王勇；韩晓冬；侯亚义
目的:研究光敏剂叶绿素衍生物4(CPD4)对体外培养的血管内皮细胞(EC)的光动力学效应. 方法:原代培养人脐静脉EC并传代,将EC按1×106/孔接种于24孔培养板中,分别加入CPD4,终浓度为0、 0.005、0.01、 0.02、0.04 g/L的1640培养液孵育1 h后行照光处理,观察不同浓度组细胞的形态变化,测定6 h后培养液中乳酸脱氢酶(LDH)和6-酮-前列环素F1α的含量,同时测各浓度组残留细胞贴壁率. 结果:随着CPD4浓度增大,经光动力学疗法(PDT)处理后各组EC损伤程度加重,细胞出现收缩、细胞质空泡、肿胀、脱落死亡等一系列变化.LDH、6-酮-前列环素F1α含量随浓度增高而增加,残留贴壁细胞量随浓度增高而减少.各组间经统计学处理均有显著差异. 结论:CPD4诱导的光动力学疗法对EC具有直接杀伤作用,并有不可逆性和剂量依赖性的特点.
作者：曹罡；郭婷；吕春堂 刊期： 2004年第02期
目的:对肝移植早期常见并发症及其临床和病理特征进行分析. 方法:收集该院13例肝移植病例临床资料和肝移植后1个月内肝活检标本15份,采用10%的中性甲醛固定,石蜡包埋切片,苏木精-伊红染色,光镜观察. 结果:13例1个月内穿刺活检标本15份中,病理表现为中央静脉周围肝细胞气球样变性和淤胆8例;急性排斥反应1例;组织严重缺血性坏死1例;由肝细胞气球样变和淤胆转变为肝细胞严重缺血性坏死1例;穿刺失败1例. 结论:肝移植术后活检,应采用经皮穿刺活检,所取标本中至少含有5个门管区;移植后早期,因保存和再灌注损伤等所致的缺血,致使肝细胞气球样变性和淤胆较常见;同时急性排斥反应及其他原因也是导致移植早期肝功能异常的原因.
作者：张丽华；周祀乔；张华勇；陈骏 刊期： 2004年第02期
近年来研究表明,磁共振成像(MRI)检查对乳腺疾病的诊断有很大的潜力.运用正确的扫描方法,掌握乳腺各类疾病的MRI特点,充分认识乳腺MRI的优势,了解其发展前景,为提高乳腺疾病诊断,特别是乳腺癌诊断的准确率有重要意义,并为乳腺疾病的正确治疗提供更多信息.
作者：周长玉；李苏建 刊期： 2004年第02期
目的:探讨血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)基因A1166/C多态性与国人原发性高血压(EH)患者部分生化指标之间的关系. 方法:64例轻中度EH患者住院期间停用所有降压药物5个半衰期后,测量患者基础血压,并抽取血标本,应用限制性内切酶酶解聚合酶链反应(PCR-RFLP)的方法检测AT1R基因型,同时进行身高、体重、空腹血糖(Glu)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)浓度测定. 结果:CC基因型因其突变率极低,本次试验未发现,故未予分组.①本组EH患者AC基因型频率为23.4%,C等位基因频率为11.7%; ②TG浓度AC型较AA型低;③AC型SCr、UA浓度较AA型者高;④空腹Glu、TC、HDL-C、LDL-C、BUN浓度两基因型间无显著差异. 结论:在血脂水平上, A1166/C多态性可能与EH患者TG水平相关;A1166/C多态性可能与患者的肾功能相关,AC型患者肾功能可能较AA型差;A1166/C多态性可能与EH患者的空腹Glu、TC、HDL-C、LDL-C、BUN浓度无关.
作者：林欣；江时森；钱小明；曹文 刊期： 2004年第02期
目的:检测不同亚型乳腺癌中E-cadherin(E-cad)表达情况,为临床制定治疗方案和判断预后提供依据. 方法:运用组织芯片技术、免疫组织化学(S-P)法检测48例乳腺癌(其中浸润性导管癌43例,浸润性小叶癌4例,神经内分泌癌1例)E-cad的表达情况,并与传统的常规病理学方法比较. 结果:免疫组化标记:43例浸润性导管癌E-cad阳性表达者37例,占86.0%(37/43);4例浸润性小叶癌无一例E-cad表达.对照组中13例乳腺良性病变E-cad均呈阳性表达.随访:43例浸润性导管癌中3例死亡(7.0%);4例浸润性小叶癌中2例死亡(50.0%).结论: E-cad可作为鉴别浸润性导管癌和浸润性小叶癌有价值的免疫标志物.组织芯片技术具有高信息量、简捷、快速、高效、成本低、重复性好等优点,在病理学领域中具有重要的实际意义和广阔的应用前景.
作者：石群立；周晓军；孟奎；马捷；陈琴；吴波；陆珍凤；盛春宁；李军；刘镭 刊期： 2004年第02期
探讨军队医院基金项目的立项评估与风险规避的可行性方案,以充分发挥院级基金在医院建设中的作用.分析医院基金立项常用评估方法、体系与风险规避之间的关系.科学的评估程序和方法可有效地减低科研基金投资风险,客观、适用的评价指标及科学客观的评价是规避科研基金风险的有力保障.医院科研基金申报项目的科学评估有利于基金投资风险规避,有利于发挥院级科研基金在新时期医院全面建设中的作用.
作者：郑均；张皖瑜 刊期： 2004年第02期
目的:旨在探讨眶内海绵状血管瘤的影像学特征和总结经颅入路切除眶尖部海绵状血管瘤的经验. 方法:对13年中经颅入路切除的16例眶尖部海绵状血管瘤进行回顾性分析.根据CT、MRI扫描结果和肿瘤大小及其所在眶内的间隙不同,选用单侧额部开颅或经额、经眶上缘入路行经颅显微外科手术治疗. 结果:16例患者的肿瘤均获全部切除,无手术死亡.术后4例有暂时性动眼神经麻痹,1例并发硬膜外血肿,无其他手术并发症.13例获得随访,无复发. 结论:CT和MRI可使眶内海绵状血管瘤获得准确的定位和定性,经颅入路显微外科治疗是眶尖部海绵状血管瘤合适的选择.肿瘤通常可全部切除,预后良好.
作者：王汉东；史继新；谢(韦华)；杭春华；成惠林；孙康健；潘云曦；樊友武；印红霞 刊期： 2004年第02期
近年来,移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)的发病率呈上升趋势,其发病危险因素与免疫缺陷、EBV感染有关.大多数PTLD起源于B细胞单克隆恶性增殖.典型的病理改变为淋巴组织中有大量浆细胞样B细胞,并常有局灶性坏死.分子生物学检查显示ras或p53基因突变和c-myc、bcl-6基因重排.重度免疫抑制患者可出现多脏器弥漫性浸润、功能障碍,病情进展快,预后差.治疗上除免疫抑制剂减量外,抗病毒和干扰素治疗、抗B细胞单抗、自身EBV特异性毒性T淋巴细胞输注和联合化疗已取得一定疗效.
作者：杨继红；王学文 刊期： 2004年第02期
严重创伤、休克、急性胰腺炎、肺移植及体外循环术后均可引起急性肺损伤,中性粒细胞及其释放的弹性蛋白酶被认为在其中起重要作用.近年来,急性肺损伤的保护措施已成为研究热点,作者拟就一种新型药物-ONO-5046*Na对肺的保护作用进行综述.
作者：黄戈；李忠东；景华 刊期： 2004年第02期
目的:分析不同高脂血症患者脂蛋白(a)[Lp(a)]及其特异性循环免疫复合物(CIC)水平,探讨三酰甘油 (TG)对Lp(a)及Lp(a)-CIC水平的调节作用. 方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测法分析232例不同高脂血症患者血浆Lp(a), Lp(a)-CIC和低密度脂蛋白(LDL)-CIC水平. 结果:Lp(a)水平在高TG组患者低;高总胆固醇(TC)组患者高;而混合组患者水平低于对照组.Lp(a)-CIC、LDL-CIC在高TG组患者水平低;高TC组患者高.TG水平分别与Lp(a) (r=-0.15,P<0.05),Lp(a)-CIC (r=-0.20, P<0.01)及LDL-CIC (r=-0.214,P<0.01)呈负相关.而Lp(a)-CIC水平与Lp(a) (r=0.65, P<0.001)呈正相关,LDL-CIC水平与LDL-C (r=0.43, P<0.001)呈正相关. 结论:高TG患者血浆Lp(a)及其CIC水平下降;不同高脂血症患者Lp(a)-CIC、LDL-CIC水平的变化随Lp(a)、LDL浓度的变化而变化.
作者：陈大宁；汪俊军；张春妮 刊期： 2004年第02期
目的:研究三叉神经脱髓鞘变程度与三叉神经痛的关系. 方法:选6例下齿槽神经痛患者,取其患支下齿槽神经、颏神经,并取其未发病的舌神经为自身对照;选择4例无三叉神经痛患者的下齿槽神经作为正常对照,利用图像分析系统测量并用统计学的方法定量分析比较四组神经脱髓鞘变的程度. 结果:三叉神经痛患者的患支神经的脱髓鞘变程度与正常对照神经相比差异有显著性意义(P<0.05). 结论:神经脱髓鞘变程度与三叉神经痛的发病有关.
作者：孙卫革；刘向辉；张玲；周红文；姜晓钟；赵云富；黄建涛 刊期： 2004年第02期
目的:建立人瘦素的放射免疫分析(RIA)方法并用于临床. 方法:以重组人瘦素(LPT)小剂量多次刺激新西兰白兔制备抗血清,以间接碘标记法制备125I-LPT,然后建立LPT的RIA法并用于临床. 结果:LPT的抗血清工作液稀释度为1∶6 400;125I-LPT的放射性比活度为1.43 MBq/μg,125I 的总标记率为37.8%;LPT的RIA各项技术指标均符合要求;临床检测结果,正常男性为(4.9±2.7)μg/L,女性为(8.9±4.0)μg/L,性别差异显著(P<0.01). 结论:LPT的RIA方法各项考核指标均较好,女性的LPT水平明显高于男性.
作者：张中书；许瑞吉；王国洪；施益群；王筱劼 刊期： 2004年第02期
目的:研究溶脲脲原体(ureaplasma urealyticum, UU)感染对雄性大鼠泌尿生殖系统结石形成的影响,从而探究引起雄性大鼠泌尿生殖道结石形成的途径与机制. 方法:采用模拟性交的自然方式使雄性SD大鼠反复感染UU.8周末处死大鼠,解剖泌尿生殖系统,观察有无异常. 结果:12.5%的大鼠尿道口及尿道中有白色略呈半透明的块状固体,质软,为软结石;27.5%的大鼠膀胱中有结石,其中12.5%为软结石,15%为硬结石,结石的数目不等,少的数枚,多的十多枚;肾盂、曲细精管中未发现结石. 结论:UU感染可导致大鼠泌尿道形成结石.
作者：王勇；韩晓冬；侯亚义 刊期： 2004年第02期
引起严重急性呼吸综合征(SARS)的病原是一种新型冠状病毒.作者对其结构、致病性、抵抗力以及实验室诊断的现状与不足进行了综述.
作者：武建国 刊期： 2004年第02期
目的:通过观察临床特点和实验室检查,探讨冠状动脉粥样硬化形成与血管内皮功能、体内脂质过氧化之间的关系. 方法:血生化检查包括三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和血糖以及测定氧化修饰低密度脂蛋白(OxLDL)、一氧化氮(NO)和内皮素(ET).使用PHILIPS 9800型数字减影心血管造影仪进行选择性冠状动脉造影. 结果:75例患者中,冠状动脉损伤(1支或多支)组50例(66.67%).冠状动脉无损伤组25例(33.33%).冠状动脉损伤组与无损伤组的特殊实验室检查结果:OxLDL分别为(65.73±5.37)mmol/L和(46.95±7.74)mmol/L(P<0.05),NO分别为(65.31±9.87)μmol/L和(87.62±10.09)μmol/L(P<0.05);ET分别为(91.92±8.50)ng/L和(82.81±7.37)ng/L(P<0.05). 结论:高脂血症、原发性高血压、糖尿病是冠状动脉粥样硬化的危险因素.OxLDL、NO和ET与冠状动脉粥样硬化的形成和发展有着密切的关系.
作者：杨斌；赵宝珍；江时森；蒋琳辉 刊期： 2004年第02期
胃癌是我国发病率高的恶性肿瘤,在同样易感因素暴露下不同人群的发病情况不同,这可能与某些基因的多态性有关.作者综述了代谢酶基因、癌基因与抑癌基因、免疫因子基因、胃蛋白酶C以及粘蛋白基因的多态性与胃癌患病的相关性,重点讨论了携某些易感基因型人群发生胃癌的情况,以及将它们作为分子流行病学筛选的可行性.
作者：王晨；周晓军；陈龙邦 刊期： 2004年第02期
对近年来有关建筑智能化技术的应用与研究进行论述,虽然许多文献报道了有关智能建筑的新技术,但对于医疗建筑智能化方面的报道较少.作者对各类方案加以归类,为医院门急诊楼智能化建设和设计提供参考.
作者：田巨龙；汤黎明；陈学顺 刊期： 2004年第02期
目的:探讨卵巢上皮性腺癌细胞株建立裸鼠动物模型的佳方案. 方法:采用两种卵巢上皮性腺癌细胞株CAOV3(贴壁细胞)、COC2(悬浮细胞)对裸鼠进行不同细胞密度皮下接种及不同方法的组织块接种. 结果:在5×106/(0.20 ml·只) 到 6×107/(0.20 ml·只) 细胞浓度内,两株细胞的成瘤率及肿瘤成形时间与接种细胞量无关.与COC2细胞株相比,CAOV3成瘤早(以组织块接种者为甚),成瘤率高,成瘤后生长缓慢.而COC2细胞株一旦成瘤,则肿瘤生长速度极快,以至于实验尚未完成荷瘤鼠已死亡. 结论:在建立卵巢上皮性腺癌裸鼠动物模型的实验中,以选用贴壁细胞株、组织块套管针接种为佳方案.
作者：刘琦；刘春敏；欧俊；施正良；李芳秋；石群立 刊期： 2004年第02期
目的:探讨肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(AML)的临床病理特点及鉴别诊断. 方法:对2例肾上皮样AML的临床资料、随访结果及组织病理进行分析,应用免疫组化染色观察了黑色素瘤相关抗原(HMB45)、(Pan)melanoma marker Ab-1、角蛋白(CK)、平滑肌肌动蛋白(SMA)、上皮膜抗原(EMA)、波形蛋白(VIM)、肿瘤抑癌基因(p53)、增殖细胞核抗原(PCNA)、细胞增殖标记(Ki67)等在肾上皮样AML的表达,并与国外报道的28例进行比较. 结果:组织学特点:瘤细胞呈上皮样或短梭形,细胞质为嗜酸性,核大,较深染、异形,可见病理性核分裂相.瘤细胞排列密集成片,伴大片坏死,瘤组织中散在多核巨细胞.免疫组化:HMB45和(Pan)Melanoma Marker Ab-1阳性,上皮标记EMA、CK阴性. 结论:在未出现远处转移前,肾上皮样AML一般属潜在恶性病变.免疫组化对鉴别诊断有重要意义.
作者：郑晓刚；孟奎；吴波；周晓军 刊期： 2004年第02期
磁共振(MR)弥散加权(DM)成像与常规核磁共振成像(MRI)不同,它的基础是水分子运动,提供基于脑生理状态的信息,对诊断急性脑梗死的敏感性为94%,特异性为100%,同时能可靠地鉴别蛛网膜囊肿与表皮样囊肿、硬膜下积脓与积液、脓肿与肿瘤坏死.在颅内其他病变如肿瘤、感染、外伤和脱髓鞘等诊断、鉴别诊断和评价中也能提供一些信息.作为一种有价值的技术,磁共振弥散加权(MRDW)应成为脑卒中检查的首选方法,并建议用于颅内其他病变的研究.
作者：张宗军；黄伟；卢光明 刊期： 2004年第02期
医学研究生学报杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区南京总医院
