周东华;汤晓梅;曹继艳;于凤云;高伟
为了合理利用护理人力资源,从病房护理人员数量、护理结构、人力管理支持系统、护士能力的培养等几方面建立指标体系.该体系在整体护理的实践中应用,对护理人力的组织配备、工作时间的分布及护理人员的培养与管理起到了科学的指导作用.经统计学处理,显示整体护理开展后护理人力的利用状况明显改善,直接护理时间增加,额外护理时间减少.
作者:李红;王小芳;张秀仪;翁秀英;李瑞兰 刊期: 1999年第01期
骨科手术如股骨骨折切开复位内固定、胫腓骨骨折切开复位内固定及膝关节手术等,由于手术部位特殊而不能使用一般的器械升降台,导致手术所用器械经常滑落在地上而污染,影响手术的正常进行.为此,我们于1997年研制了骨科手术用简易器械台,经临床应用180例,效果满意.现介绍如下.
作者:王淑美 刊期: 1999年第01期
针对临床带教中护生存在的问题,如对陌生环境产生紧张、恐惧心理;技术操作不熟练而失去自信;不善于观察病情,整体护理知识欠缺,爱伤观念不强;缺乏竞争意识等,提出了带教目标和措施.使教师带教有了计划性,能够有的放矢;护生学到了课堂外的知识,能较快适应临床工作,为走上工作岗位打下了坚实的基础.
作者:陈玉平;杨玉莲 刊期: 1999年第01期
过敏性紫癜(HSP)是以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病,主要累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏[1].有关心脏受累与心电图异常已有报道,但脑电图(EEG)改变报道甚少.我科1995~1997年收治74例HSP患儿,其EEG观察及护理报告如下.
作者:徐爱霞;韩秀丽 刊期: 1999年第01期
为了探讨中枢性高热的降温方法,对30例在接受物理或药物降温后体温仍高于39℃的中枢性高热患者,静脉滴注低温液体,液温0~10℃,40~60gtt/min进行降温.结果:降温有效率达100%,降温前后体温差经统计学检验,P<0.05.提示静脉输注低温液体对中枢性高热有显著疗效.护理要点:掌握适应证,严密监护生命体征,确定液温、液量,适时对症护理.
作者:姚梅琪;高雅文;刘蒙娜 刊期: 1999年第01期
用一次性无纺布套与棉布套套床刷行湿式扫床,对扫床前后室内空气细菌含量及扫床后床单表面、套内床刷菌落数进行对比.结果:一次性无纺布套与棉布套扫床效果相当.一次性无纺布套具有灭菌彻底、成本低、避免交叉感染等优点,值得临床推广使用.
作者:周东华;汤晓梅;曹继艳;于凤云;高伟 刊期: 1999年第01期
对30例下肢短缩畸形病人进行骨骺牵伸和干骺端截骨肢体延长术,术后病人下肢延长4~10cm.护理要点:术后抬高患肢;保持切口及针眼处干燥,定期消毒;观察患肢末梢血液循环和感觉运动情况;早期进行功能锻炼.
作者:娄湘红;李海燕 刊期: 1999年第01期
腹腔镜临床应用范围愈来愈广,从胆囊切除术拓展到胃高选迷走神经切除、肠切除、疝修补术[1]等.但由于肝脏血运丰富且无有效的控制肝脏出血的方法,使腹腔镜在肝脏外科中的应用受到限制.我院在动物实验的基础上,于1994年3月在全世界首次成功开展了腹腔镜下原发性肝癌切除术[2],至今已进行6例,现将护理配合报告如下.
作者:程月娥;陆翠玉;周天 刊期: 1999年第01期
为促进患者小切口胆囊切除术(MC)后胃肠功能的恢复,将60例患者随机分为实验组和对照组.实验组MC术后早期逐步进食和下床活动、口服吗丁啉及肛注开塞露刺激排便;对照组常规护理.结果:MC术后体重、肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、输液天数及住院天数5个参数都有显著的组间差异(P<0.05),实验组胃肠功能及机体恢复明显快于对照组.实验组所采取的护理措施可有效地促进MC术后胃肠功能的恢复.
作者:张川蓉 刊期: 1999年第01期
护理科学研究促进了护理学的发展,护理研究活动中的主要产出形式是学术论文.它是沟通科学研究与科学实践的桥梁,是连接研究成果与应用实践的纽带[1].笔者对北京医科大学附属医院及精神卫生研究所从事临床工作1~10年护士的论文发表情况进行问卷调查,了解护士的业务能力和学术水平,为护理教育、护理管理改革提供参考资料,更好地适应护理学科的发展.
作者:罗萍;高澍苹 刊期: 1999年第01期
换药是天疱疮的治疗方法之一,我科1994年2月至1997年12月收治38例天疱疮患者,观察两种换药方法的效果,报告如下.
作者:林琳 刊期: 1999年第01期
我院于1998年1月,撤销挂号室,设立集挂号、导医、咨询为一体的服务站.当病人一跨入医院,导诊员主动接待,引导挂号、分诊、就诊,对行动不便者,护送检查治疗、住院.主动为病人咨询答疑,利用开诊前10min和病人侯诊时间作卫生常识、疾病的防治、妇幼保健知识及各种检查治疗前后的健康指导等.改善了门诊秩序,缩短了就诊时间,使病人不同程度获得防病知识.体现了以病人为中心的现代护理特点.病人满意度达99%.
作者:陈廷皓;余淑华 刊期: 1999年第01期
将60例胃肠手术病人随机分为A、B、C 3组,采取术前、术后及术前加术后实施健康教育,观察其术后下床活动时间、肠道排气时间、住院天数及肺部感染情况,并进行比较,结果C组效果佳.说明适时地对胃肠手术病人进行健康教育和加强护理指导,能充分调动病人的主观能动性,积极配合医疗和护理,对促进病人康复有重要作用.
作者:李银雪;王泠 刊期: 1999年第01期
由于外科手术对病人是一种巨大的创伤,使病人生理功能发生急剧变化,机体抗病能力减弱,同时伴有麻醉、插管、引流、导管等侵袭性操作,使病人感染机会增多.为了了解外科手术病人医院感染的情况,加强医院管理,笔者对本院1996~1997年5 422例外科手术病人医院感染情况进行调查、分析.报告如下.
作者:陈薅 刊期: 1999年第01期
血浆置换(Plasma Exchange,PE)是将病人的血液引出,通过血浆置换器将血浆和细胞成分分离,弃去血浆,将细胞成分和等量的血浆替代品输回体内,以清除体内致病因子(如自身抗体、免疫复合物、与蛋白相结合的毒物等)来治疗某些疾病[1].本中心1992~1997年对27例群体反应性抗体(Penal Reactive Antibody,PRA)阳性的肾移植受者行PE 148次,有效地降低了PRA水平,从而避免和减少了肾移植术后排斥反应的发生.
作者:李惠雯;李漓 刊期: 1999年第01期
随着科学技术飞速发展和医学模式的转变,护理教育层次结构不断完善.近年来,护理大专生(指中专护生毕业后,通过选拔考核,直接进入高等院校高护专业学习两年,其中一年半为理论知识学习,半年为临床实习)不断进入临床实习.这批高等护理专科生专业理论知识较扎实,综合能力较强,对医院的临床教学工作提出了新的挑战.如何建立一套适合护理大专生(以下称大专生)的临床教学模式,我院于1996~1998年带教40名大专生,并对其带教方法进行探讨和总结,现介绍如下.
作者:黄惠根 刊期: 1999年第01期
1 病例介绍例1男,35岁.诊断为风湿性心脏病并主动脉瓣关闭不全;慢性肾小球肾炎尿毒症期.于1994年11月行主动脉瓣人工金属瓣置换术.术后长期服用抗凝剂治疗(华法令2.5mg/d),同时行规律血液透析.1996年8月在我院行同种异体肾移植术.术后1个月康复出院.随访2年余,至今健在,生活能自理.
作者:朱碧丽;张思云;夏纯 刊期: 1999年第01期
在开展整体护理前进行思想观念、业务素质、人员编制及工作量、临床护理现状、基础条件和支持系统的一系列评估预测,针对存在的问题争取领导支持,采取转变观念、加强培训、论证试点病区、调动积极性、认清临床护理现状,对症下药及在人力、物力、业务上提供保障等控制措施,使整体护理得以顺利开展,病人对护理工作的满意度达95%以上.前馈控制利于整体护理稳步、健康地发展.
作者:汪淼;王紫林;朱秀卿 刊期: 1999年第01期
护理学术论文是护理工作者对护理现象及其规律进行科学探求的书面成果,是广大护理工作者创造性研究成果的科学记录.鼓励和引导广大护理工作者从事护理学术研究,多写论文,写好论文是提高护士素质和护理水平的有效手段.开展论文答辩则有助于进一步了解作者的科研能力和知识水平,培养护士严谨的科学态度和求实的工作作风,造就一批素质优良的护理科研人才.基于以上认识,1994~1997年我们在积极鼓励和引导护士写好论文的同时,定期组织护理论文答辩会,收到明显效果.
作者:吴修荣;汤晓梅 刊期: 1999年第01期
学习困难是指学生难以适应正常的教育环境,跟不上常规的教育进度,学习成绩明显落后于正常儿童,而智力又基本正常.我科门诊1996年7月至1997年12月共接诊学习困难儿童50例,为探讨儿童学习困难原因,采用中国韦氏儿童智力量表测试,以指导行为治疗,改变不良教育方式,为儿童的健康成长提供良好的环境.
作者:谢春 刊期: 1999年第01期