贺爱兰
为了解病人使用呼吸机期间的不同需要,指导临床护理人员为病人提供整体护理.采用自行设计的神志清楚病人使用呼吸机期间需要调查表,对30例病人使用呼吸机后前3 d的需要进行调查.结果使用呼吸机病人迫切需要的是生理的需要、爱与所属的需要、刺激的需要,其排列顺序基本符合Maslow人类基本需要层次论,且各种需要由于多种原因的影响在程度上有一定差别.提示护理中可以应用Maslow人类基本需要层次论预见病人需要,应用King的互动达标理论力求在护患之间建立和谐的互动关系,为病人提供整体护理,促进其身心康复.
作者：王军；邵越英；丹金秀 刊期： 2001年第10期
监测与记录是冠心病监护病房(CCU)护理工作非常重要的内容.为使护理记录单能详细记录CCU病人24 h内病情变化、治疗、护理措施、饮食、出入水量、实验室检查等,我们设计CCU护理记录单,于1997年开始应用于临床,获得了满意的医疗护理效果.介绍如下.
作者：薛晶；杨惠敏 刊期： 2001年第10期
临终意味着走向死亡.在这难以抗拒的阶段里,病人在肉体及心理上均承受着极大的痛苦.在这个时期,除了使病人得到现代的医疗外,更重要的是给予其精神支持和心理安慰.尽可能地减轻病人的痛苦和家属的悲痛,维护病人的尊严,提高生命质量,让临终病人在心理满足中平静地渡过人生后的旅程.我院于1998年2月至2000年2月对75例癌症晚期病人实施临终护理,取得满意效果,报告如下.
作者：莫远雁；吴慧 刊期： 2001年第10期
脊柱侧凸是脊柱的一段或几个节段向侧方弯曲产生脊柱畸形,常引起继发性胸廓、肋骨、骨盆畸形,严重时可影响呼吸及心脏功能,甚至发生截瘫.青少年脊柱侧凸常规手术治疗方法是行脊柱后路器械矫形融合术,该手术难度大,术中操作时间长,出血量多,风险高.1996年8月至1999年8月,我科对36例特发性脊柱侧凸病人行后路器械矫形融合术,围手术期护理如下.
作者：顾红；鲁凯伍 刊期： 2001年第10期
睡眠是维持生命活动所必须的生理现象,失眠是指睡眠的开始和维持障碍[1].为探讨影响肿瘤病人开胸术后睡眠的相关因素,1998～2000年,对56例开胸术后病人第1～5天的睡眠状况进行调查,结果报告如下.
作者：邓华平；陈义华；姜文珍 刊期： 2001年第10期
难治型创面多由外伤引起,经过全身及局部用药后,长时间不愈合,多伴有渗出.1999年11月至2000年11月,我科采用呋喃西林加复方酮康唑联合外敷用药治疗难治型创面病人20例(29处),取得满意疗效,现报告如下.
作者：梅景华 刊期： 2001年第10期
作者： 刊期： 2001年第10期
为了探讨哌替啶、曲马多、地西泮联合用于分娩镇痛的疗效及对母婴的影响,将250例产妇随机分为观察组和对照组,对照组行常规产科处理;观察组行常规产科处理,同时注射哌替啶、曲马多、地西泮.结果观察组产痛程度明显低于对照组, 两组比较,差异有极显著性意义(P＜0.01);观察组总产程为(8.11±2.67) h,对照组为(8.92±3.10) h,两组比较,差异有显著性意义(P ＜0.05);两组分娩方式、胎儿及新生儿情况、产后出血情况比较,差异无显著性差异( 均P＞0.05).提示哌替啶、曲马多、地西泮联合用于分娩镇痛可减轻产痛、缩短产程,对母婴均无不良影响.
作者：莫艳华；张燕；李庆梅；韦秀花 刊期： 2001年第10期
2/3脑脊液鼻漏病人为外伤,亦有手术、自发性等原因所致[1],其鼻漏经保守治疗效果不佳时则必须行手术修补,临床常采用经前额进路修补、鼻外筛窦进路修补、颅-鼻联合进路修补等方法.采用鼻内镜下经鼻颞肌筋膜修补术较罕见.我院于2001年2月采用该法修补脑脊液鼻漏1例.护理介绍如下.
作者：谌宁；张惠荣 刊期： 2001年第10期
结节性脂膜炎又称复发性发热性结节性非化脓性脂膜炎或Weber-Chri stian综合征,为临床少见的全身性疾病,其发病机制迄今不甚清楚,大多数学者认为与脂肪代谢障碍和免疫反应异常有关[1].我科1987年1月至2000年12月收治28例 ,临床观察和护理如下.
作者：曾铁英；黄玉兰；叶岚 刊期： 2001年第10期
为探讨影响血浆凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)检验误差的护理相关因素,观察血样本在不同采样顺序、不同保存温度和时间、不同束臂压力及不同采血剂量与抗凝剂比例等条件下PT、APTT测定值.结果示,PT与APTT测定值均受上述各因素的影响①采血样本第1管与第2、3管PT测定结果比较,差异有极显著性意义(P＜0.01).②样本在4℃保存4、8 h的PT及24 h APTT测定结果与1 h比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P<0.05);样本在15℃保存8、24 h的APTT结果与1 h比较,差异有显著性意义(P＜0.05);样本在25℃保存4、8、24 h测定APTT结果与1 h比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P<0.05);样本在35℃保存4、8、24 h两项值与1 h相比,差异有极显著性意义(均P＜0.01).③不同束臂压力抽血其PT值比较,差异有极显著性意义(P＜0.01).④采血量与抗凝剂比例1∶5与1∶9比较,PT、APTT测定结果差异有极显著性意义(均P＜0.01).提示在临床护理中,应把好样本采集、运送、保存等质量关,尽量减少人为因素对PT和APTT值的检验误差,为临床提供可靠的诊断依据.
作者：陈红宇；肖秀林；李瑛；彭长华；郭健丽；李莉；袁红；唐全 刊期： 2001年第10期
头皮撕脱伤多发生于女性工人,常因违反操作规程,发辫被卷入轨轮或皮带而致头皮全部或部分撕脱,严重者可连同耳、额部皮肤甚至颅骨骨膜、部分眉毛、上睑等一并撕脱.由于头皮血管丰富,受伤后大量失血,容易引起休克.我科1991～1999年收治13例全头皮撕脱伤病人,且均未保留撕脱头皮,积极抗休克后行晚期头皮再造术.护理报告如下.
作者：杨宗菁；周宜玲；沃云飞 刊期： 2001年第10期
1999～2000年,我科采用思密达粉剂治疗长期卧床和营养供给不足引起的Ⅱ、Ⅲ度褥疮病人17例,疗效显著.1 临床资料一般资料:本组17例,男13例、女4例,年龄35～70岁.其中肺癌5例,食管癌3例,肝癌4例,宫颈癌晚期3例,直肠癌2例.按<护理学基础>中褥疮分度,Ⅱ度10处,Ⅲ度12处,Ⅳ度3处.发生于肩胛部1处,骶尾部15处,髋部5处,踝部3处,足跟部1处.
作者：孟昭敏 刊期： 2001年第10期
为有针对性地开展精神科病人健康教育提供依据,采用问卷调查精神科住院病人健康教育内容和教育方式的需求.结果显示,良好的意志行为品质的培养、所患疾病的名称及主要临床表现、病人的家庭生活指导、维持用药的注意事项、回归社会的方法、发病原因和预防复发的知识是住院病人的主要需求.针对病人的需求加强对住院精神病病人四个阶段(入院初期、康复期、出院前期、出院指导期)的健康教育,辅以专题讲座、小组教育、康复病人座谈交流会、个别交谈、宣传栏、健康心理咨询等多种教育方式,同时提高护士的综合素质,可保证健康教育的有效实施.
作者：朱福坚；韦锦江 刊期： 2001年第10期
为调查护理人员对法律知识的了解程度,对5所综合性医院的219名护理人员,按随机抽样的方式进行问卷调查.结果护士对法律知识理解的平均正确率为57.42%.提示必须加强护理人员法律法规方面的知识教育,增强法制观念,保证安全护理.
作者：金钰梅；许幼珍；俞玲玲 刊期： 2001年第10期
为规范手术室交接班工作,加强管理,根据手术室的分工情况,设计手术室交接班表.该表分为5栏(器械组,更衣组,敷料组,当日工作量,交接班报告),将原交接班内容有机结合起来,确保了交接班工作的整体性、连续性、动态性;简化了交接手续,提高了工作效率;规范了交接班工作,有利于护士长全面质控;杜绝了仪器配件的丢失,降低了仪器的维修率;贵重耗材及一次性物品实行量化交接,每月节约支出1.5万元左右;有利于资料的保存、查阅及统计.
作者：李玫；晋丽君 刊期： 2001年第10期
为探讨川乌草乌药酒按摩对脑梗死后瘫痪肢体功能恢复的效果.随机将66例病人分为观察组(38例)和对照组(28例),前者采用川乌草乌药酒推拿按摩瘫痪肢体,后者采用中医常规护理,4周后比较两组肢体活动能力.结果观察组总有效率为100%,对照组为42.9%,观察组疗效显著优于对照组(P＜0.01).提示中药按摩能促进脑梗死后瘫痪肢体肌力和运动功能的恢复,有效提高病人的生活自理能力.
作者：赖美华 刊期： 2001年第10期
为探讨护理本、专科护生实习方面的特点,从而制定针对性的带教计划,对92名临床护理实习的本、专科护生进行了整体护理模式的临床教学,采用问卷调查与考核的方法随机调查护生对实习基地认识、带教工作、业务能力、专业思想的情况,随机调查了64例病人对护生工作能力的评价.结果本、专科护生在实习时有不同特点.提出应因势利导,加以正确引导,将两者优势结合起来,可提高实习质量.
作者：林征；李秀珍 刊期： 2001年第10期
护理工作的服务对象是人,其全过程是人际交往的过程.而护理管理者则需与病人、亲属、医护人员及诸多相关科室(如行政、后勤、医技等)人员交往,从而形成多方位、独特的人际交往网络.因此,作为现代型管理者人际交往的艺术修养与业务素质、组织管理水平的提高同等重要.笔者根据自己从事多年管理工作的经历,就如何改善人际交往艺术,营造宽松、愉悦的交际氛围,构筑和睦共事的良好环境,浅谈几点体会.
作者：汪美玲；刘卓；汤冬连；胡秋兰 刊期： 2001年第10期
为了促进晚期妊娠孕妇引产,对62例单胎头位的晚期妊娠产妇用米索前列醇混悬液小剂量(20～40 μg)多次(1次/2 h))口服引产,直至出现有效宫缩,同时加强用药及产程监护.结果服药后均出现有效宫缩.提示米索前列醇混悬液小剂量多次口服用于晚期妊娠引产安全、有效;准确的药量,严密观察宫缩情况,及时监护胎心是引产成功、减少不良反应发生的重要保证.
作者：许剑玲；曾秀华；雷秀英 刊期： 2001年第10期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
