方盈
为探讨社会支持与肺癌病人化疗期间焦虑的相关性,以便利抽样法对50例肺癌化疗病人应用焦虑量表(SAS)和社会支持量表(SSRS)进行问卷调查。结果肺癌化疗病人焦虑与社会支持得分均较高,二者之间具有显著负性相关(r=-0.542,P<0.01)。提示社会支持可作为护理干预的手段之一,帮助病人降低治疗期间的焦虑情绪,增强其对化疗毒副反应的承受力,以促进康复。
作者:李慧莉;贾晓燕;王荃 刊期: 2001年第05期
为了解上田法对脑瘫患儿坐位功能改善情况,将58例脑瘫患儿随机分为两组,观察组29例采用上田法治疗,对照组采用Vojta等法治疗,疗程均为25~30 d。结果观察组坐位功能改善较对照组明显(P<0.01);对3岁以上及重症脑瘫患儿,观察组疗效亦较对照组好(P<0.05)。提示上田法能有效改善脑瘫患儿坐位功能,尤其对3岁以上及重症脑瘫患儿疗效优于Vojta等法。
作者:冉茂群;任永平 刊期: 2001年第05期
乙状结肠法阴道成形术是利用一段带有系膜的乙状结肠旷置肠段覆盖于人造阴道穴道。乙装结肠长、宽度适当,粘膜皱臂良好,柔软湿润,常有少许粘性分泌物,取之用于阴道成形术,术后病人不必带阴道模型,性生物较满意。1996年1月至2000年3月,我科共行乙装结肠阴道成形术86例,疗效满意。1 临床资料一般资料:86例病人年龄14~38岁,平均(26.4±6.5)岁。先天性无阴道83例,外伤或炎症后疤痕性阴道陕窄1例,恶性肿瘤行阴道切除整形1例,性分化异常(女性假两性畸形)1例。
作者:潘颖丽;白忠梅 刊期: 2001年第05期
血液稀释生物平衡疗法(下称血稀疗法)是根据血液流变学原理,通过降低血液粘稠度,降低血脂、血压,稀释净化血液,达到治疗、预防疾病的目的的方法。1997年11月至1999年12月,我科采用血稀疗法治疗寻常型银屑病35例,取得满意效果。1 临床资料1.1 一般资料寻常型银屑病病人35例,男30例、女5例,年龄14~65岁。静止期29例,进行期6例。皮疹形态:点滴状16例,钱币状15例,地图状4例。所有病例无心肺疾患,近1个月未接受皮质类固醇激素、免疫抑制剂等药物治疗。
作者:蔡志慧;丁瑞亮 刊期: 2001年第05期
1 病例简介男,25 d。出生第7天家长发现其双眼发红,有淡黄色粘稠状脓液溢出。当地医院用氯霉素眼药水滴眼疗效不佳,遂住我院。患儿发育正常,双眼睑充血,睑裂区有大量黄色粘稠脓液存留(以左侧为重),用棉签蘸尽,稍许睑裂又有黄色粘稠脓液溢出,哭闹时脓液溢出更多,球结膜充血+,角膜正常。分泌物作涂片染色,细菌培养和药敏试验显示为凝固酶阴性葡萄球菌结膜感染,对青霉素、庆大霉素、头孢唑啉、氨苄青霉素、苯唑青霉素敏感。用青霉素2 000 U/ml局部滴眼,初期每30 min 1次,2 d后患儿左眼未见溢脓,右眼可见少许脓性分泌物,睁眼次数明显增多。调整为2~4 h滴药1次,治疗13 d痊愈出院。
作者:娄青;陈定霞;沈娟;曾星;张高平 刊期: 2001年第05期
为了促进手部外伤术后功能恢复,于1998年1月研制成便携式温控水疗仪,用于92例(观察组)中、重度手外伤术后病人功能锻炼6个疗程,并与70例(对照组)进行常规功能锻炼者比较,结果观察组功能恢复效果明显优于对照组(P<0.05)。提示应用水疗仪进行手外伤术后功能锻炼可预防关节挛缩、关节僵直,利于手部功能恢复,病人乐于接受,具有临床推广价值。
作者:陈有肖;高玲;晏水红;汤兰 刊期: 2001年第05期
用一次性输液器外包装袋制作成输液网套,用于环丙沙星、氧氟沙星、果糖等50~100 ml规格瓶装液体输液,方便实用,介绍如下。1 制作方法将空输液器外包装袋铺平,从开口端向内横折3~4 cm,沿正中线纵行对折,形成纵横交界处90°直角,在直角处剪去腰长为1 cm的等腰直角三角形,然后在所折的另一头,即空袋的封口端对折角处剪去腰长2~3 cm的等腰直角三角形。展开空袋将小输液瓶口从空袋开口端进入,从封口端的大圆孔出来,瓶身正好被卡于输液器空袋内。注意将输液瓶签避开输液器空袋的字面,以便查对。
作者:庞晓凤 刊期: 2001年第05期
为探讨简便、有效手的消毒方法,于1999年1~6月将30名临床护士分为3组,对照组10人用0.2% “84”消毒液泡手2 min;实验1组10人用0.5% “84”消毒液毛巾擦手1 min;实验2组10人用0.2%活力碘消毒液毛巾擦手1 min。消毒前后采集标本送细菌培养。结果消毒前30人手细菌量均超过国家标准;消毒后实验1组1条“84”消毒液毛巾连续使用8人次细菌培养为阴性,除菌率90.94%;实验2组1条活力碘毛巾连续使用10人次细菌培养为阴性,除菌率100%;对照组“84”消毒液连续使用3人次细菌培养阴性,除菌率66.32%。实验1、2组比较,差异无显著性意义(P>0.05),实验1、2组分别与对照组比较,差异有极显著性意义(均P<0.01)。3组均未发现皮肤损害。0.2%活力碘毛巾用于手的消毒着色,对护士及病人有一定心理影响;0.5% “84”消毒液毛巾无色、无味,连续使用8人次更换,可达到理想消毒效果。
作者:王晓宁;王振英;金素芳;魏良云 刊期: 2001年第05期
新生儿筛查(neonatal screening)指对一些代谢性、内分泌性疾病在新生儿期症状出现前,用实验的方法筛查出来,经及早治疗,防止机体组织器官不可逆损伤,从而预防和减少残疾儿发生,降低小儿死亡率的检查方法[1,2]。我院于1998年7月至2000年9月,共筛查新生儿1 000例,其中查出先天性甲状腺功能低下1例,苯丙酮尿症1例,给予及时有效地治疗后随访3次,婴儿发育正常,无异常表现。现将采血工作报告如下。
作者:曹淑娜;孙玉霞 刊期: 2001年第05期
我科1986~1997年用胎盘填塞疗法治疗慢性骨髓炎50例,护理介绍如下。1 资料50例中男32例、女18例,年龄5~74岁,平均19.0岁。慢性骨髓炎类型:血源性30例,外伤性16例,结核性4例。病程1~30年,平均3.3年。病变部位:肱骨3例,尺骨1例,股骨19例,胫骨24例,腓骨1例,跟骨2例。合并瘘管36例,病理性骨折6例,死骨存留34例。
作者:王淑华 刊期: 2001年第05期
为了解病人在ICU接受监护时,其亲属及ICU护士对病人家庭需要重要性的认识,应用Molter“急危重病人家庭需要量表”对50名ICU病人亲属及50名ICU护士进行调查。结果ICU病人亲属及ICU护士均认为与病人生命及利益密切相关的需要重要,但其得分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。提示ICU护士必须充分认识ICU病人需要的重要性,及时提供各种信息,并充分认识其亲属的需要,以帮助病人家庭应对其危机状态,维护病人及亲属的身心健康。
作者:王文茹;李小妹;高睿 刊期: 2001年第05期
语言是人类沟通、交流的主要工具,是一个人的社会、家庭角色及其价值的体现。当脑血管疾病损伤了优势半球的言语中枢可引起言语功能异常[1],造成沟通、交流障碍,使之焦虑、烦躁。因此,我科1996年6月至1999年12月对32例脑血管疾病引起的失语实施针对性的护理,取得明显成效。1 临床资料32例中,男27例、女5例,年龄43~78岁。其中高血压脑出血25例,脑梗死7例(脑梗死致痴呆1例),病变均在大脑右半球。运动性失语15例,感觉性失语6例,命名性失语8例,完全性失语3例。进行一对一的训练2~3周。结果,29例不同程度恢复了语言表达能力;3例完全性失语者,其中2例能以体语进行沟通,1例因痴呆训练无效。
作者:张玉莲;王亚谊;王倩 刊期: 2001年第05期
我科1997~1999年对50例单纯胆囊切除术病人术前免置胃管,与术前置胃管50例进行了对照,报道如下。1 资料100例中,男22例、女78例,年龄21~72岁,平均50.2岁。胆囊结石82例,单纯急性胆囊炎2例,胆囊结石伴胆囊炎12例,胆囊、胆管结石4例。随机分为观察组和对照组各50例。两组年龄、性别、病程、术前准备、麻醉方法经统计学处理,差异无显著性意义(均P>0.05),具有可比性。
作者:陆涯琳 刊期: 2001年第05期
短期内心包大量积液可造成急性心脏压塞,危及病人生命[1]。我院急诊室1999年9月至2000年3月经皮穿刺留置导管治疗中、大量心包积液25例,获得了较好疗效。1 临床资料一般资料:25例中,男12例、女13例,年龄17~76岁,平均(51.76±14.51)岁。肿瘤转移性6例,结核性14例,非特异性5例。其中血性积液12例,漏出液1例,渗出液12例。大量心包积液21例,中量心包积液4例。心功能Ⅱ级2例、Ⅲ级12例、Ⅳ级11例;其中5例出现休克(收缩压<90 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa),25例均有不同程度胸闷、气短、心悸等表现;心率68~130次/min,平均97次/min。
作者:杨志敏;王国干 刊期: 2001年第05期
日本是个长寿国,平均寿命居世界首位,对人口老龄化的社会问题,日本政府高度重视。1994年笔者在日本榛名庄病院研修学习时,院方社区服务作为一项研修内容,安排人员及本人参加社区老年保健服务工作,颇受启发,介绍如下。1 服务对象及内容笔者所在的医院是一所老年病医院,拥有300多张床位,设有内科、外科、口腔科,所有医疗设备、医护人员等均都是针对老年人而设置配备。社区服务对象主要是65岁以上,伴有慢性老年性疾病或某些疾病后遗症的病人。医院对社区的服务对象均设有病案。当初次被定为社区服务对象时,主治医生会带着护士到病人家中,对其情况进行全面了解,并根据所提意见与要求,制定服务计划。内容以健康教育、健康促进、健康恢复、预防、保健、功能训练为主。
作者:徐丽华;娄雅娟 刊期: 2001年第05期
为了克服护士编制不足的困难,更好地体现以病人为中心的宗旨,内科病区于1999年7~12月实行弹性排班(观察组),并与1998年7~12月实行固定排班(对照组)期间比较工作量稳定性和护理效果。结果观察组工作量较稳定(变异系数<对照组),晨间护理、一级护理合格率及病人满意度高于对照组(均P<0.01)。提示实行弹性排班可在护士相对不足的情况下,使病人获得优质护理。
作者:陈永平 刊期: 2001年第05期
化疗药物在抑制或杀灭肿瘤细胞的同时,对口腔粘膜组织也可产生明显的毒性作用,从而引起口腔粘膜的病变导致口腔炎、口腔溃疡等。近几年各地护理同仁在此方面摸索了许多方法,并取得一定疗效,综述如下。1 易引起口腔溃疡的化疗药物迄今为止,易引起口腔溃疡的化疗药物有氟尿嘧啶(5-FU)、6-巯嘌呤、甲氨喋呤、长春新碱、柔红霉素、阿霉素、环磷酰胺、顺铂、三尖杉酯碱、丝裂霉素、放线菌素D、甲基苯肼等。
作者:蔡华;赵颖;张素侠 刊期: 2001年第05期
临床上需快速输液时,常用空气加压法,但随着高速加压泵的应用及医院感染意识的逐日增强,人们对空气加压是否造成液体污染持怀疑态度。据报道,治疗室空气中的细菌可随着注射器反复抽吸进入无菌液体内,造成医源性感染[1];空气污染是造成注射过程中微粒污染的主要原因之一[2];在配制药物过程中,必须使用空气净化设备及净化瓶[3]。鉴此,我科于1999年1月至2000年5月,对两种加压法进行了细菌学检测。报告如下。
作者:李玉华;邹云霞;彭丽华;胡立平 刊期: 2001年第05期
重型颅脑损伤病人一般要留置尿管3~72 d,尿道粘膜损伤和尿路感染是其主要并发症。为了探讨尿管留置的佳时间,减少插管次数,减轻病人痛苦,笔者对本科1997年12月至2000年7月行留置尿管的80例重型颅脑损伤病人进行不同留置时间的观察,报告如下。1 资料80例中,男26例、女54例,年龄12~80岁,平均(43.6±3.2)岁。单纯性脑挫裂伤12例,脑挫裂伤伴颅内血肿61例,脑干损伤7例。GCS评分:8~10分23例,≤7分57例。入院后随机分为甲、乙、丙、丁4组,每组20例。4组年龄、性别、病情比较,均P>0.05,具有可比性。
作者:梁聪美;解乔莲 刊期: 2001年第05期
为了提高学生确立护理诊断能力,在《妇产科护理学》教学中,将96、97级中专护理专业二年级各抽取1个班分为对照组(46人)和观察组(47人)。对照组运用护理程序授课,观察组在相同授课方法、相同学时中安排4学时用于课堂病例讨论,并布置课外讨论、练习。课程结束后采用闭卷测试两组相关护理诊断掌握程度。结果4项护理诊断正确率中3项观察组显著优于对照组(均P<0.05)。提示在运用护理程序方法教学中增加病例讨论,有利于提高学生对护理诊断的正确认识,有利于提高学生综合思维、分析问题、解决问题的能力。
作者:张英华;梅碧琪;黄俭强;梁嘉定 刊期: 2001年第05期