谢春
颅后窝占位病变是神经外科中的常见病,发生率占颅内肿瘤的8%~12%[1],可发生于各年龄组,但以小儿、青年多见,需行颅后窝手术治疗.其手术体位可选择半坐卧位,俯卧位,侧卧位.采用半坐卧位的方式行开颅手术时,手术野显露好,且有利于静脉回流和脑脊液引流,从而减少出血,降低颅内压.通过对10例患儿半坐卧位行颅后窝手术的临床实践,对有关术中护理配合要点讨论如下.
作者:夏丽霞 刊期: 1999年第01期
由于外科手术对病人是一种巨大的创伤,使病人生理功能发生急剧变化,机体抗病能力减弱,同时伴有麻醉、插管、引流、导管等侵袭性操作,使病人感染机会增多.为了了解外科手术病人医院感染的情况,加强医院管理,笔者对本院1996~1997年5 422例外科手术病人医院感染情况进行调查、分析.报告如下.
作者:陈薅 刊期: 1999年第01期
恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤,儿童期多见.我科1987年1月至1997年12月收治38例,护理体会如下.
作者:武春芹;刘梅 刊期: 1999年第01期
对18例口腔癌病人采用MT植入式药物输送系统经颞浅动脉逆行插入进行局部化疗,有效率为100%.通过心理护理、术前准备、MT植入式药物输送系统和注射化疗药物的护理及出院健康指导等护理手段,保证了化疗的顺利实施.
作者:邱莉;赵佛容;沈俊芳 刊期: 1999年第01期
随着医学的不断进步与发展,医院感染监控也备加引起人们的重视.手术室是医院发生院内交叉感染的重点科室之一.为有效地预防医院感染,降低手术切口感染率,1985年7月至1995年6月我科在严格遵守无菌技术、保证轻柔、细致的手术操作、合理使用抗生素的前提下[1],对手术科室(除五官科手术外)的6 149例手术切口采用自制硫代硫酸钠酒精纱条覆盖,有效地控制了手术后的感染率.介绍如下.
作者:姜建新 刊期: 1999年第01期
输血是临床护理工作中常用的一项操作技术.输血过程中往往由于操作者穿刺手法掌握不好导致输血管变形、弯曲或穿刺针方向改变,引起血袋穿刺渗漏,增加血液污染机会.因此,笔者介绍一种预防血袋穿刺渗漏的方法,供同仁借鉴.
作者:赵春青;吕金宏 刊期: 1999年第01期
骨科手术如股骨骨折切开复位内固定、胫腓骨骨折切开复位内固定及膝关节手术等,由于手术部位特殊而不能使用一般的器械升降台,导致手术所用器械经常滑落在地上而污染,影响手术的正常进行.为此,我们于1997年研制了骨科手术用简易器械台,经临床应用180例,效果满意.现介绍如下.
作者:王淑美 刊期: 1999年第01期
对<护理学杂志>1994~1997发表的7个主要栏目886篇一次性文献进行文献来源地域、著者单位、文献内容及分布、引文语种、类型和文献半衰期等统计分析.结果:<护理学杂志>信息量大,平均每期载文量居4种主要护刊之首;载文内容分布科学,且丰富实用;利用文献强度逐年增强,引文意识居4种主要护刊第二;情报源选择正确;本刊作者吸收文献情报速度较快.但文献年总量偏低,地域分布差距较大,英文摘要较少.建议尽快改为月刊,适当调整载文地区分布构成比,增加英文摘要,以满足读者的需要.
作者:胡容;周剑;郑怡;郑海燕 刊期: 1999年第01期
胃复安具有较强的止吐作用和增强消化功能,因而被广泛应用于临床.但反复用药或剂量过大,可致锥体外系症状,主要为颈项肌强直.我院1991年7月至1998年3月,收治胃复安致颈项肌强直9例,护理体会如下.
作者:梁光霞 刊期: 1999年第01期
为探索食管静脉曲张出血更为理想的治疗方法,采用舒血管药酚妥拉明、硝酸甘油和缩血管药垂体后叶素三管介入治疗食管静脉曲张出血87例.结果59例于用药后8h内止血,25例于用药后24 内止血,有效率为96.6%.治疗前做好患者的心理护理与术前准备;术中注意观察生命体征和末梢循环,按标准调节三管滴速;术后监测足背动脉搏动情况,以保证治疗顺利完成.
作者:米文;李小玲 刊期: 1999年第01期
随着生物、心理、社会医学模式的普及,心身整体护理在临床上取得了良好的效果.1985~1997年,我院对收治54例白血病患者在强化治疗期进行了心理分析及护理,使患者的心理状态有明显的正性改变.现报道如下.
作者:王艳 刊期: 1999年第01期
护理科学研究促进了护理学的发展,护理研究活动中的主要产出形式是学术论文.它是沟通科学研究与科学实践的桥梁,是连接研究成果与应用实践的纽带[1].笔者对北京医科大学附属医院及精神卫生研究所从事临床工作1~10年护士的论文发表情况进行问卷调查,了解护士的业务能力和学术水平,为护理教育、护理管理改革提供参考资料,更好地适应护理学科的发展.
作者:罗萍;高澍苹 刊期: 1999年第01期
病人自控止痛法(Patient Controlled Anagesia, PCA)是病人自己通过计算机控制的微量泵向体内注射止痛药,按需调控,达到术后镇痛目的[1].经硬膜外留置导管,连接微量泵施行PCA镇痛(PCEA),国外已广泛应用于临床.我院1997年11月至1998年4月将PCEA用于外科术后病人50例镇痛,效果满意,报告如下.
作者:丁洪琼;张小铭;陈冬娥;张香兰 刊期: 1999年第01期
针对临床带教中护生存在的问题,如对陌生环境产生紧张、恐惧心理;技术操作不熟练而失去自信;不善于观察病情,整体护理知识欠缺,爱伤观念不强;缺乏竞争意识等,提出了带教目标和措施.使教师带教有了计划性,能够有的放矢;护生学到了课堂外的知识,能较快适应临床工作,为走上工作岗位打下了坚实的基础.
作者:陈玉平;杨玉莲 刊期: 1999年第01期
为探讨精神科临床的佳护理模式,将4个精神科病房按编号顺序分为观察组(实施整体护理)和对照组(实施功能制责任制混合护理).半年后,将两组病人满意率、住院病人观察量表(NOSIE)、精神病人护理观察量表(NOSR)得分均值及护理质量考评结果进行对比分析.结果:以上内容观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).提示:整体护理模式有利于提高精神科临床护理质量,但要结合专科特色,完善PIO记录格式和护理诊断.
作者:吴美杰;徐明莹;许晓华;王园娣;凌丽萍;金学敏;姚明珠;陈曙望;陈炳英;薛莉梅;茅娟娟 刊期: 1999年第01期
在开展整体护理前进行思想观念、业务素质、人员编制及工作量、临床护理现状、基础条件和支持系统的一系列评估预测,针对存在的问题争取领导支持,采取转变观念、加强培训、论证试点病区、调动积极性、认清临床护理现状,对症下药及在人力、物力、业务上提供保障等控制措施,使整体护理得以顺利开展,病人对护理工作的满意度达95%以上.前馈控制利于整体护理稳步、健康地发展.
作者:汪淼;王紫林;朱秀卿 刊期: 1999年第01期
换药是天疱疮的治疗方法之一,我科1994年2月至1997年12月收治38例天疱疮患者,观察两种换药方法的效果,报告如下.
作者:林琳 刊期: 1999年第01期
对20例颅内动脉瘤病人采用可脱性球囊、自制钨丝微螺旋圈、蓝色组织胶、机械解脱钨丝微螺旋圈等栓塞材料进行血管内栓塞治疗.18例治愈,1例出现脑血管痉挛,1例瘤体破裂再出血,均经对症处理症状好转出院.术后护理:①严密观察生命体征,尤其是血压的变化;②警惕头痛、呕吐等颅内压增高的临床表现,采取控制性降压等措施,防止颅内压骤然升高,避免诱发脑动脉瘤破裂出血;③早期发现,及时处理脑血管痉挛而引起不可逆功能障碍;④观察穿刺点出血情况,防止渗血及皮下血肿.
作者:张瞿璐;吕健;戴芳德;徐国政;马廉亭 刊期: 1999年第01期
过敏性紫癜(HSP)是以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病,主要累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏[1].有关心脏受累与心电图异常已有报道,但脑电图(EEG)改变报道甚少.我科1995~1997年收治74例HSP患儿,其EEG观察及护理报告如下.
作者:徐爱霞;韩秀丽 刊期: 1999年第01期
肝硬化食管胃底静脉曲张破裂引起上消化道大出血,传统内科治疗方法是三腔二囊管压迫止血,药物止血等.我院1996~1997年采取内镜下套扎术(Endoscopic Variceal Ligation, EVL)治疗食管静脉曲张出血30例,疗效显著,护理如下.
作者:陈少云 刊期: 1999年第01期