介玉姣
清洗伤口是保证外伤手术成功的关键环节,也是术前常规准备工作.通常行四肢清创时,需接大桶盛放污水,且周围还需垫巾单浸吸外溅的污水.但仍可能污染地面及医护人员,增加了护士的工作量.鉴此,笔者设计了清创车,经临床应用,效果良好,介绍如下.
作者:吴治敏;李桂花;曾俊 刊期: 2008年第04期
对45例颈部淋巴结结核患者施行手术治疗.结果 手术切口均愈合,术后继续抗生素治疗7~10 d,抗结核治疗1.0~1.5年痊愈.随访0.5~1.5年,无1例复发.提示对颈部淋巴结结核患者应在积极抗结核治疗的基础上及时行外科手术治疗,术前完善各项检查,严格排除手术禁忌证,予以耐心细致的心理疏导,术后对各期伤口严密的观察和护理及全面的健康教育,为手术的成功准备了条件.
作者:黄秀金;潘金香;黎志英;马燕霞 刊期: 2008年第04期
目的 了解护理人员和患者对护理精神文化的认知差异.方法 采用自行设计的问答对516名护士和500例患者就其对护理精神文化的认知进行问卷调查.结果 护患双方对护理工作的评价标准、护理服务的目的、护理服务的动机(除护士的爱心、同情心外)的认知存在显著性差异(均P<0.01).结论 护惠双方对护理精神文化的认知存在较大分歧,应采取多种方法和措施,增进护患双方对精神文化认知的一致性,构建更加和谐的护患关系.
作者:刘鹏飞;杜琳;杜召云 刊期: 2008年第04期
对30例单纯性肾囊肿患者采用后腹腔镜二孔技术肾囊肿去顶减压术.结果 30例手术均获成功,住院4~6 d,平均4.5 d康复出院;随访3~6个月,B超检查无复发.提示高质量的术前准备、术后基础护理、引流管的护理,并发症的观察及护理可预防相关并发症的发生,促进患者康复.
作者:杨松梅 刊期: 2008年第04期
手术区皮肤的准备又称备皮,方法是去除手术区毛发和污垢,为手术时皮肤消毒做好准备,以达到预防切口感染的目的.由于头部、腋下、会阴等部位的毛发粗而长,尤其是拟行颅脑手术患者,术前要求剃除全部头发及颈部毛发,备皮较为困难.常用的备皮刀其双面刀片夹于刀顶与底座中间固定,极易夹毛发于刀片与底座之间,夹发剃刮用力不均难掌握力度而易剃破皮肤,而操作者反复摘取夹发易被刀片所伤.鉴此,笔者对常用的备皮刀进行了改良,经临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者:杨瑞芳;李敏;胡俊英 刊期: 2008年第04期
目的 探讨产科护士及助产士对丧婴护理的态度,旨在为临床丧婴护理和护理教学的发展提供依据.方法 采用结构式问卷对323名产科护士及助产士的丧婴护理态度进行调查.结果 护士对丧婴护理的态度、对丧婴护理政策的态度,对丧婴护理培训的态度评分较高,分别为4.26±3.14、4.29±1.98、4.21±3.79,三者间呈显著正相关(均P<0.01),职位显著影响护士对丧婴护理的态度(P<0.05),而护理丧耍父母的经历显著影响护士对丧耍护理政策和对丧婴护理培训的态度(P<0.05,P<0.01).结论 产科护士及助产士对丧婴护理、丧婴护理政策以及培训的态度是积极的、正向的,但影响护士对丧婴护理态度的因素较多,仍需对其加强丧婴护理培训和情感支持.
作者:刘丽;臧渝梨;曹枫林;厉萍;封丹珺;陈满辉;娄凤兰 刊期: 2008年第04期
对38例(78颗患牙)前牙外伤患者采用方丝弓托槽片段弓技术治疗.结果 29例64颗前牙经治疗后牙体稳固,松动度<Ⅰ度,无牙龈、牙槽骨及根尖吸收,无牙周袋形成,疗效为优,占82.05%;6例9颗松动Ⅰ度,轻度牙龈炎、牙周袋,牙槽骨及根尖吸收,疗效为良,占11.54%;3例5颗牙体松动Ⅱ度以上,疗效为差,占6.41%.提出护士掌握新技术、新材料的使用方法和操作要点,注意医护、护患的沟通与交流,是提高护理配合质量的关健.
作者:朱瑞珠 刊期: 2008年第04期
综述屈指肌腱损伤修复术后运动疗法、物理疗法、中医药的运用、疼痛护理及心理护理的康复作用及发展进程,认为术后早期进行综合康复护理有助于大限度地恢复患侧手的各项功能,而支具的改进、康复训练方法的整合有待于进一步研究.
作者:娄湘红;李萍 刊期: 2008年第04期
对24例开角型青光眼患者应用醋甲唑胺降眼压治疗.结果治疗3 d后眼压即显著降低,治疗14 d后眼压下降更为明显,总有效率达91.7%,未发生严重不良反应.提出用药前做好心理护理,严格掌握适应证和禁忌证,用药过程中注意观察患者自觉症状、眼压、视力、视野、眼底等的变化,并严密监测血常规、尿常规、电解质和肝肾功能,加强药物不良反应的护理,可有效减少药物不良反应,提高治疗的安全性.
作者:袁芳;夏艳;艾俐 刊期: 2008年第04期
男性尿道较长,有2个生理弯曲和3个狭窄.老年前列腺增生、尿道狭窄及后尿道结石患者导尿更加困难,若处理不当,易致导尿失败或尿道损伤、感染等.我科采用超滑导丝为180例患者辅助导尿,效果较好,现介绍如下.
作者:刘艳;鄢艳军 刊期: 2008年第04期
体温是生命的一项重要指征.患者在手术过程中,由于某些部位需要长时间暴露而引起体温下降.低体温不仅直接影响手术效果,严重者甚至危及患者的生命.为预防手术患者体温异常下降,我院手术室自制了3种保暖棉垫,对术中患者保温取得了良好的效果,现介绍如下.
作者:赵亚红;朱海棠 刊期: 2008年第04期
目的 了解不同学历护生时间管理倾向的特点,为开展教学提供依据.方法 采用青少年时间管理倾向量表对330名不同学历(本科组55名、大专组150名、中专组125名)护生进行调查.结果 不同学历护生时间管理倾向评分比较,差异有显著性意义(P<0.01),本科护生高,中专护生次之,大专护生低.三组护生时间价值感及其各维度评分、时间效能感及其各维度评分比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05),本科组和中专组评分显著高于大专组(P<0.01,P<0.05).不同学历护生的时间监控观评分比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 不同学历护生时间管理倾向有各自的特点,应有针对性地进行指导,提高其时间管理能力.
作者:臧爽;李红丽;刘琳琳 刊期: 2008年第04期
各种原因引起的截瘫,股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折或合并腓总神经损伤者及人工髋关节置换术后,常规穿丁字鞋固定患肢以防足下垂、足内旋、足外旋、关节僵直和肌肉萎缩等并发症.但丁字鞋存在大小不合适、不便于调节、容易产生压疮、固定不稳等缺点.鉴此,笔者自行设计制作防旋鞋,临床应用效果满意,介绍如下.
作者:刘景瑞 刊期: 2008年第04期
对20例降主动脉缩窄患者在全麻及体表降温下行矫正术.结果 手术均获成功.术后住院10~16 d,平均12.7d,均痊愈出院.未发生截瘫、急性肾衰竭等严重并发症,随防1个月至3年,身体发育状况明显改善.提出手术治疗是矫正降主动脉缩窄的有效途径,护士做好术前访视、完善各种应急措施、熟悉手术操作过程,是保障手术配合默契的关键.
作者:魏敏;王亚玲;唐堂 刊期: 2008年第04期
对48例开放性四肢骨折合并软组织缺损创面,采用高负压封闭吸引(HVSD)技术治疗7~31 d.结果 48例创面肉芽组织生长良好,经二期游离植皮,创面均愈合.提示HVSD技术治疗开放性四肢骨折效果好、安全.护理时应保证创缘封闭良好,维持有效的高负压状态,同时保持引流管通畅及早期指导康复锻炼.
作者:杨晓霞 刊期: 2008年第04期
对5例股骨头缺血性坏死患者采用髓芯减压并自体骨髓问质干细胞移植治疗.结果 5例均于术后3周后下床活动.髋关节疼痛完全消失.3个月后复查示,50%股骨头死骨成活,HHS评分≥95分.提示自体骨髓问质干细胞移植治疗股骨头缺血性坏死创伤小、疗效好,早期股骨头坏死患者可恢复髋关节功能.手术室严格执行消毒隔离制度,巡回护士和器械护士熟悉手术配合步骤,充分准备物品,严格无菌操作,控制术中感染,才能确保手术顺利完成.
作者:邹英;贾凤菊 刊期: 2008年第04期
目的 了解护理本科生(下称护生)的专业承诺情况及其影响因素,为培养高素质的护理人才提供依据.方法 采用大学生专业承诺量表、艾森克人格问卷、一般自我效能感量表对360名1~4年级本科护生进行问卷调查.结果 护生专业承诺总分为93.09±14.48,其中感情承诺30.54±6.08,理想承诺21.31±4.27,规范承诺20.13±3.07,继续承诺21.12±3.45.不同年级、专业录取满意度的护生专业承诺评分比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);专业承诺与护生人格特质、自我效能呈显著相关(P<0.05,P<0.01).结论 护生的专业承诺呈中等水平,其专业承诺受较多因素的影响,建议相关部门采取针对性的措施,以提高护生的专业承诺和学习质量.
作者:吴兰花;王占坤;黄飞旭 刊期: 2008年第04期
目的 了解市场经济体制下护理专业毕业生的择业态度、就业状况及其影响因素.方法 采用自行设计的问卷调查表,对2006届和2007届护理专业毕业生的择业意向和就业情况进行调查.结果 护理专业毕业生总就业率86.2%,大专毕业生就业率显著高于中专毕业生(P<0.01);毕业时间、家庭所在地、是否为独生子女、实习医院情况等因素对护理专业毕业生的择业意向无显著影响(均P>0.05).中专和大专毕业生对就业单位、就业地域、薪酬期望的意向比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 护理专业毕业生的就业形势相对较好,择业方向多元化,就业地域选择注重自我发展和自我需求,对薪酬的期望值较为客观、实际.
作者:苏银利;李乐之;周小娟 刊期: 2008年第04期
对20例三叉神经痛患者采用三维CT重建引导卵圆孔精确定位射频热凝治疗.结果 经治疗后,疼痛立即消失19例,疼痛减轻1例,有效率100%.术后电话随访3~12个月.无感染等并发症发生,面部疼痛复发1例,经再次给予射频热凝毁损后疼痛消失.提出术前加强心理护理与健康教育,做好环境、设备准备;术中严格无菌操作,密切配合;术后密切观察患者体征,严格警惕颅内感染发生的征象,做好眼部、口腔、皮肤护理及健康教育,可降低并发症发生率,促进患者早日康复.
作者:尚咏梅;赵艳岩;吕桂菊 刊期: 2008年第04期
对14例下颌前突畸形患者在全身麻醉下行下颌前突矫正术.结果 创口I期愈合.住院10~15 d,整形效果满意.提出术前做好心理护理、口腔准备、模型设计等;术后保持呼吸道通畅、做好口腔护理、颌间结扎护理、创面的护理、饮食的指导,有利于患者早日康复.
作者:赵桂华;赵淑梅;赵弘 刊期: 2008年第04期