梁宝珠；彭雪莲；李洁源
对3例妊娠并二尖瓣狭窄同期行剖宫产和二尖瓣闭式扩张术的病人,采取术前充分准备,术后严密心电监护,积极防治心衰、肺水肿,加强呼吸道管理,肾功能监护及其它产褥期护理等措施.结果3例术后均未发生心衰、肺水肿及感染.1例术后出现急性肾衰竭,进行血透后好转.3例病人术后母子均平安出院.提示妊娠晚期二尖瓣狭窄病人同期剖宫产和闭式扩张术手术风险大,科学的护理是手术成功的保证.
作者：周昔红；彭清云；施华芳 刊期： 2003年第08期
对(62眼32例)屈光不正病人行准分子激光屈光性角膜磨镶术(LASIK),手术前3～5 d予0.5%诺氟沙星眼药术眼滴入,手术当日行常规术眼清洗消毒,分别于清洗消毒前后取标本行细菌培养.结果清洗消毒后睑缘、结膜囊细菌检出率显著低于清洗消毒前(均P<0.01);本消毒方法对真菌杀灭效果不尽人意;城市组与农村组病人清洗消毒效果比较,差异无显著性意义(P>0.05).提示LASIK术前的清洗消毒至关重要,但需配制抗菌谱更广、更安全的清洗、消毒药液.
作者：庄云；李静；彭颖；袁静；吴秀梅；朱云；陈新浦 刊期： 2003年第08期
采用ERBE ICC 200高频电发生器经内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)138例.总结了该仪器行EST术前、术中的护理配合特点.
作者：邹群英 刊期： 2003年第08期
高压氧能迅速有效地改善脑组织缺氧状态,减少中枢神经的缺氧性损伤.为了方便气管切开危重病人的高压氧治疗,2001年4月至2002年11月我科研制了L形吸氧接管,并应用于11例因重型颅脑损伤及脑血管病行气管切开的危重病人,均取得满意效果.
作者：焦芝慧 刊期： 2003年第08期
对4 629例老年住院病人进行回顾性调查.结果老年病人医院感染率为2.23%,高于医院感染的平均水平;住院时间越长,医院感染发生率越高(P＜0.01);老年病人医院感染部位依次为呼吸道、手术切口、胃肠道、泌尿道、腹腔、皮肤、口腔;32.04%的老年病人原发疾病为各种肿瘤;医院感染中真菌感染30例(75.00%),革兰氏阳性球菌4例(10%)、革兰氏阴性杆菌6例(15%);抗生素使用率为95.15%,抗生素合理使用率为79.61%.提示缩短住院时间,合理使用抗生素,加强营养,提高病人自身免疫力等可减少医院感染发生率.
作者：李惠萍 刊期： 2003年第08期
因医护关系造成医疗投诉43例,分析其原因主要在病历、医嘱、护理级别、医护关系紧张、急救病人配合不佳等方面.提出了保持护理病历与医疗病历记载一致,注意医嘱的执行,提高医护人员专业素质和责任心以及建立协调、健康的医护关系等针对性对策.指出正确处理医护关系是防止和减少医疗纠纷的关键所在.
作者：张建文 刊期： 2003年第08期
2001年1月至2002年9月,我科应用阿昔洛韦联合皮质类固醇激素治疗带状疱疹病人50例,疗效满意.现报道如下.
作者：朱明仙 刊期： 2003年第08期
压疮是由于受压而引起局部的病理学改变.长期卧床及瘫痪病人如果护理不当,将可能出现压疮,不但给病人增加痛苦,加重病情,甚至危及生命.鉴此,笔者自制谷粒袋预防压疮,效果显著,报告如下.
作者：陈豫清 刊期： 2003年第08期
静脉输液是临床上常见的给药途径之一[1],护理工作中经常遇到很多高渗性及有刺激性药物输注时引起局部疼痛,使部分病人不配合治疗.如何将各种药物安全输注到病人体内,是护理工作研究的新内容.我科从2001年1月至2002年12月对200例使用高渗性及有刺激性药物的病人采用抬高输液上肢前臂角度的方法减轻疼痛,并与平放法进行比较,报告如下.
作者：张丽娟；杨艳芳；陈惠虹；赖静芳；陈文妮 刊期： 2003年第08期
将糖尿病性膀胱功能失调病人分为协调性痉挛性膀胱、失协调性痉挛性膀胱、协调性弛缓性膀胱、失协调性弛缓性膀胱和近似生理性膀胱5类,针对不同类型施以不同的护理.结果病人出院时泌尿系感染、尿液反流发生率均较入院时明显下降(均P<0.01).提示分类护理对糖尿病性膀胱功能失调病人具有重要影响.
作者：尚玉真 刊期： 2003年第08期
回顾性分析9例子宫内翻的发病原因及处理措施.结果子宫内翻的主要原因为第三产程胎盘未剥离时用力牵拉脐带、按压宫底所致.提示正确处理第三产程是预防子宫内翻的关键.一旦诊断明确, 应立即手法复位.合并休克时,宜在抗休克的同时行子宫复位,不宜等待休克好转后再行复位,以免错过抢救时机.
作者：吴汉霞；安亚云；万红玲 刊期： 2003年第08期
测量139例睡眠打鼾者的颈围,然后应用多导睡眠仪(PSG)进行整夜(9 h)睡眠呼吸检测.结果62例正常者的颈围为(39.3±3.4) cm,77例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的平均颈围为(41.0±2.9) cm, 后者显著高于前者(P<0.05);不同程度的OSAHS病人,颈围差异无显著性意义(P>0.05).提示颈围增粗的睡眠打鼾者为OSAHS的高危人群,有必要进行PSG检查来确诊.
作者：朱巧英；刘加良 刊期： 2003年第08期
慢性扁桃体炎及鼾症术后病人行颈部冰敷,既可以减少出血,又可以减轻病人疼痛.但一般市售的冰袋放于颈部时显得宽大,病人稍微活动便移位而不能与颈部紧密接触,影响术后止血、止痛效果.鉴此,笔者于2002年5月制作了一种简易颈部冰敷袋,现介绍如下.
作者：刘兰军；段燕 刊期： 2003年第08期
对90例传染性非典型肺炎(SARS)痊愈病人制定出院标准教育计划,进行心理、保持良好卫生习惯、养成良好的生活习惯、定时复查等出院指导,随访3个月未发生1例病人再感染及密切接触者感染.提示详尽的出院指导是促进病人康复和控制SARS蔓延的有力保证.
作者：杨淑玲；李海兰；李园；余雪冬；陈灿；杨杰；刘晗梦 刊期： 2003年第08期
对51例脑卒中(ACVD)颅内高压病人脑卒中后发生颅内高压的征兆、时机及相关因素进行分析评估,将重症脑卒中病人放置在重症监护病房,及时、规范的诊断、治疗和全方位监护,控制颅内高压.结果34例治愈,治愈率66.7%,17例死亡.提示正确、及时的抢救护理对降低脑卒中颅内高压病人的病死率、致残率,提高存活者的生活质量,都具有重要意义.
作者：雷艳；代莉；项安凤；汤红玲 刊期： 2003年第08期
对12例头部外伤并发尿崩症的原因进行分析,结果12例均为暂时性尿崩症,经密切观察病情变化,并施以相应的治疗及护理,结果12例均治愈,无并发症发生.
作者：黄晓晖 刊期： 2003年第08期
目的探讨腹部手术后肠功能恢复情况.方法将120例择期腹部手术后持续镇痛病人随机分为对照组和观察组各60例.对照组协助病人早期下床活动自然排气,观察组在此基础上采用通气散外敷神厥穴,观察记录肠蠕动恢复时间及肛门排气时间.结果对照组和观察组肠蠕动恢复有效率比较,P<0.01,差异有极显著性意义.肠蠕动恢复时间观察组为(20.83±7.93)h,对照组(30.30±14.86)h;肛门排气时间观察组为(28.37±10.31)h,对照组为(44.07±20.32)h,两组比较,差异均有极显著性意义(均P＜0.01).结论通气散外敷神厥穴能促进腹部术后肠蠕动,使肛门排气时间提前.
作者：朱其卉；张剑；胡春娥；高春芳 刊期： 2003年第08期
对慢性重症肝炎病人进行早期氧疗,使之脉搏氧饱和度(SpO2)保持在0.96～1.00,并改善其肝功能.将120例慢性重症肝炎病人随机分为两组,各60例,均给予常规综合治疗,观察组增加氧疗,氧流量2～4 L/min,2次/d,间隔6～8 h.连续治疗15 d后评价疗效.结果①对照组治疗后SpO2,STB及ALT有明显改善(与治疗前比较,P<0.01,但均未达正常值),但改善程度显著低于观察组(均P<0.01).②临床治疗有效率观察组75.0%,对照组56.7%,两组比较,差异有极显著性意义(P<0.01).提示间断性中低流量给氧可有效改善病人低氧血症,使其SpO2保持在正常范围内,从而提高药物疗效.
作者：李芬；黄春华；曾福珍；贺永文 刊期： 2003年第08期
将149例桥小脑角(CPA)区显微手术病人分为传统组(88例)和改进组(61例),传统组采用俯卧、侧卧或坐位;改进组采用头偏侧仰卧位.观察评估两组病人手术显露程度、CT复查结果、术后并发症发生情况.结果改进组术后并发症明显低于传统组(均P<0.01),头偏侧仰卧术野显露良好,对脑组织牵拉小(牵拉程度Ⅰ级25例,Ⅱ级36例),易于医生操作.提示头偏侧仰卧位行CPA肿瘤显微手术切除效果良好.
作者：赵丽；彭红艳 刊期： 2003年第08期
目的了解社区老年人健康需求状况,为社区老年护理的开展和完善提供科学依据.方法应用自制调查表对长沙市望月湖区486名老年人进行问卷调查.结果 82.30%老年人患有1种或多种慢性疾病;62.55%老年人日常生活活动部分或完全不能自理,13.99%老年人不满意目前生活状况,12.14%老年人心理状况差.老年人有体育锻炼(83.54%)、营养(72.43%)、社交活动(62.14%)、必要的交通工具(52.67%)、归属感(48.77%)、定期健康检查(43.21%)和心理咨询或治疗(34.57%)以及获得健康保健知识(20.58%)等需求.结论老年人存在不同程度的身心健康问题和多种健康需求,需提供多形式、多途径的社区医疗保健服务.
作者：李乐之；Paula Milone-Nuzzo 刊期： 2003年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
