改善(均P＜0.05).结论 中药序贯结肠透析治疗慢性重型乙型病毒性肝炎疗效较好,可显著减轻患者不适症状.做好透析前、透析中、透析后护理,可保证透析治疗顺利进行.
作者：邢秀亚；张丽丽；曾媛；马健红 刊期： 2009年第17期
目的 探讨综合性口腔护理预防系统性红斑狼疮(SLE)患者口腔感染的效果.方法 将129例SLE患者按入院顺序分为对照组(64例)和实验组(65例),对照组采用常规口腔护理方法,实验组根据患者口腔pH值及局部培养结果选择口腔护理溶液及局部应用抗生素,观察两组患者口腔pH值、口腔感染发生率.结果 实验组发生口腔感染14例(21.54%),对照组为28例(43.75%),两组比较.差异有统计学意义(P＜0.01);实验组真茵感染发生率显著低于对照组(P＜0.05);实验组患者从入院第7天开始口腔pH值趋于碱性(6.90±1.35),第10天显著高于对照组(P＜0.01).结论 综合性口腔护理干预能有效提高SLE患者口腔pH值,减少和预防口腔感染尤其是真菌感染的发生.
作者：华静；倪静玉；张洁；张燕；裴国芹 刊期： 2009年第17期
目的 探讨农村留守儿童与非留守儿童个性特征及抑郁状况异同点,为农村留守儿童采取针对性心理指导提供依据.方法 采用艾森克个性问卷儿童版(EPQ)、流调中心儿童抑郁量表(CES-DC)对270名农村留守儿童(留守组)和609名非留守儿童(对照组)进行调查,比较两组儿童的个性特征和抑郁状况.结果 留守儿童精神质、神经质维度评分分别为5.25±2.56、9.48±5.33,CES-DC得分为18.24±8.65;对照组分别为4.79±2.16、8.10±4.97、15.85±7.45,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);留守组儿童个性偏差、抑郁症状检出率分别为64.44%、40.37%,对照组分别为27.75%、27.75%,两组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 农村留守儿童的个性偏差和抑郁状况较突出,需尽快建立农村社区儿童少年教育和监护体系,创新社区护理服务模式,拓展护理服务项目,合力营造农村留守儿童健康成长良好环境.
作者：张燕燕；兰燕灵；覃业宁；李艳；唐秀娟；覃金艳 刊期： 2009年第17期
目的 探讨居家宁养晚期癌症呼吸困难患者的护理干预方法 和效果.方法 对40例居家宁养的晚期癌症呼吸困难患者实施综合性护理措施,采用正确的呼吸训练方式、适当的体位及放松技巧、规范化的心理疏导和合理用药指导等,连续20 d.结果 综合性护理干预后,患者呼吸困难程度及生活质量较干预前显著好转(均P＜0.01).结论 对晚期癌症呼吸困难居家宁养患者实施综合性护理措施,可有效缓解晚期癌症患者的呼吸困难,减轻患者痛苦,提高其生活质量.
作者：王京娥 刊期： 2009年第17期
目的 对乳癌化疗患者3种静脉置管后发生异位的原因进行分析,为选择合适的置管方式提供指导.方法 根据239例乳癌化疗患者意愿,分别选择PICC、颈内静脉、锁骨下静脉置管,按标准的操作规程,置管后即刻作X射线定位.对3种置管方法的导管异住情况进行比较分析.结果 3种静脉置管异位的发生率有显著差异(P＜0.01);其中PICC王管异位的发生率高.不同肢体和血管PICC王管异位率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 静脉置管异位与导管性质及导管在体内行走的长度有关.一旦发生导管异位,需谨慎处理后方可化疗.
作者：乙苏北；王岩；康娜；卢燕；陆勤；张贺；李阳；白丽晓 刊期： 2009年第17期
目的 明确护理本、专科毕业生就业的核心竞争力,为护理院校进行有针对性的就业竞争力培训提供依据.方法 运用调查研究法、文献查阅法、专家访谈法建立护理本、专科毕业生就业核心竞争力测试量表,并对228名护士进行调查;根据人力资源管理理论及核心竞争力理论,应用模型量表各维度建立护理本、专科毕业生就业核心竞争力识别模型,将各要素的竞争强度以点的形式标于核心竞争力识别模型上.结果 该模型包括专业力、意志力、思维力、凝聚力等8个维度及从业稳定性,量表总体Cron-bach's α系数为0.955,各维度Cronbach's α系数均＞0.7;专业力、思维力、创造力、可持续发展力是护理本科生就业的核心竞争力,意志力、凝聚力、执行力、从事护理专业的稳定性是护理专科生就业的核心竞争力.结论 识别模型量表具有较好的信度和效度,据此建立的识别模型可以客观地评价不同学历护理专业学生的就业核心竞争力,可作为教学的参考.
作者：黄谨耘；曾丽芳；史瑞芬 刊期： 2009年第17期
对2例B细胞非霍奇金淋巴瘤患者进行异基因造血干细胞移植,同时联合使用利妥昔单抗治疗.结果 移植后患者造血功能恢复顺利,中性粒细胞绝对数＞0.5×109/L恢复时间分别为+15 d和+16 d,血小板＞20×109/L恢复时间分别为+15 d和+17 d;移植后1个月复查纵隔及腹腔淋巴结消失;分别随访至移植后28个月和6个月,病情处于持续完全缓解状态.提出利妥昔单抗治疗时应严格掌握药物用法,移植期间严格落实各项护理措施,观察并及时处理各种并发症,可保证治疗顺利进行.
作者：徐丽；刘鸣；苏培 刊期： 2009年第17期
经桡动脉行冠状动脉造影/介入治疗因并发症少、痛苦小而广泛应用于临床.因穿刺易损伤桡动脉,且术后使用抗凝药物,若穿刺点处理不当,穿刺部位易出现渗血、前臂血肿,给患者带来心理压力,影响治疗效果.
作者：王艳；陶红 刊期： 2009年第17期
目的 探讨定期随访卡用于慢性心力衰竭患者对降低其再次入院率的效果.方法 将100例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组出院时给予常规出院指导;观察组在此基础上发放定期随访卡1张,注明随访时间,嘱患者定期来院复查血压、心率、体质量、心电图及电解质,根据复查情况,由经治医生调整用药剂量.出院后1年统计两组患者心力衰竭加重再入院情况及诱因,患者是否遵医嘱定期来院随访.结果 观察组患者遵医嘱定期来院随访率显著高于对照组,再入院率显著低于对照组(均P＜0.01);未遵医嘱服药、不良生活方式、精神心理压力是导致心力衰竭加重再入院的主要诱因.结论 定期随访卡能有效促进患者进行自我管理,维持心功能,降低再次入院率.
作者：周俊华 刊期： 2009年第17期
为避免发生医院感染,氧气湿化瓶及湿化瓶内导管要求每天消毒处理,在导管旋下、拧上的过程中易造成导管上端螺纹磨损,如此反复,使用一段时间后导管会因衔接不紧而废弃,而氧气湿化装置均是成套购买,一旦出现此现象,整套装置就不能再使用,造成浪费,且给临床工作带来不便.
作者：蔡秀娟 刊期： 2009年第17期
目的 提高临床护士对药品不良反应(ADR)监测的认知程度及上报ADR报表的质量.方法 采用自制问卷对194名护士进行ADR相关知识调查;并统计分析2006～2008年护士上报ADR报表出现的错误.结果 123份报表中全部信息填写完整、概念描述正确38份,合格率30.89%.护士ADR相关知识得分为8.03±0.93.结论 护士填写ADR报表存在较多缺陷,应引导护士正确认识ADR,提高护士监测与处理ADR水平,充分发挥护士在ADR监测中的重要作用.
作者：邱斐；罗彩云；杨月玲 刊期： 2009年第17期
目的 了解白血病患者在诊断、治疗、康复过程中的真实心理感受及需求,为临床护理人员对患者进行心理支持提供借鉴.方法 以访谈形式对6例白血病患者进行访问,将获得的资料运用Colaizzi分析法进行分析、整理,提出主题.结果 白血病患者情绪反应强烈,获得信息的愿望强烈,治疗过程中承受的压力较大,自我概念的改变致社会适应力降低,对医疗护理水平及经济援助方面的需求较高.结论 在治疗护理白血病患者同时,应关注患者的身心健康,提供医疗、信息、情感支持,提供经济支援,以减轻患者心理反应,提高其生活质量.
作者：葛啸天；黄洁敏；顾妙娟 刊期： 2009年第17期
目的 提高聘用护士对职业的满意度,降低离职率,促进护理队伍的稳定.方法 将期望理论应用于聘用护士的管理,即为聘用护士合理设置有价值的目标,正确引导期望值,采用目标激励法,满足护士的个性化需求.结果 运用期望理论后,聘用护士理论、操作考核成绩显著提高,离职率显著降低;实现自我愿望、自我价值体现、综合成就感、对职业的满意度评分显著提高(均P＜0.01).结论 应用期望理论对提高聘用护士职业满意度及促进护士队伍稳定效果明显.
作者：吴开凤 刊期： 2009年第17期
对溃疡性结肠炎患者从疾病、心理及生活质量三方面评估及用药护理、心理护理及家庭护理三方面的研究现状进行综述,为临床护理人员对溃疡性结肠炎患者采取针对性的护理干预提供借鉴,以提高溃疡性结肠炎的护理质量.
作者：白姣姣；王一倩；贺佩青 刊期： 2009年第17期
目的 对比观察不同年龄冠状动脉介入术后患者水化治疗预防造影剂肾病的效果.方法 将150例冠状动脉介入术后患者根据年龄分为老年组(81例)和中青年组(69例),术前两组患者均不禁食、禁饮,术中常规静脉输注0.9%氯化钠溶液250 ml.术后均告知患者饮水目的 ,嘱其在无不适的前提下,尽量多饮水,24 h总饮水量不少于2 000 ml,但对单位时间饮水量无要求.比较两组术前、术后血肌酐、尿素氮、血清β2-微球蛋白、尿微量白蛋白、24 h出入量及有无尿潴留、胃部不适等.结果 两组术后均未发生造影剂肾病;术后24 h总入量,术后3 h、6 h、12 h尿量,术前血肌酐、术后第2天尿微量白蛋白两组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);两组血肌酐、血尿素氮、β2-微球蛋白水平比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 水化治疗能有效预防不同年龄冠状动脉介入术后患者发生造影剂肾病,但需针对老年人代谢特点,进行持续少量多次饮水,以减少冠状动脉介入术后老年患者造影剂相关肾损伤.
作者：高瑞雪 刊期： 2009年第17期
目的 探讨晨会提问在护士培训中的应用效果.方法 在全院各护理单元,护士长根据科室护理工作的特点,对本专科护理工作中存在的知识薄弱点及工作重点(包括护理常规、管理规范、操作流程、护理工作制度、护理服务礼仪规范、卫生法律法规等),提前1 d设计好提问的题目,利用晨会时间提问,时间5 min左右.结果 实施后护士综合素质及护理质量显著优于实施前(P＜0.05,P＜0.01).结论 开展每天晨会提问是护士培训的较好补充手段,能促进护士理论联系实际,提高护理专科理论,从而提高护理质量.
作者：莫丽君；梁伟平；丁敏芳 刊期： 2009年第17期
目的 观察济安舒能与蒲黄联合使用对Ⅲ、Ⅳ期压疮的治疗效果.方法 将60例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组常规用2.5%碘伏消毒压疮创面及周围皮肤后局部喷洒济安舒能;观察组常规处理创面后局部喷洒济安舒能,再将生蒲黄敷于创面,观察两组压疮愈合情况.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05),治愈时间显著短于对照组(P＜0.01).结论 济安舒能联合蒲黄对促进Ⅲ、Ⅳ期压疮愈合有显著效果.
作者：夏寒英；林小慧；余爱华 刊期： 2009年第17期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
