戴小玲；麻显娇；黄月兰；章小萍；江金香
为了减轻护理工作量,我们制作了多功能垫,临床使用效果满意.
作者：许丽萍；李桂清 刊期： 2002年第05期
高渗性非酮症糖尿病昏迷(Hyperosmoler Nonketotic Diabetic Coma, HNDC) 是一种因严重高血糖、高血钠、高渗透压所致的脱水但无酮症的综合征,病情危重,病死率较高,如发生在大手术后,则预后更差,病死率可达40%～70%[1].在神经外科病人中,多发生在鞍区病变的手术后,尤其以垂体腺瘤多见.1999年10月至2001年6月,我科收治垂体腺瘤病人90例,术后并发症HNDC 4例,护理如下.
作者：祝鸣兰；慎建玉 刊期： 2002年第05期
目的探讨老年痴呆早期人群的神经心理变化,协助早期诊断与治疗.方法以老年性痴呆(AD)早期的45例病人(AD组)、血管性痴呆(VD)早期的47例病人(VD组)及15例健康老人(健康组)为对象,分别用痴呆简易筛查量表(BSSD)、视觉保持测验(VRT)、数字广度测验(DS)、快速词汇测验(RVR)、日常生活能力量表(ADL)及社会生活能力功能调查量表(POD)进行测量.结果 AD、VD组BSSD评分、VRT成绩正确分、DS总分均显著低于健康组(P<0.01,P＜0.05),RVR、ADL及POD评定正常者均显著少于健康组(均P＜0.01).结论老年痴呆早期人群存在一系列认知功能的减退,应引起高度重视,早期发现和治疗.
作者：杨秀塔 刊期： 2002年第05期
骨科手术前备皮在护理操作常规中要求很严格,步骤多、历时长[1].但国外许多研究证明,术前常规剃毛备皮对降低切口感染率没有意义[ 2].国内有关研究[3]与文献[2]相符,提出在体毛不影响手术操作的情况下不必剃毛.为进一步证实这一观点,我们对320例骨科择期手术病人进行了实验性研究.
作者：兰庆芳；丁永清；孟世春 刊期： 2002年第05期
目的探讨中药组方清口液用于口腔护理的临床效果.方法将需口腔护理的120例病人随机分为三组(各40例).分别用清口液、生理盐水和呋喃西林溶液进行口腔护理,并观察比较三组口腔护理前后的pH值变化、细菌培养及临床疗效.结果三组口腔护理前后的pH改变及组间对照经统计学处理 ,差异无显著性意义(P＞0.05);清口液、生理盐水和呋喃西林液细菌培养的转阴率分别为67.4%、22.2%和82.3%,清口液组与生理盐水组比较,差异具有极显著性意义(P＜ 0.001),与呋喃西林组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组疗效比较 ,清口液组总有效率达95.0%,生理盐水组和呋喃西林组分别为80.0%和82.5%,清口液组与生理盐水组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论清口液用于口腔护理,效果优于临床常用的生理盐水和呋喃西林溶液,且口感好、粘膜刺激小,可以替代以上两种溶液.
作者：李冰琴；王妙珍；高晓玲 刊期： 2002年第05期
门诊注射室是医院面向社会的重要窗口,其工作质量直接关系到医院的信誉和形象.随着医学模式的转变,市场经济的渗透与影响,广大病人的服务需求,护理人员的价值观和利益格局均发生了深刻的变化[1].因此,如何针对门诊护理工作的特殊性,客观、公正、科学地评价护理人员的工作业绩,挖掘科室潜能,达到优化门诊护理质量、提高工作效率、节省人力资源的目的是亟待探讨和解决的问题.鉴此,我院门诊注射室于 1999年8月开始实施科室内部量化积分管理,两年来收到了很好的效果.
作者：刘莎莉；王良琼；董慧娟 刊期： 2002年第05期
胃癌根治术是胃恶性肿瘤的主要治疗手段.但手术的创伤可加重病人的生理负担,特别是术中失血引起血容量减少,更易导致各种并发症的发生,直接影响手术质量和病人的预后,处理不当可引起失血性休克甚至危及生命.现将术中出血量的观察及护理报告如下.
作者：彭菁；陈钢；陈力；陶思丰 刊期： 2002年第05期
住院病人营养状况直接影响机体的免疫机能和应激能力,进而影响疾病转归和手术的预后.因此,为病人提供合理的营养支持是现代护理的主要职责[1]. 在胃肠功能良好的情况下,肠内营养是营养补充的佳途径.对于意识障碍或吞咽困难的病人 ,传统采用经鼻胃管补充营养.但长期放置鼻胃管,可导致鼻、咽、食管粘膜糜烂、出血及误吸所致肺炎和返流性食管炎[2].高龄、气管切开病人肺部感染的发生率为50% ～70%[3],而误吸是肺部感染的主要原因.为了减少该类病人吸入性肺炎的发生,我科自1999年8月至2001年8月,对需留置鼻胃管超过1个月的5例高龄病人,采用胃镜引导下置入胃造瘘管供给营养,取得良好效果.
作者：徐玉斓；陈平平；陈水花 刊期： 2002年第05期
1999年3月,我院开始实施病人选医生的服务活动,在实施过程中,导诊护士正确指导是保证活动正常开展的重要环节,方法介绍如下.
作者：刘素容 刊期： 2002年第05期
钬激光碎石术是在输尿管镜下进行碎石的一种腔内碎石新技术.我院自2000 年3月至2001年8月引进钬激光治疗仪(美国科以人公司,Cohenrent)治疗输尿管结石48例, 取得满意效果.
作者：杨会群；陈利明 刊期： 2002年第05期
目的探讨乙型肝炎产妇产后能否进行母乳喂养.方法选择住院分娩的乙型肝炎产妇150例(肝功能均正常),其中血清HBsAg阳性79例为单阳组,HBsAg及HBeAg均阳性71例为双阳组.分别留取产后3～5 d的初乳进行乳汁乙肝病毒标志物(HBV-M)检测.结果两组乳汁中HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBV DNA阳性率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论根据HBV-M各项指标阳性的临床价值分析产妇初乳中HBeAg、HBV DNA阳性及产妇血清中双阳者(HBsAg、HBeAg阳性)不宜哺乳,初乳中单纯HBsAg阳性、而HBV DNA为阴性的产妇可以哺乳,但应给予正确的哺乳指导.
作者：许细叶；陈红；刘海意 刊期： 2002年第05期
目的了解家庭护理干预对社区肾移植病人生活质量的影响.方法将200例出院后肾移植病人随机分为两组,干预组(100 例)进行生理、心理、社会行为等护理干预,对照组(100例) 未实施干预.运用日常生活能力量表(ADL)、社会功能评定量表(SDSS)、抑郁自评量表(SDS)及护理依赖性评估对干预前后的效果进行分析、比较;同时比较两组并发症发生情况.结果干预组病人的心理功能、社会功能及日常生活能力较干预前显著改善,差异有极显著性意义(均P＜ 0.01);两组并发症发生率比较,差异有极显著性意义(P＜0.01).结论家庭护理干预可提高肾移植病人的生活质量,减少术后并发症的发生率.
作者：叶桂荣；赵代红；王静新 刊期： 2002年第05期
临床常规使用冰帽行头部降温,用前需要溶冰块以去除冰角后装入冰帽,护理工作量大.另外,冰帽内的冰块太硬,如长时间应用容易造成头皮压伤、冻伤 .为此,我们采用市售液体凉垫(简称凉垫)代替冰帽,经临床应用300例次,效果良好.
作者：李松梅 刊期： 2002年第05期
静脉输液拔针因按压不当而引起穿刺点出血,临床上时有发生 [1] ,从而影响再次注射的成功率.我们于2001年3～7月对171例静脉输液病人用3种不同按压方法拔针,以探讨佳按压法,从而减轻病人的疼痛,提高注射成功率.
作者：戴小玲；麻显娇；黄月兰；章小萍；江金香 刊期： 2002年第05期
鼻部手术后,病人常出现咽部不适或咽粘膜充血等并发症.常规处理方法是将湿纱布覆盖于口面部,但纱布放置稍久易粘于鼻唇,更换时易致出血,且易产生呼吸不畅感,给病人带来痛苦.鉴此,我科于1998年3月至2001年10月对108例鼻部术后病人采用分流呼吸法预防上述并发症,获得较好效果.
作者：谢昕；魏良云 刊期： 2002年第05期
贲门失弛症是一种原因不明的食管运动障碍性疾病,其发病率约0.6/10万.它是由于食管下段括约肌在吞咽时不能完全松弛,致固体、液体食物不能顺利通过而滞留于食管内,逐渐引起上段食管扩张.临床上以吞咽困难、胸痛、食物返流以及因食物返流吸入气管所致咳嗽和肺部感染,体重减轻,消瘦等为常见症状.内镜下球囊扩张术系使用外力强行扩张失去弛缓功能的食管下段括约肌,使其部分肌纤维断裂,达到缓解症状的目的,疗效可达数年之久[1].我科于1999年4月至2001年4月行球囊扩张术16例,取得较好效果,护理介绍如下.
作者：陈冬菊 刊期： 2002年第05期
我科于1999年6月至2001年6月,采用甘露醇加开塞露混合液对206例便秘病人行保留灌肠,取得满意效果,报告如下.
作者：朱平华；林萍 刊期： 2002年第05期
放疗期间同时连续输注化疗(concomitant continuous infusion chemo -therapy, CCIC)可延长化疗药物与肿瘤细胞的作用时间,使更多处于合成期的细胞受到化疗药物的作用;且应用时无药物峰值浓度出现,能降低药物的血液毒性;同时对一些晚期头颈部癌可降低放疗总剂量,从而降低放疗并发症[1].我科2000年2月至2001年2 月对72例放疗病人采取放疗同时输液泵连续输注化疗,近期效果较好.现将护理总结如下.
作者：徐德静；张克勤；葛晓艳；郑晓宇 刊期： 2002年第05期
下肢深静脉栓塞(DVT),是外科手术及长期卧床病人可能发生的严重并发症,如未及时发现及治疗,可导致病人发生功能完全或部分丧失而致残,并可发生致命的肺栓塞(P E)[1,2].积极地预防、治疗和护理DVT具有重要的临床意义.
作者：黄红健 刊期： 2002年第05期
目的了解我国社区护理的开展情况.方法利用<中国生物医学文献光盘数据库>CBMDisc 1979.01～200 0.12检索社区护理论文165篇,并对其论文按发表时间及内容、机构、地域分布等方面进行统计分析.结果我国社区护理的发展还不够全面,如农村社区护理、社区护理伦理道德及法律法规建设、社区护理机构及人员管理、社区妇幼保健等方面还未引起足够重视;开展社区护理还局限于规模较大的医院;在经济发展程度不同的地区其普及程度存在较大差异.结论应注重农村社区护理的开展和社区护理中的伦理学研究;加快社区妇幼保健护理的发展;建立完善的社区护理组织并加强社区护理人员的管理和培养.
作者：殷慧；王慧敏 刊期： 2002年第05期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
