朱巧英;刘加良
目的探讨责任制助产管理效果.方法对582例产妇实施责任制助产模式助产(责任组),568例采用传统助产模式助产(传统组),作产科质量指标及工作效率比较.结果责任组产程缩短,阴道助产率下降,产后2 h出血量减少、宫颈撕裂伤发生率明显降低,剖宫产率下降,两组比较,差异有显著性或极显著性意义(P<0.05或P<0.01);助产士年均实际工作时间责任助产弹性工作制比传统排班法减少343.3 h.结论责任制助产有利于产房工作调控和质量管理,能促进自然分娩,提高工作效率和产科质量.
作者:谭红彤 刊期: 2003年第08期
对4 629例老年住院病人进行回顾性调查.结果老年病人医院感染率为2.23%,高于医院感染的平均水平;住院时间越长,医院感染发生率越高(P<0.01);老年病人医院感染部位依次为呼吸道、手术切口、胃肠道、泌尿道、腹腔、皮肤、口腔;32.04%的老年病人原发疾病为各种肿瘤;医院感染中真菌感染30例(75.00%),革兰氏阳性球菌4例(10%)、革兰氏阴性杆菌6例(15%);抗生素使用率为95.15%,抗生素合理使用率为79.61%.提示缩短住院时间,合理使用抗生素,加强营养,提高病人自身免疫力等可减少医院感染发生率.
作者:李惠萍 刊期: 2003年第08期
目的探讨在病房环境中干备无菌镊及其盛器合适的更换时间.方法选择8例脑卒中行气管切开需吸痰病人为研究对象,采用咽拭子采样方法分别于吸痰后4、8、12、24 h采集无菌镊前1/2段各面及其盛器内表面,共采样72次,采用肉汤细菌培养方法进行细菌阳性标本检测.结果 4、8 h无细菌生长,12、24 h阳性样本数分别为5(31.2%)和14(87.5%);阳性细菌分别为鲍曼氏不动杆菌(26.3%)、铜绿假单孢菌(15.8%)、表皮葡萄球菌(26.3%)、肺炎克雷伯氏菌(15.8%)、金黄色葡萄球菌(15.8%).结论病房环境中干备无菌镊及其盛器的更换时间以8 h为佳.
作者:周萍;李晓英;阮霏怡;杜文卿;程云 刊期: 2003年第08期
高压氧能迅速有效地改善脑组织缺氧状态,减少中枢神经的缺氧性损伤.为了方便气管切开危重病人的高压氧治疗,2001年4月至2002年11月我科研制了L形吸氧接管,并应用于11例因重型颅脑损伤及脑血管病行气管切开的危重病人,均取得满意效果.
作者:焦芝慧 刊期: 2003年第08期
为提高医疗服务质量,减少急诊科护患冲突,采用自行设计的护患关系调查表对3所三甲综合医院急诊科70名护理人员进行调查,分析冲突产生的原因并探讨防范对策.
作者:朱爱群 刊期: 2003年第08期
静脉输液是临床上常见的给药途径之一[1],护理工作中经常遇到很多高渗性及有刺激性药物输注时引起局部疼痛,使部分病人不配合治疗.如何将各种药物安全输注到病人体内,是护理工作研究的新内容.我科从2001年1月至2002年12月对200例使用高渗性及有刺激性药物的病人采用抬高输液上肢前臂角度的方法减轻疼痛,并与平放法进行比较,报告如下.
作者:张丽娟;杨艳芳;陈惠虹;赖静芳;陈文妮 刊期: 2003年第08期
测量139例睡眠打鼾者的颈围,然后应用多导睡眠仪(PSG)进行整夜(9 h)睡眠呼吸检测.结果62例正常者的颈围为(39.3±3.4) cm,77例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的平均颈围为(41.0±2.9) cm, 后者显著高于前者(P<0.05);不同程度的OSAHS病人,颈围差异无显著性意义(P>0.05).提示颈围增粗的睡眠打鼾者为OSAHS的高危人群,有必要进行PSG检查来确诊.
作者:朱巧英;刘加良 刊期: 2003年第08期
随机将血糖为 20.1~44.0 mmol/L病人的1 ml血标本用等渗盐水稀释1倍后,用微量血糖仪测血糖值,再将此值乘2还原(稀释法),以配对的方式与微量血糖仪直测法和生化检测法所测血糖值比较,计算其相关性.结果稀释法所测血糖值分别高于直测法和生化法,相关系数分别为r=0.9921、0.9983,呈显著正相关.提示应用微量血糖仪采用稀释法对≤44.0 mmol/L的糖尿病病人行血糖检测具有可行性.
作者:毋远春;焦凯;屈红蕊;崔红红 刊期: 2003年第08期
对8例重型颅脑损伤及其中伴有呼吸、心跳骤停的病人应用控温仪辅以药物冬眠进行亚低温维持和亚低温冬眠实施脑复苏.结果8例体温均得到较好控制,6例治愈,2例死于呼吸衰竭及多器官功能衰竭.提示控温仪控温效果良好.护理中注意观察体温、神志及其他病情变化,并加强皮肤等基础护理.
作者:蔡玲娟 刊期: 2003年第08期
采用测评体系分阶段对122名护生理论、实践技能操作和临床整体护理综合能力进行连续测评.结果第一、二阶段理论知识、实践技能操作和第三、四阶段临床整体护理综合能力考核成绩均呈稳步上升趋势,提示测评体系连续测评科学、有效,能强化护理程序的理论教学与实践训练,显著提高中护生的整体护理综合能力.
作者:廖俊廉 刊期: 2003年第08期
对行显微血管减压术治疗的30例三叉神经痛病人,术前进行有效的心理疏导和健康教育,术后重视病情观察和不良反应的处理.结果疼痛消失27例(92.1%),疼痛缓解3例(7.9%).提示优质护理可缓解病人的紧张、焦虑情绪,减轻疼痛,有利于促进病人康复.
作者:张永琴;梁景文;杨利孙 刊期: 2003年第08期
对8例接受整形手术的癫(间)病人,围术期进行癫(间)疾病知识宣教,了解其既往癫(间)发作情况,做好术前、术后各项护理工作.结果8例病人整形效果良好,术后未导致癫(间)发作类型改变及其频率增加.提示加强护理是保证癫(间)病人接受整形手术及其康复的必要条件.
作者:林汉桥 刊期: 2003年第08期
采用自行设计的调查问卷表,分别对医院门诊及住院糖尿病病人进行访谈式问卷调查.结果门诊病人对糖尿病知识的掌握人数明显少于住院病人,获取知识的途径比较局限;在健康教育方式需求上,住院病人普遍选择医护人员个别指导,门诊病人希望医院能够开设健康咨询热线.提示医务人员要根据不同时期、不同病人的特点,有针对性地选择不同的方式对糖尿病病人进行健康教育.
作者:史素玲;寇丽霞;丁雅芳 刊期: 2003年第08期
目的了解社区老年人健康需求状况,为社区老年护理的开展和完善提供科学依据.方法应用自制调查表对长沙市望月湖区486名老年人进行问卷调查.结果 82.30%老年人患有1种或多种慢性疾病;62.55%老年人日常生活活动部分或完全不能自理,13.99%老年人不满意目前生活状况,12.14%老年人心理状况差.老年人有体育锻炼(83.54%)、营养(72.43%)、社交活动(62.14%)、必要的交通工具(52.67%)、归属感(48.77%)、定期健康检查(43.21%)和心理咨询或治疗(34.57%)以及获得健康保健知识(20.58%)等需求.结论老年人存在不同程度的身心健康问题和多种健康需求,需提供多形式、多途径的社区医疗保健服务.
作者:李乐之;Paula Milone-Nuzzo 刊期: 2003年第08期
对90例传染性非典型肺炎(SARS)痊愈病人制定出院标准教育计划,进行心理、保持良好卫生习惯、养成良好的生活习惯、定时复查等出院指导,随访3个月未发生1例病人再感染及密切接触者感染.提示详尽的出院指导是促进病人康复和控制SARS蔓延的有力保证.
作者:杨淑玲;李海兰;李园;余雪冬;陈灿;杨杰;刘晗梦 刊期: 2003年第08期
对51例脑卒中(ACVD)颅内高压病人脑卒中后发生颅内高压的征兆、时机及相关因素进行分析评估,将重症脑卒中病人放置在重症监护病房,及时、规范的诊断、治疗和全方位监护,控制颅内高压.结果34例治愈,治愈率66.7%,17例死亡.提示正确、及时的抢救护理对降低脑卒中颅内高压病人的病死率、致残率,提高存活者的生活质量,都具有重要意义.
作者:雷艳;代莉;项安凤;汤红玲 刊期: 2003年第08期
目的探讨西安市老年人日常生活活动能力(ADL)受损情况及其主要影响因素.方法通过分层整群抽样,对1 811名≥60岁老年人进行横断面调查.结果老年人进食、入厕、起居活动、外出步行、听讲、交谈、看书报受损率分别为3.9%、3.3%、2.0%、12.8%、15.8%、10.4%、33.0%.年龄、患病、体育锻炼、婚姻状况是影响ADL的主要因素,而性别、吸烟对ADL的影响不显著.结论高龄、患有多种疾病、不注意锻练、丧偶或独居者是老年人群中的高危人群,是社区保健的重点.
作者:惠蓉;张华丽;张茹英;刘彦君 刊期: 2003年第08期
采用问卷调查法对51名护理专科学生调查教师的行为特征.结果受欢迎的教师行为特征中,专业胜任、人际关系、人格特征及教学能力4项评分均显著高于不受欢迎教师(均P<0.01).提示当前部分临床教师行为特征尚不尽人意,应加强上述4方面的培养,以保证教学质效.
作者:王艳梅;秦宇 刊期: 2003年第08期
对12例头部外伤并发尿崩症的原因进行分析,结果12例均为暂时性尿崩症,经密切观察病情变化,并施以相应的治疗及护理,结果12例均治愈,无并发症发生.
作者:黄晓晖 刊期: 2003年第08期
对采用新鲜全板层角膜联合羊膜移植治疗的1例蚕食性角膜溃疡病人,进行手术前后的精心护理.结果追踪随访10个月,病人均未发生免疫排斥现象等并发症.
作者:曹秋平 刊期: 2003年第08期