刘尚昆
分析护理隐性知识的内涵及表现形式,提出护理管理者应从重视非正式学习、重视团队精神的培养、搭建网络知识管理平台、建立知识共享的医院文化及改进临床护理带教制度等方面积极开发隐性知识,促进现代护理事业的创新与发展.
作者:徐新灏;张文斌 刊期: 2007年第18期
肛门周围手术由于手术部位的特殊性,术后切口常出现红、肿、痛,甚至有脓性分泌物.我院自2004年以来对385例肛周术后患者采用中药熏洗加坐浴预防术后不适,效果满意,报告如下.
作者:曲绵妤;邵玉芳;孙晓丹 刊期: 2007年第18期
慢性宫颈炎是妇科常见病、多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素.宫颈环形电刀切除术(LEEP)治疗慢性宫颈炎疗效肯定,但存在术后阴道长时间大量排液、阴道出血、创面愈合时间长及术后需禁性生活3个月、禁重体力劳动等缺点[1].笔者采用碘仿纱条应用于宫颈LEEP术后30例患者,效果满意,报告如下.
作者:徐胜珍;汤翠芳;李华 刊期: 2007年第18期
目的 提高皮肤缺损治疗效果.方法 自制皮肤牵张器,对28例皮肤缺损患者行皮肤牵张治疗15~21 d.结果 创面均愈合(未拆线)出院,13~15 d后返院拆线;随访3~12个月,外观仅留有线形瘢痕,局部无色素沉着,皮肤器官完整,皮肤弹性正常,相邻关节功能正常.结论 自制皮肤牵张器设计合理,可有效治愈较大皮肤缺损创面,外观可达美容效果.
作者:黄永红;李凤姣;李青云;胡艳芳;陈砚平 刊期: 2007年第18期
目的 探讨手外科新护士规范化培训的有效方法.方法 对20名新护士应用目标设置理论进行培训,即设置可操作目标,规范岗位培训方法和内容,完善检查考核制度等.结果 培训后新护士在科室及医院护理部考核中平均成绩在85分以上.结论 应用目标设置理论可使培训中各环节质量得到有效控制,从而提升培训效果.
作者:潘瑛;娄湘红 刊期: 2007年第18期
通过分析中庸的3层内涵即中道、适中、时中,探讨用中庸思想从护士的外饰形象、语言形象、行为形象和内在美4个方面树立良好的护士形象.
作者:胡慧;方羽翠;王向荣 刊期: 2007年第18期
对30例胰腺癌患者行放射性125I粒子植入术进行防护管理,结果30例患者共成功植入粒子652粒,平均22.3粒,无1例污染事故发生,无1粒丢失.提出对医务人员加强防护意识培训,围术期实施严格、规范的防护管理,掌握规范辐射防护的护理流程与规章制度,可提高医疗安全.
作者:吴秀红;徐波;王成峰 刊期: 2007年第18期
目的 规范难免压疮的管理,降低压疮发生率.方法 制定难免压疮申报监控流程应用于临床,并在实践中不断优化和完善.结果 各科室提高了对压疮问题的重视程度,提高了压疮的有效申报率(P<0.01);降低了压疮发生率(P<0.01).结论 对难免压疮实施流程管理能提高压疮预防效果,降低压疮发生率.
作者:张泓;李善玲;赵冬梅 刊期: 2007年第18期
目的 了解不同学历实习护生对临床实践教学需求的情况,以提高临床教学质量.方法 随机抽取湖南省某重点大学医学院和职业技术学院不同学历(本科、大专、中专)的实习护生120名,采用自行设计的调查问卷进行调查.结果 不同学历实习护生对临床实践带教教师的学历、职称及理论水平和科研能力方面的需求比较,差异有显著性意义(均P<0.01);在教学内容方面,掌握护理文书的记录、健康教育的技能、护理仪器设备的使用、病房管理的方法4个条目比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 不同学历实习扩生对临床实践教学的需求不同,教学管理人员应根据其学历,制订切实可行的教学计划,尽量满足其对临床实践教学的需求,以提高临床教学质量和成效.
作者:蒋玉琼;孙水英 刊期: 2007年第18期
危重患者需要监测动脉血气分析,表浅动脉频繁采血,易造成穿刺部位感染、局部出血及血肿、假性动脉瘤等并发症.为了保护血管,减少并发症,减轻患者痛苦,我科对45例患者采用小针头行桡动脉采血,取得了较好的效果,报告如下.
作者:毛建芬 刊期: 2007年第18期
目的 探讨设置住院总护师岗位的方法及效果,以降低护士长及夜班护士工作压力,提高护理质量.方法 参照《住院总医师实施管理办法》,在内科、外科、妇科、产科、儿科等15个病区设置住院总护师岗位,由经过系统规范化培训,并经考试考核合格的高年资护师担任.于设岗后半年,分别发放护士长、夜班护士工作压力程度调查表,同时进行护理质量检查评价与患者满意度调查.结果 设岗后,护士长及夜班护士的工作压力较设岗前显著降低(均P<0.01);病房管理、特一级护理、护理技术水平、病历书写、患者满意度、护理投诉与纠纷显著优于设岗前(均P<0.01).结论 住院总护师岗位的设置,能缓解护士长及夜班护士的工作压力,提高护理质量及患者满意度,且使一大批护理人员得到培养和锻炼,有利于护理人才的发掘和储备.
作者:韩淑芳;肖晓玲;张东华 刊期: 2007年第18期
从护士因素、护理管理因素、社区护理因素3个方面分析制约健康教育发展的原因.提出完善健康教育管理和教育体系,健全质控及反馈机制,加大对人力资源及资金的投入,重视社区护理,拓展健康教育研究方向等对策,以推动健康教育向科学化、规范化、制度化发展.
作者:金丽梅;黄丽萍;吕水兰;易玲 刊期: 2007年第18期
目的 探讨中医辨证施护对冠状动脉搭桥术(CABG)后患者康复的促进作用.方法 对187例不同证型的CABG患者在常规护理的基础上给予辨证施护,连续2周后评价施护效果.结果 显效98例,好转75例,无效14例,总有效率92.5%.结论 辨证施护可改善CABG后患者纳呆、胸闷、咳嗽、咳痰、不寐、便秘等问题,有利于患者的全面康复.
作者:张广清;林小丽 刊期: 2007年第18期
目的 观察两种方法消毒呼吸机内部气路的效果,防止主机内部气路污染和尾气对空气的污染.方法 将61例使用呼吸机患者随机分为戊二醛组(31例)和过滤器组(30例).戊二醛组在呼气回路采用自制的2%戊二醛液消毒装置对患者的呼出气体消毒,消毒装置每周更换;过滤器组在呼吸机呼气回路安装过滤器.观察消毒时两组患者的呼吸参数;分别于消毒前及消毒后第1、7、14、21天对患者的呼出气体和呼吸机尾气采样进行细菌培养,观察菌落数.结果 消毒时两组患者的呼吸参数均在正常范围.两组消毒前后,患者呼出气体、呼吸机尾气菌落数比较,差异有显著性意义(均P<0.01);第21天时,过滤器组患者的呼出气体和呼吸机尾气菌落数有回升.结论 自制戊二醛消毒装置和过滤器均能对呼吸机内部气路进行消毒,安全性好,可操作性强;每周更换戊二醛装置可保持消毒效果,而过滤器使用至21 d时消毒效果有所下降.
作者:敖薪;周红;段六生;涂少军;王靖;张琼;蔡广莲;文婷亮;王芳 刊期: 2007年第18期
采用防水尼龙布制作成防水性袖套和手套,用于20例600例次静脉留置针或PICC患者接触水或洗澡时,结果未出现1例次透水现象.提示防水性袖套和手套防水安全、有效.
作者:陈叶玲 刊期: 2007年第18期
目的 比较基础护理实验教学中合作性学习与单一授课模式的教学效果,为护理教学提供参考.方法 将168名本科学生随机分为两组,实验组采用合作性学习教学,对照组采用单一授课法教学.比较两组基础护理理论、操作考试成绩,并调查实验组对合作性学习的评价.结果 实验组理论、操作考试成绩显著优于对照组(均P<0.01);11个调查项目中排在前5位的为有助于提高沟通能力,有助于促进同学间、师生间的关系及有助于激发学习兴趣和增强自信心.结论 合作性学习教学效果优于单一授课法,有利于激发学生的学习兴趣和培养团队精神.
作者:罗菊英;赵喜春 刊期: 2007年第18期
对行余肺切除术的32例患者术后发生的38例次心律失常的原因进行回顾性分析,发现心理状况、患者的基本情况、出血、低氧血症、水电解质紊乱、胸腔压力不平衡及疼痛等因素可导致心律失常,予针对性的护理措施,如加强心理护理,密切观察心电监护的变化,维持水电解质平衡,做好引流管的护理等.结果除2例室颤患者并发呼吸衰竭死亡外,其余均痊愈出院.提出护理人员只有掌握丰富的临床知识和心电图知识,综合分析病情并做出准确的判断,及早发现异常情况并迅速配合处理,才能保障手术成功和患者安全,延长患者生命.
作者:王君慧;黄春花;童敏 刊期: 2007年第18期
目的 探讨胃液胆红素水平监测对胃管拔除时机选择的作用.方法 将100例肠梗阻及胃肠手术而留置胃管的患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用传统的测量24 h胃液引流量及观察肠鸣音、肛门排气的方法,以胃液量<600 ml/d、肠鸣音及肛门排气恢复为拔胃管指征;观察组采用监测胃液胆红素水平法,以胃液胆红素<17μmol/L为拔胃管指征.比较两组拔胃管成功率及置管时间.结果 拔管成功率观察组为94.0%,对照组80.0%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 胃液胆红素水平可确定拔胃管的佳时机,提高拔管成功率.
作者:王光玉;蒋俊芳 刊期: 2007年第18期
总结1例因麻醉期间缺氧致麻醉苏醒期非心源性肺水肿患者的抢救及护理过程,提出护士严密观察病情,加强心理支持,精通各种麻醉器材、仪器的使用,有敏锐的洞察力,对病情的进展有预见性,迅速、准确的抢救配合是保证患者抢救成功的重要内容.
作者:刘尚昆 刊期: 2007年第18期
目的 探讨压疮管理的方法和路径.方法 制订并应用皮肤评估表、难免压疮报告表及压疮督查表,对入院患者进行评估和对难免压疮患者实施针对性预防干预.结果 141例难免压疮患者住院期间实际发生压疮11例,占7.80%,显著低于常规管理法15.09%的压疮发生率(P<0.05).结论 表格化管理可大限度地明确各级人员职责,保证护理措施的落实,降低难免压疮发生率.
作者:鲁桂鸣;彭虹;朱江 刊期: 2007年第18期