孙丽华;于秋;王金娜
目的 提高结肠途径治疗机行结肠灌洗患者的舒适程度.方法 将60例渍疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组各30例,结肠途径治疗机灌洗结肠时采用不同的流速,观察组流速为600~1 000 ml/min,对照组流速为1 200~1 600 ml/min.结果 两组疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05);观察组不舒适发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 应用结肠途径治疗机灌洗结肠腔时,调节流速为600~1 000 ml/min时,可提高患者舒适率,且不影响治疗效果.
作者:梁慕珍 刊期: 2008年第23期
糖尿病足萎缩性病变的基础是神经和血管病变,但感染可明显加重其病变,因此,一旦足部再次感染,必须及时有效地控制,促进伤口尽早愈合,同时要做好患者的健康教育,让其知晓导致足部溃疡感染的危害性并积极预防.笔者在老师的指导下,对8例足部再次感染的糖尿病患者采用新型伤口敷料进行伤口护理,并采取有效的健康教育,取得良好效果,报告如下.
作者:朱开梅;朱郭婷 刊期: 2008年第23期
对8例1型糖尿病患者行自体造血干细胞移植治疗,包括CTX方案外周血造血干细胞的动员、干细胞的采集、CTX加ATG方案预处理及干细胞回输4个过程.结果 8例1型糖尿病患者移植术后造血功能重建,步行出仓转内分泌科继续监测血糖.提示自体外周血干细胞移植治疗1型糖尿病是一种治疗与免疫有关的1型糖尿病的新方法,做好心理护理、严格执行无茵操作、加强基础护理、预防感染、密切观察病情变化是治疗成功的根本保证.
作者:黄云 刊期: 2008年第23期
目的 评估再次住院糖尿病(DM)患者治疗依从性的状况,发现其依从性的总体特点及一般规律,为临床护理提供依据.方法 选取长沙市7所大型综合性三级医院内分泌专科住院治疗的107例初次住院DM患者和194例再次住院DM患者进行问卷调查,比较分析初次住院与再次住院DM患者治疗依从性.结果 初次住院患者依性较好38例(35.5%),再次住院患者为96例(49.5%),二者比较.差异有显著性意义(P<0.05).初次与再次住院DM患者依从性总得分及其各维度(除定期复查外)得分比较,差异有显著性意义(均P<0.05).两组患者均为药物治疗维度得分高,定期复查维度得分低.结论 再次住院DM患者依从性较初次住院患者好,医护人员在进行DM教育时要有针对性,体现个性化.
作者:陈亚梅;黄金 刊期: 2008年第23期
一药多名现象给临床护理工作带来用药安全隐患,增加患者医疗费用,甚至引发纠纷.提出针对性加强护理人员培训、完善工作制度、做好患者药品相关知识健康教育,可减少护理差错事故隐患,提高工作效率.
作者:杨柳 刊期: 2008年第23期
目的 寻找拔除尿管的佳时机.方法 将150例留置尿管患者随机分为A、B、C三组各50例.A组将尿液排空,膀胱空虚后拔除尿管;B组将尿液排空,用生理盐水600 ml冲洗膀胱夹闭尿管10 min后拔除尿管;C组将尿液排空用生理盐水300 ml冲洗膀胱夹闭尿管10 min后拔除尿管.结果 三组拔除尿管后尿道刺激症状消失时间、排尿困难程度比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 拔除尿管的佳时机宜选择膀胱半充盈时,可缩短尿道刺激症状的持续时间,减轻排尿困难.
作者:严莉;李原莉 刊期: 2008年第23期
在护理工作中,每年都要对紫外线灯管照射强度进行监测.众所周知,紫外线对人体皮肤、眼有伤害作用,笔者现介绍一种简单方法.可以防止监测时操作者过多地受紫外线照射.
作者:王淑兰 刊期: 2008年第23期
目的 观察30%乙醇对液气胸患者胸腔闭式引流的效果.方法 将80例液气胸行胸腔闭式引流术后水封瓶内产生大量泡沫的患者随机分为对照组和观察组各40例.时照组采用常规方法引流(250 ml生理盐水作为引流瓶内基础液体),引流管浸入液面1~2 cm;观察组采用30%乙醇400 ml作为闭式引流水封瓶内的基础液体进行引流,引流管浸入液面3~4 cm.结果 两组引流基础液体使用6 h后患者有关生理指标比较,差异无显著性意义(均P>0.05);两组引流6 h后引流瓶内泡沫高度比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 30%乙醇能有效消除液气胸患者闭式引流液中的泡沫,液气胸行胸腔闭式引流过程中泡沫过多而影响观察及护理时,可使用30%乙醇作为基础液体.
作者:梁利群;吴小玲;马丹 刊期: 2008年第23期
目的 探讨华法令教育路径对华法令服用患者依从性的影响.方法 将40例慢性永久性心房颤动患者按病区分为对照组和干预组各20例.对照组患者采用个别教育,发放资料等形式做好健康教育.干预组采用自制华法令教育路径表,培训医护人员,并组织实施.观察比较两组抗凝达标天数、服药依从性、并发症发生率、满意度和健康评分.结果 除并发症及满意度外,干预组以上各项均显著优于对照组(均P<0.05).结论 华法令教育路径可以提高健康教育效果,使护理标准化,从而提高患者服药的依从性及治疗效果.
作者:张伟媛;徐宇红;余虹 刊期: 2008年第23期
目的 探讨非营养性吸吮(NNS)对早产儿外周血中Leprin含量及体重的影响.方法 将66例早产儿随机分为观察组和对照组各33例.对照组给予静脉营养和胃管鼻饲,观察组在此基础上增加非营养性吸吮,即在清醒及安静状态下于每次喂奶前15 min给予吸吮未开孔橡皮奶头5 min,然后按医嘱鼻饲喂早产儿配方奶.2周后采用酶联免疫吸附法测定两组早产儿外周血中Leptin含量及NNS前后体重.结果 观察组2周后外周血Leptin含量显著低于对照组(P<0.01),体重显著高于对照组(P<0.01).早产儿外周血浆中Leptin含量水平与体重呈显著负相关(P<0.01).结论 早产儿非营养性吸吮有利于外周血中Leptin含量的降低.并促进早产儿体重增长.
作者:娄小萍;张云;吴敏;施金凤 刊期: 2008年第23期
慢性阻塞性肺疾病常见于老年人,合并感染时支气管炎性分泌物增多,常影响肺的通气功能,甚至引起呼吸衰竭.我们在常规抗感染、平喘等治疗的基础上,采用生脉注射液静脉滴注治疗慢性阻塞性肺疾病患者60例,疗效满意,观察与护理介绍如下.
作者:郑泽辉 刊期: 2008年第23期
目的 探讨持续护理干预对帕金森病(PD)患者生活质量的影响.方法 将52例PD患者按时闯分为干预组(27例)和对照组(25例).对照组住院期间予以常规护理;干预组在此基础上予个性化健康教育,并延续至出院后半年,内容包括心理干预、药物治疗指导、日常生活指导、康复训练、照顾者干预、出院随访等.采用生活质量综合评定问卷分别评估患者在入院后、出院1个月、出院3个月、出院6个月时的生活质量状况.结果 对照组干预1个月后生活质量评分与入院时比较,差异有显著性意义(P<0.05);干预组1个月、3个月、6个月后生活质量评分与入院时比较,差异有显著性意义(均P<0.05).两组出院3个月、6个月生活质量得分比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 持续护理干预能提高PD患者生活质量,尤其体现在远期效果上.
作者:杨海燕;孙志琴;许霞玉;曹音 刊期: 2008年第23期
目的 探讨穴位按摩治疗虚证便秘的疗效与护理方法.方法 将80例虚证便秘患者随机分为观察组与对照组各40例.对照组予开塞露纳肛,观察组采用穴位按摩法,包括神阙穴位按揉法和迎香穴点揉法.结果 观察组排气、排便率显著高于对照组(P<0.01),而腹胀发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 穴位按摩对治疗虚证便秘具有实用性和有效性,且安全、简便.
作者:宋磊雁 刊期: 2008年第23期
综述了长期气管切开带管患者生活质量受损的各个方面如呼吸方式改变,感染机会增多;吞咽功能、饮食方式改变,营养缺乏;睡眠障碍;语言交流受限;心理问题、社会生活方面问题.提出了改善生活质量的有效护理措施:指导患者或家属气管切开相关护理知识,保持呼吸道通畅,减少感染因素、指导合理饮食,促进疾病康复、指导患者保证充足的休息及睡眠、指导患者学会使用非语言沟通方法,维持患者完整的社会角色、给患者以情感支持,做好护理指导,消除心理障碍、加强康复运动,增强机体抵抗力,使患者尽快恢复社会角色.
作者:谷红俊;赵琚燕;王巧云;张松 刊期: 2008年第23期
目的 观察镜身外加套气囊对无痛超声胃镜检查时呛咳、误吸的预防作用.方法 将80例用超声微探头行无痛超声胃镜检查患者随机分为对照组(35例)和观察组(45例),对照组不加气囊行常规检查;观察组检查时胃镜镜身外加套气囊.结果 观察组术中呛咳发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 无痛超声胃镜检查过程中胃镜镜身外加套气囊可预防胃液反流导致的呛咳、误吸.
作者:曲静波;宁瑞花;于宏影;高波 刊期: 2008年第23期
目的 探讨月经期前后乳腺增生患者心理问题的异同,以指导临床护理人员进行相应的心理干预.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对220例乳腺增生门诊患者以问卷方式进行心理问卷调查.结果 乳腺增生患者在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性6项因子得分上显著高于常模(P<0.05,P<0.01);而在人际关系敏感、敌对、偏执3项因子得分上显著低于常模(均P<0.01).乳腺增生患者月经前后的心理问题表现不同.结论 临床护理人员应重视乳腺增生患者的心理问题,并根据月经周期的变化,应用中医心理护理知识给予相应的干预,以提高乳腺增生患者的心理健康状况.
作者:汤利红;柯娟;李翠娥;赵永燕 刊期: 2008年第23期
临床上为癌症患者化疗的药物须避光.笔者通过临床实践,自制了一种避光袋,经使用,效果良好,介绍如下.材料:取黑色棉织布46 cm×30 cm,粘贴扣1个,16 cm拉链1条,5 cm橡皮筋1根.
作者:查敏娟;金雅红 刊期: 2008年第23期
目的 探讨院外健康指导对初发急性心肌梗死(AMI)患者恢复期生活质量及抑郁症状的影响.方法 将61例初发AMI患者随机分为研究组(30例)和对照组(31例),对照组予常规护理.研究组在此基础上予为期12周的院外健康指导,即出院后2周内进行家访,给予患者恢复期康复内容的系统规范的指导,使其尽快开始院外的康复活动;干预期间定期进行电话随访,并针对患者个体化问题给予指导.采用简明健康状况问卷(SF-36)和抑郁自评量表(SDS)进行评分.结果 干预后研究组生理职能(RP)、情感职能(RE)和精神健康(MH)3个维度评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组干预前后抑郁指数比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 院外健康指导可以改善初发AMI患者恢复期生活质量,并在一定程度上有助于患者抑郁症状的改善.
作者:李湘萍;尚少梅 刊期: 2008年第23期
目的 调查护理人员对医院安全文化状况的评价,为患者安全管理及研究提供参考.方法 采用自行设计的安全文化问卷对某市7所二级和三级医院的941名护理人员进行调查.结果 87.9%~98.4%护理人员对交接班程序、医院领导对安全的重视、对差错事故的讨论持积极的评价;86.6%认为护理人员配置不足,仅31.6%医院有安全委员会.82.8%认为鼓励通报错误,81.5%认为患者安全建议被采纳,69.2%认为无顾虑报告错误,47.3%认为护理人员安全和患者安全同样受重视,仅57.5%认为患者非常安全和安全.结论 患者安全管理有积极的一面,但存在责备个人的痕迹;患者安全事件特别是非差错性事件存在报告不足的情况.
作者:刘义兰;张亮;许娟;王桂兰;赵光红;季湘年;姚尚龙 刊期: 2008年第23期
对1例口服环孢素A致多发性神经病患者进行护理,采取严密观察病情变化,给予个性化心理护理、安全护理、饮食护理及针对原发病护理等措施,结果患者好转出院.提示有效的护理能促进多发性神经病患者的康复.
作者:赵立双;孙淑华 刊期: 2008年第23期