谭君；雷丽；邓双；李维曼
牵引是骨科一种较常见的治疗方法,在小儿的下肢牵引治疗过程中,由于患儿活动和牵引力等原因,使牵引患儿慢慢滑向床尾,双足顶在床尾架上,或牵引锤落地致牵引无效.2000～2004年我科自制三角裤牵引带应用于下肢牵引的女患儿27例,效果满意,现介绍如下.
作者：盛菊莲；李天红 刊期： 2006年第02期
外科常采用凡士林纱条进行伤口换药,传统凡士林纱条过于粘稠,在换药过程中纱布孔易被凡士林油剂堵塞,致使分泌物引流不畅.我科对凡士林纱条制作方法进行改进,并应用于临床换药,效果较好且无不良反应,介绍如下.
作者：李智 刊期： 2006年第02期
危重或特大手术患者每小时尿量是一项重要的监测指标.传统开放集尿袋的观察方法容易造成泌尿系上行感染,且尿量测量的精确度不高而不利于病情的观察及评估.为此,我科制作了一次性滴壶式集尿袋,经临床应用,收到满意效果,介绍如下.
作者：李玉霞；赵云 刊期： 2006年第02期
采用常规方法肌内注射长效青霉素,由于其浓度高易堵塞针头.为解决该问题,笔者采取抽完药液后再抽少许0.9%氯化钠注射液肌内注射的新方法,2002年6月至2005年8月用于150例次患者,效果理想,介绍如下.
作者：余静 刊期： 2006年第02期
目的探讨影响弱视患儿疗效的相关因素及有效的护理对策.方法 352例(594眼)患儿采用国际标准视力表进行视力检查,并检查眼位、屈光间质、眼底和注视性质.经散瞳、检影验光,屈光不正和屈光参差者全部配镜矫正,并同时采用遮盖法、家庭精细作业、协调训练及激光综合治疗.结果总有效率为96.97%,基本治愈率80.30%;弱视类型(注视性质)、治疗的初始年龄以及弱视程度均与疗效相关(P＜0.01).结论影响弱视患儿治疗效果的相关因素是弱视类型、初始治疗年龄及弱视程度;早期发现、准确诊断、及时治疗、家庭配合及社会的关注是保证治疗效果的有效措施.
作者：凌娅娅 刊期： 2006年第02期
对13例假两性畸形患者行外生殖器再造术,于术前、后根据其不同程度的羞辱、抑郁、自卑、角色冲突、恐惧焦虑等心理,采取尊重患者、保护其隐私、帮助克服自卑心理及术后自我形象紊乱和角色冲突等措施.结果术后随访1个月至4年,第二性征均接近生理状态(能够结婚和行性生活),均能以术后的性别角色在现实生活中较愉快地生活,提出全面掌握此类患者的心身状况,实施针对性干预措施,有利于患者心身康复及重返社会.
作者：薛峻岭；尚红梅 刊期： 2006年第02期
目的了解护士的职业安全意识,以探讨职业安全管理模式.方法采用随机抽样方法对100名临床护士进行针刺伤经历及相关问题的回顾性问卷调查.结果 97.0%被调查护士在工作期间发生过针刺伤,77.3%被针刺伤>1次/年,71.6%在操作和处置中被污染针头所伤,54.6%的针刺伤不能确定感染源;与针刺伤有关的主要操作有清洗、处置注射器、回套针帽、处置临床医疗废物等;在针刺伤发生后40.0%护士不知道报告的程序和处理措施;所有护士都希望获得针刺伤相关的知识及帮助与支持.结论临床护士针刺伤发生率高,防护意识不强,职业安全制度不健全.建议卫生行政管理部门及医疗单位管理部门建立、健全职业安全制度,加强医护人员职业防护培训,以促进医疗职业安全.
作者：李映兰；李丽 刊期： 2006年第02期
目的探讨妊娠糖尿病患者围产期饮食护理的方法和效果.方法将254例妊娠糖尿病患者按初次就诊的时间顺序分为对照组(135例)和观察组(119例),两组均予药物控制血糖和基本的饮食指导,观察组在此基础上制定详细缮食计划并分阶段进行反馈调整.结果两组孕产妇孕6个月、产前产后1周体重、空腹血糖值比较,差异有显著性意义(均P<0.05);新生儿窒息率比较,两组差异无显著性意义(均P>0.05).结论对妊娠糖尿病患者围产期的科学管理能有效降低围产期母婴的危险因素.
作者：蔡红；孙虹 刊期： 2006年第02期
对13例慢传输型便秘行结肠次全切除伴逆蠕动盲直肠吻合术患者进行针对性护理,包括心理护理、术前准备、术后引流管的观察及饮食指导.结果13例手术均成功,术后患者便秘症状明显改善,排便均不需用泻剂.提示完善的护理是结肠次全切除术治疗慢传输型便秘的重要保障.
作者：卢芳 刊期： 2006年第02期
目的探讨术中肋间神经冷冻术对开胸手术后的镇痛效果.方法将138例开胸术患者随机分为观察组(肋间神经冷冻组)、对照1组(硬膜外置管给药组)和对照2组(肌内注射给药组)各46例.比较三组镇痛效果及不良反应发生情况.结果观察组的镇痛效果明显优于对照1组及对照2组(χ2=33.6、27.6,均P<0.01),术后咳嗽、咳痰评分优良率显著高于对照1、2组(均P<0.01);术后肺炎和肺不张发生率显著低于对照2组(P<0.01).结论术中肋间神经冷冻预防开胸术后切口疼痛安全有效,有利于患者术后有效咳嗽、咳痰,减少并发症发生.
作者：熊静；董翠萍；欧阳灵芝 刊期： 2006年第02期
目的探讨在烧伤患者中实施心理干预的基本方法,了解不同心理干预方式对烧伤患者心理状态的影响.方法将120例烧伤患者随机分为对照组(59例)和干预组(61例),对照组患者按常规进行治疗和护理,干预组在此基础上实施集体心理干预,由医务人员、患者及其家属一起座谈探讨烧伤有关问题,针对患者的心理问题及时给予干预.采用Zung焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)对患者入院后第1天、第7天、第14天的心理状态进行评定.结果两组患者入院第1天SAS、SDS评分差异无显著性意义(均P>0.05);入院第7天、第14天两组SAS、SDS评分比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论对烧伤患者实施集体心理干预可以改善其焦虑、抑郁情绪.
作者：付京；程秀华 刊期： 2006年第02期
目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术治疗屈光不正患者的护理方法及效果.方法对1 711例(3 418眼)屈光不正行准分子激光角膜磨镶术(LASIK)治疗的患者,予术前精心准备、术后做好眼部护理及指导.结果 1次达到术前佳矫正视力者1 669例(3 376眼,占98.8%),随访1～2年,患者视力≥1.0者1 659例(3 315眼,占97.0%).结论术前认真检查、术中密切配合、术后科学指导有助于提高LASIK治疗屈光不正的成功率,并可防止并发症的发生,加快术后恢复.
作者：吕秋荣；林意玲；江海鹰 刊期： 2006年第02期
总结15例胸腔镜下行微创胸骨抬举术治疗漏斗胸的手术配合经验.认为护士的熟练配合尤为重要,而熟悉和了解手术步骤,完善的术前准备,术中严格无菌操作和密切配合是手术成功的关键.
作者：张冬青 刊期： 2006年第02期
目的节省器械烤干、打包时间,延长器械包布使用寿命,提高灭菌合格率.方法对同样的腹部手术器械分别采用三种不同的包扎材料,各包扎、灭菌300次,其中A组直接采用包布包扎,B组采用器械托盘承托后包扎,C组采用自制透气式不锈钢器械托盘承托后包扎.结果 C组器械烤干、打包时间,包布使用寿命及灭菌合格率均显著优于A、B组(均P<0.01).结论使用透气式不锈钢器械托盘承托包扎器械进行灭菌既可提高工作效率,又可节约资源,保证灭菌效果.
作者：邓秋儿；冯宝琴；谭惠芹；梁群；陈碧舒 刊期： 2006年第02期
总结1例罕见的尾侧重复综合征患儿先后切除重复结肠,行结肠双筒外置术、左肾、左巨输尿管切除结肠还纳及腹壁疝修补术、阴茎矫治龟头成形术后3次手术的配合要点.结果患儿术后大便恢复正常,控制良好.2个月后随访患儿体重明显增加,能参与学校的正常活动.提出充分的术前准备,密切的术中配合,严格的无菌操作是手术成功的重要保障.
作者：肖娟；赵剑侠；姚爱萍 刊期： 2006年第02期
对96例(99条肢体)下肢静脉曲张患者行腔内钬激光治疗术,结果67条(67.7%)大隐静脉在术中即刻闭合,术后1周内99条(100%)全部闭合,均无创口感染;2例患者有轻度皮肤灼伤,1例隐神经损伤,3例大腿瘀斑,均经治疗后痊愈,3～4 d出院.提示术前心理护理,术后患肢的观察及并发症处理是护理成功的关键.
作者：沈秀兰；金玲；史云霞；杨筱英；葛琴芳；陈明月 刊期： 2006年第02期
目的了解护理专业女大学生的心理状况.方法采用症状自评量表(SCL-90)和自编的基本情况调查表对513名护理专业女大学生进行调查.结果护理专业女大学生SCL-90总均分,躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、精神病性等6个因子分均明显高于全国青年常模,差异均有显著性意义(P<0.01,P<0.05);而人际关系敏感、恐怖、偏执等3个因子分与全国青年常模比较,差异无显著性意义(均P>0.05).对护理专业的满意度低、自感学习生活的压力大、同学关系较差、有心理问题不愿求助于他人等是其心理健康的主要影响因素,同时来自农村学生的心理健康状况不如城市学生.结论护理专业女大学生心理状况不容乐观,应针对学生的健康问题进行心理疏导.
作者：董胜莲；刘海娟；陈长香；丁淑萍；温颖娜；张田 刊期： 2006年第02期
对13例难复性肠套叠患儿行腹腔镜下空气灌肠整复术.结果11例整复成功,2例改行肠切除吻合术.提出术前做好准备及心理护理;术后做好体位护理及病情观察,加强饮食、皮肤、引流管等护理和康复指导是手术成功的重要保证.
作者：胡敏；李瑛；韩秋梅 刊期： 2006年第02期
目的监测功能锻炼对全髋关节置换术后患者股静脉血液流变学的影响,为患者选择有效的锻炼时机和方法提供理论依据.方法将20例全髋关节置换术后患者分为对照组与观察组各10例,对照组进行常规护理,观察组术后12 h即开始被动运动,术后第1天使用CPM进行锻炼.用彩色多普勒血流超声显像仪监测术后第1天,第1周、第2周末股静脉血流速度.结果观察组股静脉血流速度显著高于对照组(t=10.72,P<0.01),且功能锻炼时心率、血压及手术伤口均无明显波动.结论全髋关节置换术后卧床期间股静脉流速显著减慢;功能锻炼可增快股静脉血流速度,以预防下肢深静脉血栓形成.
作者：赵丹宁；王晓红；田东岩；李红梅 刊期： 2006年第02期
目的探讨颅底病变手术与缺损修复术围术期的护理措施.方法对430例行颅底病变手术与缺损修复术的患者术前进行针对性心理疏导,手术区与供皮区的皮肤准备及全麻常规准备;术后加强生命体征监测,观察脑脊液漏、面瘫、感音神经性聋等症状,实施相应的护理.结果 428例均治愈出院;2例因病变累及颈内动脉,手术时血管破裂,行颈内动脉和颈总动脉结扎,术后发生脑疝而死亡.无1例发生护理并发症.结论颅底病变的手术治疗风险极大,而精心、细致、周到的护理是手术成功的重要保证.
作者：申小青；吕雁娥；李爽 刊期： 2006年第02期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
