丁群芬;徐渭成
为减少高海拔地区急性呼吸窘迫综合征(H-ARDS)的病死率,对收入ICU的252例创伤、感染、大手术患者进行了心电、呼吸、血气、生化连续动态监护.结果:252例中有28例分别于伤后3~72 h(平均19.6 h)发生了急性呼吸窘迫综合征(ARDS).除1例死亡外,27例抢救成活.提示连续动态监护为H-ARDS的早期诊断、治疗提供了可靠依据,从而减少了病死率.
作者:刘传兰;刘惠萍;马聪爱;张翠环;张世范 刊期: 2000年第08期
为了修补肿瘤切除或外伤所致的眼睑缺损,采用游离口腔硬腭粘膜代替睑板和结膜,并转移带蒂皮瓣覆盖在硬腭粘膜上重建眼睑11例,移植眼睑重建成活率100%.护理要点:重视术前心理护理、口腔护理及结膜囊清洁,加强全身营养;术后采取正确卧位,观察游离移植硬腭区血液循环情况,保持游离硬腭移植区加压固定,预防感染.
作者:王新华;崔秀兰;王宗兰 刊期: 2000年第08期
为了解护理人员对学术活动的满意度,参与动机、阻力和需求.采用自编的定式问卷,对参加1999年浙江省精神科护理学术交流的73名代表进行问卷调查.结果:①中高级职称和护理管理人员参加学习交流及撰写、发表论文数分别高于初级职称和临床护理人员(P<0.01).②对活动的总体评价较高,尤其是老师的讲课水平.③参与动机主要为获得知识和信息,阻碍因素主要为工作忙,但不同层次人员各有侧重.④对护理科研中资料收集工作较有信心,科研设计和统计难度较大,对检索了解和使用者较少.⑤学术交流和学习班分别以2~3 d和4~5 d为宜,选择风景区或未到达过的区域.结论:护理人员对学会活动持肯定态度,但不同层次人员有不同的需求、动机和期望;护理科研的薄弱环节是科研设计和统计,且获取信息能力较低,但求知欲强,积极性高.学会应统筹兼顾,合理安排,针对不同对象举办不同内容和形式的学习班,加强薄弱环节,促进学科发展.
作者:冯怡;姚蕴伍;薛筷明 刊期: 2000年第08期
为了预防和减少化疗所致静脉炎及渗漏性损伤的发生.对35例肿瘤患者采用外周静脉穿刺植入中心静脉导管(PICC)输入化疗药物.结果:静脉炎和渗漏性损伤的发生率为零,未发生局部血肿、静脉血栓等;均完成了化疗周期,拔管后伤口愈合好.提出操作中选择好血管是置管成功的保证;严格无菌操作和正压封管是预防导管感染和导管堵塞的关键.
作者:魏娟;曹亚红;陈秀敏;杨瑞玲 刊期: 2000年第08期
先天性髋关节脱位是小儿骨科常见疾病.在复位之前的牵引过程中,由于牵引重量大、时间长和小儿不能很好配合等原因,往往不能维持有效牵引体位,影响牵引效果.传统的抬高床尾15~30 cm[1]的方法不能解决患儿身体下移的问题.为此,1999年我们自制四头胸腹带,固定水平位和垂直悬吊皮牵引的患儿,使其体位符合治疗要求.介绍如下.
作者:岳飞宇;童明芳;韩秋梅 刊期: 2000年第08期
重型颅脑损伤病人因意识障碍不能自行进食,易引起不同程度的营养障碍,并由此引发一系列病理生理功能紊乱,影响疾病的治疗和预后.为了解肠内营养(鼻饲)对重型颅脑损伤治疗的影响,1996年1月至1999年1月我们对69例重型颅脑损伤病人(肠内营养组)制定并实施了阶段化肠内营养护理方案,并与同期肠外(静脉)营养组进行了效果比较.报告如下.
作者:周玉娟;蒋年华;陈冬娥 刊期: 2000年第08期
羟基磷灰石(HA)为磷酸钙的复合体,是一种理想的人工骨生物材料,具有较好的组织相溶性,能与眼眶内软组织形成一个由纤维血管组织内联的相容整体.HA球眶内置入整形术(HA义眼座术)就是将HA加工成符合眼球大小的填充体,包埋在巩膜壳内置于眶内,将眼外肌按生理附着点缝于巩膜壳上,制成可转动的义眼座连体.1997年3月至1999年4月,我科对8例眼球摘除术后眼窝塌陷患者进行了该手术,眼窝整形效果良好.护理体会如下.
作者:乐秀秉 刊期: 2000年第08期
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,因体内产生一种自身抗体--乙酰胆碱受体(AchR)抗体,破坏了神经肌肉接头处突触后膜上的AchR,使受体数目减少,造成神经肌肉接头处的传递障碍,导致骨骼肌收缩无力.常规使用激素和胆碱酯酶抑制剂及血浆交换疗法,但效果欠佳,副反应多.2000年2月我科成功地为2例重症肌无力患者实施了免疫吸附治疗,报告如下.
作者:黄本荣;何玮;陈志强 刊期: 2000年第08期
临床治疗新生儿高胆红素血症的首选方法是光疗.光疗时,通常用黑布遮盖眼睛,再用松紧带固定,有时还需用胶布.由于新生儿皮肤细嫩,松紧带牵拉易引起不适致烦躁.而眼罩太紧可导致结膜炎,太松可能脱落.为此,我们制作了一种护眼罩,介绍如下.
作者:吴红 刊期: 2000年第08期
上肢骨折占骨折病人的32.64%[1],常需采用内固定术、外固定架、石膏托、夹板固定等方法治疗,为解决临床治疗过程中上肢保暖问题,我科设计并制作了上肢保暖套,经临床应用效果满意,介绍如下.
作者:李维娜;刘晓化;司存武;谢亚坤;郭艳秋;张连瑞 刊期: 2000年第08期
鼻饲管插入法是临床上常用的护理操作,需要学生熟练掌握.但导管经鼻前、后孔入咽时由于鼻饲管刺激了喉返神经,出现明显异物感而引起恶心,甚至呕吐等不适反应.为了让学生顺利完成此实习操作,完全掌握操作要领,我院基护实验室采用操作前将冰块放入被插管者的口腔进行冷刺激,再行插管,减轻了不适反应,取得了较好效果.介绍如下.
作者:王平;刘碧莲 刊期: 2000年第08期
婴儿腹泻是婴儿易患的肠道病毒感染性疾病,其主要病原为轮状病毒,以泻稀水样或蛋花样便为主要症状.治疗不及时或处理不当可造成脱水,严重者可造成水、电解质紊乱或循环衰竭.我科1998年10月至1999年3月采用药物贴脐辅助治疗婴儿腹泻38例,疗效满意.
作者:杨玉梅;李新;柯辉;柯晓燕;马晓玉 刊期: 2000年第08期
为探讨术后持续镇痛对胃肠功能恢复的影响,将120例择期大、中型腹部手术后的病人随机分成两组,实验组(60例)采用硬膜外持续镇痛,对照组(60例)采用间断肌内注射镇痛剂,观察并记录肠鸣音恢复时间、肛门排气时间.结果:实验组肠鸣音恢复时间为(50.50±2.48) h,对照组为(43.58±3.86) h;实验组肛门排气时间为(58.54±2.47) h,对照组为(51.27±3.80) h,两组比较,差异无显著性(均P>0.05).表明术后持续镇痛不影响胃肠功能的恢复.
作者:江美霞;区小燕;梁惠冰;黄欢雪;许玉玲 刊期: 2000年第08期
将计算机辅助教学(CAI)课件用于护理管理学教学,该课件由三部分组成:护理管理学课程讲解、护理管理学课程测试和系统管理,能实现从课程学习到课程测试的全部教学过程.教师可通过系统管理,修改扩充教学内容和测试题库,并能分析学生的测试成绩.它具有使用方便、交互性好、测试性能强、扩展灵活等优点,对提高护理管理教学质量具有良好的推动作用.
作者:曹枫林;石磊 刊期: 2000年第08期
重症肌无力(Myasthenia Gravis,以下简称MG)是一种神经肌肉接头处自身免疫性疾病.1996年1月至1999年1月,我院用中西医结合治疗MG 26例,效果满意,报告如下.
作者:崔秀兰;周洪俊;王新华;刘秀芳 刊期: 2000年第08期
钩端螺旋体病(钩体病)是一种流行较广的自然疫源性急性传染病.临床表现复杂多样,容易误诊,病死率高.严密观察病情变化,做好对症护理是降低病死率的关键.1998年7~9月我院收治154例钩体病患者,观察及护理报告如下.
作者:王翠玲;邓纯镜;陈真 刊期: 2000年第08期
帕金森病长期以来以药物治疗为主,但长期服药不可避免地会产生效果减退和难以克服的不良反应.我院于1998年7月至1999年7月开展微电极导向立体定向术对402例帕金森病患者的苍白球和丘脑实施射频毁损性治疗,效果显著,仅9例发生并发症,其观察及护理如下.
作者:秦延京;杨淑梅 刊期: 2000年第08期
急性乳腺炎是乳房的化脓性炎症,绝大多数发生于哺乳期产妇,尤其初产妇多见.因产后身体抵抗力低、乳腺管不通畅以及哺乳时乳汁未吸尽,有利于细菌生长、繁殖而导致乳腺炎的发生.帮助产妇早期乳腺通畅是预防急性乳腺炎的有效措施.1999年5月至2000年1月,我科采用葱水湿热敷双乳,促使乳腺早期通乳,效果显著,报告如下.
作者:胡长珍;施银香 刊期: 2000年第08期
为了探索继发不孕患者的心身健康状况及心理社会因素,以便有的放矢地制定治疗和护理措施,对126例继发不孕患者采用90项症状自评量表、特质应对问卷、社会支持量表和艾森克人格问卷测试其心身健康状况.结果:继发不孕患者有较高的焦虑、抑郁和躯体症状,且与应对方式、社会支持和个性特点有一定的相关性.根据患者的心身健康状况特点采取相应的护理对策,能有效提高治疗效果,改善心身健康水平.
作者:陈荷芳;应佩云 刊期: 2000年第08期
为了减轻人工流产术中的疼痛及预防人工流产综合征的发生,随机将200例经孕妇人工流产手术者分为观察组和对照组各100例,观察组在沙袋加压子宫体及中极、关元穴的基础上,行常规人工流产术;对照组按常规操作手术.结果:观察组镇痛有效率(90.0%)明显高于对照组(5.0%),差异有极显著性(P<0.01);人工流产综合征发生率(2.0%)明显低于对照组(14.0%),差异有显著性(P<0.05);术中、术后出血量明显低于对照组,术后出血时间明显缩短(P<0.01).表明沙袋加压法有较好的镇痛效果,可预防人工流产综合征的发生.
作者:李玉兰;常玉兰 刊期: 2000年第08期