厉春林;汪沁芳;钱秀丽;刘婕;徐惠玲
对12例游离皮瓣血管危象病人行探查术,术后做好病人的心理护理,保持病室良好的环境,密切观察皮瓣的温度及色泽,保持正确体位等,结果10例皮瓣成活,2例皮瓣远端部分坏死,行清创游离植皮术后痊愈出院.
作者:朱玮;李强;于加平;蔡茂季 刊期: 2004年第08期
头面部手术病人,手术前消毒时,消毒液容易流入眼内,刺激角膜,造成病人术后不同程度的眼部不适.为此,我们利用麻醉科使用的一次性麻醉包内的创口敷贴覆盖眼睛,经临床使用,取得良好效果,现介绍如下.
作者:刘慧娟;毕研玲;孙琪瑛 刊期: 2004年第08期
为了解性格特征对肾移植病人院外治疗依从性的影响,应用艾森克个性问卷(EPQ)选取多血质型、抑郁质型、胆汁质型、粘液质型性格特征肾移植病人各50例,采用自行设计的依从性量表对其院外治疗进行调查.结果不同性格特征对肾移植病人院外治疗依从性有很大影响,多血质性格特征的病人其院外治疗依从性较好,抑郁质性格特征的病人依从性较差.提出需根据病人不同性格特征采取交流沟通、强化健康意识、讲解依从性与远期疗效的关系及技术支持、心理疏导等措施,提高其院外治疗依从性.
作者:黄秀英;龚桂芝;王林娟;陈泽琴 刊期: 2004年第08期
目的探讨心理干预对择期手术病人应激反应产生的影响并进行相应的效果评价.方法将70例普外科择期手术病人随机编入观察组(接受心理干预)和对照组(未接受心理干预),并测定两组术前焦虑、心率、收缩压及术中、术后疼痛、恐惧、痛苦与不适.结果观察组在术前晚、术晨、术中及术后的各项心理应激反应水平显著低于对照组 (P<0.05,P<0.01);心率、血压变化术前两组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);而术中、术后两组差异不大(P>0.05).结论心理干预可缓解病人术前焦虑、减轻手术应激反应,有利于病人术后康复.
作者:王振英;郭梅;李淑英 刊期: 2004年第08期
将115例慢性盆腔炎病人随机分为观察组(55例)及对照组(60例),两组均按盆腔炎常规护理,给予中药内服,静脉滴注复方丹参注射液及复方毛冬青保留灌肠加下腹部微波治疗.观察组同时采用四黄水蜜热敷下腹部.结果两组痊愈率比较,差异有显著性意义(χ2=5.695,P<0.05).提示四黄水蜜热敷辅助治疗慢性盆腔炎疗效确切.
作者:王妙珍;李桂珍;黄丽云 刊期: 2004年第08期
217例良性前列腺增生症病人分别接受了经尿道前列腺电气化术(TUEVP)(113例)或开放手术(104例).比较术后膀胱冲洗时间,留置导尿时间,伤口引流时间,卧床时间,住院时间,IPSS、QOL评分,术后出血,感染,心脑血管并发症发生率等指标.结果开放手术组病人的膀胱冲洗时间,留置导尿时间,住院时间及术后感染发生率高于TUEVP组(均P<0.05).提出TUEVP与开放手术病人术后的护理策略有所不同.前者侧重于正确的膀胱冲洗和防止再出血,后者更侧重于预防感染和防止褥疮等并发症的发生.
作者:邹虹;胡英姿;夏帆 刊期: 2004年第08期
传统的胸膜腔穿刺引流术,是在病人、物品准备妥当后,先在穿刺部位行局部麻醉,然后用手术刀片作一长约2 cm左右切口,分开各肌层后用穿刺针进入胸膜腔,插入橡皮引流管,后用缝线将引流管固定于胸壁皮肤,末端接无菌水封瓶.该手术操作时间长,创伤大,易造成感染、皮下气肿等并发症.自2002年以来,我科改进传统的做法,采用中心静脉导管为46例恶性胸水病人穿刺引流,取得满意效果,介绍如下.
作者:王洪芬;刘桂芝;冯霞 刊期: 2004年第08期
回顾性分析281例胸部非心脏手术后发生心律失常52例.结果发生心律失常与低氧血症,术中、术后疼痛,电解质紊乱,胸腔引流管及术后并发症有关.提示对胸部非心脏手术后要严密观察血氧饱和度、血氧分压,行心电监护及了解胸腔引流情况,保持呼吸道通畅,及时镇静止痛,注意水电解质、酸碱平衡,尤其对高龄原有基础心肺疾病的病人,更要控制补液速度,做好心理护理,以减少心律失常的发生.
作者:邱红娟 刊期: 2004年第08期
妇科急腹症如宫外孕破裂、子宫穿孔、卵巢囊肿蒂扭转等.B超检查为了显影清晰,进一步明确诊断,协助治疗,常须在膀胱充盈情况下进行.
作者:徐火枝;严亚萍 刊期: 2004年第08期
采用Nd:YAG激光虹膜切除术对98例原发性闭角型青光眼病人进行治疗,并施行恰当的心理护理、术前准备,治疗过程中密切护理配合,术后密切观察病情,做好并发症的处理和健康宣教.结果随访1~12个月,眼压控制42例(42.9%),加降眼压药眼压控制44例(44.9%),总有效率为87.8%,未见并发症.
作者:余桂香;张瑜玲;万玮 刊期: 2004年第08期
节力带是护士用于重症病人变换体位,预防并发症的护理工具,也可用于病人进行功能锻炼,具有取材方便、操作简单、节省人力等优点.方法介绍如下.
作者:潘雪;高芸 刊期: 2004年第08期
将78例重型颅脑损伤病人随机分为亚低温组和对照组,各39例.两组病人均采用脱水、抗炎等治疗,亚低温组在此基础上施行亚低温治疗,即使肛温降至33~34 ℃,持续5~7 d.结果亚低温组血糖和血乳酸较对照组明显降低(P<0.05);亚低温组在治疗后1 d颅内压即较对照组明显降低(P<0.05),7 d基本降至正常.提示亚低温治疗能有效降低重型颅脑损伤病人的颅内压、血糖和血乳酸水平,改善预后.护理中应注意加强对皮肤、体温和生命体征的监护,采用自然复温法逐步复温效果较好.
作者:丁会英 刊期: 2004年第08期
将150例行开颅术且留置尿管的病人按拔尿管后首次排尿时间分为<2 h组(A组)、2~4 h组(B组)和>4 h组(C组),分别监测3组拔尿管前、后首次排尿时的血压.结果A组病人拔尿管前后血压比较,差异无显著性意义(P>0.05);而B、C组病人的血压与拔管前比较,差异有显著性意义(均P<0.01).提示开颅术留置尿管的病人拔除尿管后及早顺利排尿,可有效避免血压升高等不良反应,减少并发症,促进康复.
作者:魏瑛琪;王玉玲 刊期: 2004年第08期
甲磺酸培氟沙星为喹诺酮类抗生素,作用机理为抑制细菌DNA螺旋酶,具有广谱抗菌作用,临床应用广泛,在多年的临床使用过程中未见不良反应报道.2003年我科收治1例股骨中段骨折病人,应用甲磺酸培氟沙星后引起皮肤组织变性坏死反应,现报道如下.
作者:易国芳;车莉 刊期: 2004年第08期
目的了解气管切开(TT)长期带管病人生活质量状况,为护理干预提供依据.方法采用自行设计的调查表及生活质量综合评定问卷,对40例TT长期带管病人进行电话、家访或问卷调查.结果病人生活质量总体评分为65.7±13.6,82.5%的病人不能完全自理,77.5%的病人需要相关知识指导;影响生理功能、生活质量的主要因素为对切口相关知识的掌握程度、行为方式、运动及营养状况.结论提高病人掌握气管切开相关知识,注重饮食指导,加强康复运动是改善病人生活质量的必要护理措施.
作者:庞爱华 刊期: 2004年第08期
为方便留有体外引流袋病人行走、活动,防止其脱出、折叠等,我们制作了一种实用型的小挎包,通过一年多的临床应用,效果很好.现介绍如下.
作者:欧阳剑波;邓梅云 刊期: 2004年第08期
对8例非胃手术后胃瘫的原因进行分析,认为神经因素、手术应激反应为其主要原因,而加强心理护理、注意营养支持、促胃动力药运用和胃肠减压的护理,以及呕吐的舒适护理,对治疗成功至关重要.
作者:王瑛;邢育珍 刊期: 2004年第08期
对23例应用颈阔肌皮瓣修复颊部畸形的病人进行护理,认为术前做好皮肤的清洁准备,术后密切观察皮瓣的色泽、温度、毛细血管反应等,预防术区感染,控制疼痛,加强饮食护理,并做好病人的心理护理,是手术取得成功的重要护理措施.
作者:赵桂华;费剑锋 刊期: 2004年第08期
患者,男,36岁,因左颈部痛性包块于2002年12月中旬在江西某医院就诊.经锁骨上淋巴结穿刺、抽出乳白色物质,肿瘤染色细胞学报告为淋巴结核,随即于卫生防疫站做PPD试验.
作者:邓泽孝 刊期: 2004年第08期
将153例骨盆或股骨骨折的病人,根据入院先后分为对照组(69例)和观察组(84例),对照组采用常规法介绍合理的饮食知识;观察组根据病人个体情况,制定护理路径进行护理.结果观察组术前、术后便秘发生率明显低于对照组(均P<0.01).提示临床护理路径对预防骨折病人便秘效果良好.
作者:薛佩云 刊期: 2004年第08期