朱俊红;付伟;李忠丽;郑晓萍;张毅芬
外科手术是胃癌主要的治疗手段,也是目前唯一能治愈胃癌的方法.由于胃癌淋巴结转移具有早期性和跳跃性,几乎所有根治性治疗的病例均需进行淋巴结清扫.为方便手术医生术后对胃周围淋巴结进行分类,笔者自制了一种简易而实用的胃淋巴结分类图卡,经临床应用350例效果满意,现介绍如下.
作者:吴媚;曾俊 刊期: 2008年第06期
目的 探讨一次性精密过滤输液器软袋输液中快速、有效,且成功率高的排气方法.方法 随机选择1000例次一次性精密过滤输液器软袋输液,500例次采用传统排气法,500例次采用垂直悬挂排气法,对比其排气时间和一次排气成功率.结果 垂直悬挂排气法的排气时间和一次排气成功率显著优于传统排气法(均P<0.01).结论 垂直悬挂排 气法能有效节省排气时间,提高一次排气成功率.
作者:黄春莲;贺小林;李莉 刊期: 2008年第06期
连续被动运动(Continuous Passive Motion,CMP)机是用以维护关节的活动范围或预防其发生功能障碍的一种工具,是进行CPM的辅助机器,应用于下肢手术后及下肢康复活动,达到使膝踝关节同步连续活动,模拟人体大腿肌肉带动骨骼的方式作用于膝关节的目的.CPM机的活动范围应根据患者关节屈伸范围来确定,根据患肢的长短调整CPM机.由于患者每日增加的关节活动度数不同,一般由当班护士口头交待患者锻炼的度数,但容易出现误差,导致患者痛苦,影响其治疗效果.我科自行设计CPM功能锻炼记录表,用于患者CPM,效果较好,报告如下.
作者:何荆培;余文 刊期: 2008年第06期
B超检查无痛、无创伤、对人体无害、价格适宜,在疾病的诊断上被广泛应用.医院感染管理要求B超探头一用一消毒或更换.B超探头用75%乙醇消毒,易损坏探头;用2%戊二醛消毒,如果冲洗不干净,易损伤患者的皮肤.现有的B超探头套操作复杂,实用性差.为此,笔者设计一次性成组使用B超探头套,效果较好,介绍如下.
作者:康洁;徐金美;周慧杰 刊期: 2008年第06期
目的 观察中医体质辨证护理对慢性鼻窦炎患者的影响.方法 将80例慢性鼻窦炎患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组进行体质辨证施护,对照组按常规施护,观察其治疗效果及对健康教育的满意度.结果 观察组患者的治疗效果及对健康教育的满意度显著优于对照组(均P<0.05).结论 中医体质辨证护理可提高慢性鼻窦炎患者对健康教育的满意度,并可促进患者康复.
作者:罗丽霞;彭素清 刊期: 2008年第06期
目的 探讨治疗同意书对四肢骨折闭合复位外固定患者遵医行为的作用.方法 按就诊顺序将240例四肢骨折闭合复位外固定患者分为观察组和对照组各120例.对照组给予常规健康教育,观察组签定治疗同意书后给予健康教育.结果 观察组各观察指标显著优于对照组(均P<0.01).结论 签定治疗同意书有利于提高患者对康复训练的重视程度,有利于提高患者的遵医行为.
作者:卢珠倩;姚少瑜;湛琅 刊期: 2008年第06期
总结8例采用颅面联合径路切除累及前颅底或颅内脑组织的鼻腔、鼻窦肿瘤手术患者的护理.认为术前给予针对性的心理护理,可保证手术的顺利实施;术后加强病情监护,密切观察意识状态及瞳孔的变化,加强呼吸道管理,做好口腔、鼻腔及眼护理,积极进行并发症的预防、观察和护理干预,能促进患者康复.
作者:吴莉;赵晓丽;齐惠萍 刊期: 2008年第06期
冠状动脉旁路移植术后116例患者中,31例发生并发症,发生率26.7%,包括心律失常、低心排血量、胸骨裂开或胸骨后感染、肺部感染、切口感染、神经系统障碍.经过严密的监护及护理,112例好转出院,4例死于低心排血量.提出术后加强病情观察和监护是防治并发症,促进患者康复的重要措施.
作者:刘燕;袁兰;刘华英 刊期: 2008年第06期
介绍护理姑息患者常用的核心量表,包括疼痛评估量表、压疮评估量表、疲劳评估量表、心理状况评估量表、日常生活能力评定量表和生命质量评定量表,旨在为临床顺利开展姑息护理提供依据,提高护理质量.
作者:刘霖;徐燕;袁长蓉 刊期: 2008年第06期
随着高分子化学应用到医用缝线上来,手术中不可缺少的医用缝合线也在不断推陈出新,目前,各种规格和型号的可吸收线和不可吸收线以其明显优势在心脏外科手术中被普遍使用,如无损伤线和Prolene缝合线等.而使用的同时,难免产生剩余线或半头线,因价格贵,弃之浪费.在心脏外科手术切口缝合中,笔者将剩余线用于切口缝合,应用效果满意,介绍如下.
作者:张红 刊期: 2008年第06期
对1例左眼角膜白斑、右眼视网膜中央动脉完全性阻塞且视力丧失的惠者行自体双眼角膜互换穿透移植术,结果术后患者视力较术前提高,出院后随访8个月,未出现眼部并发症.提出有效的心理护理,充分的术前准备,术后密切观察术眼,防治眼部并发症及全面细致的出院指导是患者顺利康复的保证.
作者:陈慈璇 刊期: 2008年第06期
随着医疗模式的转变和医院人性化服务质量的不断提高,如何更安全更舒适地护送患者越来越引起医护人员的重视.为此,我院手术室针对需要半卧位护送的患者(如甲状腺手术患者、气胸行胸腔闭式引流的患者)的具体情况,自制了一种可以放在手术推车上的靠背架,克服了手术推车的不足,介绍如下.
作者:张慧华;周玉琼;沈琦;何勇勤 刊期: 2008年第06期
目的 探讨在湘西民族地区育龄妇女中开展健康促进护理干预的效果.方法 每3个月深入家庭对60例湘西民族地区育龄妇女进行健康知识教育、健康指导、健康咨询.每6个月对其进行妇科检查,针对检查结果给予针对性指导.结果 护理干预后健康知识掌握情况、个人不良卫生行为习惯和生殖道感染发生率与护理干预前比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 对湘西民族地区育龄妇女进行健康促进护理干预,能提高育龄妇女健康知识,促进健康行为,防治生殖道感染,促进健康.
作者:李春梅;田芬;唐莹;胡蕖 刊期: 2008年第06期
目的 探讨胰十二指肠切除术后患者发生腹泻的护理方法.方法 对81例行胰十二指肠切除术后发生腹泻患者,在采取有效治疗基础上,予患者密切观察病情变化,维持水电解质平衡,饮食指导,针对性的用药效果观察,肛周皮肤护理,健康教育及心理护理等措施.结果 77例治愈出院,4例好转出院.结论 胰十二指肠切除术后腹泻有其特点和原因.正确评估腹泻,根据腹泻的性质进行针对性的治疗和护理,是防治胰十二指肠切除术后腹泻的关键.
作者:许以宙;丁洪琼 刊期: 2008年第06期
目的 观察泛影葡胺肾盂灌注配合体外冲击波治疗乳糜尿的疗效.方法 将2006年1月至2007年10月收治的19例乳糜尿患者作为观察组,采用泛影葡胺肾盂灌注配合体外冲击渡治疗.2004年1月至2006年12月收治的23例乳糜尿患者作为对照组,采用1%硝酸银肾盂灌注治疗.护理重点为心理疏导、饮食调理、活动干预、并发症观察和处理及出院指导.统计两组治疗总有效率及并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 泛影葡胺肾孟灌注配合体外冲击渡治疗乳糜尿较传统的硝酸银肾孟灌注安全有效,而有效的心理疏导、饮食护理、并发症观察及处理是保证治疗有效的重要措施.
作者:陶红艳;周小兵 刊期: 2008年第06期
目的 探讨凡士林纱垫预防全麻俯卧位手术患者头面部皮肤损伤的效果.方法 将100例全麻俯卧住手术的患者随机分成观察组和对照组各50例,对照组在头面部受压处垫棉垫保护,观察组采用自制凡士林纱垫.结果 观察组预防皮肤损伤的效果显著优于对照组(P<0.01).结论 使用凡士林纱垫预防全麻俯卧位手术患者头面部皮肤损伤效果好,能减轻患者的痛苦.
作者:吴湘玉 刊期: 2008年第06期
目的 探讨环形嵌顿痔分段切除剥离加压术与外剥内扎术术后不同并发症的护理.方法 将84例环形嵌顿痔患者按手术方式分为两组,A组43例,行分段切除剥离加压术.B组41例,行外剥内扎术.结果 手术均顺利完成,患者均痊愈出院.两组术后并发症发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05);A组发生6例肛缘水肿、1例排尿困难,B组3例肛门狭窄、2例肛缘水肿、5例排尿困难,但两组并发症构成情况比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 采用分段切除剥离加压术治疗环形嵌顿痔患者术后多发生肛缘水肿,而采用外剥内扎术治疗者术后多发生肛门狭窄和排尿困难,因此应针对不同术式采取护理措施预防并发症.
作者:卢春枝 刊期: 2008年第06期
目的 评价护理专业自我概念量表在护理本科生中应用的信度和效度.方法应用护理专业自我概念量表对广州4所高校大学二至四年级的全日制四年制护理本科生共833人进行调查.结果 护理专业自我概念量表的分半信度为0.86,各领域的分半信度均大于0.60;量表内部一致性信度为0.84,除沟通交流领域外,各领域的内部一致性信度均大于0.60;量表每个条目与其所属领域总分的相关系数均>0.50,提取5个公因子,可以解释总变异的54.06%.结论 护理专业自我概念量表有较好的信度和内容效度,结构效度欠佳,可用于评价护理本科生的专业自我概念,但仍需进一步完善.
作者:杨桂荣;林细吟;杜玉忠;万丽红 刊期: 2008年第06期
采用本院信息中心与手术室联合研制的手术管理操作软件及其系列应用软件(包括外科手术患者信息管理模块、手术患者信息模块、手术费用记录及查询模块和手术患者资料统计模块等)进行手术室系统化和统一化管理.结 果手术信息管理模块提高了手术室科学化管理水平,保证了工作质量,使记录更科学更严谨,并高效完成了手术统计工作.模块的使用降低了手术室护士劳动强度,提高了工作效率,同时保证了患者围术期的护理安全管理.
作者:宋玲;张立;金风 刊期: 2008年第06期
目的 了解黑龙江省本科护理兼职教师(下称兼职教师)教学活动现状,为本科护理教学改革提供实证依据.方法 采用自制问卷于2006年12月至2007年4月对146名兼职教师进行教学活动现状调查.结果 30.9%兼职教师承担2门或2门以上的课程,承担本科教学人均(31.2士3.0)学时;42.5%、50.4%兼职教师了解教学目标和课程设置,94.2%兼职教师使用教学大纲情况较好;68.6%蒹职教师认为教案非常有用,但部分利用或几乎不使用者合计达52.9%;46.2%兼职教师有时不能脱稿授课;仅40.7%兼职教师授课中能准确读写外语词汇;部分兼职教师能运用多种教学方法授课.督导组、系主任或教研室主任、学生评课率达72.8%~85.7%.兼职教师对临床教学管理的意见集中在教学管理缺乏激励和评价机制、缺少兼职教师系统培训的计划与措施、缺少临床教学规范化管理等问题.结论 兼职教师教学任务繁重,教学活动开展情况不佳.教学医院应适当增加护士编制,对兼职教师进行针对性培训,加强临床护理教学管理,提高兼职教师教学水平.
作者:赵秋利;李敏;杨丽 刊期: 2008年第06期