梁光霞
为促进患者小切口胆囊切除术(MC)后胃肠功能的恢复,将60例患者随机分为实验组和对照组.实验组MC术后早期逐步进食和下床活动、口服吗丁啉及肛注开塞露刺激排便;对照组常规护理.结果:MC术后体重、肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、输液天数及住院天数5个参数都有显著的组间差异(P＜0.05),实验组胃肠功能及机体恢复明显快于对照组.实验组所采取的护理措施可有效地促进MC术后胃肠功能的恢复.
作者：张川蓉 刊期： 1999年第01期
临床配制破伤风抗毒素(TAT)皮试液,一般取0.1ml加生理盐水至1ml.其缺点①忽视注射器死腔的存在.1ml注射器5号针头死腔为0.07ml,抽吸TAT至注射器刻度0.1ml时,TAT实际量为0.17ml,所配皮试液浓度显然高于标准浓度.②抽吸TAT时因死腔内有空气存在,与TAT混合产生泡沫,排气时有部分TAT随泡沫排出,造成浪费.为解决以上问题,笔者用1ml注射器先吸0.9%氯化钠注射液0.83ml,再吸TAT至0.93ml,摇晃混匀药液,皮内注射0.05ml.因驱除了注射器死腔内空气,泡沫产生减少或不产生,抽0.9%氯化钠注射液至注射器所示刻度0.83ml,加上死腔容积0.07ml,实际量则为0.9ml,再吸TAT 0.1ml, 即为300U/ml,皮内注射0.05ml即15U.笔者已用此方法行皮试2472例次.
作者：张晓云 刊期： 1999年第01期
血浆置换(Plasma Exchange,PE)是将病人的血液引出,通过血浆置换器将血浆和细胞成分分离,弃去血浆,将细胞成分和等量的血浆替代品输回体内,以清除体内致病因子(如自身抗体、免疫复合物、与蛋白相结合的毒物等)来治疗某些疾病[1].本中心1992～1997年对27例群体反应性抗体(Penal Reactive Antibody,PRA)阳性的肾移植受者行PE 148次,有效地降低了PRA水平,从而避免和减少了肾移植术后排斥反应的发生.
作者：李惠雯；李漓 刊期： 1999年第01期
支气管哮喘简称哮喘,是一种慢性变态反应性气道炎症性疾病,以支气管发生可逆性阻塞为特点,可发生于任何年龄阶段.儿童期发病者经治疗有半数到成年期可完全缓解.反复发作可发生多种并发症,在持续状态下有引起死亡的危险.预防哮喘发生是根本的保健措施.我科1993～1997年对已相继出院的12例哮喘病人,根据其不同的病情、心理、社会、家庭等情况开展了院内及出院后保健教育活动,取得了一定的成效.报道如下.
作者：邓红艳 刊期： 1999年第01期
骨科手术如股骨骨折切开复位内固定、胫腓骨骨折切开复位内固定及膝关节手术等,由于手术部位特殊而不能使用一般的器械升降台,导致手术所用器械经常滑落在地上而污染,影响手术的正常进行.为此,我们于1997年研制了骨科手术用简易器械台,经临床应用180例,效果满意.现介绍如下.
作者：王淑美 刊期： 1999年第01期
我院于1998年1月,撤销挂号室,设立集挂号、导医、咨询为一体的服务站.当病人一跨入医院,导诊员主动接待,引导挂号、分诊、就诊,对行动不便者,护送检查治疗、住院.主动为病人咨询答疑,利用开诊前10min和病人侯诊时间作卫生常识、疾病的防治、妇幼保健知识及各种检查治疗前后的健康指导等.改善了门诊秩序,缩短了就诊时间,使病人不同程度获得防病知识.体现了以病人为中心的现代护理特点.病人满意度达99%.
作者：陈廷皓；余淑华 刊期： 1999年第01期
病人自控止痛法(Patient Controlled Anagesia, PCA)是病人自己通过计算机控制的微量泵向体内注射止痛药,按需调控,达到术后镇痛目的[1].经硬膜外留置导管,连接微量泵施行PCA镇痛(PCEA),国外已广泛应用于临床.我院1997年11月至1998年4月将PCEA用于外科术后病人50例镇痛,效果满意,报告如下.
作者：丁洪琼；张小铭；陈冬娥；张香兰 刊期： 1999年第01期
对1995～1997年收治的64例脑出血病人进行回顾性分析,31例并发肺部感染,33例无肺部感染.两组病人入院、出院时,按卒中病人临床神经功能缺损程度评分标准(NDS)评定其神经功能恢复的差值.肺部感染组NDS差值为0.3±6.1,无肺部感染组NDS差值为6.1±2.9,两组NDS差值经秩和检验有显著性差异(P＜0.01).提示脑出血病人并发肺部感染可影响其神经功能恢复;预防和控制肺部感染可促进神经功能恢复,提高脑出血病人的生活质量.
作者：黄丽华；张艳艳 刊期： 1999年第01期
针对临床带教中护生存在的问题,如对陌生环境产生紧张、恐惧心理;技术操作不熟练而失去自信;不善于观察病情,整体护理知识欠缺,爱伤观念不强;缺乏竞争意识等,提出了带教目标和措施.使教师带教有了计划性,能够有的放矢;护生学到了课堂外的知识,能较快适应临床工作,为走上工作岗位打下了坚实的基础.
作者：陈玉平；杨玉莲 刊期： 1999年第01期
对20例住院飞行人员进行低压舱耳气压功能检查,鉴定其耳气压功能,为飞行人员停、放飞提供科学依据.结果耳气压功能良好1例,尚好3例,较差6例,不良10例.护理要点:①检查前做好低压舱监护仪和急救物品等安全准备,嘱受检者保证睡眠及合理饮食,针对飞行人员的不同心理状况,消除人为因素干扰,指导掌握耳气压平衡动作;②进舱后严密观察并记录心电图,备好提示卡片,加强舱内外联系,调节稳定受检者情绪;③受检后关心安慰有不良反应者,陪同其进行耳鼻喉科检查,保证检查结论的正确性.
作者：王红；罗新民；胡永华 刊期： 1999年第01期
为探索食管静脉曲张出血更为理想的治疗方法,采用舒血管药酚妥拉明、硝酸甘油和缩血管药垂体后叶素三管介入治疗食管静脉曲张出血87例.结果59例于用药后8h内止血,25例于用药后24 内止血,有效率为96.6%.治疗前做好患者的心理护理与术前准备;术中注意观察生命体征和末梢循环,按标准调节三管滴速;术后监测足背动脉搏动情况,以保证治疗顺利完成.
作者：米文；李小玲 刊期： 1999年第01期
1997年7～9月,我科对强的松用量50～100mg/d治疗无效的3例重症皮肌炎患者,改用超大剂量甲基强的松龙(以下简称甲强龙)冲击疗法,未发生严重并发症,取得了一定疗效.报告如下.
作者：浦建芬；杨夕芳 刊期： 1999年第01期
电脑验光是60年代末兴起的验光技术,我国从70年代末开始应用.它与常用检影法相比,具有操作简单、检查速度快、节约时间等特点[1].我院1997年1月引进美国产电脑验光仪,对100例病人进行电脑验光,报告如下.
作者：陈珍华；薛颖；刘红 刊期： 1999年第01期
我院1990～1995年对265例颅脑外伤昏迷病人应用以高压氧为主的综合疗法,疗效显著.治疗及护理如下.
作者：郑煜；邢德荣；韩建玉 刊期： 1999年第01期
听力障碍乃是影响健康,影响社会交往,甚至影响生活质量的很重要的问题.助听则是听力康复中的一个重要手段.要科学地评价患者听力损失性质、程度,科学地验配助听器,使患者在康复听力的同时解除其心理障碍.笔者在1996～1997年助听器验配实践中,成功配戴208例听力障碍者.现报告如下.
作者：武力；王艳玲 刊期： 1999年第01期
为了探讨中枢性高热的降温方法,对30例在接受物理或药物降温后体温仍高于39℃的中枢性高热患者,静脉滴注低温液体,液温0～10℃,40～60gtt/min进行降温.结果:降温有效率达100%,降温前后体温差经统计学检验,P＜0.05.提示静脉输注低温液体对中枢性高热有显著疗效.护理要点:掌握适应证,严密监护生命体征,确定液温、液量,适时对症护理.
作者：姚梅琪；高雅文；刘蒙娜 刊期： 1999年第01期
颅后窝占位病变是神经外科中的常见病,发生率占颅内肿瘤的8%～12%[1],可发生于各年龄组,但以小儿、青年多见,需行颅后窝手术治疗.其手术体位可选择半坐卧位,俯卧位,侧卧位.采用半坐卧位的方式行开颅手术时,手术野显露好,且有利于静脉回流和脑脊液引流,从而减少出血,降低颅内压.通过对10例患儿半坐卧位行颅后窝手术的临床实践,对有关术中护理配合要点讨论如下.
作者：夏丽霞 刊期： 1999年第01期
护理科学研究促进了护理学的发展,护理研究活动中的主要产出形式是学术论文.它是沟通科学研究与科学实践的桥梁,是连接研究成果与应用实践的纽带[1].笔者对北京医科大学附属医院及精神卫生研究所从事临床工作1～10年护士的论文发表情况进行问卷调查,了解护士的业务能力和学术水平,为护理教育、护理管理改革提供参考资料,更好地适应护理学科的发展.
作者：罗萍；高澍苹 刊期： 1999年第01期
恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤,儿童期多见.我科1987年1月至1997年12月收治38例,护理体会如下.
作者：武春芹；刘梅 刊期： 1999年第01期
由于外科手术对病人是一种巨大的创伤,使病人生理功能发生急剧变化,机体抗病能力减弱,同时伴有麻醉、插管、引流、导管等侵袭性操作,使病人感染机会增多.为了了解外科手术病人医院感染的情况,加强医院管理,笔者对本院1996～1997年5 422例外科手术病人医院感染情况进行调查、分析.报告如下.
作者：陈薅 刊期： 1999年第01期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
