学术投稿

患儿半坐卧位行颅后窝开颅术的护理

夏丽霞

关键词:患儿, 半坐卧位, 颅后窝手术, 开颅术, 脑脊液引流, 占位病变, 术中护理, 手术治疗, 手术体位, 神经外科, 配合要点, 颅内肿瘤, 临床实践, 开颅手术, 静脉回流, 各年龄组, 低颅内压, 俯卧位, 发生率, 常见病
摘要:颅后窝占位病变是神经外科中的常见病,发生率占颅内肿瘤的8%~12%[1],可发生于各年龄组,但以小儿、青年多见,需行颅后窝手术治疗.其手术体位可选择半坐卧位,俯卧位,侧卧位.采用半坐卧位的方式行开颅手术时,手术野显露好,且有利于静脉回流和脑脊液引流,从而减少出血,降低颅内压.通过对10例患儿半坐卧位行颅后窝手术的临床实践,对有关术中护理配合要点讨论如下.
护理学杂志相关文献
  • 基层医院门诊实施导医咨询健康教育一体化服务的体会

    我院于1998年1月,撤销挂号室,设立集挂号、导医、咨询为一体的服务站.当病人一跨入医院,导诊员主动接待,引导挂号、分诊、就诊,对行动不便者,护送检查治疗、住院.主动为病人咨询答疑,利用开诊前10min和病人侯诊时间作卫生常识、疾病的防治、妇幼保健知识及各种检查治疗前后的健康指导等.改善了门诊秩序,缩短了就诊时间,使病人不同程度获得防病知识.体现了以病人为中心的现代护理特点.病人满意度达99%.

    作者:陈廷皓;余淑华 刊期: 1999年第01期

  • 前列腺汽化术患者的护理

    1997年8月至1998年1月,对100例前列腺肥大(BPH)患者行前列腺汽化术治疗,有效率98%.护理采取术前宣教,术后严格观察引流液的颜色和性状、妥善固定尿管、适当处理膀胱刺激症和监测生命体征变化等措施,取得满意效果.

    作者:谢小燕 刊期: 1999年第01期

  • 采用MT植入式药物输送系统进行口腔癌化疗的护理

    对18例口腔癌病人采用MT植入式药物输送系统经颞浅动脉逆行插入进行局部化疗,有效率为100%.通过心理护理、术前准备、MT植入式药物输送系统和注射化疗药物的护理及出院健康指导等护理手段,保证了化疗的顺利实施.

    作者:邱莉;赵佛容;沈俊芳 刊期: 1999年第01期

  • 硫代硫酸钠酒精纱条覆盖手术切口效果观察

    随着医学的不断进步与发展,医院感染监控也备加引起人们的重视.手术室是医院发生院内交叉感染的重点科室之一.为有效地预防医院感染,降低手术切口感染率,1985年7月至1995年6月我科在严格遵守无菌技术、保证轻柔、细致的手术操作、合理使用抗生素的前提下[1],对手术科室(除五官科手术外)的6 149例手术切口采用自制硫代硫酸钠酒精纱条覆盖,有效地控制了手术后的感染率.介绍如下.

    作者:姜建新 刊期: 1999年第01期

  • 精神病医院实施整体护理之初探

    为探讨精神科临床的佳护理模式,将4个精神科病房按编号顺序分为观察组(实施整体护理)和对照组(实施功能制责任制混合护理).半年后,将两组病人满意率、住院病人观察量表(NOSIE)、精神病人护理观察量表(NOSR)得分均值及护理质量考评结果进行对比分析.结果:以上内容观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).提示:整体护理模式有利于提高精神科临床护理质量,但要结合专科特色,完善PIO记录格式和护理诊断.

    作者:吴美杰;徐明莹;许晓华;王园娣;凌丽萍;金学敏;姚明珠;陈曙望;陈炳英;薛莉梅;茅娟娟 刊期: 1999年第01期

  • 护士撰写论文现状调查与分析

    护理科学研究促进了护理学的发展,护理研究活动中的主要产出形式是学术论文.它是沟通科学研究与科学实践的桥梁,是连接研究成果与应用实践的纽带[1].笔者对北京医科大学附属医院及精神卫生研究所从事临床工作1~10年护士的论文发表情况进行问卷调查,了解护士的业务能力和学术水平,为护理教育、护理管理改革提供参考资料,更好地适应护理学科的发展.

    作者:罗萍;高澍苹 刊期: 1999年第01期

  • 肾移植受者血浆置换的护理

    血浆置换(Plasma Exchange,PE)是将病人的血液引出,通过血浆置换器将血浆和细胞成分分离,弃去血浆,将细胞成分和等量的血浆替代品输回体内,以清除体内致病因子(如自身抗体、免疫复合物、与蛋白相结合的毒物等)来治疗某些疾病[1].本中心1992~1997年对27例群体反应性抗体(Penal Reactive Antibody,PRA)阳性的肾移植受者行PE 148次,有效地降低了PRA水平,从而避免和减少了肾移植术后排斥反应的发生.

    作者:李惠雯;李漓 刊期: 1999年第01期

  • 50例学习困难儿童的智商测定及分析

    学习困难是指学生难以适应正常的教育环境,跟不上常规的教育进度,学习成绩明显落后于正常儿童,而智力又基本正常.我科门诊1996年7月至1997年12月共接诊学习困难儿童50例,为探讨儿童学习困难原因,采用中国韦氏儿童智力量表测试,以指导行为治疗,改变不良教育方式,为儿童的健康成长提供良好的环境.

    作者:谢春 刊期: 1999年第01期

  • 肩难产的处理与预防

    为进一步提高阴道分娩质量,我科1995年1月至1997年12月对27例肩难产产妇进行了回顾分析,现将处理及预防报告如下.

    作者:林爱宝 刊期: 1999年第01期

  • 预防血袋穿刺渗漏的方法

    输血是临床护理工作中常用的一项操作技术.输血过程中往往由于操作者穿刺手法掌握不好导致输血管变形、弯曲或穿刺针方向改变,引起血袋穿刺渗漏,增加血液污染机会.因此,笔者介绍一种预防血袋穿刺渗漏的方法,供同仁借鉴.

    作者:赵春青;吕金宏 刊期: 1999年第01期

  • 颅脑损伤后急性脑肿胀病人的护理

    颅脑损伤后急性脑肿胀是目前临床上致死的主要原因,文献报道高达87.2%[1].我院1994年1月至1998年5月共收治颅脑损伤2 065例,发生急性脑肿胀76例,占3.7%.按国内统一标准分型[2]和格拉斯哥(GCS)评分,针对临床表现进行观察和护理,介绍如下.

    作者:陈水茹;张燕飞 刊期: 1999年第01期

  • 中枢性高热患者静滴低温液体降温疗效观察

    为了探讨中枢性高热的降温方法,对30例在接受物理或药物降温后体温仍高于39℃的中枢性高热患者,静脉滴注低温液体,液温0~10℃,40~60gtt/min进行降温.结果:降温有效率达100%,降温前后体温差经统计学检验,P<0.05.提示静脉输注低温液体对中枢性高热有显著疗效.护理要点:掌握适应证,严密监护生命体征,确定液温、液量,适时对症护理.

    作者:姚梅琪;高雅文;刘蒙娜 刊期: 1999年第01期

  • 2例心瓣膜置换术后再行外科手术患者的护理

    1 病例介绍例1男,35岁.诊断为风湿性心脏病并主动脉瓣关闭不全;慢性肾小球肾炎尿毒症期.于1994年11月行主动脉瓣人工金属瓣置换术.术后长期服用抗凝剂治疗(华法令2.5mg/d),同时行规律血液透析.1996年8月在我院行同种异体肾移植术.术后1个月康复出院.随访2年余,至今健在,生活能自理.

    作者:朱碧丽;张思云;夏纯 刊期: 1999年第01期

  • 5422例外科手术病人医院感染调查分析

    由于外科手术对病人是一种巨大的创伤,使病人生理功能发生急剧变化,机体抗病能力减弱,同时伴有麻醉、插管、引流、导管等侵袭性操作,使病人感染机会增多.为了了解外科手术病人医院感染的情况,加强医院管理,笔者对本院1996~1997年5 422例外科手术病人医院感染情况进行调查、分析.报告如下.

    作者:陈薅 刊期: 1999年第01期

  • 电脑验光仪临床应用的观察

    电脑验光是60年代末兴起的验光技术,我国从70年代末开始应用.它与常用检影法相比,具有操作简单、检查速度快、节约时间等特点[1].我院1997年1月引进美国产电脑验光仪,对100例病人进行电脑验光,报告如下.

    作者:陈珍华;薛颖;刘红 刊期: 1999年第01期

  • 大面积烧伤病人体温测量方法的对比观察

    烧伤患者体温、脉搏、呼吸及血压等生命体征的变化,往往是病情发生变化的先兆[1],准确测量其变化有利于及时发现问题和及时诊治.由于严重烧伤患者多有大面积的皮肤创伤,入院后常需局部物理加温以促进创面干燥,当前多采用烤灯、热风机、红外线等加热设施.局部加温是否会影响体温,测量体温时有无必要关闭加热设施,针对以上问题我们对烧伤病房常用的几种体温测量方法进行了观察.现报告如下.

    作者:冯琼芬;张利平;李翠萍 刊期: 1999年第01期

  • 腹腔镜切除原发性肝癌病人的护理配合

    腹腔镜临床应用范围愈来愈广,从胆囊切除术拓展到胃高选迷走神经切除、肠切除、疝修补术[1]等.但由于肝脏血运丰富且无有效的控制肝脏出血的方法,使腹腔镜在肝脏外科中的应用受到限制.我院在动物实验的基础上,于1994年3月在全世界首次成功开展了腹腔镜下原发性肝癌切除术[2],至今已进行6例,现将护理配合报告如下.

    作者:程月娥;陆翠玉;周天 刊期: 1999年第01期

  • 一次性无纺布套湿式扫床效果观察

    用一次性无纺布套与棉布套套床刷行湿式扫床,对扫床前后室内空气细菌含量及扫床后床单表面、套内床刷菌落数进行对比.结果:一次性无纺布套与棉布套扫床效果相当.一次性无纺布套具有灭菌彻底、成本低、避免交叉感染等优点,值得临床推广使用.

    作者:周东华;汤晓梅;曹继艳;于凤云;高伟 刊期: 1999年第01期

  • 过敏性紫癜患儿脑电图的观察

    过敏性紫癜(HSP)是以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病,主要累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏[1].有关心脏受累与心电图异常已有报道,但脑电图(EEG)改变报道甚少.我科1995~1997年收治74例HSP患儿,其EEG观察及护理报告如下.

    作者:徐爱霞;韩秀丽 刊期: 1999年第01期

  • 胃复安致颈项肌强直9例患者的护理

    胃复安具有较强的止吐作用和增强消化功能,因而被广泛应用于临床.但反复用药或剂量过大,可致锥体外系症状,主要为颈项肌强直.我院1991年7月至1998年3月,收治胃复安致颈项肌强直9例,护理体会如下.

    作者:梁光霞 刊期: 1999年第01期

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